钩藤

钓藤（《别录》），吊藤（《本草经集注》），钩藤钩子（《小儿药证直诀》），钓钩藤（《滇南本草》），钓藤勾（《婴童百问》），莺爪风（《草木便方》），嫩钩钩（《饮片新参》），金钩藤（《贵州民间方药集》），挂钩藤（《药材学》），钩丁（《陕西中药志》），倒挂金钩、钩耳（《湖南药物志》），双钩藤、鹰爪风、倒挂刺（《全国中草药汇编》）。原植物①钩藤又名：金钩莲（《贵州植物志》）；②大叶钩藤又名：大钩丁（《中药材品种论述》）。

Gambir Plant

钩藤 Ramulus Uncariae Rhynchophyllae Cum Uncis，华钩藤 Ramulus Uncariae cum Uncis，大叶钩藤 Ramulus Uncariae Macrophyllae Cum Uncis

钩藤、勾藤、双勾。

钩藤、嫩钩藤、勾藤、勾丁、双勾、双钩、双钩藤。

味甘、微苦，性微寒。

归肝、心包经。

熄风止痉，清热平肝。

　　本品始载于《别录》，原名钓藤。《本草经集注》云：“出建平。”《新修本草》曰：“出梁州（今陕西汉中一带），叶细长，茎间有刺若钓钩者是。”《本草衍义》谓：“钓藤中空，二经不言之。长八九尺或一二丈者，湖南、（湖）北、江南、江西山中皆有。”《纲目》云：“状如葡萄藤而有钩，紫色。古方多用皮，后世多用钩，取其力锐尔。”以上所言形态特征、产地等均与钩藤属植物相符。

　　为茜草科植物钩藤 Uncaria rhynchophylla （Miq.）Miq. ex Havil. [Nauclea rhynchophylla Miq.]、华钩藤 U. sinensis （Oliv.） Havil. [Nauclea sinensis Oliv.]、大叶钩藤 U. macrophylla Wall. 的带钩茎枝。

　　1．钩藤
　　常绿木质藤本，长可达10m。小枝四棱柱形，褐色，秃净无毛。叶腋有成对或单生的钩，向下弯曲，先端尖，长约1.7～2cm。叶对生；具短柄；叶片卵形、卵状长圆形或椭圆形，长5～12cm，宽3～7cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，上面光亮，下面在脉腋内常有束毛，略呈粉白色，干后变褐红色；托叶2深裂，裂片条状钻形，长6～12mm。头状花序单个腋生或为顶生的总状花序式排列，直径2～2.5cm；总花梗纤细，长2～5cm；花黄色，花冠合生，上部5裂，裂片外被粉状柔毛；雄蕊5；子房下位。蒴果倒卵形或椭圆形，被疏柔毛，有宿存萼。种子两端有翅。
　　生于山谷溪边的疏林中。分布于陕西、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
　　2．华钩藤
　　本种与钩藤的区别在于：叶片无毛；托叶全缘，宽三角形至圆形，或有时顶端略微陷；萼裂片短于2mm，线状长圆形；花和小蒴果近于无柄。花间小苞片存在。
　　生于山地林中。分布于湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南等地。
　　3．大叶钩藤
　　本种与前两种的区别在于：叶片大，革质；花萼裂片线状长圆形；花和小蒴果具柄，花间小苞片无。
　　生于山地次生林中。分布于广东、广西、云南等地。

　　1．钩藤 主产于广西桂林、苍梧，江西武宁、吉水，湖南湘潭、黔阳，浙江永嘉、兰溪，福建宁化、福安，以及安徽、广东等地。销全国，并出口。
　　2．华钩藤 主产于四川昭化、宜宾，此外贵州、云南、湖北等地亦产。销全国，并出口。
　　3．大叶钩藤 主产于云南、广西、海南等地。销全国，并出口。

　　栽后3～4年采收，在春季发芽前，或在秋后嫩枝已长老时，把带有钩的枝茎剪下，再用剪刀在着生钩的两头平齐或稍长剪下，
　　每段长3cm左右，晒干，或蒸后晒干。

　　《伤寒总病论》：“刮皮钩用。”《圣惠方》：“取皮。”《小儿卫生总微论方》：“为末。”《本草述钩元》：“去梗，纯用嫩钩……”现行，取原药材，除去杂质，未切者，除去杂质后，用水淋洗，润软，切段，干燥。
　　贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防霉。

　　同属其他植物的带钩茎枝也常作钩藤一并使用。主要有：
　　①毛钩藤 Uncaria hirsuta Havil. 分布于福建、台湾、广东、广西及贵州。以广西产量多，多混入商品通用。茎枝表面灰白色或灰棕色，粗糙，节部及钩部可见淡黄色长粗毛。表皮角质层厚4～7μm，复表皮细胞2～5层，单细胞非腺毛长138～678μm；多细胞非腺毛2～5个细胞，长388～882μm。②无柄果钩藤 U. sessillifructus Roxb. 分布于广东、广西、云南。产量较小，多混于商品之中。茎枝略呈方柱形，四面均有一纵沟，表面黄棕色或棕褐色，有稀疏白毛，钩较扁，常向内深旋，基部较扁平。横切面观，表皮角质层厚达4～8μm，表面观呈波状。单细胞毛短角状，有疣状突起，长20～50μm，多细胞非腺毛3～5个细胞，长130～240μm。皮层有石细胞。木质部向内呈弧状突出，使髓部略呈十字形。③披针叶钩藤 U. lancifolia Hutch. 分布于广西、云南。产量少，一般多混于商品中。性状和华钩藤相似，茎具明显的翅，托叶宿存，2裂，具淡色点状皮孔。④攀茎钩藤 U. scandens（Smith）Hutch. 分布于海南、广西、四川、贵州、云南。产量不及华钩藤，一般多在商品内混用。茎钝四方柱形，密被黄棕色或白色长柔毛。单细胞非腺毛长50～267μm；多细胞非腺毛2～10个细胞，长64～570μm，多卷曲。③平滑钩藤 U. laevigata Wall. ex G. Don 分布于广西、云南。产量较少，多混入商品通用。茎枝方柱形，微有棱，茎具稀疏毛。钩纤细，长1～1.5cm。非腺毛以单细胞为多见，毛端常微弯曲，长50～254μm ；多细胞非腺毛2～4个细胞，少数可至7个，长140～343μm。

　　（1）钩藤 茎枝圆柱形或类方柱形，直径2～6mm。表面红棕色至紫棕色或棕褐色，上有细纵纹，无毛。茎上具略突起的坏节，对生两个向下弯曲的钩或仅一侧有钩，钩长1～2cm，形如船锚，先端渐尖，基部稍圆。钩基部的枝上可见叶柄脱落后的凹点及环状的托叶痕。体轻，质硬。横切面外层棕红色，髓部淡棕色或淡黄色。气微，味淡。
　　（2）华钩藤 茎枝方柱形，四角有核，直径2～5mm。表面黄绿色或黄棕色。钩长1.3～2.8cm，弯曲成长钩状。钩基部枝上常留有半圆形反转或不反转的托叶，基部扁阔。体轻，质松。断面髓部白色。
　　（3）大叶钩藤 茎枝方柱形，两侧有较深的纵沟，直径2～5mm。表面灰棕色至浅棕色，被褐色毛，尤以节部及钩端明显。钩长1.7～3.5cm，向内深弯几成半圆形，末端膨大成小球。断面髓部通常中空，偶有髓。
　　均以质坚、色红褐或棕褐、有钩者为佳。
　　
　　饮片性状：为不规则小段，茎节上有一对或单个向下弯曲的钩，表面红棕色或棕褐色，切面黄棕色，髓黄白色或中空，无臭，味淡。

　　用于小儿惊风、夜啼，热盛动风，子痫。钩藤既善熄风止痉，又能清肝与心包经之热，为治肝热生风之要药。治小儿惊风抽搐，证轻者单用，重者常配他药同用，属肝热急惊者，常配蝉衣、僵蚕、龙胆草等药，以凉肝熄风止痉；属脾虚慢惊者，可配天麻、白术、茯苓等药，以理脾缓肝止痉；若小儿高热而有抽搐倾向者，亦可用本品预防惊厥的发生。治热盛动风，高热烦躁抽搐，甚至昏迷发为痉厥者，常配羚羊角、鲜生地、生白芍等药，以清热凉肝熄风，方如《通俗伤寒论》羚角钩藤汤。治子痫，常配当归、桑寄生、茯神等药，以养血安胎定痫，方如《校注妇人良方》钩藤饮。钩藤既能平肝熄风，又能舒筋活络，用于中风半身不遂，口眼歪斜，言语蹇涩，常与桑枝、赤芍、地龙、炮山甲等药同用；若治风痰阻络的四肢拘挛掣痛，可配伍僵蚕、全蝎以祛风通络止痛。治小儿心肝蕴热之夜啼，常配蝉衣、竹叶、朱灯心等药，以清心凉肝定惊。
　　用于肝阳上亢及肝火上炎诸证。治肝阳上亢之头晕目眩，常配天麻、牛膝、石决明等药，以平肝潜阳熄风，方如《杂病证治新义》天麻钩藤饮。治肝火上炎之头胀头痛，常配龙胆草、夏枯草、黄芩等药，以清泄肝火。本品还有一定的降压作用，故可用治高血压病，证属肝阳上亢或肝火上炎者。
　　此外，钩藤又兼疏风透热作用。治外感风热，头痛目赤，可配菊花、薄荷、桑叶等药，共奏疏散风热、清利头目之功；治小儿斑疹透发不畅，配紫草、银花、蝉衣等药，以清热解毒、凉血透疹。

6.00 - 30.00 g

　　1．治小儿卒得急痫 钩藤、甘草（炙）各半两。上锉碎，以水五合，煮取二合，分八服，日五夜三。（《小儿卫生总微论方》）
　　2．治小儿惊疳，腹大项细 钩藤、甘草（炙）、人参、栝楼根各一分。上四味，粗捣筛，每用一钱匕，水一小盏，煎取五分，去滓，分温二服。空心，午后服，随儿大小加减。（《圣济总录》钩藤饮）
　　3．治小儿惊热 钩藤一两，硝石半两．甘草一分（炙微赤，锉）。上药捣细，罗为散。每服以温水调下半钱，日三四服。量儿大小，加减服之。（《圣惠方》延龄散）
　　4．治诸痫啼叫 钩藤、蝉壳各半两，黄连（拣净）、甘草、川大黄（微炮）、天竺黄各一两。上捣罗为末，每服半钱至一钱，小八分盏，入生姜、薄荷少许，煎四分，去滓，温服。（《普济方》钩藤饮子）
　　5．治小儿盘肠内钓，啼哭而手足上撒，或弯身如虾者 钩藤、枳壳、延胡各五分，甘草三分。水半盏，煎2分服。（《幼科指掌》钩藤汤）
　　6．治小儿夜啼 钩藤6g，蝉蜕7个，灯心1札。水煎服。（《安徽中草药》）
　　7．治妊娠胎动腹痛，面青冷汗，气欲绝者 钩藤钩、当归、茯神（去木）、人参各一钱，苦梗一钱五分，桑寄生一钱。上水煎服。烦热加石膏。（《校注妇人良方》钩藤饮）
　　8．治高血压，头晕目眩，神经性头痛 钩藤6～15g。水煎服。（广州部队《常用中草药手册》）
　　9．治风热目赤头痛 钩藤12g，赤芍10g，桑叶10g，菊花10g。水煎服。（《四川中药志》1979年）
　　10．治伤寒头痛壮热，鼻衄不止 钩藤、桑根白皮（锉）、马牙硝各一两，栀子仁、甘草（炙）各三分，大黄（锉，炒）、黄芩（去黑心）各一两半。上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓，下生地黄汁一合，搅匀，食后温服。（《圣济总录》钩藤汤）
　　11．发斑疹 钩藤钩子、紫草茸各等分。上为细末，每服一字或五分、－钱。温酒调下，无时。（《小儿药证直诀》紫草散）
　　12．治面神经麻痹 钩藤60g，鲜何首乌藤125g。水煎服。（《浙江民间常用草药》）
　　13．治呕血 钩藤、隔山消、鸟不落各10g。水煎服。（《湘南苗药汇编》）