蜈蚣

吴公（《广雅》），天龙（《本草纲目》），百脚（《药材学》），百足虫、千足虫（《山东药用动物》）。原动物①少棘蜈蚣又名：金头蜈蚣、少棘巨蜈蚣（《中国药用动物志》）；②多棘蜈蚣又名：多棘巨蜈蚣（《中国药用动物志》）。

Centipede

Scolopendra

蜈蚣

蜈蚣、炙蜈蚣、酒蜈蚣。

味辛，性温，有毒。

归肝经。

祛风止痉，通络止痛，攻毒散结。

　　蜈蚣始载于《本经》，列为下品。后世本草均有记述。《别录》载：“生大吴川谷、江南。赤头、足者良。”《本草衍义》载：“蜈蚣背光，黑绿色，足赤．腹下黄。”李时珍谓：“春出冬蛰，节节有足，双须歧尾。”按其产地、形态及生活习性，均与现今药用蜈蚣相符。

　　为蜈蚣科动物少棘蜈蚣 Scolopendra subspinipes multilans L. Koch 和多棘蜈蚣 Scolopendra subspinipes multilans （Newport）的全体。

　　1．少棘蜈蚣
　　成体体长110～140mm。头板和第1背板金黄色，自第2背板起墨绿色或暗绿色，末背板有时近于黄褐色，胸腹板和步足淡黄色。背杨自４～９节起，有两条不显著的纵沟。腹板在第２～１９节间有纵沟。第3、第5、第8、第10、第12、第14、第16、第18、第20体节的两侧各具气门１对。头板前部的两侧各有4个单眼；集成左、右眼群，颚肢内部有毒腺；齿板前缘具小齿5个，内侧3小齿相互接近。步足21对，最末步足最长，伸向后方，呈尾状；基侧板后端有2小棘；前腿节腹面外侧有2棘，内侧有l棘；背面内侧有1棘和l隅棘；隅棘顶端有2小棘。
　　栖息于丘陵地带和多砂土的低山区，喜欢在温暧的地方。以小型昆虫及其卵等为食。分布很广，主要以陕西、江苏、浙江、河南、湖北等地产量较多。
　　2．多棘蜈蚣
　　本种与少棘蜈蚣是两个近似的地理亚种。在形态上大体相似，主要区别是：个体较大；尾足的前股节背面内侧棘数、腹面外侧棘数、仅面内侧棘数均较少棘蜈蚣为多；颚肢齿板的齿数亦多。
　　栖息于自然村落附近的山坡、田畔、路旁岩石间，或朽木及草丛中。以昆虫为食。分布于广西、云南等地。

　　（1）少棘蜈蚣：主产于江苏、浙江、湖北、湖南、安徽、河南、陕西等地，以湖北、浙江产量大。野生或饲养。
　　（2）多棘蜈蚣：产于广西、云南等地。

　　人工饲养的蜈蚣，一般在7～8月采收；野生蜈蚣在夏季雨后根据栖息环境翻土扒石寻捕。捕后，先用沸水烫死，取长宽和蜈松相等，两端削尖的薄竹片，一端插入蜈蚣的头部下腭，另一端插入尾端，借竹片的弹力，使蜈蚣伸直展平。晒干或烘干。

　　1．蜈蚣 《鬼遗方》：“去头、足赤者。”《本草经集注》：“勿令伤，暴干之。”《奇效良方》：“细锉。”《审视瑶函》：“去头、足、尾。”现行，取原药材，除去竹片及头、足，用时剪成小段。
　　2．炙蜈蚣 《雷公炮炙论》：“先以蜈蚣木末，不然用柳蚛末，于土器中炒令木末焦黑后，去木末了，用竹刀割去足、申了用。”《日华子》：“入药炙用。”《纲目》：“今人惟以火炙，去头、足用，或去尾、足，以薄荷叶煨用之。”现行，取蜈蚣，先将头、足除去，用文火焙，焙至黑褐色，不得焦。\
　　3．酒蜈蚣 《圣济总录》：“酒浸三日暴干。”“酒浸炙焦。”《普济方》：“去头、足，刮去腹中物，酒浸，炙香。”《景岳全书》：“去头酒浸，焙干。”现行，取净蜈蚣，喷洒白酒适量拌匀，置锅内，用文火加热，微炒干，取出，放凉。每蜈蚣100kg，用白酒20kg。
　　贮干燥容器内，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。

　　（1）少棘蜈蚣 本品呈扁平长条形，长9～15cm，宽0.5～1cm。由头部和躯干部组成，全体共22个环节。头部暗红色或红褐色，略有光泽，有头板覆盖，头板近圆形，前端稍突出，两侧贴有颚肢1对；前端两侧有触角1对。躯干部第1背板与头板同色，其余20个背板为棕绿色或墨绿色，具光泽，自第4背板至第20背板上常有两条纵沟线；腹部淡黄色或棕黄色，皱缩；自第2节起，每体两侧有步走1对；步足黄色或红褐色，偶有黄白色，呈弯钩形；最末1对步足尾状，故又称尾足，易脱落。质脆，断面有裂隙。气微腥，并有特殊刺鼻的臭气，味辛、微咸。
　　（2）多棘蜈蚣 体形稍大，具棘较多。
　　均以身干、条长、头红身黑绿色，头足完整者为佳。
　　饮片性状：蜈蚣为除去头、足的躯体，呈扁平状小段，背部棕绿色或墨绿色，有光泽，腹部棕黄色或淡黄色，质脆。具有特殊的刺鼻腥气，味辛而微咸。炙蜈蚣形如蜈蚣，表面黑褐色，略具香气。酒蜈蚣形如蜈蚣，略有酒气。

　　用于急、慢惊风，中风癫痫，破伤风等引起的痉挛抽搐、口眼喎斜诸证。蜈蚣祛风止痉功效与全蝎相似，其止痉之功尤胜，一切风动抽搐之证均可应用。如《衷中参西录》治小儿时行热病，壮热抽搐，在用清热剂白虎汤的同时，以蜈蚣配钩藤、薄荷投之，每获良效。小儿急、慢惊风，抽搐潮作，可以蜈蚣为末，入麝香少许吹鼻用，或配朱砂等为丸服，如《杨氏家藏方》通关散、《圣惠方》万金散。若破伤风邪在肌表，寒热拘急，口噤咬牙者，配天南至、防风、鱼鳔，如《医宗金鉴》蜈蚣星风散；婴儿脐风撮口，不能吮乳，有单用取效者，或配蝎尾、钩藤、僵蚕、朱砂等研末，竹沥调服，如《直指小儿方》撮风散。本品亦治癫痫抽搐，每与全蝎同用，火盛者配黄连、龙胆草；痰多者与天竺黄、贝母同施。外风卒中经络，口眼喎斜，内服，蜈蚣配白附子、防风、僵蚕，或与半夏、南星、白芷同服，以祛风化痰，定搐治瘫。外用，可以本品焙干研末，用猪胆汁调敷患侧。
　　用于风湿顽痹，偏正头痛。蜈蚣祛风又具良好的通络止痛作用。如顽痹疼痛麻木，配白花蛇、乳香、没药等，共奏祛风活血、通络舒筋之功；治顽固性偏正头痛，常配川芎、地龙、僵蚕等。
　　用于疮疡肿毒，疔疮，瘰疬，毒蛇咬伤等症。蜈蚣内服或外用，均有攻毒散结，消肿止痛作用。如治疮疡肿毒作痛，可单用蜈蚣或配穿山甲、鹿角片等研末酒服；亦可配麝香、冰片等研末外用，如《杨氏家藏方》却痛散。疔疮初起，红肿剧痛，配雄黄、全蝎研末调敷，如《良方拔萃》不二散、《疡医大全》蜈蚣散。瘰疬结块，未溃者，可用蜈蚣研末调敷，或用夏枯草煎汤送服；巳溃烂者，《枕中方》以其配茶叶为末掺。再如痔疮肿痛，可单用蜈蚣浸酒涂；足趾肉刺单用本品研末敷；如与乌梢蛇研末服，可治风癣瘙痒。毒蛇咬伤，取蜈蚣研末服或配伍大黄、甘草、黄连等清热解毒药服，亦可与雄黄、白芷、樟脑研末调敷患处，如《洞天奥旨》蜈蚣散。

0.50 - 5.00 g

　　1．治小儿急、慢惊风，搐搦潮作 蜈蚣干者一条（葱汁浸一日一夜，焙干用），麝香一字（别研），草乌头尖十四枚（薄荷、生姜自然汁浸一日一夜，焙干用）。上件研为细末。每潮搐时，用一米粒大吹入鼻中。（《杨氏家藏方》通关散）
　　2．治中风抽掣及破伤风后受风抽掣者 生箭芪六钱，当归四钱，羌活二钱，独活二钱，全蝎二钱，全蜈蚣大者两条。煎汤服。（《衷中参西录》逐风汤）
　　3．治破伤风 蜈蚣头、乌头尖、附子底、蝎梢各等分。为细末。每用一字，或半字，热酒调下。如禁了牙关，用此药，斡开灌之。（《儒门事亲》蜈蚣散）
　　4．治儿初生著口噤不开，不收乳 赤足蜈蚣半枚，去足，炙令焦，末研之，绢筛。以猪乳合和之，分三四服。（《外台》引崔氏方）
　　5．治口眼喎斜，口内麻木者 蜈蚣三条（一蜜炙，一酒浸，一纸裹煨，并去头足），天南星一个（切作四片，一蜜炙，一酒浸，一纸裹煨，一生用），半夏、白芷各五钱。通为末，入麝少许。每服一钱，热（酒）调下，日一服。（《纲目》引《世医通变要法》）
　　6．治发背及一切恶疮 雌、雄蜈蚣一对（酥炙），乌贼鱼骨大者二斤（去皮生用），甘草三寸（生用），脑子一钱（别研），麝香一钱（别研）。前三味为细末，入脑、麝研匀。先煎甘草汤，放温洗疮了，后用药干掺，或用油调傅亦得。（《杨氏家藏方》却痛散）
　　7．治手足横纹区并蛇头、眼、腹部处患毒 杜蜈蚣八钱（晒干生研），雄精四钱。上药二味，共研细末。临用看症轻重，酌量同雌猪胆汁调和敷患上；或在指头，将药入猪胆套在指上，如干，加胆汁，套三四次即溃。（《集验良方拔萃》不二散）
　　8．治瘰疬溃疮 茶、蜈蚣。二味炙至香熟，捣筛为末。先以甘草汤洗净，敷之。（《神枕方》）
　　9．治丹毒瘤 蜈蚣一条（干者），白矾皂子大，雷丸一个，百步（《品汇精要》作“百部”）二钱。秤，同为末。醋调敷之。（《本章衍义》）
　　10．治臁疮多年，黑腐臭烂作疼 桐油二两，独活、白芷、甘草、蜈蚣各一钱，入油内煎滚。先将臁上洗净，用白面水调作圈，围在疮之四边，毋令泄气走油，将脚放平，挑油渐渐乘热加满，待油温取去。已后腐肉风毒自然脱下，用解毒紫金膏搽上，纸盖绢扎，三日一换。（《外科正宗》蜈蚣饯）
　　11．治一切便毒，连连作痛，更不肿起，名日阴毒 活蜈蚣二条。炭火烧存性，为末。好酒调服，食前下。（《直指方》秘传独圣散）
　　12．治肛内生痈肿痛 蜈蚣、穿山甲（蛤粉炒）、血余、带血管鹅毛、生鹿角。以上各药俱煅存性，研细等分和匀。每服五钱，空心，好酒下。（《证冶准绳?疡医》）
　　13．治蛇咬 白芷一两（取白色者），雄黄五钱，蜈蚣三条，樟脑三钱。各为极细末。以香油调搽肿处，随干随扫。（《洞天奥旨》蜈蚣散）
　　14．治蛇窠疮，兼治蛇咬伤 蜈蚣十条（为末，不可经火），白芷三钱（为末，白者佳），雄黄三钱（为末），甘草（末）三钱，香油二两。将四味浸之三日，或随浸调搽。（《洞天奥旨》蜈蚣油）
　　15．治趾疮，甲内恶肉突出不愈 蜈蚣一条。焙研敷之。外以南星末醋和敷四围。（《医方摘要》）
　　16．治阳痿 蜈蚣（不去头，忌烘烤）18g，研细，当归、白芍、甘草各6g。晒干共同研细，过90～120目筛，与蜈蚣混合均匀，分为40包即成。每次半包或1包，早、晚各1次，空服，用白酒或黄酒送服，15d为1疗程。［《中医杂志》1981，22（4）：36亢痿灵］