枳实

　　《神农本草经》：味苦，寒。主治大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热，热结，止痢，长肌肉。利五脏。
　　
　　《名医别录》：味酸，微寒，无毒。主除胸肋淡癖，逐停水，破结实，消胀满、心下急、痞痛、逆气、肋风痛，安胃气、止溏泄，明目。
　　
　　《本草拾遗》：枳壳，根皮主野鸡病(痔)，末服方寸匕。
　　
　　《药性论》：枳实，臣，味苦，辛。解伤寒结胸，入陷胸汤用。主上气喘咳，肾内伤冷。阴痿而有气，加而用之。
　　
　　枳壳，使，味苦，辛。治遍身风疹，肌中如麻豆恶痒，主肠风痔疾，心腹结气，两胁胀虚，关膈壅塞。根浸洒煎，含治齿痛。消痰有气，加而用之。
　　
　　《日华子本草》：健脾，开胃，调五藏，下气，止呕逆，消痰，治反胃，霍乱，泻痢，消食，破症结痃癖，五膈气，除风，明目，及肺气水肿，利大小肠，皮肤痒。痔肿，可炙熨。
　　
　　《开宝本草》：味苦、酸，微寒，无毒。除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满、心下急、痞痛、逆气、胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。
　　
　　枳壳，味苦、酸，微寒，无毒。主风痒麻痹，通利关节，劳气咳嗽，背膊闷倦，散留结胸膈痰滞，逐水，消胀满大肠风，安胃，止风痛。
　　
　　《本草衍义》：枳实，枳壳，一物也。小则其性酷而速，大则其性详而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也，皆取其疏通决泄、破结实之义。他方但导败风壅之气，可常服者，故用枳壳，其意如此。
　　
　　《药类法象》：枳实，气寒，味苦、酸、咸。
　　
　　除寒热，破结实，消痰痹。治心下痞，逆气胁痛。
　　
　　枳壳，气寒，味苦。治胸中痞寒，泄肺气。
　　
　　《药性赋》：枳实，味苦、酸，性微寒，无毒。沉也，阴也。其用有四：消胸中之虚痞，逐心下之停水，化日久之稠痰，削年深之坚积。
　　
　　枳壳，味苦酸，性微寒，无毒。沉也，阴也。其用有四：消心下痞塞之痰，泄腹中滞塞之气，推胃中隔宿之食，削腹内连年之积。
　　
　　《汤液本草》：枳实，气寒，味苦酸咸，纯阴，无毒。
　　
　　《象》云：除寒热，破结实，消痰癖，治心下痞，逆气胁痛。
　　
　　《心》云：洁古用去脾经积血，故能去心下痞，脾无积血，则心下不痞。治心下痞，散气消宿食。苦寒，炙用，破水积，以泄里除气。
　　
　　《珍》云：去胃中湿。
　　
　　《本草》云：主大风在皮肤中，如麻豆，苦痒。除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身。除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急，痞痛逆气，胁风痛。安胃气，止溏泄，明目。生河内川泽，商州者佳。益气，则佐之以人参、干姜、白术。破气，则佐之以大黄、牵牛、芒硝。此《本经》所以言益气而复言消痞也。非白术不能去湿，非枳实不能除痞。壳主高而实主下。高者主气，下者主血。主气者在胸膈，主血者在心腹。仲景治心下坚大如盘，水饮所作，枳实白术汤主之。枳实七枚，术三两，不一斗，煎取三升，分三服。腹中软即消。
　　
　　《衍义》云：枳实、枳壳一物也。小即性酷而速，大则性详而缓。故仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也。皆取其疏通决泄、破结实之意。他方但导败风壅之气，可常服者，故用枳壳。故胸中痞有桔梗枳壳汤，心下痞有枳实白术汤。高低之分，易老详定为的也。
　　
　　枳壳，气寒，味苦。苦而酸，微寒，味薄气厚，阳也。阴中微阳，无毒。
　　
　　《象》云：治脾胃痞塞，泄肺气。
　　
　　《心》云：利胸中气，胜湿化痰。勿多用，损胸中至高之气。
　　
　　《珍》云：破气。
　　
　　《本草》云：主风痒麻痹，通利关节，劳气咳嗽，背膊闷倦。散留结，胸膈痰滞，逐水，消胀满，大肠风，安胃，止风痛。
　　
　　《药性论》云：枳壳，使。味苦辛。治遍身风疹，肌中如麻豆，恶痒。壳：高，主皮毛、胸膈之病；实：低，主心胃之病。其主治大同小异。
　　
　　《本草衍义补遗》：泻痰，能冲墙倒壁，滑窍泻气之药。枳实、枳壳，一物也。小则其性酷而速，大则其性详和缓。故张仲景治伤寒仓卒之病、承气汤中用枳实，此其意也。皆取其疏通决泄破结实之义。
　　
　　《本草发挥》：枳实，成聊摄云：枳实味苦寒，溃坚破积。
　　
　　洁古云：去胃气湿热。《主治秘诀》云：气味升降与枳壳同。其用有五：主心下痞一，化胸胁痰二，消宿食三，散败血四，破坚积五。凡治心不痞及宿食不消，并用枳实、黄连。
　　
　　枳壳，洁古云：治胸中痞寒，泄肺气。凡气刺痛用枳壳，看何经分，以引经药导之。破滞气亦用枳壳。高者用之，然能损胸中至高之气，止可二三服而已。《主治秘诀》云：性寒味苦，气厚味薄，浮升而微降，阴中阳也。其用有四：破心下坚痞一，利胸中气二，化痰三，消食四。然不可多用，多则损胸中至高之气。
　　
　　《本草纲目》：大抵其功皆能利气。气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则痛刺止，气利则后除。故以枳实利胸膈，枳壳利肠胃。然仲景治胸痹痞满，以枳实为要药；诸方治下血痔痢，大肠秘塞，里急后重，又以枳壳为通用。则枳实不独治下而枳壳不独治高也。盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而已，则二物分之可也，不分亦无伤。
　　
　　湖阳公主苦难产，有方士进瘦胎散方，用枳壳四两，甘草二两，为末，每服一钱，白汤点服，自五月后一日一服，至临月，不惟男产，仍无胎中恶病也。洁古改以枳术丸日服，令胎瘦易生，谓之束胎丸。而宗奭言：胎壮则子有力易生，令服枳壳药反致无力，兼子亦气弱难差，所谓缩胎易产者，大不然也。以理思上，寇氏之说似觉为优。或胎前气盛壅滞者宜用之，所谓八、九胎必用枳壳，苏梗以顺气，胎前无滞，则产后无虚也。若气禀弱者，即大非所宜矣。
　　
　　治里急后重。
　　
　　《本草经疏》：枳实感天地苦寒之气以生，故其味苦，气寒无毒。《别录》、雷公加酸。甄权加辛，察其功用，必是苦为最，而酸辛次之，气味俱厚，阴也。入足阳明、太阴经。细详神农主治，与本药气味大不相侔，究其所因，必是枳壳所主。盖二物古文原同一条，后人分出时误入耳。其《别录》所主除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气胁风痛，安胃气，止泄泻者，是其本分内事，皆足阳明、太阴受病。二经气滞则不能运化精微，而痰癖、停水、结实、胀满所自来矣。胃之上口名曰贲门，贲门与心相连，胃气壅则心下亦自急痞痛，邪塞中焦，则升降不舒而气上逆。肝木郁于地下，则不能条达而胁痛，得其破散冲走之力，则诸证悉除。所以仲景下伤寒腹胀实结者，有承气汤。胸中痞痛者，有陷胸汤。洁古疗心下痞满者，有枳术丸。壅滞既去，则胃气自安，而溏泄亦止矣。末云明目者，经曰：目得血而能视。气旺及能生血，损气破散之性岂能明目哉？无是理也！
　　
　　简误：此药性专消导，破气损真。观朱震亨云：泻痰有冲墙倒壁之力。其为勇悍之气可知。凡中气虚弱，劳倦伤脾，以为痞满者，当用补中益气汤，补其不足则痞自除，此法所当忌也。胀满非实邪结于中下焦，手不可按，七八日不更衣者，必不可用。挟热下痢，亦非燥粪留结者，必不可用。伤食停积，多因脾胃虚，不能运化所致，慎勿轻饵。如元气壮实有积滞者，不得已用一二剂，病已即去之。即洁古所制枳术丸，亦为脾胃有积滞者设，积滞去则脾胃自健。故谓之益脾胃之药，非消导之外，复有补益之功也。时医不识病之虚实，药之补泻，往往概施，损人真气，为厉不浅。设误投之，虽多服参芪补剂，亦难挽其克削之害也。世人多踩其弊，故特表以为戒。
　　
　　枳壳气味所主，与枳实大略相同，但枳实形小，其气全，其性烈，故善下达，如少年猛悍之将，勇往直前，而一无回顾者也。枳壳形大，其气散，其性缓，故其行稍迟，是以能入胸膈肺胃之分，及入大肠也。其主风痒麻痹，通利关节，止风痛者，盖肺主皮毛，胃主肌肉，风寒湿入于二经，则皮肤瘙痒，或作痛，或麻木。此药有苦泄辛散之功，兼能引诸风药入于二脏，故为治风所需，风邪既散，则关节自然通利矣。其疗劳气咳嗽，背膊闷倦者，盖亦指风寒郁于上焦，则肺气滞而为闷倦咳嗽，经曰：肺苦气上逆，急食苦以泄之。枳壳味苦能泄至高之气，故主之也。又肺与大肠为表里，风邪入肺则并入大肠，风热相搏而为肠风下血，苦寒下泄之气，则血热清而风自除矣。其主散留结胸膈痰滞，逐水消胀满，安胃，诸证悉与枳实相同，第其气稍缓耳。
　　
　　简误：枳壳泄肺，能损至高之气，肺气虚弱者忌之。脾胃虚，中气不运，而痰壅喘急者忌之。咳嗽不因于风寒入肺气壅者，服之反能作剧。咳嗽阴虚火炎者，服之立致危殆。一概胎前产后，咸不宜服。今世多用以治妇人胎气不安。或至八九月为易产之剂，动辄资用。殊不知妇人怀孕，全赖气血以养胎，气血充足则胎自易产。且娠妇至八九月，精神困倦，四肢软弱，饮食减少，动息喘促，何莫非虚弱之证，而更用此耗散之药耶。正经所谓损不足而虚其虚，岂不大谬哉！古方有瘦胎饮者，为湖阳公主而设，以彼奉养太过，其气必实，故用此以耗其有余之气，则胎易产。今人不知古人立方之意，一概滥施。
　　
　　《本草蒙筌》：味苦、酸，气寒。味薄气厚，阴也，阴中微阳。无毒。惟视皮厚小者为实，完大者为壳也。壳大则性详而缓治高，高者主气，治在胸膈；实小则性酷而速治下，下者主血，治在心腹。故胸中痞，肺气结也，有桔梗枳壳汤之煎；心下痞，脾血积也，有白术枳实汤之用。白术补脾，枳实去脾经积血，脾无积血，则不痞也。此高下缓急之分，易老详定以为准的也。除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰。破气佐牵牛大黄芒硝，益气佐人参干姜白术。仲景加承气汤内，取疏通破结之功。丹溪入泻痰药中，有倒壁冲墙之捷。其大枳壳，亦贵陈年。泻肺脏，宽大肠。结气胸中，两胁虚胀者急服；发疹肌表，遍身苦痒者宜加。逐水饮停留，关节并利；破痰癖积聚，宿食亦推。同甘草瘦胎，即枳壳散。和黄连灭痔。即连壳丸。能损至高之气，不宜接迹服多。虚怯劳伤，尤当全禁。
　　
　　《本草乘雅》：枳以气胜，为剂之宣剂，而枳从只，只起语辞，亦语已辞，宣扬且宣摄矣。但枳实瓤核未判，性勇而速，枳壳瓤核已分，性详而疏，咸从居中之胃署，横遍身半已内已外之形阖者也。故主大风在身半已外之皮肤，如麻豆苦痒，及寒热结在身半己内之腹肠，而滞下成利。若主南北之书界分经，以殊方域也。长肌肉轻身者，即宣扬谷味以充形藏。利五藏益气者，即宣摄谷精以安神藏，顾谷之精与味，莫不起于胃，而己于胃，旨哉只乎。
　　
　　《药性解》：枳实，味苦酸，性微寒，无毒，入心、脾二经。主消胸中之痞满，逐心下之停水，化日久之稠痰，削年深之坚积，除腹胀，消宿食，定喘咳，下气逆。
　　
　　按：枳实即枳壳之小者，苦宜于心；脾者之心子也，故并入之。其性猛烈，有冲墙倒壁之功，气弱者忌气。考青皮、陈皮同一种，枳壳、枳实同一种，但采有迟早，分老嫩而名也。四者主治咸以导滞为功，然嫩者性酷治下、老者性缓治高之别耳。
　　
　　枳壳，味辛苦酸，性微寒，无毒，入肺、肝、胃、大肠四经。主下胸中至高之气，消心中痞塞之痰，泄腹中滞塞之气，推胃中隔宿之食，削腹内连年之积，疏皮毛胸膈之病，散风气痒麻，通大肠闭结，止霍乱，疗肠风，攻痔疾，消水肿，除风痛。陈久者良。
　　
　　按：枳壳辛归于肺，酸归于肝，大肠者肺之腑也，胃者上焦之腑也，故均入之。刮下枳茹，其效更速。
　　
　　《药鉴》：气寒，味苦酸，气厚味薄，无毒，沉也，阴也。能消胃中之虚痞，逐心下之停水。化日久之稠痰，削年深之坚积。仲景加承气汤内，取疏通破结之功。丹溪入泻痰药中，有推墙倒壁之能。欲益气，则佐以参术。欲破气，则佐以硝黄。此与枳壳有高下缓急之异，壳主高，实主下，高者主气，下者主血。主气者在胸膈，主血者在心腹。故胸中痞，肺气结也，有桔梗枳壳汤之名。心下痞。脾血积也，有白术枳实汤之用。气虚则忌。
　　
　　枳壳气寒，味苦酸，无毒，气厚味薄，沉也，阴也。消心下痞塞之痰，泄腹中滞寒之气。推胃中隔宿之食，消腹中连年之积。同甘草瘦胎，和黄连减痔。宽大肠结气，泻胁下虚胀。然味苦带辛，又能治遍身风疹。与枳实同一物也，但有大小之分。枳实小，则性酷而速。枳壳大，则性宽而缓。大都实症宜用，虚症忌之。如脾胃湿热生痰有食者，入白术四分之一。脾则用实，胃则用壳。仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，正取其疏通决泄破结实之义耳。愚按：枳壳，气药也，惟泄胸中至高之气，此便是降火妙剂。不制，麸能密腠故也。色苍黑，耐寒怯热者，则用以为君，白茯为臣，佐半夏，防风为使，治痰壅上急。再以苏子佐之，治诸衄血妄行最捷。若痰在四肢，成核成癖，并加气药以辅翼之。
　　
　　《景岳全书》：味苦微酸，微寒，气味俱厚，阴中微阳。其性沉，急于枳壳。除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰，破滞气，平咳喘，逐瘀血停水，解伤寒结胸，去胃中湿热。佐白术亦可健脾，佐大黄大能推荡。能损真元，虚羸勿用。
　　
　　枳壳，即枳实之迟收而大者。较之枳实，其气略散，性亦稍缓，功与枳实大类。但枳实性重，多主下行削坚，而此之气轻，故多主上行破气。通利关节，健脾开胃，平肺气，止呕逆反胃、霍乱咳嗽，消痰消食，破心腹结气，癥瘕痃癖，开胸胁胀满痰滞，逐水肿水湿泻痢，肠风痔漏，肛门肿痛。因此稍缓，故可用之束胎安胎。炙热可熨痔肿。虚者少用，恐伤元气。
　　
　　《本草备要》：泻，破气行痰。枳实小，枳壳大。
　　
　　苦酸微寒。其功皆能破气，气行则痰行喘止，痞胀消，脾无积血，心下不痞；浊气在上，则生腹胀。东垣曰：枳实治下而主血，枳壳治上而主气。痛刺息，后重除。治胸兽结胸，食积五膈，痰癖癥结，呕逆咳嗽，水肿胁胀，肝郁。泻痢淋闭，痔肿肠风，除风去痹，辛散风。开胃健脾，所主略同。但枳实利胸膈，枳壳宽肠胃，枳实力猛，大、小承气汤皆用之。丹溪曰：积实泻痰，能冲墙倒壁。枳壳力缓为少异。孕妇及气虚人忌用。按《本草》壳、实皆云明目。思之不得其解，然目疾方中多用之，岂以其破浊气，即能升清气乎？《本经》又言枳实益气，想亦同此理也。故厚朴调中，亦有益气明目之文。王好古曰：枳实佐以参、术、干姜则益气，佐以硝、黄、牵牛则破气，此《本经》所以言益气，而复言消痞也。张元素曰：枳壳泄肺走大肠，多用损胸中至高之气。昔湖阳公主难产，方士进瘦胎饮，用枳壳四两、甘草三两，五月后日服一钱。洁古改以枳术名束胎丸。寇宗奭明其不然，盖孕妇全赖血气以养胎，血气充实，胎乃易生。彼公主奉养太过，气实有余，故可服之，若概施则误矣。时珍曰：八九月胎，气盛壅者大非所宜矣。皮厚而小为枳实；壳薄虚大为枳壳。陈者良。麸炒用。时珍曰：壳、实上世未分，魏晋始分用。洁古、东垣始分壳治上，实治下。海藏始分壳主气，实主血。然仲景治上焦胸痹、痞满用枳实；诸方治下血痢痔、肠秘后重用枳壳，则实不独治下，而壳不独治高也。盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而已。○飞门，口也。魄门，即肛门。
　　
　　《本经逢原》：枳实入肝、脾血分，消食泻痰，滑窍破气，心下痞，及宿食不消，并宜枳术。故洁古枳术丸以调脾胃，实祖《金匮》治心下坚大如盘，用枳实白术汤之法，腹即软消。洁古曰：心下痞，及宿食不消发热，并宜枳实、黄连。好古曰：益气则佐之以参、术、干姜，破气则佐之以大黄、芒硝，此《本经》所以言益气，而洁古复言消瘀也。李士材云：自东垣分枳壳治高，枳实治下；好古分枳壳治气，枳实治血。然究其功用，皆利气也。凡气弱脾虚，致停食痞满，治当补中益气，则食自化，痞自散。若用枳壳、枳实，是抱薪救火矣。
　　
　　枳壳破气化痰，泄肺走大肠，多用损胸中至高之气。枳壳主高，枳实主下，高者主气，下者主血，故壳主胸膈皮毛之病。《本经》所治大风在皮肤中，如麻豆苦痒，除寒热结，是指表病而言。实主脾胃心腹之病。《本经》所谓止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身，是指里病而言。凡人脏腑清利，则气自益，身自轻矣。详枳壳、枳实，皆能利气，气下则痰喘止，气行则痞胀消，气通则刺痛已，气利则后重除也。仲景治胸胁痞满，以枳实为要药。诸方治下血痔痢，大肠秘塞，里急后重，又以积壳为通利。则枳实不独治下，枳壳不独治高也。然枳实性沉，兼能入肝、脾血分，而消食积痰气瘀血，有冲墙倒壁之喻；枳壳性浮，兼通肺、胃气分，而治喘咳霍乱水肿，有乘风破浪之势，与桔梗同为舟楫之剂，故柴胡、枳壳，除寒热痞满之专药。凡夹食伤寒感冒，与表药同用，皆无妨碍。妊娠胞肥，有瘦胎饮，乃因气壅阻滞而设。设素禀怯弱者误服，令母气耗难产，子亦产弱难育，是取虚虚之祸也。
　　
　　《本草崇原》：枳实气味苦寒，冬不落叶，禀少阴标本之气化，臭香形圆，花白多刺，穰肉黄白。又得阳明金土气化，主治大风在皮中。如麻豆苦痒者，得阳明金气而制风，禀少阴水气而清热也。除寒热结者，禀少阴本热之气而除寒，标阴之气而除热也。止痢，长肌肉者，得阳明中土之气也。五脏发原于先天之少阴，生长于后天之阳明，故主利五脏。
　　
　　仲祖本论，有大承气汤用炙厚朴、炙枳实，小承气汤用生厚朴、生枳实。生熟之间，有意存焉，学者不可不参。
　　
　　上世本草只有枳实，至宋《开宝本草》，始分枳之小者为枳实，大者为枳壳。愚谓：小者其性藏密而气全，大者其性宣发而气散，或云：大者气足而力虚，小者气不足而力薄。不知气之足也，在于旺时，若过其时，则反薄矣。又，李东垣云：枳壳缓而枳实速。王好古云：枳壳主高，枳实主下，高者主气，下者主血，未免臆说不经。后学遵而信之，宁无误乎？须知实与壳，其种未始有殊也。种既无殊，则缓速气血之说，何可分乎。
　　
　　《本草求真》：［批］散胸膈以下实气。
　　
　　枳实专入脾、胃。气味与枳壳苦酸微寒无异。但实小性酷，下气较壳最迅。故书载有推墙倒壁之功，不似积壳体大气散，而仅为利肺开胸宽肠之味耳。是以气在胸中，则用枳壳；气在胸下，则用枳实。气滞则用枳壳；气坚则用枳实。虽古有云枳壳治气，枳实治血，然气行则血自通，究皆利气之品，而非通血之剂耳。故同白术则可调脾，同大黄则可推荡。时珍曰：盖自飞门至魄门，皆肺主之，三焦相通，一气而已。若气虚痞满而用枳实、枳壳，则与拘薪救火者无异矣。
　　
　　枳壳：［批］破胸膈以上实气。
　　
　　枳壳专入肺、胃，兼入大肠。苦酸微寒。功专下气开胸，利肺开胃。凡人或因风寒食滞，热积湿停气郁，而见咳嗽胸满，便闭痰癖，癥结呕逆，水肿胁痛，泻痢痔肿，肠风湿痹等症，治皆可除。至书有云枳壳益气明目，似属诳诞。但人脏腑本贵清利，清利则气自益而目自明。积壳体人气散，的解。较之枳实，功虽稍逊，而利气宽胸。谓之益气，非其宜乎。王好古曰：枳实佐以参、术、干姜，则益气；佐以硝、黄、牵牛，则破气。此《本经》所以言益气而复言消痞也。但多用则能以损胸中至高之气。虽束胎、瘦胎，亦有进用枳壳之味，昔湖阳公主难产，方士进瘦胎饮，用枳壳四两，甘草二两。五月后，日服一钱。洁古改以枳术，名束胎丸。然必气实可投，若使气虚而用，则不免有虚虚之祸矣。寇宗??谓瘦胎、束胎二药，予甚不然。盖孕妇全赖血气以养胎，血气充实，胎乃易生。彼公主奉养太过，气实有余，故可服之，若概施则误矣。时珍曰：八九月胎气盛壅滞，用枳壳、苏梗以顺气，胎前无滞，则产后无虚也。气弱者，大非所宜矣。
　　
　　《得配本草》：辛、苦，微寒。入足太阴、阳明经气分。破结气，消坚积，泄下焦湿热，除中脘火邪，止上气喘咳。治结胸痞满，痰癖癥结，水肿胁胀胸腹闭痛，呕逆泻痢。
　　
　　配芍药，治腹痛；配黄芪，治肠风下血。佐大黄，推邪秽；佐蒌仁，消痞结。
　　
　　大损真元，非邪实者，不可误用。孕妇及气血虚者禁用。
　　
　　枳壳苦、酸，微寒。入手太阴、阳明经气分。破气胜湿，化痰消食。泄肺气，除胸痞，止呕逆，消肿胀，宽肠胃，治泻痢，疗痔肿，散风疹。
　　
　　得桂枝、姜、枣，治胁骨疼痛；得木香，治呃噫；得黄连、木香，治赤白痢；得槟榔、黄连，治痞满；得甘草，治小儿二便秘涩。佐川连、槐蕊，灭诸痔肿痛；佐石膏、蒌仁，祛时疫热邪。
　　
　　入黄芪煎汤，浸产后肠出。
　　
　　脾虚服之，气滞作胀。气血弱者禁用。
　　
　　先儒常云：去风莫如活血，血行风亦从之而去。然气闭于内，风邪无由外出，盖血随气行，气滞血不能流，血滞风亦不散。又曰：内风无不从积气以化，气散而风自不生。活血之剂，宜加枳壳佐之。医方云：枳壳散肌肤之麻痒，殊有神效，所谓气行风自灭也。
　　
　　《本草经解》：枳实气寒，秉天冬寒之水气，入足太阳寒水膀胱经、手太阳寒水小肠经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阳相火三焦经。气味俱降，阴也。
　　
　　太阳主表，经行身表，为外藩也，大风在皮肤中，如麻豆痒者，皮毛患大麻风也，其主之者，枳实入太阳，苦寒清湿热也。
　　
　　小肠为寒水之经，丙火之腑，寒热结者，寒热之邪，结于小肠也，其主之者，苦以泄结也；小肠为受盛之腑，化物出焉，受物不化，则滞而成痢，枳实苦寒下泄，所以止痢。
　　
　　太阴脾主肌肉，乃湿土之脏也，土湿则脾困，而肌肉不生，枳实入小肠膀胱，苦寒清湿热，所以脾土燥而肌肉长也。
　　
　　三焦人身一大腔子也，苦寒清三焦之相火，火息则阴足，而五脏皆安也。
　　
　　《神农本草经读》：按《本经》有枳实，无枳壳，唐《开宝》始分之，然枳壳即枳实之大者，宣性发而气散，不如枳实之完结，然既是一种，亦不必过分。
　　
　　《本草分经》：枳实苦、酸，微寒。破气行痰，消痞止喘，利肠膈，宽肠胃。
　　
　　枳壳性味功用与枳实同，惟实则力猛而治下，其泻痰有冲墙倒壁之功；壳则力缓而治上，能损胸中至高之气为异耳。
　　
　　《本草思辨录》：《别录》枳实破结实，消胀满。是其满为坚满，破结实即下宿食之谓，似不如厚朴之散湿满，兼可治上矣。然枳实气药而味苦酸，胸胁之坚满，亦其所司。故《别录》于胸胁曰除痰癖，不曰除痰饮。水者柔物亦动物。然水至于停，则与肠胃之水谷相比为奸，而非可以渗之利之者。故《别录》于除胸胁痰癖下，又继之以逐停水而不隶于胸胁。盖即坚满之在肠胃，有需于枳实者矣。大小承气汤与枳实薤白桂枝汤用枳实之义，已详厚朴不赘。
　　
　　更以《别录》心下急痞痛逆气胁风能绎之。夫泻心诸汤治心痞，大小陷胸治结胸，枳实宜可用矣，而皆不抡入，曷故？盖痞为虚邪，宜轻散不宜实攻。结胸虽属实邪，而涤热泄水别有专药。小陷胸则与泻心不殊，但以连夏泻心，加瓜蒌降痰浊而已得，皆无俟枳实代筹。枳实所司维何？曰：胸痹与结胸，皆按之而痛，其所以异者，一则为热结，而一则为阳微也。虽然，枳实不气向下乎，气向下则胸膈非停驻之所；非寒药乎，寒药则于阳微有妨。不知仲圣有因材而使之妙焉。橘枳生姜汤，以橘姜化气于上，枳实从而泄之。桂枝生姜枳实汤，以桂姜化气于上，枳实从而泄之。要非气塞与悬痛有坚满可泄，枳实从而泄之。要非气塞与悬痛有坚满可泄，亦不用枳实。亦名不以冠首者，以枳实为佐理也。大柴胡汤，柴胡芩夏能治胸满，不能治心中痞硬、心下满痛，得枳实则痛硬除，以枳实能泄坚满也。按全方为表里兼治之剂，大黄枳实芍药，所以攻里，柴胡芩夏姜枣，所以解表。生姜加多，又使与枳实化心中之痞硬，即橘枳生姜汤治胸痹之法。是枳实于诸药皆与有功，而方名顾不之及者何也？抑知其往来寒热之为少阳病乎，柴胡乃少阳主药，且能去肠胃中结气，自当推以冠军。曰大者，以非小柴胡之常法也。枳术汤，以白术消水饮，枳实泄心下坚大，枳实气向下，而以味甘而夏之白术载之使不速下，既回翔于心，遂渐及于腹，至腹软而收功，此以枳实治心下之又一法也。《别录》所言，殆亦由仲圣诸方细绎而得之者欤。
　　
　　枳壳乃枳实之老而壳薄者，既名枳壳，须去穰核用之。壳实古原不分，性用亦无所异。若治胸膈痞塞，枳壳较枳实少胜。然何台以枳实协辛温轻扬之橘皮桂枝，为奏功尤大乎？惟《本经》主大风在皮肤中如麻豆苦痒、除寒热结，则惟去穰核之枳壳为宜。盖痒为风，寒热结为痹。于皮肤中除风除痹，用枳实则易走里，难与枳壳争能。此《证类本草》枳壳所以主风痒痹也。