附子
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English
Prepared Common Monkshood Daughter Root
Latin
Radix Aconiti Lateralis Preparata
Trade name
盐附子（又名生附子、咸附子、超雄），黑顺片（又名黑附子、顺片、黑片、黑附块、黑附片），白附子（又名白附片、白片、白顺片、明附片、雄片、明附爿），黄附片，川附子。
Formula name
附子、附片、生附子、盐附子、白附片、黑附子、黑顺片、黑片、顺片、熟附子、熟片、熟附片、熟附块、制附子、制附片、川附子、淡附子、淡附片、炮附片、炙附子、炙附片。
Nature & flavor
味辛、甘，性热。有毒。
Source
为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaeli Debx.（栽培品）的侧根（子根）。
Origin
主产于四川江油、平武、绵阳，陕西城固、户县、南郑。销全国，并出口。全
国很多地区已引种，并有少量生产。
Harvest
栽至第二年6月下旬至8月上旬收获，以小暑至大暑间采收为好。挖出全
株，抖去泥沙，摘取子根（附子），去掉须根，即是泥附子，需立即加工。
其加工品有下列几种：
（1）选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中，过夜，
再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直到表面出现
大量结晶盐粒（盐霜）、质地变硬为止，习称“盐附子”。
（2）取泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透
心，捞出，水漂，纵切成约5mm的厚片，再用水浸漂，并加用红糖与菜油
炒成的调色液，使附片染成浓茶色，取出，蒸到出现油面、光泽后，烘至半
干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”。
（3）选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同
浸液煮至透心，捞出，剥去黑褐色外皮，纵切成约3mm的薄片，用水浸
漂，取出，蒸透，晒至半干，以硫黄熏后晒干，习称“白附片”。
黑顺片与白附片直接入药。盐附子需制后才能入药。盐附子易吸潮变软，宜
置阴凉干燥处，密闭保存。防压碎。生附子系毒品，应按《医疗用毒性药品
管理办法》贮藏。
Processing
黑顺片、白附片均可直接入药。
1．淡附片 《雷公炮炙论》：“若阴制者，即生去尖皮底了，薄切，用东流
水并黑豆浸五日夜，然后漉出，于日中（晒）令干用。”《三因方》：“去皮
脐，黑豆半斤，入瓷瓶内慢火煮，以附子烂为度。”《景岳全书》：“用甘草
不拘，大约酌附子多寡，而用甘草煎极浓汤，先浸数日，剥去皮脐，切为四
块，又添浓甘草汤再浸二三日，捻之软透，乃咀为片，入锅内文火炒至将
干，庶得生熟匀等，口嚼尚有辣味是其度也。”现行，取净盐附子，用清水
浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆共煮透心，至切开后
口尝无麻舌感时取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。每盐附子100kg，
用甘草5kg，黑豆10kg。淡附片作用缓和，毒性较低。
2．炮附片 《金匮玉函经》：“炮去皮，破八片。”《雷公炮炙论》：“修治
十两，于文武火中炮令皱坼者去之，用刀刮（去）上孕子，并去底尖，微细
劈破，于屋下平地上掘一坑可深一尺，安于中一宿，至明取出，焙干用。夫
欲炮者，灰火勿用杂木火，只用柳木最妙。”《本草经集注》：“凡用三建
（附子、乌头、天雄），皆热灰微炮令坼，勿过焦。”现行，取净河砂置锅
内，用武火炒热，加入附片，拌炒至鼓起、微变色时取出，筛去河沙，放
凉。炮附片毒性低．质疏脆，可直接供丸散剂配方用。
贮干燥容器内，置通风干燥处。防潮。
①《雷公炮炙论》：“凡修事（附子），于文武火中炮令皴坼，用刀刮上孕
子，并去底尖微细，劈破，于地上掘一坑，可深一尺，安于中一宿，至明取
出焙干用。夫欲炮者，灰火勿用杂木火，只用柳木最妙。若阴制使，即生去
尖皮底了，薄切，用东流水并黑豆浸五日夜，然后漉出，于日中晒干
用。……每十两，用生乌豆五两，东流水六升。”
②《纲目》：“附子生用则发散，熟用则峻补。生用者，须如阴制之法，去
皮脐入药；熟用者，以水浸过，炮令发坼，去皮脐，乘热切片再炒，令内外
俱黄，去火毒入药。又法：每一个用甘草二钱，盐水、姜汁、童尿各半盏，
同煮熟，出火毒一夜，用之则毒去也。”
③《本草备要》：“水浸面裹煨令发坼，乘热切片炒黄，去火毒。”
Commercial info
商品规格
（1）盐附子 一等：呈圆锥形，上部肥满有芽痕，下部有支根痕，表面黄
褐色或黑褐色，附有盐粒结晶。体质沉重。断面黄褐色，味咸而麻、刺舌。
每1kg16个以内。二等：每1kg24个以内，其余同一等。三等：每1kg80个
以内，间有较小的块根，但直径不小于2.5cm，其余同一等。
（3）黑顺片 为二、三等附子不去外皮、纵切成的薄片。片张大小不一，
厚薄均匀。
（3）白附片 一等：为一等附子去外皮，纵切的薄片，片张大，均匀。三
等：为二等附子加工，片张较小，余同一等。三等：为三等附子加工，片张
小，余同一等。
盐附子：又名生附子、咸附子、超雄。为较大的泥附子洗净后用食用盐巴水
溶液加工而成。以个大、体重、色灰黑、表面起盐霜者为佳。
黑顺片：又名黑附子、顺片、黑片、黑附块、黑附片。为中等大的泥附子洗
净后用食用胆巴水溶液及调色剂加工而成。以片大、均匀、皮黑褐、切面油
润有光泽者为佳。
白附子：又名白附片、白片、白顺片、明附片、雄片、明附爿。为较小的泥
附子洗净后用食用胆巴水溶液加工而成。以片大、均匀、干燥、色黄白、油
润半透明者为佳。
黄附片：用甘草、红花、生姜、去油牙皂等加水熬成染汁，将附片染成黄色
即成。
熟附片：又名熟片、熟附子。以上几种饮片统称熟附片。
川附子：为附子产于四川者。为地道药材，产量大，品质优。
Characteristics
（1）盐附子 圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。表面灰黑色，被盐霜，顶
端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重。横切面灰褐色，
可见充满盐霜的小空隙及多角形的形成层环纹，环纹内侧筋脉（导管中）排
列不整齐。气微，味咸而麻，刺舌。以个大、质坚实、灰黑色、表面光滑者
为佳。
（2）黑顺片 为纵切片，上宽下窄；长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚2～
5mm。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向筋脉
（导管束）。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。以片大、均匀、棕黄
色、有光泽者为佳。
（3）白附片 为纵切片，无外皮，黄白色，半透明，厚约3mm。以片匀、
黄白色、半透明者为佳。
Application
1．用于亡阳证。本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳激进第一
品药”。治久病体虚，阳气衰微，阴寒内盛，或大汗、大吐、大泻所致亡阳
证，多与干姜、甘草同用，以回阳救逆，如四进汤。治久病气虚欲脱，或出
血过多，气随血脱者，每配人参用，如参附汤。
2．用于虚寒性的阳萎宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证。本品辛甘温煦，
有峻补元阳、益火消阴之效。若治肾阳不足，命门火衰所致阳萎官冷，腰膝
冷痛，夜尿频多，常与肉桂、山荣萸、熟地等同用，如右归丸。治脾肾阳
虚、寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻，常与党参、白术、干妻同用，如附子
理中汤。治脾肾阳虚的阴寒水肿，多与白术、茯苓、生姜同用。治脾阳不
足、寒湿内阻的阴黄证，可与菌陈、白术、干妻同用。治阳虚感寒，可配麻
黄、细辛同用。
3．用于寒痹证。本品丰散温通，有较强的散寒止痛作用。凡风寒湿痹周身
骨节疼痛者，每多用之，尤善治寒痹痛剧者，多与性枝、白术、甘草同用。
Contraindications
阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。服药时不宜饮酒，不宜以白酒为引。反半
夏、瓜蒌、白蔹、白及、贝母。本品用之不当，可引起中毒，症状见“川乌头”
条。
Attached formulas
1．治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者 甘草二两（炙），干
姜一两半，附子一枚（生用，去皮，破八片）。上三味，以水三升，煮取一
升二合．去滓。分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。（《伤寒论》四
逆汤）
2．治阴毒伤寒，面青，四肢厥逆，腹痛身冷，一切冷气 大附子三枚（炮
制，去皮、脐），为末。每服三钱，姜汁半盏，冷酒半盏，调服。良久脐下
如火暧为度。（《济生方》回阳散）
3．治漏风汗出不止 附子一两半（炮裂，去皮、脐），蜀椒（去目并闭
口，炒出汗）半两，杏仁（去皮、尖、双仁，炒出汗）半两，白术二两。上
四味，锉如麻豆．以水五升，煮至二升，去滓，分温四服，日三夜一。
（《圣济总录》附子汤）
4．治关格脉沉，手足厥冷者 熟附子（童便浸）、人参各一钱，麝香少
许。上末，糊丸桐子大，麝香为衣。每服七丸，灯心汤下。（《医门法律》
既济丸）
5．治中风厥冷 生附子一分，木香半分。上锉细，每服半钱，姜二片，煎
服。（《普济方》附子散）
6．治肾气上攻，项背不能转侧 大附子一枚（六钱以上者。炮，去皮、
脐，未之），上每末二大钱，好川椒二十粒，用白面填满，水一盏半，生姜
七片，同煎至七分，去椒入盐，空心服。（《本事方》椒附散）
7．治一切厥心痛，小肠、膀胱痛不可止者 附子一两（炮），郁金、橘红
各一两。上为末，醋面糊为丸，如酸枣大，以朱砂为衣。每服一丸，男子酒
下，妇人醋汤下。（《宣明论方》辰砂一粒丹）
8．治胸痹，寒气客在胸中，郁结不散，坚满痞急 附子（炮，去皮、
脐）、蓬莪术（煨）各一两，胡椒、枳实（麸炒）各半两。上为散。每服三
钱，热酒调下。（《普济方》四温汤）
9．治气虚头痛 大附子一枚，全蝎二枚（去毒），钟乳粉二（三）钱半 上
用附子剜去心，安全蝎在附子内，却以余附子为末，同钟乳粉面少许，水和
作剂，包裹煨令熟，并为细末，葱涎为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心
食前，同椒盐汤下。一作散，葱茶汤下。（《澹寮方》蝎附丸）
10．治头痛 附子（炮）、石膏（煅）等分。为末，入脑、麝少许。茶酒下
半钱。（《传家秘宝》）
11．治伤寒已经转下，又曾发汗，内外俱虚，邪气未解，表证不见，身无
大热，昼日烦躁，不得眠睡，夜即安静，不呕不渴，脉候沉微者，宜服之。
又治暴中风冷，久积痰水，心腹冷痛，霍乱转筋，一切虚寒，并皆治之 干
姜（研粗末）一两，附子（生，去皮、脐，细切）一枚。上合匀。每服三
钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，食前。（《局方》姜附汤）
12．治小儿飧泄 附子五钱，诃子肉一两，灶心土一两。上为末，陈米糊
丸，如粟大，清米汤下。（《痘疹传心录》附诃丸）
13．治小儿吐泻不定，滑泄注水，小便少 附子（炮）半两，白石脂
（煅）、白龙骨（煅）各一分。上为末，白糊丸小豆大。三岁三十丸，米饮
下，食前。（《普济方》白龙丸）
14．治脏寒脾泄，及老人中气不足，久泄不止 肉豆蔻二两（煨熟），大附
子（去皮、脐）一两五钱。为末，粥丸梧子大。每服八十丸，莲肉煎汤下。
（《纲目》）
15．治呕逆翻胃 大附子一个，生姜一个（细锉）。煮研如面糊，米饮下。
（《经验方》）
16．治霍乱吐泻转筋 附子一枚（生），胡椒一百粒。上为末。每服半钱，
浆水一小盏，煎至四分，温服。（《小儿卫生总微论方》斗门散）
17．治休息痢及赤白痢 附子（炮裂，去皮、脐）半两，鸡子二枚（去黄取
白）。上二味，先将附子捣罗为末，以鸡子白和为丸，如梧桐子大。一时倾
入沸汤内，煮数沸滤出，分作两服，米饮下，空心，日午各一服。（《圣济
总录》附子丸）
18．治肠风下血久不止，大肠虚冷 附子一两（炮裂，去皮、脐），白矾一
两（烧灰）。上药捣细，罗为散。每于食前以粥饮调下二钱。（《圣惠
方》）
19．治脾虚受湿发肿，一切虚肿 大附子一枚（生，削去皮，破四块），赤
小豆半升，藏附子中，慢火煮附子透熟软，去豆，焙干，附子碾末。以薏苡
仁粉打糊丸，如梧子大。每服十丸，冬瓜汤或萝卜汤下。（《朱氏集验
方》）
20．治肿痰喘满，肿因积得，既取积而肿再作，小使不利 生附子一个
（去皮、脐，切片），生姜十片，入沉香一钱。磨水同煎，食前冷饮。小儿
每服三钱，水煎服。（《朱氏集验方》沉附汤）
21．治风寒流注，偏正头痛，年久不愈 大附子一个（生切片，以姜汁一
盏，浸炙，再浸再炙，汁尽乃止），高良姜等分，为末。每服一钱，腊茶清
调下。忌热物少时。（《三因方》必效散）
22．治中风偏痹，经络不通，手足缓弱，臂膝酸疼 附子二枚（炮，去皮、
脐），木香二钱。上药为细末。每服三钱，水一盏半，生姜十片，煎至一
盏，温服，食前。（《杨氏家藏方》附香散）
23．治风脚软，筋骨缓弱，行履不得 附子（去皮、脐）、槟榔（锉）、芎
穷、羌活（去芦头）各一两。上为细散。每服一钱匕，空心日午，煎绿豆汤
调下。（《普济方》附子羌活汤）
24．治湿伤肾经，腰重冷痛，小便自利 附子（炮，去皮、脐）、白术各一
两，杜仲（去皮，炒丝去）半两。每服四钱，水一盏，姜七片，煎七分。空
心温服。（《卫生易简方》）
25．治中风语涩，四肢拘挛，不得屈伸，身体沉重，步行艰难，骨节烦痛
附子（炮裂，去皮、脐），桂心（去粗皮）、白术各二两，甘草（炙）一
两。上（口父）咀。每服三钱匕，水一盏，入枣二枚（擘破），生姜三片，
煎至七分，去滓，不计时候，稍热服，如有汗出为效。（《普济方》附子
汤）
26．治溃疡气血虚寒，不能收敛 炮附子（去皮、脐），研末，以唾津和为
饼。胃疮口处，将艾装于饼上灸之。每日灸数次，但令微热，勿令痛。如饼
干，再用唾津和做，以疮口活润为度。（《外科发挥》附子饼）
27．治伤寒毒攻咽喉肿痛 附子（炮）、黎芦等分。上二味末之，蜜和丸
服。如梧子一枚，饮下。（《外台》引张文仲附子丸）
28．治虚寒阴火之喉痹 生川附切片，涂白蜜，火炙透黑收贮。临用取如细
粞一粒，口含咽津。（《外科证治全生集》）
29．治鼻面酒（查皮）疱及恶疮 附子二两（生，去皮、脐），川椒二合
（去目），野葛半两。上件药，细锉，醋浸一宿，滤出。以猪肝半斤同煎。
以附子黄为度，去滓，时涂之。（《圣惠方》）
30．治阴虚牙痛 生附子研末，口津调敷两足心，极效。（《华陀神医秘
传》）
Medical notes
1．从附子的性味归经论功用 ①王好古：“附子味辛大热，为阳中之阳，故
行而不止，非若干姜止而不行也。”（《汤液本草》）②缪希雍：“附子，既
禀地二之火气，兼得乎天之热气以生，是阴阳凑合，无非火热为性，气味皆
然，毒可知已。论其性质之所能，乃是退阴寒，益阳火兼除寒湿之要药，引
补气血药入命门，益相火之上剂。”（《本草经疏》）③陈修园：“附子味辛
气温，火性迅发，无所不到，故为回阳救逆第一品药。《本经》云：风寒咳
逆邪气，是寒邪之逆于上焦也；寒湿踒躄、拘挛、膝痛，不能行步，是寒邪
著于下焦筋骨也；考《大观本草》，咳逆邪气句下，有‘温中金疮’四字，以
中寒得暖而温，血肉得暖而合也。大意上而心肺，下而肝肾，中而脾胃，以
及血肉筋骨营卫，因寒湿而病者，无有不宜。即阳气不足，寒气内生，大
汗、大泻、大喘、中风、卒倒等症，亦必仗此大气大力之品，方可挽回。”
（《本草经读》）④张锡纯：“味辛，性大热。为补助元阳之主药，其力能
升能降，能内达能外散，凡凝寒痼冷之结于脏腑、着于筋骨、痹于经络血脉
者，皆能开之、通之。而温通之中，又大具收敛之力，故治汗多亡阳，肠冷
泄泻，下焦阳虚阴走，精寒自遗，论者谓善补命门相火，而服之能使心脉跳
动加速，是于君相二火皆能大有补益也。”（《衷中参西录》）⑤张山雷：
“附子本是辛温大热，其性善走，故为通行十二经纯阳之要药。外则达皮毛
而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果有
真寒，无不可治。”（《本草正义》）
2．论附子“引火归原” ①张景岳：“（附子）大能引火归原，制伏虚热，善助
参、芪成功，尤赞术、地建效，无论表证里证，但脉细无神，气虚无热者所
当急用。”（《本草正》）②倪朱谟：“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通
关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈
甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄
矣。”（《本草汇言》）
3．论附子的配伍及其作用 ①张洁古：“黑附子，亦能除肾中寒甚，以白术
为佐，谓之术附汤，除寒湿之圣药也。治湿药中宜少加之。”（《医学启
源》）②吴绶：“附子乃阴证要药，凡伤寒传变三阴，及中寒夹阴，虽身大
热而脉沉者必用之。或厥冷腹痛，脉沉细，甚则唇青囊缩者，急须用之，有
退阴回阳之力，起死回生之功。且夹阴伤寒，内外皆阴，阳气顿衰，必须急
用人参，健脉以益其原，佐以附子，温经散寒，舍此不用，将何以救之？”
（引自《纲目》）③陈修园：“（附子）合苦甘之芍、草而补虚，合苦淡之
苓、芍而温固……仲景用附子之温有二法：杂于苓、芍、甘草中，杂于地
黄、泽泻中，如冬日可爱，补虚法也；佐以姜、桂之热，佐以麻、辛之雄，
如夏日可畏，救阳法也。”（《本草经读》）
4．论用乌附药的反佐法 李时珍：“又凡用乌附药，并宜冷服者，热因寒用
也。盖阴寒在下，虚阳上浮。治之以寒，则阴气益甚而病增；治之以热，则
拒格而不纳。热药冷饮，下嗌之后，冷体既消，热性便发，而病气随愈。不
违其情而致大益，此反治之妙也。昔张仲景治寒疝内结，用蜜煎乌头。《近
效方》治喉痹，用蜜炙附子，含之咽汁。朱丹溪治疝气，用乌头、栀子。并
热因寒用也。”（《纲目》）
5．论附子的引经作用 ①朱丹溪：“气虚热甚者，宜少用附子以行参、耆，
肥人多湿，亦宜少加乌、附行经。仲景八味丸用为少阴向导，其补自是地
黄，后世因以附子为补药，误矣。附子走而不守，取其健悍走下之性，以行
地黄之滞，可致远尔。”（引自《纲目》）②虞抟：“附子，以其禀雄壮之
资，有斩关夺将之势，能引人参辈并行于十二经，以追复其散失之元阳；又
能引麻黄、防风、杏仁辈发表开腠理，以驱散其在表之风寒，引当归、芍
药、川芎辈入血分，行血养血，以滋养其亏损之真阴。”（《医学正传》）
6．论附子炮制及生熟功用之差异 ①郭坦：“附子，大抵以之扶衰疗冷，敛
汗止泻，则炮者是须；以之驱风消痰，除湿散痹，即生者是取焉。”（引自
《宝庆本草折衷》）②朱丹溪：“凡乌、附、天雄，须用童子小便浸透煮
过，以杀其毒，并助下行之力，入盐少许尤好。或以小便浸二七日，拣去坏
者，以竹刀每个切作四片，井水淘净，逐日换水，再浸七日，晒干用。”
（引自《纲目》）③李时珍：“附子生用则发散，熟用则峻补。生用者，须
如阴制之法，去皮脐入药；熟用者，以水浸过，炮令发坼，去皮脐，乘热切
片再炒，令内外俱黄，去火毒入药。又法：每一个用甘草二钱，盐水、姜
汁、童尿各半盏，同煮熟，出火毒一夜用之，则毒去也。”（《纲目》）④
周慎斋：“（附子）或童便浸煮，或面裹煨熟，或黄连、甘草汤煮。面煨
者，走而不守，其势上行，可以壮阳于表；童便制者，守而不走，其势下
行，可以回阳于里。以寒热监制者，是用之而又畏之也，譬之用人，正欲任
使之又束缚之，安能尽其才哉!”（《慎斋遗书》）⑤徐大椿：“（附子）生用
暖肾脏，以祛寒湿；熟用补命火，以回元阳。盐水炒黑，专入肾脏，燥湿功
胜，兼益元气，下寒上热，里寒外热之证最宜。”（《药性切用》）⑥汪
绂：“（附子）生用走表，开腠理，通关窍，逐寒风清湿之邪，熟用行里，
回欲尽之阳，滋已燥之血，制用滋本，固命火于寒水之中，逐淫邪于沉痼之
地。用尖则直达尤速，如其所指。”（《医林纂要?药性》）⑦丹波元胤：
“（附子）生者其力特猛，救里阳于垂脱之际；炮则其性稍缓，走表分以温
经逐水。”（《药雅》）⑧张山雷：“（附子）生者尤烈，如其群阴用事，汨
没真阳，地加于天，仓猝暴病之肢冷肤清，脉微欲绝，或上吐下泻，澄澈清
冷者，非生用不为功。而其他寒病之尚可缓缓图功者，则皆宜用炮制，较为
驯良。”（《本草正义》）
7．论附子须因人因地而用 李时珍：“乌、附毒药，非危病不用，而补药中
少加引导，其功尤捷。有人才服钱匕，即发燥不堪，而昔人补剂用为常药，
岂古今运气不同耶？荆府都昌王，体瘦而冷，无他病。日以附子煎汤饮，兼
嚼硫黄，如此岁数。蕲州卫张百户，平生服鹿茸附子药，至八十余，康健倍
常。宋张杲《医说》载：赵知府耽酒色，每日煎干姜熟附汤吞硫黄金液丹百
粒，乃能健啖，否则倦弱不支，寿至九十。他人服一粒即为害。若此数人，
皆其脏腑禀赋之偏，服之有益无害，不可以常理概论也。又《琐碎录》言：
滑台风土极寒，民啖附子如啖芋栗。此则地气使然尔。”（《纲目》）
8．论附子与川乌、肉桂之异同 ①李时珍：“按《王氏究原方》云：附子性
重滞，温脾逐寒。川乌头性轻疏，温脾去风。若是寒疾即用附子，风痰即用
川乌头。一云：凡人中风，不可先用风药及乌附。若先用气药，后用乌附乃
宜也。”（《纲目》）②张锡纯：“附子、肉桂，皆气味辛热，能补助元阳，
然至元阳将绝，或浮越脱陷之时，则宜用附子而不宜用肉桂。诚以附子味
厚，肉桂则气味俱厚，补益之中实兼有走散之力，非救危扶颠之大药。观仲
景《伤寒论》少阴诸方，用附子而不用肉桂可知也。”（《衷中参西录》）
Components
附子为川乌子根的加工品，主含毒性较小的单酯类生物碱：苯甲酰乌头胺
（benzoylaconine）、苯甲酰中乌头胺（benzoylmesaconine）、苯甲酰次
乌头胺（benzoyl hypacomne），甚至被水解为毒性更小的胺醇类碱：乌头
胺（acomne）、中乌头胺（mesacomne）、次乌头胺（hypacomne）。从
水提物中分得新江油乌头碱（neojiangyouacontine）、尿嘧啶、华北马头
碱、黄草乌头碱、尼奥灵和附子亭等。从日本乌头所加工的附子中已分离出
具有强心作用的微量有效成分dl一去甲基衡州鸟药碱（dl－
demethylcoclaurine，higenamine），此碱作用强烈，稀释至10-9浓度时仍
显强心活血作用。又报道从附子中分出一种棍掌碱（coryneine），具有升
压和强心的活性。
Pharmacology
1． 附子、川乌具强心作用，对心动过缓性心律不齐有效，强心成分为去甲
乌药碱，去甲乌药碱能显著增加猪心室肌细胞动作电位振幅(APA)、动作电
位时程（APD）、50%平台长度的振幅(PLA)及平台长度(PL)；改善高钾诱发
的传导阻滞，表明去甲乌药碱是慢通道激动剂。去甲乌药碱并能加强低浓度
与异丙肾上腺素对火鸡红细胞膜腺苷酸环化酶的激活作用。此成分对热稳
定，作用强，且不引起心脏障碍。熟附片煎剂对蛙、豚鼠、兔离体心脏有强
心作用，对在体心脏呈轻度的强心作用；其强心作用与钙离子含量有密切关
系。
2．熟附片煎剂可使麻醉狗、猫血压迅速而短暂的下降；对冠状血管有扩张
作用。
3．川乌与附子均具有抗炎、镇痛与局麻作用，其活性成分为乌头碱类生物
碱。
4．川乌与附子具有很强的毒性。急性中毒时，呼吸兴奋、流涎、运动麻
痹、末稍痉挛，呕吐样开口运动，通常称为乌头碱症状。
