冰片
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Alias
龙脑(《别录》),龙脑香(《新修本草》),脑子(《海上名方》),冰片、片脑、冰片脑、梅花脑(《纲目》),天然冰片、老梅片、梅片(《中药材手册》)。原植物龙脑香(《唐本草》)又名:固不婆律(《酉阳杂俎》)、羯布罗香(《本草衍义》)。药材龙脑冰片又名:龙脑(《别录》)、脑子(《海上方》)、瑞龙脑(《本草图经》)、梅花脑子(《小儿药证直诀》)、梅花片脑(《夷坚志》)、片脑(《寿域神方》)、梅花脑、冰片脑(《纲目》)、梅片、梅冰
Textual research
梅花冰片初以龙脑香之名,载于唐《新修本草》,与龙脑膏香并作一条,称“龙脑香及膏香”,云:“出婆律国”“树形似杉木”“形似白松脂。”并提出“明净者善”的质量标准。《本草图经》亦云:“入药惟贵生者,状若梅花瓣,甚佳也。”《纲目》记述其产地和采取方法为:“龙脑香,南番诸国皆有之。”“土人解作板,板缝有脑出,乃劈取之,大者成片如花瓣,清者名脑油。”由此可知梅花冰片即取自龙脑香树的天然结晶。
Source
为龙脑香科植物龙脑香树 Dryobalanops aromatica Gaertn. f. 树脂中析出的天然结晶性化合物。
Morphology
常绿乔木。高达5m。全株无毛。树皮裂缝处带有溢出的龙脑结晶。叶互生,革质;叶片卵状椭圆形,先端急尖或渐尖,全缘,基部钝圆或阔楔形,上面亮绿色,背面灰绿色,主脉明显,侧脉网状。圆锥花序生于上部枝腋;花两性;花托肉质微凹;花萼5,覆瓦状排列,开花后继续生长;花瓣5,白色;雄蕊多数,离生,花药线状;雌蕊1,子房上位,3室,花柱丝状。干果卵圆形,果皮革质,花托呈壳斗状,边缘有5片翼状宿存花萼;种子1~2颗,具胚乳。
生于热带雨林地区。分布于南洋群岛。
Origin
主产于印度尼西亚的苏门答腊等地。我国商品多经香港进口。
Harvest
从龙脑香树干的裂缝处,采取干燥的树脂,进行加工。或砍下树干及树枝,切成碎片,经水蒸气蒸馏升华,冷却后即成结晶。
Processing
《圣惠方》:“细研。”《本草述钩元》:“轻轻捶研。”现行,取原药材,除去杂质。用时研成粉。
贮密封容器内,置阴凉处。
Commercial info
冰片商品除梅花冰片外,还有艾片(来源于菊科艾纳香)及机片。机片为人工化学合成品。机制冰片为樟脑、松节油等用化学方法合成的加工制成品,产于上海、天津、南京、广州等地。
Characteristics
梅花冰片:玉白色或灰白色半透明结晶。呈多角形片状或颗粒状。质松脆,气芳香,味粘、凉,嚼之则慢慢溶化。具挥发性,燃烧时无黑烟或微有黑烟。
Application
用于热病神昏,中风痰闭,口噤,惊痫等症。梅花冰片芳香走窜,主入心经,为开窍要药,常配麝香相须而用。若属热闭,配牛黄、郁金等,如《温病条辨》安宫牛黄丸等;若属寒闭,配苏合香、安息香等,如《局方》苏合香丸;治神昏口噤不开者,亦可外用,配天南星指齿以开口噤,如《圣济总录》开关散。
用于眼赤肿痛,翳障等症。梅花冰片能明目去翳,散热止痛。目生翳障,与芒硝相配,研细末点眼,如《圣惠方》龙脑散;暴发火眼,外障云翳,与麝香、熊胆、炉甘石配伍,如《良朋汇集》拨云散;治赤眼,配沙糖、生姜汁,滴眼,如《普济方》沙糖膏。治赤眶睑赤烂,与蕤仁、杏仁配化研末,加人乳点眼,如《济生续方》龙脑膏。
用于咽喉肿痛,口舌生疮等。因火热郁闭,火热上攻而致者,梅花冰片能散郁火,清热消肿止痛,为五官科要药,常与朱砂、玄明粉、硼砂、黄柏、薄荷等配伍,吹、搽患处或含化,如《外科正宗》冰硼散、《景岳全书》冰玉散、《医灯续焰》冰柏丸。
用于疮疡痈疖及痔疮、下疳等。如《外科全生集》之拔毒散,以梅花冰片配巴豆霜、雄黄、麝香外用之,拔一切疮毒;治痔疮,可与蜗牛、熊胆、铅白霜配伍用,如《洞天奥旨》世传方;也可与风化硝配用,如《疡医大全》胜雪膏;用于下疳臭烂,《千金要方》配炉甘石研末掺之。
用于烧烫伤,梅花冰片外敷“其凉如冰”,可清热毒而止痛。常配煅石膏、赤石脂、黄丹研末,香油调敷。
Contraindications
孕妇及气血虚者均应慎服。
Attached formulas
1.治急中风目瞑牙噤,不能下药 天南星(生捣为细末)、龙脑(别研)。上二味,各等分,重研细。以中指点散子,揩齿三、二十次在大牙左右,其口自开,始得下药。患者只使一字至半钱匕。(《圣济总录》开关散)
2.治伤寒时疾,发豌豆疮及赤疮子未透,心烦狂躁,气喘,妄语 龙脑一钱。细研,旋滴猪心血和丸,如鸡头肉大。每服一丸,紫草汤下。(《圣济总录》)
3.治伏热在心,昏瞀不省,或误热药,搐热冒昧不知人,及疮疹倒靥黑陷 生梅花脑子(研)半字或一字。取新杀猪心一个,取心中血同研作大丸,用新汲水少许化下,未省再服;如疮疹陷伏者,温酒化下。(《小儿药证直诀》)
4.治头脑疼痛 片脑一钱,纸卷作拈,烧烟熏鼻,吐出痰涎即愈。(《寿域神方》)
5.治眼生花翳 龙脑一钱,川朴硝半两。上件药同研如粉。每以铜箸取如大豆大,点之。(《圣惠方》)
6.治眼赤痛,卒生浮白翳 龙脑一分,雄雀粪一分。上件药,研如粉,以人乳汁一合,相合,调匀成膏。每以铜箸取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)
7.治痘风眼 冰片、铜绿各五分,共研极细末,名碧云散。用蜜调粘钟子内,以柏木板一小块,艾一小丸,安放板上烧烟。将钟子内药,向烟熏之。俟烟尽,再取井水滴数点,入药调匀。用新笔蘸抹眼皮红处数次。勿见风。(《普济方》)
8.治睛漏疮,目大眦出脓汁有窍 龙脑、马牙硝各半钱.绿豆粉一钱。同研极细。用灯心粘药点之,日四、五次。(《圣济总录》)
9.治风热喉痹 灯心一钱,黄柏五分(并烧存性),白矾七分(煅过),冰片脑三分。为末。每以一、二分吹患处。(《濒湖集简方》)
10.治口疮咽燥 龙脑三钱,黄柏三两。为蜜和梧子大,每麦门冬汤下十丸。(《摘玄方》)
11.治咽喉口齿新久肿痛,及久嗽痰火咽哑作痛 冰片五分,朱砂六分,玄明粉、硼砂各五钱。共研极细末。吹搽患上,甚者日搽五六次。(《外科正宗》冰硼散)
12.治牙齿疼痛,龈间血出,去口气 龙脑一分,蔓荆实、细辛(去苗叶)、升麻各一两,捣为细散拌匀。每用半钱匕,揩牙良久,以温汤漱口。(《圣济总录》)
13.治耳聋 冰片半分(细研),椒目半两(捣末),杏仁一分(浸去皮尖),捣研令匀,绵裹似枣核大,塞耳中,日二易之。(《圣惠方》)
14.治伤寒舌出寸长,连日不收 梅花片脑为末,掺舌上,随手而收。(《普济方》)
15.治热痰,咽干烦渴 龙脑一字,铅白霜(研)一分,甘草〔炙锉)半两,凝水石(用火烧通赤研)一分。上捣罗,细研令匀,用煨饭为丸,如梧桐子大。每服含化三丸至五丸。(《普济方》)
16.治痢疾,肛门肿胀如痔状 用冰片研乳调搽。(《慎斋遗书》)
17.治痱疮 龙脑一分(研),黄柏半两(末),白面二两,腊茶一两(末)。上拌匀,每以新绵揾药扑上,破者敷之。(《小儿卫生总微论方》)
18.治内外痔疮 片脑一二分。葱汁化搽之。(《简便单方》)
19.治脚底心烂 辰砂一两,冰片二钱,熊胆二钱,为细末。鸡子白调搽,每日洗三次,搽三次。(《丹台玉案》)
20.治烫、烧伤 冰片10g,银朱5g,香油100ml。先将香油倒入铝锅熬开,后把银朱、冰片放入,加热成红褐色,即成膏。将创面消毒后涂抹,每日1次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
21.治癌肿疼痛 ①取朱砂、乳香、没药各15g,冰片30g,捣碎入500ml米酒瓶内密封备用。(浸泡2d后用)名冰砂酊,治肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌等癌肿疼痛,止痛有效。[《新中医》1990,(3):37] ②冰片、藤黄各3g,麝香0.3g,生南星20g。共为细末,酒、醋各半调成糊状,涂布于腰区癥块处,治晚期肾癌局部疼痛。能使疼痛缓解或消失。[《江苏中医》1986,(10):32]
Medical notes
1.论冰片辛散通利之性,辨析寒热温凉 ①寇宗奭:“龙脑,此物大通利关膈热塞。其清香为百药之先,大人小儿风涎闭壅,及暴得惊热,甚济用。然非常服之药,独行则势弱,佐使则有功。于茶亦相宜,多则掩茶气味。”(《本草衍义》)③朱丹溪:“龙脑属火,世知其寒而通利,然未达其暖而轻浮飞扬。《局方》喜其香而贵细,动辄与麝同用,为桂附之助,人身阳易于动,阴易于亏,幸思之。”(《本草衍义补遗》)③王纶:“龙脑,大辛善走,故能散热,通利结气,目痛、喉痹、下疳诸方多用之者,取其辛散也。世人误以为寒,不知其辛散之性,似乎凉尔。诸香皆属阳,岂有香之至者而性反寒乎?”(《本草集要》)④李时珍:“古方眼科、小儿科皆言龙脑辛凉,能入心经,故治目病、惊风方多用之。痘疮心热血瘀倒黡者,用引猪血,直入心窍,使毒气宣散于外,则血活痘发,其说皆似是而实未当也。目病、惊病、痘病,皆火病也,火郁则发之,从治之法,辛主发散故尔。其气先入肺,传于心脾,能走能散,使壅塞通利,则经络条达,而惊热自平,疮毒能出。用猪心血,能引龙脑入心经,非龙脑能入心也。”(《纲目》)⑤缪希雍:“龙脑香,其香为百药之冠。凡香气之甚者,其性必温热,李珣言温,元素言热是矣。气芳烈,味大辛,阳中之阳,升也散也。性善走窜开窍,无往不达,芳香之气,能辟一切邪恶,辛热之性,能散一切风湿,故主心腹邪气及风湿积聚也。耳聋者窍闭也,开窍则耳自聪;目赤肤翳者,火热甚也,辛温主散,能引火热之气自外而出,则目自明,赤痛肤翳自去,此从治之法也。《别录》又主妇人难产者取其善走,开通关窍之力耳。”(《本草经疏》)⑤倪朱谟:“龙脑香,开窍辟邪之药也,性善走窜,启发壅闭,开达诸窍,无往不通,然芳香之气能辟一切邪恶,辛烈之性能散一切风热。故《唐本草》主暴赤时眼,肿痛羞明,或喉痹痈胀,水浆不通,或脑风头痛,鼻瘜鼻渊,或外痔肿痛,血水淋漓;或交骨不分,胎产难下,或风毒入骨,麻痛拘挛,或痘毒内闭,烦闷不出。此药辛香芳烈,善散善通,为效极捷,一切卒暴气闭,痰结神昏之病,非此不能治也。”(《本草汇言》)⑦张景岳:“味微甘大辛,敷用者其凉如冰,而气雄力锐。本非热,阳中有阴也。善散气,散血,散火,散滞,通窍,辟恶,逐心腹邪气。”(《本草正》)⑧刘若金:“龙脑香,其所疗诸症,如宗奭所谓通利关膈热塞,节斋所谓散热通利结气,中梓所谓气闭生热诸症,举能开之,是其散壅、利结、开闭,对待不爽,更诸说皆以为从治之法者,良不谬也。故如喉痹肿塞,大人小儿风涎闭塞,舍此何以拯其危急乎?又如鼻瘜,舌肿,目赤内外肤翳,下疳,痔疮,小儿痘陷等患,何莫非热之结于血者。实本于热之伤气乎!如对症而施,谁谓不宜。又如类中属虚,缪氏亦切戒之,不知痰涎随风上潮,非此散壅开闭之味,他药何处着手乎?即谓痰涎宜下,然亦先散而后可下,且不如从治者之易于奏效也。虽然,此味概谓辛散,是矣。第非从里而达表之为散,乃无内无外,凡壅者、结者、闭者,随其所患之处而能散也。”(《本草述》⑨汪绂:“冰片,辛香之气,固无不达……或疑辛味补肝,则不当寒,香气属阳,亦不当寒。岂知阴阳之中,又各分阴阳……郁金亦辛而寒,梅花独作寒香,勿谓辛香遂不寒也。但寒而香者,阴中之阳耳……冰片主散郁火,能透骨除蒸,治惊痫,痰迷,喉痹,舌胀,牙痛,耳聋,鼻瘜,目赤肤翳,痘毒内陷,杀虫,疮痔,催生,性走而不守,亦能生肌止痛。然散而易竭,是终归阴寒也。”(《医林纂要?药性》)
2.论冰片应用之宜忌及用法 ①李东垣:“龙脑入骨,风病在骨髓者宜用之,若风在血脉肌肉,辄用脑、麝,反引风入骨髓,如油入面,莫之能出也。”(引自《纲目》)②倪朱谟:“然非常服之药,如大人小儿风涎闭塞,及暴得惊热者可用,如久病元虚,而成中风风痹之证,吐泻后成慢惊者,不可用也;眼目系暴热成翳障者可用,如肝肾精血不足,成昏暗者,不可用也;风痛在骨髓者可用,在血脉肌肉者,不可用也。世但知其凉而通利,未达其热而轻浮飞越,喜其香而贵重,动辄与麝香同为桂附之助,然人身之阳易动,阴易亏,不可不慎也。”(《本草汇言》)③张景岳:“凡用此者宜少而暂,多则走散真气,大能损人。”(《本草正》)④黄钰:“冰片,辛温香烈,宣窍散气。凡一切风痰,诸中内闭等证,暂用以开闭搜邪。然辛香走窜之极,服之令人暴亡。惟外症点眼,吹喉等药用之,或借以辛散,或赖其香开耳。”(《本经便读》)
Components
本品为从龙脑香的树脂和挥发油中取得的结晶,是近乎纯粹的右旋龙脑(d-Borneol)。龙脑香的树脂和挥发油中含有多种萜类成分。除龙脑外,尚含葎草烯(Humulene)β-榄香烯(β-Elemene)、石竹烯(Caryo-phyllene)等倍半萜,齐墩果酸、麦珠子酸、积雪草酸(Asiatic acid)、龙脑香醇酮(Dipterocarpol,Hydroxy-dammarenone Ⅱ)、龙脑香二醇酮(Dryobalanone)、古柯二醇(Erythrodiol)等三萜化合物。这些成分,多少常混入市品冰片中,为d-龙脑(d-borneol)。