代赭石

须丸（《本经》），赤土（《说文》），代赭（《伤寒论》），血师（《别录》），丁头代赭（《本草图经》），紫朱、赭石（《普济方》），土朱（《仁斋直指方》），铁朱（《纲目》），钉头赭石、钉赭石（《中药志》），红石头（《河北药材》），赤赭石（《四川中药志》）。

Hematite

Haematitum

钉赭石（又名钉头赭石、老式赭石），无钉赭石（又名新式赭石、红石头、红砂石），卵状赭石。

赭石、代赭石、生赭石、煅赭石、煅代赭石、生代赭石。

味苦、甘，性微寒。

归肝、胃、心经。

平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。

　　本品始载于《本经》，原作“代赭”，列为下品。《别录》曰：“代赭生齐国山谷，赤红青色，如鸡冠有泽，染爪甲不渝者良。”《本草图经》曰：“今医家所用多择取大块，其上文头有如浮沤丁者为胜，谓之了头代赭。”李时珍曰：“赭石，处处山中有之，以西北出者为良……研之作朱色，可点书，又可罨金益色赤。”综上所述，古代所用代赭石的产地及色泽暗红，表面有类圆形突起，习称“钉头”等特征，均与现今所用代赭石相符。

　　为氧化物类刚玉族矿物赤铁矿 Haematite 的矿石。

　　赤铁矿
　　晶体结构属三方晶系。晶体呈薄板状、菱面体状，但完整晶形较少见，常里致密隐晶块状、鳞片状、豆状、肾状及粉末状、土状集合体。其中由球形、椭圆形球状、颗粒状赤铁矿胶结成的致密赤铁矿组合体为鲕状赤铁矿，其鲕粒内部常有同心层状构造。鲕粒直径大于2mm的赤铁矿集合体称豆状赤铁矿，若是半球状并彼此粘结的致密赤铁矿集合体为肾状赤铁矿；其肾状内部亦常有同心层状或放射状构造，此三者为供药用较优质的代赭石。
　　结晶质赤铁矿呈钢灰色至铁黑色，常带浅蓝色锖色。隐晶质的鲕状、豆状、肾状赤铁矿集合体则隐呈暗红色至鲜红色。条痕樱红色。金属光泽至半金属光泽或暗淡无光泽。硬度5.5～6。性脆，无解理。相对密度5.0～5.3。
　　赤铁矿是自然界分布很广的铁矿物之一，可以形成于各种地质作用中，但以热液作用，沉积作用或区域变质作用为主。作为药用的鲕状、豆状、肾状集合体赤铁矿系沉积作用的产物。主产于河北、山西。山东、河南、湖南、广东、四川等地亦产。目前供药用的代赭石常为鲕状含石英碎屑赤铁矿矿石或为含石英、长石碎屑的赤铁矿矿石，合铁量为53.63％～65.42％。

　　主产于山西、河北、河南。此外，山东、湖南、四川、广东亦产。销全国各地，并出口。

　　全年均可采。采后选取表面有“钉头”的部分，除去泥土、杂石。

　　1．生赭石　《雷公炮炙论》：“用蜡水细研尽，重重飞过，水面上有赤色如薄云者去之。”《医学纲目》：“研粉水飞用。”现行，取原药材，除去杂质，砸成碎块或碾成粉末。生用重镇潜阳为主。
　　2．醋赭石　《斗门方》：“以火烧血师通赤，淬入醋中，以淬竭为度，捣罗如面。”《局方》：“凡使，并用火煅，醋淬七遍，捣研水飞令极细，方入药用。”《世医得效方》：“醋淬，水飞过，搜作锭子，候十分干，入沙内，养火三日，罐子埋地中，出火毒一宿。”现行，取净代赭石碎块，置无烟炉火上或适宜的容器中，用无烟武火加热煅至红透后，取出立即倒入醋内淬酥。如此反复煅淬数次，直至酥脆，取出干燥，碾成细粉。每代赭石100kg，用醋30kg。经醋淬后质地酥脆，易于粉碎和煎出。以平肝止血为主。
　　贮干燥容器内，置干燥处，防尘。

　　钉赭石，又名钉头赭石、老式赭石，棕红或铁青色，表面有乳头状突起，质佳。销全国各地并且出口。为代赭石正品。
　　无钉赭石：又名新式赭石、红石头、红砂石。表面无乳头状突起。质次。为代赭石副品。仅作钉头赭石的代用品。
　　卵状赭石：为代赭石副品。销四川一带。
　　均以断面层叠状显著、每层多有钉头、赤红色、无杂石者为佳。
　　
　　商品中过去及现在有一种“老赭石”，与代赭石的主要区别是多呈层状集合体，一面有稀疏微突起的“钉头”，另一面相应的凹窝不甚明显。棕色或灰棕色。条痕黄棕色，金属光泽不明显，体较轻，质较硬，断面有的隐约现层状，有的夹有白色或灰白色细脉，经鉴定系含赤铁矿的生物灰岩，含铁量很少，对此应视为代赭石的伪品，不宜作代赭石供药用。

　　为鲕状、豆状、肾状集合体。多呈不规则厚板状或块状，有棱角。棕红色至暗棕红色或铁青色。条痕樱红色或棕红色。半金属光泽。一面分布较密的“钉头”，呈乳头状，另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重，质坚硬，断面层叠状或颗粒状。无臭，无味。
　　以色棕红、有“钉头”、断面层叠状者为佳。
　　饮片性状：醋赭石为粉末状，暗褐色或暗红棕色，体重，质疏松。略有醋气。

　　能溶于浓盐酸，其溶液显铁化合物的各种特殊反应。含铁岩石风化岩可形成残余的赤铁矿床；变质岩有时含赤铁矿很丰富，成为重要铁矿。

　　用于肝阳上亢证。代赭石苦寒质重，功善潜降肝阳，治肝阳偏亢之头痛，眩晕，目胀，耳鸣，甚或肝阳过亢，血随气逆，并走于上，症见颠仆，不知人事，常与牛膝、生龙骨、生牡蛎等同用，如《衷中参西录》之镇肝熄风汤；若属肝火上冲，常与菊花、夏枯草、黄芩、钩藤同用，以平肝降火；若兼肝肾阴亏，常与生地、白芍、牡蛎、龟甲同用以育阴潜阳。
　　用于风火上扰神明之癫狂，惊痫。代锗石不仅能清心肝之火，且有镇逆坠痰之效。治风火挟痰，发为癫狂者，常与泻火、清心、导痰之黄连、大黄、远志、胆星等同用；因于风痰上逆，发为惊痫者，可配郁金、菖蒲、明矾、朱砂等以宣窍、豁痰、镇静、安神。治小儿癫痫，现代有单用赭石研末服。又因其重镇可以安神，亦可用于心悸、失眠、多梦及小儿夜啼等证。
　　用于肺胃之气上逆证。代赭石重坠降逆，能镇摄肺胃之逆气。治胃气上逆之呕吐，嗳气，呃逆，属胃热亢盛者，配石膏、玄参；兼胆火上冲者，配龙胆草、青黛，如《衷中参西录》镇逆汤；属中焦寒凝者，配干姜、丁香；痰浊中阻者，配旋覆花、半夏，兼胃气虚弱者，加配人参、大枣，如《伤寒论》旋覆代赭汤；若宿食内滞，伴大便燥结者，配朴硝、甘遂，如《衷中参西录》赭遂攻结汤。治噎膈上下不通，食入即反，可配人参、天冬、苁蓉以培补气津，通降胃气，标本兼治，如《衷中参西录》参赭培气汤。代赭石又善下气降痰，治肺气上逆之咳嗽气喘，既可单用本品，也可配伍他药，因于痰湿阻滞者，常配半夏、橘皮、旋覆花；因于热壅肺气者，常配桑白皮、瓜蒌；如与补益肺肾之人参、山药、山茱萸等同用，亦治下虚上盛之喘促。
　　用于血热吐、衄、崩漏等血证。代赭石能清降气火，凉血止血，故尤宜于气火上逆，迫血妄行之出血，可单味使用，如《药性论》治崩漏不止，《斗门方》治吐血、衄血、肠风下血，均以本品火煅醋淬研末冲服。临床上多根据出血部位的不同，配伍他药以增强止血之效。如吐血、衄血，常藉其入血镇逆之功，虚寒者与干姜、白术、白芍相伍，如《衷中参西录》温降汤；热证配生地、丹皮、大蓟。便血，常配地榆、槐花。尿血，常配小蓟、白茅根。崩漏下血，常配茜草根、艾叶炭、阿胶等。

15.00 - 30.00 g

　　1．治肝阳上亢而致的头晕、目眩、脑胀、耳鸣 代赭石30g（打碎先煎），怀牛膝、龙骨、牡蛎各15g，玄参12g，天冬6g，蒺藜15g，钩藤24g，白芍12g。水煎服。（《中药临床应用》赫石平肝汤）
　　2．治癫狂失心，脉滑实者 生赭石二两（轧细），大黄一两，朴硝六钱，清半夏三钱，郁金三钱。煎服。（《衷中参西录》荡痰汤）
　　3．治痫风 磁石二两（能吸铁者，研极细，水飞出，切忌火煅），赭石二两，清半夏二两，朱砂一两。上药各制为细末，再加酒曲半斤，轧细过罗，可得细曲四两，炒熟二两，与生者二两，共和药为丸桐子大。铁锈水煎汤，送服二钱，日再服。（《衷中参西录》加味磁朱丸）
　　4．治五痫 代赭石一两，明矾二两。为末，糊丸如梧桐子大。每服三十丸，水下。（《古今医统》）
　　5．治急慢惊风，吊眼撮口，搐搦不定，壮热困身 以代赭石火煅醋淬十次，为细末，水飞过，日中晒干。每服半钱或一钱，煎真金汤调下，量大小与之，连进三服，服无时。（《小儿卫生总微论方》）
　　6．治小儿夜啼腹痛，鸡鸣即止 代赭（醋淬七遍，别研）、牡丹皮、芍药、麝香（别研）各一分。上为末，炼蜜为丸，如麻子大。一月及百日儿，每服三丸，用薄荷汤下；半岁至一岁儿，每服五丸。连夜三四眼，蜜汤亦可。（《普济方》）
　　7．治伤寒发汗，若吐，若下，解后心下痞硬，噫气不除 旋覆花三两，代赭石一两，人参二两，生姜五两，甘草三两（炙），半夏半升（洗），大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服二升，日三服。（《伤寒论》旋覆代赭汤）
　　8．治产后肿胀，胸中有物状，是噎气不调降 代赭石、桃仁（各）三钱（炒去皮尖），大黄五钱。上为末，薄荷水为丸，如桐子大。每服三五十丸，温水下五十丸，无时。（《普济方》）
　　9．治宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因呕吐既久，胃气冲气皆上逆不降 生赭石二两（轧细），朴硝五钱，干姜二钱，甘遂一钱半（轧细，药汁冲服）。热多者去干姜，寒多者酌加干姜数钱。呕多者，可先用赭石一两，干姜半钱煎服，以止其呕吐。呕吐止后再按原方煎汤，送甘遂末服之。（《衷中参西录》赭遂攻结汤）
　　10．治喘息 代赭石（煅赤）一两，牡蛎（粉）一两，皂角（去皮尖）一两，贝母半两。上为本。每服二钱，齑水入麻油一二点调下。（《普济方》引《鲍氏方》）
　　11．治诸哮呷有声，卧睡不得 土珠（朱）不拘多少，为极细末。米醋调，时时进一二服。（《普济方》）
　　12．治寒温结胸，呼吸不利，满闷短气 蒌仁（新炒者，捣）二两，生赭石（研细）二两，苏子（炒，捣）六钱，芒硝（冲服）四钱。用水四盅，煎取清汁两盅。先温服一盅，结开，大便通行，停后服。若胸中结犹未开，过两点钟，再温服一盅。（《衷中参西录》荡胸汤）
　　13．治肠风下血，吐血，衄止 血师一两（火煅，米醋淬，尽醋一升），捣罗为面。每服一钱，白汤下。（《纲目》引《斗门方》）
　　14．治肝郁多怒，胃郁气逆，致吐血、衄血及吐衄之证屡服他药不效者 川大黄细末一钱，油肉桂细末一钱，生赭石细末六钱。上药三味，将大黄、肉桂末和匀，用赭石末煎汤送下。（《衷中参西录》秘红丹）
　　15．治赤眼肿闭 土朱二分，石膏一分。为末，新汲水调，敷眼头尾及太阳穴。（《直指方》）
　　16．治喉痹肿痛 紫朱煮汁饮。（《普济方》）
　　17．治牙宣 赤土、荆芥。同为细末，揩齿上，以荆芥汤漱。（《百一选方》）
　　18．治胃火牙龈作痛 生赭石一两（轧细），怀牛膝一两，滑石六钱，甘草一钱。煎汤服。（《衷中参西录》）
　　19．治风瘾疹久不差，每发或先心腹痛，痰哕麻痹，筋脉不仁 成块赤土（有砂石者不可用），当归（切，焙）。上二味等分，捣罗为散。冷酒调下二钱匕。（《圣济总录》小朱散）
　　20．治一切疮疖 土朱、虢丹、牛皮胶等分。为末。好酒一碗冲之，澄清服。以渣敷之，干再上。（《朱氏集验方》）
　　21．治丹热诸毒 土朱、青黛各一分，软滑石、荆芥各半分。为末。每服一线半，蜜水调下；兼以扑身。（《直指方》朱黛散）
　　22．治下元虚惫，子宫寒冷，月信不调，脐腹连腰疼痛，面黄肌瘦，泄泻，滑精，一切虚损之征 代赭石、赤石脂、禹余粮（三药均烧红醋淬七次）各五两。共研细末，入阳城罐，泥盐封固一寸厚，阴干，大火煅三炷香，冷定，再研极细末，醋糊丸，芡实大。每服十丸，酒送下。（《扁鹊心书》紫金丹）
　　23．治产难，不可早服，必胎衣破后，小儿头至产门者，然后服之 野党参一两，当归一两，生赭石（轧细）二两。用卫足花子炒爆一钱作引，或大菊花瓣一钱作引皆可，无二物作引亦可。（《衷中参西录》大顺汤）