赤石脂
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Alias
赤符(《吴普本草》),红高岭(《增订伪药条辨》),赤石土(《中药形性经验鉴别法》),吃油脂(《中药志》),红土(《药材学》)。
Nature & flavor
味甘、涩、酸,性温。
Textual research
本品始载于《本经》上品“青石赤石黄石白石黑石脂”条。《吴普本草》谓:赤符“色绛,滑如脂”;《别录》将五色石脂各自单独出条,谓:赤石脂“生济南射阳及太山之阴,采无时。”《本草经集注》云:“此五石脂……今俗用赤石、白石二脂尔,《仙经》亦用白石脂以涂丹釜,好者出吴郡(江苏苏州一带),犹与赤石脂同源。赤石脂多赤而色好,惟可断下,不入五石散用。好者亦出武陵、建平、义阳。今五石散皆用义阳者,出郧县界东八十里,状如豚脑,色鲜红可爱,随采随复而生,不能断痢而不用之。”《新修本草》详述赤石脂的产地指出“此石济南太山不闻出者。今虢州(河南)卢氏县、泽州(山西)陵川县及慈州(河北)吕乡县并有,色理鲜腻,宜州(今湖北宜昌、长阳一带)诸山亦有此。”《本草衍义》云:“赤石脂今四方皆有,以舌试之,粘著者为佳。”《品汇精要》载:“用文理细腻者佳,质类滑石而酥软,色赤。”
以上古代本草所述,赤石脂色红,质滑腻酥软;并以有细腻文理或级唇粘舌者为佳品。与现《中华人民共和国药典》所规定的赤石脂药材特性基本一致。
Source
为硅酸盐类多水高岭石族矿石多水高岭石与氧化物类赤铁矿或含氧化物类褐铁矿共同组成的细分散多矿物集合体。
Morphology
1.硅酸盐粘土矿物主要为多水高岭石 Halloysite 又名:叙永石、埃洛石。
晶体结构属单斜晶系隐晶质,个体为片状或卷曲呈管状(一般外径0.04~0.19μm,内径0.02~0.1μm),集合体致密块状、土状、粉末状或呈瓷状及各种胶凝体外观;纯净的白色,土状或瓷状、蜡状光泽,硬度1~2.5,相对密度2.0~2.6(因吸附水及层间水含量而异)。其离子前交换能力也发生于颗粒边缘,因粒度更小而比高岭石交换能力强,但低于蒙脱石或蛭石(后两者兼有结构单元层间离子交换能力)。干燥时吸水,加水后可塑性弱,裂成棱角碎块。粘舌与否与集合体致密程度、细腻程度〔结构、构造)有关,即取决于粒度、杂质分散状态及均匀性、孔隙度等。
在赤石脂中,多水高岭石与赤铁矿或水赤铁矿混合分布,硬度、相对密度相应增大,其离子交换量和吸附性随粒度大小、赤铁矿混杂量和混匀程度的变化比高岭石质赤石脂或更复杂,一般是低于纯多水高岭石粘士,仍高于高岭石质赤石脂。
多水高岭石在50~75℃部分脱水(失去层间水),不可逆地变为“变水高岭石”;在地质时代中更进而转变为高岭石。所以,自然界中,多水高岭石质赤石脂多形成于辉长岩、辉长辉绿岩、闪长岩、玢岩及硅质页岩等的风化壳及而硫化矿床氧化带,而后或已转变为变水高岭石质赤石脂;近代风化壳中形成的多水高岭石质赤石脂保留下来的可能性,显然多于地质时代之古风化壳的或蚀变带中的。
硅酸盐粘土矿物占赤石脂矿物组分总量的75%以上。
2.铁的氧化物或含少量氢氧化物
(1)赤铁矿 Fe2O3晶体结构属三方晶系,性状参见“代赭石”条。赤石脂中的赤铁矿是从胶体体系形成的,经过水赤铁矿阶段;在近代风化壳中尚可保持为水赤铁矿(Fe2O3·H2O)。
(2)褐铁矿 FeO•OH是从胶体体系形成的针铁矿、纤铁矿,经过水针铁矿或水纤铁矿阶段;但很少保留为(FeO•OH)•nH2O,多已转变为纤铁矿(FeO•OH)或水赤铁矿(Fe2O3•nH2O)。(参见“禹余粮”条)
赤石脂主要产地有辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、广东、四川等地,西藏羊八井也有分布。
Origin
主产于福建永春、德山,河南禹县、济源,江苏无锡,陕西延安,湖北孝感;安徽、山西亦产。主销华北、东北、中南等地。
Harvest
挖出后拣去杂石、泥土,选取红色滑腻如脂的块状体入药用。
Processing
1.赤石脂 《雷公炮炙论》:“凡使,须研如粉,用新汲水投于器中,搅不住手了,倾作一盆,如此飞过三度,澄者去之,取飞过者,任入药中使用。”《斗门方》:“杵罗为末如面。”《握灵本草》:“仲景用石脂只令(口父)咀,不为细末,亦有深意。”《医宗金鉴》:“一半锉,一半筛末。”现行,取原药材,除去杂质及石块,捣碎或研粉。生品收湿生肌力强,多用于疮疡不合,外伤出血。
2.煅赤石脂 《局方》:“凡使,须于炭火中煅通赤,取出放冷,研细,水飞过,方入药用。”《世医得效方》:“作小块入坩埚内,盐泥固济,候干,用炭十斤煅通红,火尽为度,入地坑埋,出火毒二宿。”现行,取净赤石脂,置无烟炉火上,用武火加热,煅至红透,取出,放凉,捣成粗末。煅后增强收敛作用,止血、止泻力强。
3 醋赤石脂 《圣惠方》:“烧赤,投醋中滤出。”《世医得效方》:“醋淬,水飞过,搜作锭子,候十分干,入沙内养火三日,罐子埋地中,出火毒一宿。”《奇效良方》:“(赤石脂)一两,用炭火内煅通红,醋三升淬干,研为极细末。”“捣碎,醋拌匀湿,于生铁铫子内,慢火炒令干,研如粉。”现行,取净赤石脂,碾成细粉,用米醋及适量清水调匀搓条,切段,干燥。置无烟炉火上,用武火加热,煅至红透,取出,放凉,研粉。每赤石脂100kg,用醋30kg。
贮干燥容器内,置干燥处,防尘。醋赤石脂,密闭,置阴凉干燥处,防潮。
Characteristics
本品为块状集合体,呈不规则块状。表面局部平坦,全体凹凸不平。浅红色、红色至紫红色,或红白相间呈花纹状。土状光泽或蜡样光泽;不透明。体较轻,质软,用指甲可刻划成痕;断面平坦,具蜡样光泽。吸水力强,舐之粘舌。微有粘土气,味淡,嚼之无沙粒感。
以色红、光滑细腻、质软、易断、吸水力强者为佳。
Application
用于久泻久痢,脱肛之证。赤石脂性温味涩,善固涩下焦,为涩肠止泻要药,对虚寒脱者尤宜。常与禹余粮相须而用,以涩肠固脱,如《伤寒论》赤石脂禹余粮汤。若中寒阳虚者,配干姜以温中涩肠,如《伤寒论》桃花汤;若脾气虚者,则配人参、炙甘草以补脾涩肠,如《温病条辨》桃花粥;若久泻脱肛,可配白矾外用,亦可配伏龙肝外用,如《圣惠方》赤石脂散。泻痢或下白冻,或下紫血水,因热者,《方脉正宗》以本品配黄芩、黄连、莲肉用之,盖清涩并用,以此常法。
用于崩漏,月经过多,便血及外伤出血诸证。赤石脂性涩而入血分,能收敛止血。对虚寒性出血宜用,轻者可单用,或配补配骨脂同用,重者则可配乌贼骨、龙骨等收敛止血药同用,如《圣惠方》赤石脂散。近代临床治消化道出血,常配白及、三七同用,以加强止血之功。
用于带下,遗精,遗尿。赤石脂入下焦而能涩精止遗止带。用于妇人带脉失固,赤白带下日久,《卫生易简方》用本品配乌贼骨等同用;用于小便失禁,可配牡蛎以收涩固遗,如《普济方》牡蛎丸。
用于疮疡久溃不敛,烫伤,湿疹等。赤石脂外用能收湿、敛疮、生肌。可单用,亦常配龙骨、血竭等同用,如《外科精义》单用本品治诸疮多脓水,不敛口;《蕙怡堂经验方》以本品配龙骨、滑石、白及,治痘后疮毒。《卫生易简方》之桃花散则以本品配大黄、寒水石,治烫伤。
Contraindications
有湿热积滞者禁服,孕妇慎服。
Attached formulas
1.治少阴病下利脓血者 赤石脂一斤(一半全用,一半筛末),干姜一两,粳米一升。上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温眼七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。(《伤寒论》桃花汤)
2.治温病七八日脉虚数,舌绛苔少,下利日数十行,完谷不化,身热 人参、甘草(炙)各三钱,赤石脂六钱(研细末),白粳米二合。用清水十杯,先煮参、草得六杯,去渣,再入粳米,煮得三杯,细石脂末三钱,顿服之。利不止再服第二杯,利止停后服。(《温病条辨》桃花粥)
3.治伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止。医以理中与之,利益甚,此利在下焦 赤石脂一斤(碎),太乙禹余粮一斤(碎)。上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)
4.治小儿因痢后躯气下,脱肛 赤石脂一分,伏龙肝一分。上药细研为散,每以半钱敷肠头,一日三次。(《圣惠方》赤石脂散)
5.治泻痢肠澼,或下白冻,或下紫血水,因热者 赤石脂五钱(火烧),黄芩、川黄连各三钱,甘草一钱。共为末,莲肉糊为丸,梧子大,每早服二钱,白汤下。(《本草汇言》引《方脉正宗》)
6.治赤白痢久下不瘥 赤石脂、干姜、肉豆蔻各一两。上为细末,白面糊和丸如黍米大,每服十粒,米饮下,食前。(《普济方》红倩丸)
7.治妇人崩中不止 用赤石脂为末。酒调下。(《普济方》)
8.治妇人经水过多 赤石脂、破故纸各一两。上为细末。每服二钱,粥饮调下。(《普济方》调经散)
9.治妇人漏下,数年不差 赤石脂一两(烧灰),侧柏一两(微黄),乌贼骨三两(烧灰)。上件药,捣细罗为散,每于食前以粥饮调下服二钱。(《圣惠方》赤石脂散)
10.治妇人久赤白带下 赤石脂一两,白芍一两,干姜一两(炮裂,锉)。上药捣细罗为散,每于食前,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
11.治小便不禁 牡蛎三两,赤石脂三两(捣碎)。上同研匀,酒煮面和丸如梧桐大。每服十五丸,空心盐汤送下。(《普济方》牡蛎散)
12.治反胃病,吐后令永瘥 赤石脂一升,上捣为罗研,以蜜和丸,如梧桐大,每于空服,以生姜汤下十丸,加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)
13.治痰饮盛,吐水无时节 赤石脂三斤,上一味捣筛为散,服方寸匕。日三,酒、饮并可下之,稍稍渐加至三匕,服尽三斤,则终身不吐水,又不下利。(《千金翼方》赤石脂散)
14.治下部冷及脐下小腹痛不可忍 赤石脂、干姜各十两。上为末,面糊为丸,如豌豆大,每服十丸至二十丸,空心饮下,日三服。(《普济方》)
15.治卒发痈疮 赤石脂,以寒水石和,涂痈上。(《武威汉代医简》)
16.治诸疮多脓水,久不干,不敛口 用赤石脂研细,水飞过,晒干,日日掺之。(《本草汇言》引《外科精义》)
17.治疿子磨破成疮,用此止痛生肌 赤石脂(细研)、黄柏(去粗皮,锉)、腊茶(末)各半两,白面三两,龙脑半钱(另研)。上为细末研匀。每用时棉榲扑之。(《证治准绳》)
18.治痘后疮成毒 滑石五钱,龙骨五钱,白及一钱,赤石脂一两。共研末掺之。(《蕙怡堂经验方》桃花散)
19.治烫火伤 赤石脂、寒水石、大黄等分,为末,以新汲水调涂。大去赤烂热痛。(《卫生易简方》)
20.治烫火所伤,热毒疮疖 赤石脂研为散,生油调涂之。(《圣济总录》神王真散)
21.治外伤出血 赤石脂八份,五倍子六份,松香六份。共研细末,撒于伤口,加压包扎。(《全国中草药新医疗法展览会资料选编》)
Literature
《神农本草经》:气味甘平无毒,主治黄疸泄痢,肠澼脓血,阴蚀下血赤白,邪气痈肿疽痔恶疮头疡疥瘙。久服补髓益气,肥健不饥,轻身延年。
《名医别录》:味甘、酸、辛,大温,无毒。主养心气,明目,益精,治腹痛,泄澼,下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中漏下,产难,胞衣不出。久服补髓,好颜色,益智。
《药性论》:君,补五藏虚乏。
《开宝本草》:味甘、酸、辛,大温,无毒。主养心气,明目,益精,疗腹痛,泄澼,下痢赤白,小便利,及痈疽、疮痔,女子崩中漏下,产难,胞衣不出。久服补髓,好颜色,益智。
《本草衍义》:有人病大肠寒,小便精出,诸热药服及一斗二升,未甚效。后有人教服赤石脂、干姜各一两,胡椒半两,同为末,醋糊丸如梧桐子大,空心及饭前米饮下五七十丸。终四剂,遂愈。
《药性赋》:味甘、酸,性温,无毒。降也,阳中阳也。其用有二:固肠胃有收敛之能,下胎衣无推荡之峻。
《汤液本草》:气大温,味甘、酸、辛,无毒。
《本草》云:主养心气,明目益精,疗腹痛泄澼,下利赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中漏下,产难,胞衣不出。久服补髓,好颜色,益志不饥,五色石脂,各入五脏补益。
《东垣》云:赤石脂、白石脂,并温,无毒。畏黄芩、芫花,恶大黄。
《本经》云:涩可去脱,石脂为收敛之剂。胞衣不出,涩剂可以下之。赤入丙、白入庚。
《珍》云: 赤、白石脂俱甘酸,阳中之阴,固脱。
《心》云:甘温,筛末用。去脱,涩以固肠胃。
《局方本草》云:青石脂,养肝胆气,明目。黑石脂,养肾气,强阴,主阴蚀疮。黄石脂,养脾气,除黄疸。余与赤、白同功。
《本草衍义补遗》:气温,味甘酸。《本草》主养心气,明目益精,治腹痛泄癖,下利赤白、小便利及痈疽疮痔,女子崩漏、产难、胞衣不出。其五色石脂各入五脏,补益。涩可以去脱,石脂为收敛之剂,胞衣不出,涩剂可以下之,是赤入丙,白入庚也。
《本草发挥》:成聊摄云:涩可去脱,石脂之涩,以收敛之。又云:赤石脂涩,以固肠胃。
洁古云:赤、白二石脂俱甘、酸,阴中之阳也,固脱。
《本草纲目》:五石脂皆手足阳明药也。其味甘,其气温,其体重,其性涩。涩而重,故能收涩止血而固下;甘而温,故能益气生肌而调中。中者,肠胃肌肉,惊悸黄疸是也;下者,肠澼泄痢,崩带失精是也。五种治疗,大体相同。故《本经》不分条目,但云各随五色补五脏。赤白二种,一入气分,一入血分,故时用尚之。仲景用桃花汤治下痢便脓血,取赤石脂之重涩,又下焦血分两固脱;干姜之辛温,暖下焦气分而利虚;粳米之甘温,佐石脂、干姜而润肠胃也。
补心血,生肌肉,厚肠胃,除水湿,收脱肛。
《本草经疏》:赤石脂禀土金之气,而色赤则象火,故其味甘酸辛,气大温无毒。气薄味厚,降而能收,阳中阴也。入手阳明大肠,兼入手足少阴经。经曰:涩可去脱。大小肠下后虚脱,非涩剂无以固之,故主腹痛肠澼,及小便利,女子崩中漏下也。赤者南方之色,离火之象,而甘温则又有入血益血之功,故主养心气,及益精补髓,好颜色也。血足则目自明,心气收摄则得所养而下交于肾,故有如上功能也。痈疽因荣气不从所生,疮痔因肠胃湿热所致,甘温能通畅血脉,下降能涤除湿热,故主之也。其主难产胞衣不出者,以其体重下降,而酸辛能化恶血,恶血化则胞胎无阻滞之患矣。东垣所谓:胞衣不出,涩剂可以下之。此之谓也。
简误:火热暴注者,不宜用。滞下全是湿热,于法当忌。自非的受寒邪,下利白积者,不宜用。崩中法当补阴清热,不可全仗收涩。滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,止涩之药定非所宜。慎之!慎之!
《本草蒙筌》:味甘、酸、辛,气温。无毒。畏芫花莫见,恶大黄松脂。凡百溃疡收口长肉,但诸来血止塞归经。养心气涩清,住泻痢除痛。
《药性解》:味甘,性平,无毒,入心经。主养心气,明目益精,疗腹痛下利、痈疽疮毒、女子崩漏产难,下胞衣。恶大黄及松脂,畏芫花。
按:石脂色赤,宜入心经,腹痛诸症,皆火为之殃。崩漏诸症,皆血为之祸。心主血属火,得石脂以疗之,而更何庸虞哉。
《景岳全书》:味甘涩,性温平。脂有五色,而今之入药者,惟赤白二种,乃手足阳明、足厥阴、少阴药也。其味甘而温,故能益气调中,其性涩而重,故能收湿固下。调中则可疗虚烦惊悸,止吐血衄血,壮筋骨,厚肠胃,除水湿黄疸,痈肿疮毒,排肿长肉,止血生肌之类是也。固下则可治梦泄遗精,肠风泻痢,血崩带浊,固大肠,收脱肛、痔漏、阴疮之类是也。又治产难胞衣不出。东垣曰:胞衣不出。惟涩剂可以下之,即此是也。
《本草备要》:重涩,固大、小肠。
甘而温,故益气生肌而调中;酸而涩,故收湿,《独行方》:煅末,敷小儿脐中汁出赤肿。止血而固下。《经疏》云:大、小肠下后虚脱,非涩剂无以固之。其他涩药轻浮,不能达下,惟赤石脂体重而涩,直入下焦阴分,故为久痢泄癖要药。仲景桃花汤用之,加干姜、粳米。疗肠癖泄痢,崩带遗精,痈痔溃疡。收口长肉,催生下胞,《经疏》云:能去恶血,恶血化,则胞胎无阻。东垣云:胞胎不出,涩剂可以下之。又云:固肠胃有收敛之能,下胎衣无推荡之峻。恶芫花,畏大黄。
《本经逢原》:甘酸辛温。无毒。
赤石脂功专止血固下。仲景桃花汤,治下利便脓血者,取石脂之重涩,入下焦血分而固脱;干姜之辛温,暖下焦气分而补虚;粳米之甘温,佐石脂而固肠胃也。火热暴注,初痢有积热者勿用。《本经》养心气,明目益精,是指精血脱泄之病而言。用以固敛其脱,则目明精益矣。疗腹痛肠澼等疾,以其开泄无并,日久不止,故取涩以固之也。治产难胞衣不出,乃指日久去血过多,无力迸下,故取重以镇之也。东垣所谓胞衣不出,涩剂可以下之。设血气壅滞,而胞衣不出,又非石脂所宜也。
《本草崇原》:石脂乃石中之脂,为少阴肾脏之药。又,色赤象心,甘平属土。主治黄疸、泄痢、肠澼脓血者,脾土留湿,则外疸黄而内泄痢,甚则肠癖浓血。石脂得太阴之土气,故可治也。阴蚀下血赤白、邪气痈肿、疽痔者,少阴脏寒,不得君火之阳热以相济,致阴蚀而为下血赤白,邪气痈肿而为疽痔。石脂色赤,得少阴之火气故可治也。恶疮、头疡、疥瘙者,少阴火热不得肾脏之水气以相滋,致火热上炎,而为恶疮之头疡疥瘙。石脂生于石中,得少阴水精之气,故可治也。久服则脂液内生,气血充盛,故补髓益气。《本经》概言五色石脂,故曰各随五色补五脏。
《本草求真》:[批]入大肠血分固脱。
赤石脂专入大肠。与禹余、粟壳皆属收涩固脱之利。但粟壳体轻微寒,其功止入气分敛肺,此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃疡收口,长肉生肌也。时珍曰:张仲景用桃花汤治下痢便脓血,取赤石脂之重涩,入下焦血分而固脱;干姜之辛温,暖下焦气分而补虚;粳米之甘温、佐石脂、干姜而润肠胃也。禹余甘平性涩,其重过于石脂,此则功专主涩,其曰镇坠,终逊禹余之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰固肠,有收敛之能,下胎,不无推荡之峻。
《得配本草》:畏芫花、豉汁,恶大黄。
甘、酸,温、涩。入手少阴、足阳明经。厚肠胃,除水湿,收脱肛,止崩滞,下胞胎,补心血,生肌肉。能助火以生土,故长肌肉。
得干姜、胡椒,醋糊丸,治大肠寒滑、小便精出。配干姜、粳米,治久痢脓血;以其直入下焦,故为久痢之要药。配破故纸,治经水过多;配伏龙肝为末,敷脱肛;配牡蛎,盐糊丸,治小便不禁。佐川椒、附子,治心痛彻背;研末,敷脐止汗。
非寒痢白积不宜用。初病湿热者禁用。
《本草经解》:赤石脂气大温,秉天春夏木火之气,入足厥阴肝经、手厥阴心包经络;味甘酸辛无毒,得地中东西土木金之味,入足阴阳燥金胃土、手阳明燥金大肠。气味升多于降,阳也。
心包络者,臣使之官,喜乐出焉,代君行事之府也。石脂气味酸温,则条畅心包络,而心君之气得所养矣。肝开窍于目,辛温疏达,则肝和而目明。精者,五脏阴气之华也,甘酸之味,可以益阴,所以益精而补,髓也。
腹者,太阴经行之地,太阴为湿土,土湿而寒则痛,石脂气温,温能行寒去湿,所以主之也。
胃与大肠为阳明燥金,阳虚不燥,则肠澼下痢,石脂辛温收湿,故主下痢入利小便。盖涩可以固脱也。
诸痛痒疮疡,皆属心火,火有虚实,实火可泻,虚火可补,心包络代君行事,其气味酸温,可补心包络之火也。
肝藏血,肝血不藏,则崩中漏下产难包衣不出矣,味甘酸,可以藏血;气温可以达肝气,所以主之也。
久服补益阳明,阳明经行于面,所以好颜色。肾为水脏崦藏智,酸收益阴,所以益智。
《神农本草经读》:赤石脂气平,秉金气,味甘得土味,手足太阴药也。
太阴湿胜,在皮肤则为黄疸,在肠胃则为泄痢,甚则为肠澼脓血;下注于前阴,则为阴蚀,并见赤浊、白带;下注于后阴,则为下血,皆湿邪之气为害也,石脂具湿土之质,而有燥金之用,所以主之。
痈肿疽痔恶疮头疡疥瘙等症,皆温气郁而为热,热盛生毒之患,石有能燥湿化热,所以主之。
《神农本草经百种录》:味甘,平。主黄疸,泄痢肠澼,脓血阴蚀,皆湿气在太阴、阳明之病也。下血赤白,收涩之功。邪气,正气敛则邪气除。痈肿,疽痔,恶疮,头疡,疥瘙。此皆湿郁所生之毒,能除湿则诸病亦退。久服补髓益气,肥健不饥,轻身延年。敛精气而燥脾土,故有此效。五石脂各随五色补五脏。性治略同,而所补之脏各异。
石脂得金土杂气以成,故湿土之质,而有燥金之用。脾恶湿,燥能补之。然其质属土,不至过燥,又得秋金敛藏之性,乃治湿之圣药也。
《本草分经》:甘,温,酸涩,体重。固大、小肠,直入下焦阴分,而固下收湿,止血催生,下胞衣,为久痢泄澼药。
《本草思辨录》:石脂揭两石中取之。邹氏云:两石必同根歧出而相并,脂者粘合两石之胶,故所治皆同本异趋而不相浃之病,得此乃汇于一处,专力以化之。仲圣所用石脂四方,固与邹说符合。刘潜江不以东垣、海藏、濒湖、仲醇专主收涩为然,就《本经》补髓益气鬯发其主,虽不如邹氏之亲切证明,而所见自超。抑愚窃有以伸之:《别录》于赤石脂曰补髓好颜色,则其补髓确是脑髓,与白石脂之补骨髓有别,《本经》且主头疡;何东垣但以为性降乎?夫髓生于精,精生于谷,谷入气满淖泽注于骨。骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,是中土者生精化髓之源也。而石脂味甘大温,补益脾胃,质粘能和胃阴,性燥复扶脾阳。其所以上际,则辛入肺为之。所以至脑,则酸入肝为之。(《外台》述《删繁》论凡髓虚实之应主于肝胆)石脂确有补脑髓之理,《千金》赤石脂散,治冷饮过度,致令脾胃气弱,痰饮吐水无时,《本事方》云试之甚验,盖即邹氏所谓联合其涣散者,谓石脂为胃药非脾药可乎。夫下之精秘,则上之髓盈。石脂补髓,亦半由于秘精。秘精易而补髓难,故《本经》、《别录》,皆于补髓上冠以久服字。《千金》羌活补髓丸不收石脂,而无比山药丸,曰此药通脑鼻必酸痛勿怪。入脑自指石脂,而石脂未尝专任,可知虚损之难疗而无近效也。
Medical notes
1.论赤石脂收涩固脱之功 ①李时珍:“五石脂,皆手足阳明药也。其味甘,其气温,其体重,其性涩。涩而重,故随收湿止血而固下;甘而温,故能益气生肌而调中。中者,肠胃肌肉惊悸黄疸是也;下者,肠澼泄痢崩带失精是也。”“张仲景用桃花汤治下痢便脓血,取赤石脂之重涩,入下焦血分而固脱;干姜之辛温,暖下焦气分而补虚;粳米之甘温,佐石脂、干姜而润肠胃也。”(《纲目》) ②倪朱谟:“赤石脂,渗停水,去湿气,敛疮口,固滑脱,止泻痢肠澼,禁崩中淋滞之药也。鲁氏曰:《经》云涩可去脱,龙骨、赤石脂是也。故前古治泻痢肠澼,时珍方主渗水去湿;甄氏方主敛疮固脱;《别录》方禁女子崩中淋滞。诸证因其甘温收涩,体重而降,于一身上下内外,并大小肠,虚泄虚闭,悉主之也。”(《本草汇言》)
2.论赤石脂与禹余粮、罂粟壳收涩功能有别 黄宫绣:“赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂,但粟壳体轻微寒,其功止入气分敛肺,此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃疡收口,长肉生肌也;禹余粮甘平性涩,其重过于石脂,此则功专主涩,其曰重坠,终逊余粮之力耳。是以石脂之温则能益气生肌,石脂之酸则能止血固下。”(《本草求真》)
3.论赤石脂“明目益精”与“催生下胎” ①张石顽:“《本经》养心气,明目益精,是指精血脱泄之疾而言,用以固敛其脱,则目明精益矣。治产难胞衣不出,乃指日久去血过多,无力迸下,故取重以镇之也。东垣所谓胞衣不出,涩剂可以下之。设血气壅滞而胞衣不出,又非石脂所宜也。”(《本经逢原》) ②黄宫绣:“至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰:固肠有收敛之能,下胎无推荡之峻。”(《本草求真》)
4.论石胎虽有五种,而功效相似,不必强分 李时珍:“五种主疗,大抵相同。故《本经》不分条目,但云各随五色补五脏。《别录》虽分五种,而性味主治亦不甚相远,但以五味配五色为异,亦是强分尔。赤白二种,一入气分,一入血分,故时用尚之。”(《纲目》)
Components
主要成分为水化硅酸铝,尚含相当多的氧化铁等物质,其组成如下:硅42.93%、铝 36.58%、氧化铁及锰4.85%、镁及钙0.94%、水分14.75% 。赤石脂与高岭土极其相似,事实上赤石脂在150~200 ℃,尚余二分子的水时,即成高岭土。普通的赤石脂是带红色的,但由于它所含氧化铁、氧化锰的多寡,故颜色可从白、灰,以至青绿、黄、红、褐等色;而高岭土则比较纯粹,故多为白、灰色 。 主含含水硅酸铝AL4[Si4O10](OH)8.4H2O,即多水高岭石(又称埃洛石);与其它矿物如高岭石AL4[Si4O10](OH)8、水云母 KAL2[(OH)2(SiAL)4O10]等共生;其组合情况各产区也不同。尚含少量Fe(Ⅲ)氧化物(或氢氧化物)和铁(Ⅱ)、钙、镁、钠、钾、碳、磷等元素。
Pharmacology
家兔用80%黄磷1ml烧伤,烧伤面积7cm x12M,兔急性死亡率50%,伴血鏻升高和肝、肾损害。创面应用赤石脂吸附磷,全身应用绿豆汤治疗,可降低血磷,促进尿磷排泄并降低死亡率。每lg赤石脂可吸附o.5g磷。 赤石脂煎液静脉注射小鼠LD50为31.60g/kg,动物有肝肿大、肺充血现象