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Traditional Chinese Medicine Specialist
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苍术

苍术
Alias
山精(《神农药经》),赤术(《本草经集注》),马蓟(《说文系传》),青术(张袞《水南翰记》),仙术(《纲目》)。原植物①茅苍术又名:茅术、南苍术(《浙江药用植物志》),茅山苍术(江苏);②北苍术又名:华苍术(《辽宁药材》),辽宁苍术(东北),山苍术(陕西、甘肃、宁夏、青海),枪头草(东北、西北、内蒙古),山刺儿菜(河北、陕西、宁夏、青海),大七七菜(烟台);③关苍术又名:东苍术(《中药大辞典》),枪头草、山刺菜(《辽宁中草药》),和苍术(《中药志》)。
English
Atractylodes Rhizome
Latin
Rhizoma Atractylodis,茅苍术 Rhizoma Atractylodis Lanceae,北苍术 Rhizoma Atractylodis Chinensis,关苍术 Rhizoma Atractylodis Japonicae
Trade name
南苍术,北苍术(又名山苍术、华苍术),茅苍术(又名毛苍术、茅术、毛术、茅山苍术),京苍术(又名京茅术),汉苍术、津苍术、关苍术、朝鲜苍术、全毛苍术、赤峰苍术、辽冬苍术。
Formula name
苍术、茅术、茅苍术、大苍术、生苍术、炒苍术、炒茅术、焦苍术、苍术炭、制苍术、米泔水炒苍术。
Nature & flavor
味辛、苦,性温。
Meridians
归脾、胃、肝经。
Actions
燥湿健脾,祛风湿,明目。
Textual research
  古本草文献中苍术与白术常不分,统称为术,始见于《本经》,列为上品。据《本草崇原》载:“《本经》未分苍白。而仲祖《伤寒》方中皆用白术,《金匮》方中又用赤术,至《别录》则分为二,须知赤、白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。”《本草衍义》中正式出现苍术之名。曰:“苍术其长如大小指,肥实,皮色褐,气味辛烈。”《本草图经》曰:“术今处处有之,以嵩山(《大观本草》)、茅山者为佳。春生苗,青色无桠……茎作蒿杆状,青赤色,长三二尺以来,夏开花,紫碧色,亦似刺蓟花,或有黄白色者。入伏后结子,至秋而苗枯。根似姜而傍有细根,皮黑,心黄白色,中有青液,紫色。”《纲目》载:“苍木,山蓟也。处处山中有之。苗高二三尺,其叶抱茎而生,梢间叶似棠梨叶,其脚下叶有三五叉,皆有锯齿小刺。根如老姜之状,苍黑色,肉白有油膏。”上述各家本草记载与现今药用苍术品种一致。
Source
  为菊科植物茅苍术 Atractylodes lancea(Thunb.)DC. [Atractylis lancea Thunb. ;Atractylodes ovata (Thunb.) DC.] 、北苍术 Atractylodes lancae (Thunb.)DC. var. chinensis (Bunge)Kitam. [ A. chinensis(DC.) Koidz. ; A. chinensis (Bunge)DC.] 、关苍术 Atractylodes japonica Koidz. ex. Kitam. [A. japonica (Koidz.)Kitag.] 根茎。
Morphology
  1.茅苍术
  多年生草本。根状茎横走,结节状。茎多纵棱,高30~100cm,不分枝或上部稍分枝。叶互生,革质;叶片卵状披针形至椭圆形,长3~8cm,宽1~3cm,先端渐尖,基部渐狭,中央裂片较大,卵形,边缘有刺状锯齿或重刺齿,上面深绿色,有光泽,下面淡绿色,叶脉隆起,无柄,不裂,或下部叶常3裂,裂片先端尖,先端裂片极大,卵形,两侧的较小,基部楔形,无柄或有柄。头状花序生于茎枝先端,叶状苞片l列,羽状深裂,裂片刺状;总苞圆柱形,总苞片5~8层,卵形至披针形,有纤毛;花多数,两性花或单件花多异袜;花冠简状,白色或稍带红色,长约cm。上部略膨大,先端5裂,裂片条形;两性花有多数羽状分裂的冠毛;单性花一般为雌花,具5枚线状退化维蕊,先端略卷曲。瘦果倒卵圆形,被稠密的黄白色柔毛。花期8~10月,果期9~12月。
  生于山坡灌丛、草丛中。分布于山东、江苏、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地,各地多有栽培。
  2.北苍术
  本种与茅苍术的区别是:叶片较宽,卵形或长卵形,一般羽状5深裂,茎上部叶3~5羽状浅裂或不裂,叶缘有不规则的刺状锯齿,通常无叶柄;头状花序稍宽,总苞片5~6层,较茅苍术略宽;退化雄蕊先端圆,不卷曲。花期7~8月,果期8~9月。
  生于低山阴坡灌丛、林下及较干燥处。分布于东北、华北及陕西、宁夏、甘肃、山东、河南等地。
  3.关苍术
  本种与上述两种主要区别为:叶有长叶柄,上部叶3出,下部叶羽状3~5全裂,裂片长圆形,倒卵形或椭圆形,基部渐狭而下延,边缘有平伏或内弯的刚毛状锯齿。花期8~9月,果期9~10月。
  生于山坡、林缘、柞林下或灌丛间。分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北等地。
Origin
  1.茅苍术 主产于湖北、江苏、河南等地。销全国并出口。
  2.北苍术 主产于河北、山西、陕西等地。主销北方各省。
  3.关苍术 主产于黑龙江、吉林、辽宁。销北方各省。
Harvest
  栽培2~3年后,9月上旬至11月上旬或翌年2~3月,挖掘根茎,除净残茎,抖掉泥土,晒干,去除根须或晒至九成干后用火燎掉须根,再晒至全干。
Processing
  1.苍术 《博济方》:“刮去皮。”《活人书》:“洗净”、“切片。”《圣济总录》:“铜刀刮去黑皮。”《朱氏集验方》:“削成小块子。”现行,取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥,过筛。生品辛温,苦燥,以祛湿发汗为主。
  2.制苍术 《经验方》:“用米泔水浸三二日,逐日换水,候满日取出,刮去黑皮,切作片子,暴干,用慢火炒令黄色,细捣末。”《局方》:“糯米泔浸三日,逐日换水,去粗皮,切,焙。”《本经逢原》:“泔水浸,晒露一月。”现行,取净苍术片,用米泔水浸泡片刻,取出,置锅内,用文火炒干,取出放凉。
  3.炒苍术 《普济方》:“去皮,锉碎,炒黄。”现行,取净苍术片,置锅内,用文火炉至表面微黄色,取出放凉。
  4.焦苍术 《外科全生集》:“炒焦。”现行,取净苍术片,置锅内,用武火加热,炒至表面焦褐色,取出放凉,筛去灰屑。炒焦后辛燥之性减,以固肠止泻为主。
  5.苍术炭 《普济方》:“刮去黑皮,炒黑色。”现行,取净苍术片置锅内,用武火炒至表面黑褐色时,喷淋清水少许,炒干取出晾透。
  6.麸炒苍术 《医宗必读》:“糠炒。”现行,取麸皮撒入锅内,炒至表面深黄色,取出,筛去麸皮,放凉。每苍术片100Kg,用麸皮10kg。麸炒后缓和燥性,气变芳香,增强健脾燥湿的作用。
  7.土炒苍术 《校注妇人良方》:“土炒。”现行,先将灶心土粉置热锅内炒松,倒入净苍术片,用中火炒至闻到苍术固有香气时,取出,筛去土粉,放凉。每苍术片100kg,用灶心土30kg。
  8.盐苍术 《瑞竹堂方》:“盐水浸一宿。”《景岳全书》:“一斤,用斗子青盐半斤同炒黄色。”现行,取净苍术片,置锅内,用武火炒至表面焦黑色,喷淋盐水,炒干,取出放凉。每苍术片100kg,用盐5kg。
  贮干燥容器内,制苍术、炒苍术、焦苍术、麸炒苍术、土炒苍术、盐苍术等均宜密闭,置阴凉干燥处,防潮,防泛油;苍术炭散热防复燃。
Commercial info
  南苍术:为植物茅苍术的干燥根茎,主产于安徽、浙江、江西、江苏、湖北等地。
  北苍术:为植物北苍术(枪头菜、山刺菜)的干燥根茎。主产于内蒙古、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江等地。
  茅苍术:又名毛苍术、茅术、毛术、茅山苍术。属南苍术。因产于江苏茅山而得名。为地道药材。品质最优。销全国,并出口。
  京苍术:又名京茅术。为南苍术集散于南京者。
  汉苍术:为南苍术集散于汉口者。多产于湖北、江西。
  津苍术:为北苍术集散于天津者。
  关苍术:为同属植物关苍术Atractylodes japonica Koidz.ex. Kitam.的根茎。主产于我国东北地区。亦有称产于我国东北地区的北苍术为“关苍术”的。
  朝鲜苍术:为同属植物朝鲜苍术A.koreana Nakai的根茎。主产于我国东北地区。
  全毛苍术:为同属植物全毛苍术A.chinensis Kordz. var. simplicifolia Kitag.的根茎。主产于华北、东北地区。
  赤峰苍术:为同属植物赤峰苍术A. chinensis var. quinqueloba.的根茎。主产于东北赤峰地区。
  辽东苍术:为同属植物辽东苍术A. chinensis var. liactungensis Kitag.的根茎。主产于辽东半岛。
  
  以上南苍术、北苍术、茅苍术、京苍术、汉苍术、津苍术为苍术之正品,品质较优。朝鲜苍术、全毛苍术、赤峰苍术、辽东苍术为苍术之副品,品质较次,每个品种均以质坚实、断面朱砂点多、香气浓者为佳。
Characteristics
  (1)茅苍术:根茎呈不规则结节状或略呈连珠状圆柱形,有的弯曲,通常不分枝,长3~10cm,直径1~2cm。表面黄棕色至灰棕色,有细纵沟、皱纹及少数残留须根,节处常有缢缩的浅横凹沟,节间有圆形茎痕,往往于一端有残留茎基,偶有茎痕,有的于表面析出白色絮状结晶。质坚实,易折断,断面稍不平,类白色或黄白色,散有多数橙黄色或棕红色油室(俗称朱砂点),暴露稍久,可析出白色细针状结晶。横断面于紫外光灯(254nm)下不显蓝色荧光。香气浓郁,味微甘而苦、辛。以个大、坚实、无毛须、内有朱砂点,切开后断面起白霜者佳。
  (2)北苍术 根茎多呈疙瘩块状,有的呈结节状圆柱形,常弯曲并具短分枝,长4~10cm,直径0.7~4cm。表面黑棕色,外皮脱落者呈黄棕色。质轻、疏松,易折断,断面带纤维性,散有小的黄棕色油室,放置后不析出结晶。香气较弱,味苦辛。本种较茅苍术体轻质松,油腺少,切断面不析出白霜样结晶,香气亦较弱,质量较南苍术为次。
  (3)关苍术 根茎多呈结节状圆柱形,长4~12cm,直径1~2.5cm,表面深棕色。质较轻,折断面纤维性。气特异,味辛、微苦。
  以质坚实、断面朱砂点多、香气浓者为佳。
  
  饮片性状:苍术为不规则的厚片,边缘不整齐,切面黄白色或灰白色,散有多数橙黄色或棕红色的油点(朱砂点),久置有白色毛状结晶析出(习称起霜)。周边灰棕色或棕黑色,有皱纹和须根痕。质坚实,气香特异,味微甘、辛、苦。制苍术形如苍术片,表面带有黄色斑或显土黄色。略有香气。炒苍术形如苍术片,表面微黄色。焦苍术形如苍术片,表面焦褐色。苍术炭形如苍术片,表面黑褐色。麸炒苍术形如苍术片,表面深黄色,气焦香。土炒苍术形如苍术片,表面土黄色。盐苍术形如苍术片,外皮焦黑色,微有咸味。
Application
  用于湿困脾胃证。苍术之味辛苦,性温气香,功能燥湿以健运脾气。凡湿困脾胃,健运失常,胸痞腹胀,食欲不振,恶心呕吐,大便溏泄,肢体倦怠,舌苔浊腻者,是为常用之品,常与厚朴、陈皮、甘草同用,以燥湿运脾,行气和胃,如《局方》平胃散。若脾为湿困,清浊不分,大便泄泻,小便短少者,常与厚朴、茯苓、泽泻等同用,以健脾燥湿,利小便而实大便。如《丹溪心法》胃苓汤。治小儿泄泻,现常有用苍术炒焦研末服,并可随证配以有关药物煎汤调服,如食滞者配山楂,湿热者配滑石,虚寒者配干姜等。若脾湿积久而成饮癖,胁痛,食减,吐酸者,可单用苍术为末,枣肉为丸服,以燥湿健脾而化痰饮。如《本事方》苍术丸。
  用于诸郁证。苍术辛苦而芳香,可升可降,常与川芎同用。朱丹溪谓“苍术、抚芎,总解诸郁,随证加入诸药”,如气郁加香附等;湿郁加茯苓、白芷等;痰郁加南星、瓜蒌等;热郁加炒山栀、青黛、香附等;血郁加桃仁、红花、香附等;食郁加香附、山楂、神曲等。用药出入,随证所宜,如《丹溪心法》六郁汤。
  用于湿邪在表诸证。苍术辛散苦燥,能除湿发汗以散邪。治风寒挟湿,侵袭肌表,寒热无汗,头身重痛者,常与羌活、白芷、川芎等同用,以祛风胜湿,解表发汗。如《局方》神术散。又如湿温证恶寒无汗,身重头痛,湿在表分者,《湿热病篇》常用苍术皮与香薷、藿香、羌活等以散在表之湿。若湿热证壮热口渴,自汗,身重,胸痞,脉洪大而长者,《湿热病篇》用白虎加苍术汤以清热散湿。
  用于风湿痹证。苍术祛风湿以蠲痹。常与羌活、独活、秦艽等同用。若湿邪偏胜,肢体酸重而痛,常与防己、萆解、薏苡仁等同用。若足膝疼痛因湿热者,常与黄柏同用,如《丹溪心法》二妙散。
  用于痿证。苍术常与黄柏相须而用,“除湿清热,为治痿要药。”并随证配伍有关药物,如《丹溪心法》治痿,视证之属湿热、湿痰、气虚、血虚等,分别配以清湿热、化湿痰、补气、养血之品。而苍术与黄柏配伍,亦常用治下焦湿热所致的带下及下部湿疮等。
  用于雀盲或两目昏涩。苍术有明目之功,可单味研末,用猪肝或羊肝切破,将药末纳入,煎服。如《圣惠方》抵圣散。亦可与滋补肝肾之熟地、枸杞、女贞子等同用。
Dosage
3.00 - 9.00 g
Contraindications
  阴虚内热,气虚多汗者禁服。
Attached formulas
  1.治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心.噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利 苍术(去粗皮,米泔浸二日)五斤,厚朴(去粗皮,姜汁制,炒香)、陈皮(去白)各三斤二两,甘草(炒)三十两。上为细末。每服二钱,以水一盏,入生姜二片,干枣两枚,同煎至七分,去姜、枣,带热服,空心食前;入盐一捻,沸汤点服亦得。常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风寒冷湿四时非节之气。(《局方》平胃散)
  2.治时暑暴泻,壮脾温胃,进美饮食,及疗饮食所伤,胸膈痞闷 神曲(炒)、苍术(米泔浸一宿,焙干)各等分为末。面糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘时,米饮吞下。(《局方》曲术丸)
  3.治太阴脾经受湿,水泄注下,体微重微满,困弱无力,不欲饮食,暴泄无数,水谷不化,如痛甚者 苍术二两,芍药一两,黄芩半两。上锉。每服一两,加淡味桂半钱,水一盏半,煎至一盏,温服。(《保命集》苍术芍药汤)
  4.治飧泄 苍术二两,小椒一两(去目,炒)。上为极细末,醋糊为丸,如桐子大。每服二十丸,或三十丸,食前温水下。一法恶痢不愈者加桂。(《保命集》椒术丸)
  5.治膈中停水,已成癖囊 苍术一斤,去皮,切,末之,用生油麻半两,水二盏,研滤取汁。大枣十五枚,烂者去皮、核,研,以麻汁匀研成稀膏,搜和,入臼熟杵,丸梧子大,干之。每日空腹用盐汤吞下五十丸,增至一百丸、二百丸。忌桃、李、雀、鸽。(《本事方》)
  6.治四时瘟疫,头痛项强,发热憎寒,身体疼痛,及伤风鼻塞身重,咳嗽头昏 苍术(米泔浸一宿,切,焙)五两,藁本(去土)、香白芷、细辛(去叶、土)、羌活(去芦)、川芎、甘草(炙)各一两。上为细末。每服三钱,水一盏,生姜三片,葱白三寸,煎七分,温服,不拘时。如觉伤风鼻塞,只用葱茶调下。(《局方》神术散)
  7.治湿气身痛 苍术,泔浸、切、水煎,取浓汁熬膏,白汤点服。(《简便单方》)
  8.治筋骨疼痛因湿热者 黄柏(炒)、苍术(米泔浸炒)。上二味为末,沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气,表实气实者,加酒少许佐之。(《丹溪心法》二妙散)
  9.乌髭鬓,驻颜色,壮筋骨,明耳目,除风气,润肌肤,久服令人轻健 苍术,不计多少,用米泔水浸三两日,逐日换水,侯满日取出,刮去黑皮,切作片子,暴干,用慢火炒令黄色,细捣末。每一斤末,用蒸过茯苓半斤,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心卧时,温熟水下十五丸。别用术末六两,甘草末一两,拌和匀,作汤点之,下术丸妙。忌桃、李、雀、鸽及三白。
  10.治内外障眼 苍术四两(米泔浸七日,逐日换水后,刮去黑皮,细切,入青盐一两同炒,黄色为度,去盐不用),木贼二两(以童子小便浸一宿,水淘焙干),同捣为末。每日不计时候,但饮食、蔬菜内调下一钱匕服甚验。(9~10方出自《经验方》)
  11.治雀目不计日月 苍术二两。上件捣细,罗为散。每服一钱,不计猪羊子肝一个,用竹刀子批破,掺药在内。却用麻线缠定,用粟米泔一大盏,煮熟为度。令患人熏过眼后,药气绝即晒之,每日未发前服。(《圣惠方》抵圣散)
  12.清神水,退翳膜,昏晕赤隐莫开 苍术(去黑皮)、黄芩(去烂心)、朴硝各二两,甘草七钱半。上为细末,干柿为丸,每两作五丸。每服二丸,细嚼冷水送下,食后服。(《御药院方》)
  13.补虚明目,健骨和血 苍术(泔浸)四两,熟地黄(焙)二两。为末,酒糊丸梧子大。每温酒下三五十丸,每日三服。(《普济方》)
Literature
  《神农本草经》:味苦,性温。主治风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热,消食。
  
  《本草图经》:服食多单饵术,或合白茯苓,或合石菖蒲,并捣末,但日水服,晚再进,久久弥佳。
  
  《药类法象》:主治与白术同。若除上湿发汗,功最大;若补中焦、除湿,力小如白术。
  
  《药性赋》:气味主治与白术同。补中除湿力不及白,宽中发汗功过于白。
  
  《汤液本草》:气温,味甘。
  
  入足阳明、太阴经。
  
  《象》云:主治同白术。若除上湿,发汗功最大;若补中焦,除湿力小,如白术也。
  
  东垣云:入足阳明、太阴,能健胃安脾。
  
  《本草》但言术,不分苍、白。其苍术别有雄壮之气,以其经泔浸、火炒,故能出汗,与白术止汗特异,用者不可以此代彼。
  
  海藏云:苍、白有止发之异,其余主治,并见《图经》。
  
  《本草衍义补遗》:《本草》不分苍、白,议论甚多,《四家本草》言之误矣。如古方平胃散,苍术为最要之药。《衍义》为气味辛烈,发汗尤速。又白术味亦微辛,苦而不烈,除湿之功为胜。又有汗则止,无汗则发,与黄芪同功,味亦有辛,能消虚痰。
  
  苍术治上中下湿疾皆可用之。
  
  《本草发挥》:洁古云:苍术气温,味甘。主治与白术同。若除上湿,发汗,功最大。若补中焦,除中湿,力少,加白术。腹中窄狭者须用之。若治胫足湿肿,加白术。又云:苍术体轻浮,气力雄壮,能去皮肤间腠理湿。
  
  《本草纲目》:《夷坚志》载江西一士人,为女妖所染,其鬼将别曰:君为阴气所侵,必当暴泄,但多服平胃散为良,中有苍术能去邪也。许叔微《本高方》云:微患饮癖三十年。始因少年夜生写文,左向伏几,是以饮食多坠左边,中夜必饮酒数杯,又向左卧,壮时不觉,三、五年后,觉酒止从左下有声,胁痛食减嘈杂,饮酒半杯即止。十数日,必呕酸水数升。暑月止右边有汗,左边绝无。遍访名医及海上方,间或中病,止得月余复作。其补,如天雄,附子辈;利,如牵牛、甘遂、大戟、备尝之矣。自揣必有辟浊,如水之有窠臼,不盈窠不行,但清者可行,而浊者停滞,无路以决之,故积至五、七月必呕而去。脾土恶湿,而水则流湿,萸若燥脾以玄湿,崇土以填窠臼。乃恶屏诸药,只以苍术一斤,油麻半两,大枣五十枚,捣和丸梧子大,每日空腹温服五十丸,增至一、二百丸。服三月而疾除。自此常服,不呕不痛,胸膈宽利,饮啖如故,暑月汗亦周身,灯下能书细字,皆术之力也。初服时必觉微燥,以山栀子末,沸汤点服解之,久服亦自不燥也。
  
  白术,甘而微苦,性温而和。赤术、甘而辛烈,性温而燥,阴中阳也,可升可降,入足太阴、阳明,手太阴、阳明,太阳之经。
  
  治湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下流,浊沥带下,滑泻肠风。
  
  《本草经疏》:术禀初夏之气以生,其味苦,其气温,从火化也,正得土之冲气,故《别录》益之以甘,表土德也,故无毒。其气芳烈,其味甘浓,其性纯阳,为除风痹之上药,安脾胃之神品。《本经》主风寒湿痹,死肌痉疸者,正以风寒湿三者合而成痹,痹者拘挛而痛者是也。经曰:地之湿气,感则害人皮肉筋骨。死肌者,湿毒侵肌肉也。痉者,风寒秉虚客于肝脾肾所致也。疸者,脾胃虚而湿热瘀滞也。如上诸病,莫不由风寒湿而成。术有除此三邪之功,故能祛其所致之疾也。止汗除热消食者,湿热盛则自汗,湿邪客则发热,湿去而脾胃燥,燥则食自消,汗自止,热自除也。又主大风在身面者,术气芳烈而悍,纯阳之物也。风为阳邪,发于阳部,故主之也。风眩头痛目泪出者,阳虚则风客之而眩,痰厥则头痛,风热壅则目泪出也。消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急痛,及霍乱吐下不止者,湿客于胃则滞而生痰,客于脾则生水,脾虚湿胜则为水肿,湿客中焦则心下急满,脾胃俱虚则中焦不治,而湿邪客之则为霍乱吐下不止也。利腰脐间血者,血属阴,湿为阴邪,下流客之,使腰脐血滞而不得通利,湿去则诸证无不愈矣。益津液、暖胃、消谷嗜食者,湿去则胃强而津液自生,寒湿散则胃自暖,邪去而脾胃健则消谷而嗜食矣。煎饵久服,轻身延年不饥者,术为阳药,故善除阴湿,湿去则脾胃之气旺,阳主气,气盛则身轻,脾主四肢,湿去则脾健,健则四肢利,故能涉险负重也。
  
  简误:术,《本经》无分别,陶弘景有赤白二种。近世乃有苍白之分,其用较殊。要之,俱为阳草,故祛邪之功胜而益阴之效亏。药性偏长,物无兼力,此天地生物自然之道也。凡病属阴虚血少,精不足,内热骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰,吐血,鼻衄,齿衄,咽塞,便秘,滞下者,法咸忌之。术燥肾而闭气,肝肾有动气者勿服。刘涓子《痈疽论》云:溃疡忌白术,以其燥肾而闭气,故反生脓作痛也。凡脏皆属阴,世人但知术能健脾,此盖指脾为正邪所干,术能燥湿,湿去则脾健,故曰补也。宁知脾虚而无湿邪者用之,反致燥竭脾家津液,是损脾阴也,何补之足云。此最易误,故特表而出之。
  
  《药性解》:苍术,味甘辛,性温,无毒,入脾、胃二经,主平胃健脾,宽中散结,发汗祛湿,压山岚气,散温疟。使、忌同白术。
  
  按:苍术辛甘祛湿,脾胃最喜,故宜入之,大约与白术同功,乃《药性》谓宽中发汗,功过于白,固矣。又谓其补中除湿,力不及白,于理未然。夫除湿之道,莫过于发汗,安有汗大发而湿未除者耶。湿去而脾受其益矣。若以为发汗故不能补中,则古何以称之山精。炼服可长生也,亦以其结阴阳之精气耳。俗医泥其燥而不常用,不知脾为脏主,所喜惟燥,未有脾气健而诸脏犹受其损者。独火炎土燥,脾虚作闷者忌之,恐益其火也。
  
  《药鉴》:气温,味甘辛,气薄味厚,无毒,可升可降,阳也。入足阳明太阴经药也。消痰结窠囊,去胸中窄狭。治身面游风、风眩头痛甚捷,辟山岚瘴气、时气瘟疫尤灵。暖胃安胎,宽中进食,驱痰癖气块,止心腹胀痛,与白术同功。但补中除湿,力不及白,若宽中发汗,功过于白。以黄柏、牛膝、石膏下行之药引之,则除下部湿痰。以甘草、陈皮、厚朴之药引之,则除中焦湿证,而平胃中有余之气。以葱白、麻黄、杏仁之类引之,则除肉分至皮表之邪。大都有邪者宜用,无邪者禁忌。庸医不分虚实及七情气闷,概用白术,误矣。古人载腹中窄狭,须用苍术,医者徒通言而不察其所以言也,盖苍术乃辛散之剂,必有湿症实邪者,方才可用,岂谓不分虚实而概用之乎?抑且虚闷者用之,则耗其气血,燥其津液,其虚火益动而愈闷矣。制用米泔水,入铜器内浸之,置月下浸去黄油净晒干,又浸又晒,如此三宿,清水渡过晒干,约有五斤净,用紫桑棋一斗,好醋一壶,盐四两,与苍术拌匀浸,晒令汁干,蒸之,一晒一蒸,如此者三次。又用大草半斤煎汁去渣,入蜜四两,洒润蒸晒凡九次,净苍术一斤,加白茯四两,黄芩三两,当归四两,白术三两,神曲四两,秋石四两,用大甘草五两煎汁,入竹沥、姜汁,打神曲糊为丸,酒水米饮任下,名五合丸。能健脾胃,消痰涎,助精神,壮筋骨,神效。
  
  《景岳全书》:味苦甘辛,性温而燥,气味俱厚,可升可降,阳也。用此者用其温散燥湿。其性温散,故能发汗宽中,调胃进食,去心腹胀疼,霍乱呕吐,解诸郁结,逐山岚寒疫,散风眩头疼,消痰癖气块、水肿胀满;其性燥湿,故治冷痢冷泄、滑泻肠风、寒湿诸疮。与黄柏同煎,最逐下焦湿热痿痹。若内热阴虚,表疏汗出者忌服。
  
  《本草备要》:补脾燥湿,宣升阳散郁。
  
  甘温辛烈。燥胃强脾,发汗除湿,能升发胃中阳气,东垣曰:雄壮上行,能除湿,下安太阴,使邪气不传入脾。止吐泻,逐痰水,许叔微曰:苍术能治水饮之澼囊,盖燥脾以去湿,崇土以填科。日用苍术一斤,大枣五十枚,去皮捣,麻油半两,水二盏,研,滤汁和丸,名神术丸。丹溪曰:实脾土,燥脾湿,洵是治痰之本。消肿满,辟恶气,辟一切岚瘴邪恶鬼气。暑湿月焚之佳。《夷坚志》云:有士人游西湖,遇一女子,明艳动人,重币求之不得。又五年重寻旧游,怅然空返。忽遇女子,士欣然并行,过旅馆留半岁,将议偕逝,女曰:向自君去,亿念之苦,感疾而亡,今非人也。但君浸阴气深,当暴泻,宜服平胃散,以补安精血。士惊惋曰:药味皆平,何得取效?女曰:中有苍术除邪气,乃为上品也。散风寒湿,为治痿要药。阳明虚则宗筋纵弛,带脉不引故痿躄。苍术,阳明经药。经曰:治痿独取阳明。合黄柏为二妙散,加牛膝名三妙散。又能总解痰、火、气、血、湿、食六郁,丹溪曰:诸郁皆因传化失常,气不得升降,病在中焦,将欲升之,必先降之;将欲降之,必先升之。越鞠丸用苍术、香附。苍术能径入诸药,疏泄阳明之湿,通行敛涩,香附乃阴中快气之药,一升一降,故郁散而平。及脾湿下流,肠风带浊。带浊赤者湿伤血分,从心、小肠来;白者湿伤气分,从肺、大肠来。并有寒热二证,亦有因痰而带浊者,宜二陈加二术、升、柴。燥结多汗者忌用。坚小有朱砂点者良。二术皆防风、地榆为使,主治略同,第有止汗发汗之异。
  
  《本经逢原》:苍术辛烈,性温而燥,可升可降,能径入诸经。疏泄阳明之湿而安太阴,辟时行恶气。因经泔浸炒,故能除上湿发汗,与白术止汗则异,腹中窄狭者须之。《本经》治风寒湿痹死肌痉疸,总取性专开腠,故能发汗而去风寒湿气,祛湿而去死肌痉疸,下气而消痰食饮癖。又能总解诸郁,佐以香附快气之药,下气最速,一升一降,则郁散而气平也。脾精不禁,淋浊不止,腰背酸疼,用以敛脾津,津生于谷气也。同黄柏为二妙,治下部湿热疼肿。又苍术一味麻油制过为末,煮大枣肉为丸,治胁下饮癖。许叔微患饮澼三十年,始因少年夜坐写文,左向伏几,是以饮食多坠左边,饮酒只从左下有声,胁痛食减嘈杂,饮酒半杯即止,十数日必呕酸水,暑月左半身绝无汗。服雄、附、矾石、牵牛、遂、戟等皆无效,自揣必有澼囊,如水之有窠臼,不盈科不行,乃悉屏诸药,以前丸服三月而疾除,暑月汗亦周身,灯下能书细字,皆苍术之力也。然惟素禀肥盛多湿者为宜,若形瘦多火者禁用。
  
  其神术已经露制,转燥为清,用以发散上部头风痰湿诸证,故治时行头痛有神术汤,此得制度这妙也。
  
  《本草崇原》:白术性优,苍术性劣,凡欲补脾,则用白术,凡欲运脾,则用苍术,欲补运相兼,则相兼而用。如补多运少,则白术多而苍术少;运多补少,则苍术多而白术少。品虽有二,实则一也。
  
  《本经》未分苍白,而仲祖《伤寒》方中,皆用白术,《金匮》方中,又用赤术,至陶弘景《别录》,则分而为二,须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。赤术,即是苍术,其功用与白术略同,故仍以《本经》术之主治为本,但白术味甘,苍术兼苦,白术止汗,苍术发汗,故止汗二字,节去不录。后人谓苍术之味甘,其实苍术之味苦而微苦。
  
  《本草求真》:[批]升阳散湿,发汗除郁。
  
  苍术专入脾。甘苦辛烈,气温无毒,虽有升阳散郁,发汗除湿,《杨氏家验方》:男子妇人因食生熟物留滞肠胃,遂致生虫,久则好食生米,否则终日不乐,及至憔悴萎黄,饮食不思,用苍术一味为丸而愈。益昌伶人刘啸一娼名曰花翠,年逾笄,病此,惠民局监赵尹以此治之,两旬而愈。盖生米留滞肠胃,受湿则谷不磨而成此疾,故用苍术去湿暖胃消谷。燥痰,许叔微《本事方》云:予患饮癖三十年,遍求名医不效,自揣必有癖囊,如水之有科臼,不盈科不行。但清者可行,而浊者停滞无路以决之,故积至五七日必呕而去。脾土恶湿,而水则流湿,莫如燥脾以去湿,崇土以填科臼,乃恶屏诸药,只以苍术一味,同枣肉为丸,忌桃、李、雀肉而疾除。辟恶,时珍曰:陶隐居言术能除恶气,弥灾沴,故今病疫及岁旦人家,往往烧苍术以辟邪气。《类编》载,越民高氏妻,病恍惚谵语,亡夫之鬼凭之,其家烧苍术烟,鬼遽去。《夷坚志》载,江西一士人为女妖所染,其鬼将别曰,君为阴气所浸,必当暴泄,但多服平胃散为良,中有苍术能去辟也。治肿之功。然甘味少而辛苦重,不似白术性禀中和,直固清阳中气之为妙耳。故同香附则为散郁而气平;苍术能径入诸经,疏泄阳明之湿,通行敛涩,香附乃阴中快气之药,一升一降,故郁散而平。同黄柏则能治下部湿热;黄柏味苦,苦胜热,故可以去湿中之热。苍术性燥,燥胜湿,故可以去热中之湿。两者相需妙用,故其方呼为二妙。同大枣则能治胁下饮澼;用枣始能固中也。同二陈加白术、升、柴,则能以治脾湿下流,肠风滞浊,带浊有寒有热,有痰有气,有风有湿各异,须要审症辨用。然必禀体肥盛多湿者始宜,若形瘦多火切忌。至云服能轻身长生,不过因其湿去之谓,岂真能入仙境之地域。本草多有长生不老之说,欺世惑民,以致药品真义不出耳。
  
  《得配本草》:防风、地榆为之使。
  
  甘、苦、辛,温。入足太阴、阳明经。燥胃强脾。发汗除湿。治风寒湿痹,山岚瘴气,霍乱吐泻,心腹急痛,水肿胀满,筋骨痿躄。疗湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下流,肠风带浊。
  
  得熟地、干姜,治面黄食少;得栀子,解术性之燥;得川椒,醋丸,治飧泻久痢;得川柏,治痿痹;加牛膝更好。得米泔浸一宿,焙为末,蒸饼丸,治好食生米;得羊肝一具,撒术末四两,扎缚,以粟米水入砂锅煮熟食,治小儿癖疾及青盲雀目。以热气熏目,临卧食。
  
  配香附,解六郁。痰、火、气、血、湿、热。烧烟,辟邪恶尸气。
  
  燥结多汗,脾虚胀闷,阴虚津枯者禁用。
  
  怪症:腹中如石,脐中出水,旋变作虫行,绕身匝,痒难忍,拨扫不尽,此湿气凝结也。外用苍术煎浓汤浴之,内服苍术末,入麝香少许,水调下,自愈。
  
  《神农本草经百种录》:味苦,温。主风寒湿痹,死肌,气厚而兼辛散,故能除邪而利筋脉肌肤也。痉,平肝风。疸,去湿。止汗,固肌肤,除热,益脾阴。消食。健脾气。作煎饵久服,轻身延年,不饥。脾胃充则体强健而不易饥也。
  
  术者,土之精也。色黄,气香,味苦而带甘,性温,皆属于土,故能补益脾土。又其气甚烈,而芳香四达,故又能达于筋脉肌肤,而不专于建中宫也。
  
  《本草新编》:气辛,味厚,性散能发汗,入足阳明、太阴经。亦能消湿,去胸中冷气,辟山岚瘴气,解瘟疫湿鬼之气,尤善止心疼。但散多于补,不可与白术并论。《神农经》曰:必欲长生,当服山精。此言白术,非指苍术也。苍术可辟邪,而不可用之以补正。各本草诸书混言之,误矣。然而苍术善用之,效验如响。如人心气疼,乃湿挟寒邪,上犯膻中也,苍术不能入膻中,然善走大肠而祛湿,实其专攻也。故与川乌同用,引湿邪下行,使寒气不敢上犯膻中,而心痛立定。若不用苍术而用白术,则白术引入心中,反大害矣。
  
  或问苍术阳药,最能辟邪,宜乎凡有邪气,皆可尽除,何以有效有不效也?夫邪之所凑,其气必虚。然而气虚亦有不同,有气虚而兼湿痰者,有气虚而带燥痰者。苍术补气,兼善祛湿,以治气虚湿痰而中邪者,自是神效。以治气虚燥痰之中邪者,则苍术性燥,不燥以增燥乎。势必邪得燥而更甚,又何以祛邪哉,此所以治之而不效也。
  
  或问苍术发汗,不及白术远甚,谓白术能止汗也。嗟乎。苍术之妙,全在善于发汗,其功胜于白术。凡发汗之药,未有不散人真气者。苍术发汗,虽亦散气,终不甚也。虚人感邪,欲用风药散之者,不若用苍术为更得.盖邪出而正又不大伤,汗出而阳又不甚越也。
  
  《本草分经》:苦,温。辛烈。燥胃强脾,发汗除湿,能升发胃中阳气,止吐泻,逐痰水,辟恶气,解六郁,散风寒湿,治痿。
Medical notes
  1.论苍术之功,重在辟秽、燥湿 ①李时珍:“张仲景辟一切恶气,用赤术同猪蹄甲烧烟,陶隐居亦言术能除恶气,弭灾沴。故今病疫及岁旦,人家往往烧苍术以辟邪气。”(《纲目》) ②张山雷:“苍术,气味雄厚,较白术愈猛,能彻上彻下,燥湿而宣化痰饮,芳香辟秽,胜四时不正之气,故时疫之病多用之。最能驱除秽浊恶气,阴霾之域,久旷之屋,宜焚此物而后居人,亦此意也。凡湿困脾阳,倦怠嗜卧,肢体酸软,胸膈满闷,甚则(月真)胀而舌浊厚腻者,非茅术芳香猛烈,不能开泄,而痰饮弥漫,亦非此不化。夏秋之交,暑湿交蒸,湿温病头胀如裹,或胸痞呕恶,皆须茅术、霍香、佩兰叶等香燥醒脾,其应如响。而脾家郁湿,或为(月真)胀,或为肿满,或为泻泄疟痢,或下流而足重跗肿,或积滞而二便不利,及湿热郁蒸,发为疮疡流注,或寒湿互结,发为阴疽酸痛,但有舌浊不渴见证,茅术一味,是为必需之品。是合内外各病,皆有大用者。”(《本草正义》)
  2.论苍术总解诸郁 朱丹溪:“苍术治湿,上、中、下皆有可用。又能总解诸郁,痰、火、湿、食、气、血六郁,皆因传化失常,不得升降,病在中焦,故药必兼升降,将欲升之,必先降之,将欲降之,必先升之,故苍术为足阳明经药,气味辛烈,强胃健脾,发谷之气,能径入诸药,疏泄阳明之湿,通行敛涩,香附乃阴中快气之药,下气最速,一升一降,故郁散而平。”(引自《纲目》)
  3.论苍术之配伍及其应用 ①贺岳:“苍术,气味辛烈,发汗甚速。以黄柏、牛膝、石膏下行之药引用,则治下元湿疾;入平胃散能去中焦湿证,而平胃中有余之气;入葱白、麻黄之类,则能散肉分至皮表之邪。大抵有邪者宜用,无邪者不用。今俗医不分虚闷及七情气闷,皆用苍术。丹溪载:腹中窄狭,须用苍术。医者徒诵其言,而不察其意。所谓苍术乃辛散有湿实邪者用之,则邪散而湿除即止,岂谓不分虚实概用之乎?抑且虚闷者用之,则耗其气血,燥其津液,其虚火益动而愈闷矣。吾知调其正气,则闷自是而散矣。”(《本草要略》)②贾所学:“苍术,味辛主散,性温而燥,燥可去湿,专入脾胃。主治风寒湿痹,山岚瘴气,皮肤水肿,皆辛烈逐邪之功也。统治三部之湿。若湿在上焦,易生湿痰,以此燥湿行痰;湿在中焦,滞气作泻,以此宽中健脾;湿在下部,足膝痿软,以此同黄柏治痿,能令足膝有力。取其辛散气雄,用之散邪发汗,极其畅快。合六神散,通解春夏湿热病;佐柴葛解肌汤,表散疟疾初起;若热病汗、下后,虚热不解,以此加入白虎汤再解之,一服如神,汗止身冷。缪仲淳用此一味为末,治脾虚虫胀妙绝,称为仙术。”(《药品化义》)
  4.论苍术与白术效用的异同 ①张洁古:“苍术,主治与白术同,若除上湿发汗,功最大;若补中焦除湿,力少。《主治秘要》云:其用与白术同,但比之白术,气重而体沉。及胫足湿肿,加白术泔浸刮去皮用。”(《医学启源》)②李东垣:“《本草》但言术,不分苍、白,而苍术别有雄壮上行之气,能除湿下安太阴,使邪气不传入脾也。以其经泔浸火炒,故能出汗,与白术止汗特异,用者不可以此代彼,盖有止、发之殊,其余主治则同。”(引自《纲目》)③李中梓:“苍术,宽中发汗,其功胜于白术;补中除湿,其力不及白术。大抵卑监之土,宜与白术以培之;敦阜之土,宜与苍术以平之。”(《本草通玄》)④黄元御:“白术守而不走,苍术走而不守,故白术善补,苍术善行。其消食纳谷,止呕住泄亦同白术,而泄水开郁,苍术独长。”(《玉揪药解》)
Components
  南苍术根茎含挥发油约5~9%。油的主要成分为苍术醇(Atractylol)、茅术醇(Hinesol)、B一桉叶醇(B一Eudesmol)等 。北苍术根茎含挥发油1.5%,其主要成分为苍术醇、苍术酮(Atractylone)、茅术醇及桉叶醇等。东苍术根茎含挥发油1.5%,其主要成分为苍术醇、茅术醇、B一桉叶醇、苍术呋喃烃(Atractylodin , Atraetylin)、苍术酮 。
Pharmacology
  1 对消化系统的作用 (1)抗实验性胃炎及胃溃疡作用 苍术水煎剂1g/kg灌胃对大鼠盐酸所致急性胃炎和幽门结扎所致目溃疡有显著的拮抗作用。提取物对实验性胃溃疡有细胞保护作用。对胃液贮留的幽门结扎溃疡、阿斯匹林引起胃粘膜破坏、胃酸过剩引起粘膜溃疡,苍术与北苍术有明显的预防作用。苍术水煎剂0.5g/kg灌胃,能明显提高大鼠胃液pH和降低胃蛋白酶活力,而对胃液分泌量无明显影。但苍术提取物对胃液分泌有抑制作用。对组胶引起的胃酸分泌过多及以粘膜变化为主因的溃疡,苍术有效,提示具有抗组胺刺激胃液分泌的作用,但北苍术的作用较弱。血清性溃疡系因整体动物用碳末推进实验研究发现苍术丙酮提取物75mg/kg能明显促进胃肠运动,苍术中的桉叶醇和茅术醇为该作用的主要成外。苍术的醇提液和水溶液对兔十二指肠活动都有较明显的抑制作用,具有对抗乙酰胆碱引起的肠管平滑肌收缩作用,而对弛张后的胃平滑肌则有轻微的增强收缩作用。苍术水煎剂能对抗乙酰胆碱、氯化钡引起的离体豚鼠回肠收缩。苍术水煎液对大鼠小肠酚红推进运动有显著抑制作用。苍术能抑制“脾虚”动物小肠推进运动,对抗泄泻;能降低血清铜和提高血清锌,改善“脾虚”动物代谢功能,增加体重,并通过提高血清铁,增加血红蛋白合成,提高红细胞功盼“。 (3)对肝脏的影内 苍术水煎剂10g(生药)/kg给小鼠灌胃,连续7d,能明显促进肝蛋白合成。苍术及其所台苍术醇、苍术酮、桉叶醇对四氯化碳和氨基半乳糖诱发的一级培养鼠肝细胞损害具有显著的预防作用。胃粘膜缺血,循环障碍而引起的能量不足,枯膜抵抗力减弱,引 2 对血糖的影响 苍术水煎液、醇浸液灌胃或皮下注射8g/kg,使家免血糖升高,lh内达高峰,以后缓慢下降,持续6h以上。苍术提取物可使经链脲霉素前处理的大鼠明显升高的血糖水平降低,经链脲霉素(20ul/ml)前处理而很快降低的血清胰岛素水平以剂量依赖性地被灌服2.0g/kg苍术水提物升高,给与链脲霉素前处理的大鼠逐渐降低的血清淀粉霉水平,给苍术水提物8d后镇复到正常水。
  3 抗缺氧作用 用氰化钾所致小鼠缺氧模型证明,苍术丙酮提取物750mg/kg灌服能明显提高小鼠存活时间,降低死亡率。苍术的抗缺氧主要活性成分为桉叶醇
  4 排钠作用 苍术水煎液10~40g/kg给大鼠灌胃,无利尿作用、但却显著增加钠和钾的排泄。苍术醇提取物对马肾Na’k,ATP酶活性有较强的抑制作用,I(50)值为12.8ug/ml,不同产地爸术如河南苍术、河北苍术,其醇提物I(50)值分别为12.8ug/ml、15。2ug/ml,ATP浓度对苍术醇提物肾Na‘—K’ATP酶抑制活性呈非竞争性抑制作用,而毒毛花苷G不影响苍术I(50)值
  5 对烟碱(N)受体的阻断作用 小鼠骨豁肌N受体实验表明桉叶醇能降低肌肉紧张性,终板动作电位减少,振幅降低,这是由于桉叶醇阻断神经肌肉接点上的N受体通道,而且是影响通道的打开和关闭两个方面,加速N受体的脱敏。对小鼠膈肌N受体,离子通道非收缩性慢流ca离子活动的影响实验,表明桉叶醇明显地缩短时程,但很少影响波峰。
  6 其他作用 苍术挥发油少量对蛙钉镇静作用,同时使脊髓反射亢进;较大剂量则呈抑制作用,终至呼吸麻痹作用而死。其抑制成分主要是按叶酵和茅术醇、苍术对免十二指肠和蟾心脏有轻度抑制作用,对蟾后肢血管有轻微扩张作用。苍术挥发油、茅术醇和按叶醇100ug/ml在体外对食管癌细胞有抑制作用,其中以茅术醇的作用为最强。10ug/ml时,则无抑制作用。
Related genera
苍术

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