升麻
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Alias
周升麻（《本经》）、周麻（《别录》）、鸡骨升麻（《本草经集注》）、鬼脸升麻（《纲目》）、绿升麻（《医学广笔记》）。原植物①升麻又名：马尿杆、火筒杆，绿升麻（湖北、云南、西北地区）。②兴安升麻又名：地龙芽（《盛京通志》）、苦龙芽菜（《铁岭县志》）、达呼尔升麻、苦菜秧、苦力芽、苦壮菜，窟窿牙根（东北）。
English
Largetrifoliolious Bugbane Rhizome
Trade name
西升麻（又名川升麻、绿升麻、绿色升麻、鬼脸升麻），北升麻（又名窟窿牙根、苦老菜根），关升麻，鸡骨升麻，亳升麻。
Formula name
升麻、炙升麻，升麻炭，炒升麻。
Textual research
出自《神农本草经》。①《别录》：“升麻，生益州山谷，二月、八月采根，日干。”② 陶弘景：“（升麻）旧出宁州者第一，形细而黑，极坚实，顷无复有，今惟出益州，好者细削皮青绿色，谓之鸡骨升麻。北部间亦有，形又虚大黄色。建平间亦有，形大味薄，不堪用。人言是落新妇根，不必尔，其形自相似，气色非也。”③《本草抬遗》：“今人多呼小升麻为落新妇，功用同于升麻，亦大小有殊。”④《开宝本草》：“升麻，《别本》注云，今嵩高出者色青，功用不如蜀者。”⑤《本草图经》：“升麻，今蜀、汉、陕西、淮南州郡皆有之，以蜀川者为胜。春生苗高三尺以来，叶似麻叶，并青色，四月、五月著花，似栗穗白色，六月以后结实，黑色，根紫如蒿根，多须。二月、八月采，日暴干。”
Source
为毛茛科植物升麻Cimicifuga foetida L. [ Actaea cimicifuga L.]、兴安升麻Cimicifuga dahurica （Turcz. ）Maxim. [ Actaea duhurica Turcz. ex Fisch. et Mey. ]和大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Komar.的根茎。
Morphology
1．升麻
多年生草本，高1～2m。根茎粗壮，坚实，表面黑色，有许多内陷的圆洞状老茎残迹。茎直立，上部有分枝，被短柔毛。叶为二至三回出羽状复叶；叶柄长达15cm；茎下部叶的顶生小叶具长柄，菱形，长7～10cm，宽4～7cm，常3浅裂，边缘有锯齿，侧生小叶且短柄或无柄，斜卵形，比顶生小叶略小，边缘有锯齿，上面无毛，下面沿脉被疏白色柔毛。复总状花序具分枝3～20，长达45cm，下部的分枝长达15cm；花序轴被灰色或锈色腺毛及短柔毛，苞片钻形，比花梗短；花两性；萼片5，花瓣状，倒卵状圆形，白色或绿白色，长3～4mm，早落；无花瓣；退化雄蕊宽椭圆形，长约3mm，先端微凹或2浅裂；雄蕊多数，长4～7mm；心皮2～5，密被灰色柔毛，无柄或柄极短。果实长圆形，长8～14mm，宽2.5～5mm，密被贴伏柔毛，果柄长2～3mm，喙短。种子椭圆形，褐色，长2.5～3mm，四周有膜质鳞翅。花期7～9 月，果期8～10月。
生于海拔1700～2300m的山地林缘、林中或路旁草丛中。分布于山西、陕西、甘肃、青海、河南西部、湖北、四川、云南、西藏。
2．兴安升麻
多年生草本，高达1m。根茎粗壮，多弯曲，表面黑色，有许多下陷圆洞状的老茎残迹。茎直立，无毛或微被毛。下部茎生叶为二至三回三出复叶；叶柄长达17cm；顶生小叶宽菱形，长5～10cm，宽3.5～9cm，3深裂，基部微心形或圆形，边缘有不规则锯齿，侧生小叶长椭圆状卵形，稍斜，边缘具不规则锯齿，上面无毛，下面沿脉被疏柔毛，茎上部叶似下部叶，但较小，具短柄。复总状花序；花单性，雌雄异株，雄株花序大，长达30cm，分枝7～20，雌株花序稍小，分核少；花序轴和花梗被灰色腺毛相短柔毛；苞片钻形；萼片5，花瓣状，白色，宽椭圆形或宽倒卵形，长3～35mm，早落，花瓣无；退化雄蕊叉状2深裂，先端各有1个空花药；雄蕊多数，花丝丝状，长4～5mm，花药长约1mm；心皮4～7，疏被灰色柔毛或近无毛，无柄或有短柄。果实长7～8mm，宽约4mm，先端有贴伏的白色柔毛，果柄长1～2mm。种子椭圆形，长约3mm，褐色，四周有膜质鳞翅，中央有横鳞翅。花期7～8月，果期8～9月。
生于海拔300～1200m的山地林缘、林中或山坡草地。分布于黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山西、河北、河南、湖北。
3．大三叶升麻
多年生草本，高1m或更高。根茎租壮，表面黑色，有多下陷圆洞状的老茎残迹。茎直立，无毛，下部茎生叶为二回三出复叶、无毛：叶柄长达20cm，无毛；顶生小叶倒卵形或倒；卵状椭圆形，长6～12cm，宽4～9cm，先端3浅裂，基部圆形、圆楔形或微心形、边缘有粗齿，侧生小叶斜卵形，比顶生小叶小，无毛或下面沿脉疏被白色柔毛；茎上部叶通常为一目三出复叶。复总状花序，有2～9分枝；花序轴及花梗被灰色腺毛和柔毛；苞片钻形，长约1mm；花梗长2～4mm；花两性；萼片5，花瓣状，黄白色，倒卵状圆形或宽椭圆形，长3～4mm，宽2.5～3mm，早落；无花辩；迟化雄蕊椭圆形，长2.5～4mm，宽1.6～2mm、先端全缘；雄蕊多数，花丝丝形，长3～6mm；心皮3～5，有短柄，无毛。果实长圆形。长5～6mm，宽3～4mm，果柄长约1mm，种子椭圆形，长约3mm，四周有膜质鳞翅。花期8～9月，果期9～10月。
生于山坡草丛或灌木丛中。分布于黑龙江、吉林、辽宁。
Origin
1．升麻 主产于四川、青海，陕西、河南、湖北、云南等地也产。以四川产量较大，称“川升麻”。
2．兴安升麻 主产于黑龙江，河北、山西、内蒙古，辽宁、吉林、河南、湖北亦产，商品称“北升麻”。
3．大三叶升麻 主产于辽宁、吉林、黑龙江等地，商品称“关升麻”。
Harvest
栽培4年后采收，秋季地上部分枯萎后，挖出根茎，去净泥土，晒至八成干时，用火燎去须根，再晒至全干，撞去表皮及残存须根。
Processing
1．升麻 《本事方》：“去芦，洗。”《汤液本草》：“去里皮并腐烂者。”《仁术便览》：“水洗．去须土。”“切。”现行，取原药材，除去杂质，略泡，洗净，润透，切薄片，干燥。
2．蜜升麻 《肘后方》：“蜜煎。”《本草述》：“蜜炒。”现行，取炼蜜加适量开水稀释．与升麻拌匀，润透，置锅内，用文火加热，炒至不粘手时，取出放凉，及时收贮。每升麻100kg，用炼蜜15kg 。蜜升麻发散作用减弱，升阳举陷作用缓和持久。
3．升麻炭 《圣济总录》：“入瓶子内固济，留一孔。烧令烟绝，取出细研。”《类证治裁》：“炒黑。”现行，取净升麻片，置锅内， 用武火加热，炒至表面呈焦黑色，内部棕褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，取出晾干。升麻炭止血，微具升提作用，多用于止血。
4．酒升麻 《宋氏女科秘书》：“酒炒。”现行，取生升麻片、用白酒拌匀，稍润，待全部吸收后晾干，用麦麸炒至微黄色取出，筛去麦麸即得。每升麻片100kg，用黄酒20kg。
5．麸制：先将锅烧热，加入麦麸与升麻片，炒至微黄色，筛去麦麸，每升麻10千克，用麦麸1.5千克。
贮干燥容器内，蜜升麻、酒升麻，密闭，置阴凉干燥处，防潮。升麻炭防复燃。
Commercial info
西升麻，又名川升麻、绿升麻、绿色升麻、鬼脸升麻，为植物升麻的干燥根茎。主产于陕西、四川、青海、云南。此外贵州、新疆，河南亦产。
北升麻：又名窟窿牙根、苦老菜根。为植物兴安升麻的干燥根茎。主产于辽宁、黑龙江、河北、山西。此外内蒙古等地亦产。
关升麻：为植物大三叶升麻的干燥根茎。主产于吉林、黑龙江、辽宁。
鸡骨升麻：西升麻的一种。因其体状细瘦，故名鸡骨升麻。主产于青海。
亳升麻：产于安徽亳县者。
以上商品均以根茎肥大、质坚、干燥、外皮黑褐色、断面黄绿色、无须根及泥土者为佳。
广东升麻：为菊科植物麻花头Serratula chinensis S. Moore的根。主产于广东、福建。在当地作升麻使用，此属混用，非升麻正品。
Characteristics
①西升麻，为植物升麻的干燥根茎。呈分歧极多的不规则块状，大小相差甚悬殊，长3.5～8～13厘米，直径0.7～3～6厘米。表面灰棕色至暗棕色，茎基痕的圆形空洞甚密，成分歧状的突起，洞径0.4～1厘米，洞壁断面有放射状沟纹，外皮脱落处可见网状维管束。周围细根残基极多，坚而刺手。体轻而质硬，不易折断，断面带灰绿色。臭无，味微苦。以个大、外皮黑色、无细根、断面白色或淡绿色者为佳。
②北升麻，为植物兴安升麻的干燥根茎。呈不规则的块状物，多分歧成结节状，长9～18厘米，直径1～1.5厘米。表面黑褐色，粗糙不平，上面有较密的圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状花纹，周围残留细根，质坚刺手，下侧凹凸不平，具细根痕。体轻而质坚硬，不易折断，断面不平、纤维性，微带绿色。臭微，味微苦而涩。以肥大、外皮黑褐色、无细根、断面微绿色者佳。
③关升麻，为植物大三叶升麻的干燥根茎。外形与北升麻极类似，但稍大，分歧较少，直径1.5～2厘米；上面具数个深的圆形空洞，洞径可达2厘米。质硬而轻，断面黄白色呈片状，中有大空洞，洞壁的断面有放射状沟纹。气无，味微苦。以个大、整齐、外皮黑色、无细根、断面灰色者为佳。
Application
1．用于阳明风热头痛发热，或火郁脾胃，发热倦怠，肌热骨蒸。升麻能发散阳明肌腠之邪，清透肺胃郁热，常与葛根、防风、柴胡之类同用，如《脾胃论》升阳散火汤。
2．用于多种热毒证。升麻长于清解阳明经之热毒，治阳明热邪所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮，常配以黄连、生地、丹皮，如《兰室秘藏》清胃散；若风热上雍，咽喉肿痛，每与桔梗、玄参、甘草或牛蒡子等同用，如《东垣试效方》普济消毒饮、《证治准绳》牛蒡子汤。亦治肺痈吐脓血，可与桔梗、薏苡仁、黄芩、丹皮同用，以清肺解毒，如《本事方》升麻汤。
3．用于麻疹初起透发不畅。升麻轻浮升散，发表力弱，而透疹力佳，常与葛根同用，如《阎氏小儿方论》升麻葛根汤，发散邪热，使从肌表透达；若麻疹热毒较盛，则多与紫草、牛蒡子配伍，
4．用于中气虚弱或气虚下陷证，见短气，倦乏，久泄脱肛，子宫下垂，带下，以及气虚不能摄血的崩漏不止。升麻每与柴胡同用，并配伍人参、黄芪、白术等益气补脾之品，用以升阳举陷，鼓舞元气，如《脾胃论》补中益气汤、《傅青主女科》升举大补汤；若脾虚湿胜，泄泻纳呆，肢体困重，用升麻配伍苍术、羌活等升阳健脾燥湿，如《兰室秘藏》升阳除湿汤。
Contraindications
阴虚阳浮，喘满气逆及麻疹已透之证忌服。服用过量可产生头晕、震颤、四肢拘挛等证。
Attached formulas
1．治时气温疫，头痛发热，肢体烦疼，疮疹已发或未发 升麻、白芍药、甘草（炙）各十两，葛根十五两。同为粗末。每服二钱，用水一盏半，煎取一中盏，去滓。稍热不计时候服，日三服，以病气去，身清凉为度。小儿量力服之。（《阎氏小儿方论》升麻葛根汤）
2．治强壮人热毒流入肠胃，骨节疼痛，腹中烦满，大便秘涩 升麻、大黄（锉、炒）各四两，前胡（去苗）、栀子仁（炒）各三两。上四味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服，未通再服。（《圣济总录》升麻汤）
3．治雷头风，头面疙瘩肿痛，憎寒壮热状如伤寒 升麻、苍术（泔浸，去皮）各四钱，荷叶一大片。水煎，食后热服。（《医方集解》刘河间清震汤）
4．治阳毒为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血 升麻二两，当归一两，蜀椒（炒去汗）一两，甘草二两，鳖甲手指大一片（炙），雄黄半两（研）。上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老少再服取汗。（《金匮要略》升麻鳖甲汤）
5．治伤寒发汗吐下后，毒气不散，表虚里实，热发于外，故身斑如锦纹，甚则烦躁谵语，兼治喉闭肿痛 升麻、玄参、甘草（炙）各半两。上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，以水一盏半，煎至七分，去滓服。（《类证活人书》玄参升麻汤）
6．治伤寒后发疟，动作无时 川升麻一（二）两，恒山一两，蜀漆一两。上件捣筛为散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，空心温服。良久当吐，未吐再服。（《圣惠方》）
7．治因服补胃热药，致使上下牙疼痛不可忍，牵引头脑，满面发热大痛，其齿喜冷恶热 当归身、黄连、生地黄（酒制）以上三分，牡丹皮五分，升麻一钱。上为细末，都作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，待冷服之。（《兰室秘藏》清胃散）
8．治口疮 升麻、黄柏、大青。上三味，切，以水煮含之，冷吐，差止。（《外台》引《集验方》）
9．治齿风宣露 川升麻、白附子（炮裂）各一两。上件药，捣细罗为散，以生地黄汁调，贴在齿根，立效。（《圣惠方》川升麻散）
10．治咽喉卒肿痛，咽唾不得，消热下气 生夜干汁六合，当归一两，升麻一两，甘草三分。凡四物下筛，以夜干汁丸之，绵裹如弹丸，含稍咽其汁，日三夜一。（《医心方》引增深升麻含丸）
11．治喉痛，风毒积于脏腑，毒气随经流转，虚行而实止，在身而为肿毒，在咽喉为痛。妊娠者，最宜急治，否则子母俱伤，产前后妊娠同 升麻、桔梗、甘草各半两。上口父咀。每服三钱，水一盏，煎七分，食后服之。（《普济方》三合汤）
12．治时气病后，毒气攻目赤烂 升麻三分，秦皮（去粗皮，锉）、黄连（去须）、萎蕤各一两。上四味粗捣筛，作三次用，每次以水一升，煎取半升，绵滤去渣。洗眼。（《圣济总录》洗眼升麻汤）
13．治卒肿毒起，急痛 升麻磨醋频涂之。（《肘后方》）
14．治噤痢 绿色升麻（醋炒）一钱，莲肉（去心，炒焦黄）三十枚，人参三钱。水一钟，煎半钟饮之。蜜和为丸更妙，每四钱一服，白汤吞。（《医学广笔记》）
15．治妇女乳中结核 升麻、甘草节、青皮各二钱，瓜蒌仁三钱。上作一服，水二盅，煎至一盅，食后细细呷之。（《证治准绳》）
16．治产后恶物不尽，或经一月、半岁、一岁 升麻三两，以清酒五升，煮取二升，分温再服。当吐下恶物，勿怪，良。（《千金要方》升麻汤）
17．治小儿尿血 川升麻五分，水五合，煎取一合，去滓，一岁儿一日服尽。（《纲目》引《姚和众小儿方》）
Literature
《神农本草经》：味甘、平。解百毒，杀百精老物殃鬼，辟温疫、瘴气、邪气、蛊毒。
《名医别录》：味苦，微寒，无毒。主解毒入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。
《药性论》：主治小儿风惊痫，时气热疾，能治口齿风蛪肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血，除心肺风毒热，壅闭不通，口疮烦闷，疗痈肿豌豆疮。水煎绵沾拭疮上，主百邪鬼魅。
《日华子本草》：安魂定魄，并鬼附啼泣，游风肿毒，口气甘蛪。
《开宝本草》：味甘、苦，平、微寒，无毒。入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。
《药类法象》：此足阳明胃、足太阴脾行经药也。若补其脾胃，非此药为引用、行其本经不能补。若得葱白、香白芷之类，亦能走手阳明太阴。非此四经不可用也。能解肌肉间热，此手足阳明经伤风之的药也。
《药性赋》：其用有四：引葱白散手阳明之风邪，引石膏止足阳明之齿痛，引诸药游行四经，升阳气于至阴之下，因名之曰升麻。
《汤液本草》：气平，味苦甘。微苦微寒，味薄气厚，阳中之阴也，无毒。阳明经本经药，亦走手阳明经、太阴经。
《象》云：能解肌肉间热，此手足阳明经伤风之的药也。去黑皮及腐烂者用。若补脾胃，非此为引用不能补。若得葱白、白芷之类，亦能走手、足阳明、太阴。
《心》云：发散本经风邪，元气不足者用此，于阴中升阳气上行。
《珍》云：脾痹非此不能除。
《本草》云：主解百毒，杀百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴气、邪气，蛊毒入口皆吐出，中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。
东垣云：升麻入足阳明，若初病太阳证便服升麻、葛根，发出阳明经汗，或失之过，阳明经燥，太阳经不可解，必传阳明矣。投汤不当，非徒无益，而又害之也。
朱氏云：瘀血入里，若衄血、吐血者，犀角地黄汤，乃阳明经圣药也。如无犀角，以升麻代之。升麻、犀角，性味相远，不同，何以代之？盖以升麻止是引地黄及余药，同入阳明耳。
仲景云：太阳病，若发汗，若利小便，重亡津液，胃中干燥，因转属阳明。其害不可胜言。又云：太阳兀兀无汗者，葛根汤发之。若兀兀自汗者，表虚也，不宜用此。朱氏用升麻者，以表实无汗也。
《诀》云：主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。
《本草衍义补遗》：阳中微阴，主脾胃，解肌肉间热，脾痹，非升麻梢不能除。手足阳明伤风引用之的药及发解本经风邪。若元气不足者用此于阴中升阳，气上行不可缺也。《本草》云：治肺痿咳唾脓血。
《本草发挥》：成聊摄云：《玉函》曰：大热之气，寒以取。甚热之气，以汗发之。麻黄、升麻之甘，以发浮热。
洁古云：升麻乃足阳明胃、足太阴脾行经药也。若补脾胃，非此为引用不能补。若得白芷、葱白之类，亦能走手阳明、太阴。非此四经，不可用也。能解肌肉间热，此手足阳明伤风引用之药也。《主治秘诀》云：气温味辛，气味俱薄，浮而升，阳也。其用有四：手足阳明引经一，升阳气于至阴之下二，阳明经分头痛三，去风邪在皮肤及至高之上四也。治脾瘅，非升麻梢不能除。
《本草纲目》：升麻，柴胡，引生发之气上行。同葛根，能发阳明汗。
升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行。此乃禀赋素弱，元气虚馁，乃劳役饥饱生冷内伤，脾胃引经最要药也。升麻葛根汤，乃发散阳明风寒药。余每用治阳气郁遏及元气下陷诸病，时行赤眼，每有殊效。神而明之，方可拘泥乎？一人素饮酒，因寒月哭母受冷，遂病寒中，食无姜、蒜，不能一啜。至夏酷暑，又多饮水，兼怀怫郁。因病右腰一点胀痛，牵引右胁，上至胸口，则必欲卧。发则大便里急后重，频欲登圊，小便长而数，或吞酸，或吐水，或作泻，或阳痿，或厥逆，或得酒少止，或得热稍止。但受寒食寒，或劳役或入房，或怒或饥，即时举发。一止则诸证泯然，如无病人，甚则日发数次。服温脾胜湿、滋补消导诸药，皆微止随发。余思之，此乃饥饱劳逸，内伤元气，清阳陷遏，不能上升所致。遂以升麻葛根汤合四君汤，加柴胡、苍术、黄芪，服后仍饮酒一、二杯以助之，其药入，觉清气上行，胸膈爽快，手足和暖，头目精明，神采迅发，诸证如扫。每发一服即止，神验无比。若减升麻、葛根，或不饮酒，则效便迟。大抵人年五十以后，其气消者多，长者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者，并宜此药治法治之。《素》：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。千古之下，窥其奥而阐其微者，张洁古、李东垣二人而见。外此，则著《参同契》、《悟真篇》者，皆与此同也。又升麻能解痘毒，惟初发热时，可用解毒，痘已出后，气弱或泄泻者，亦可少用。其升麻葛根汤，则见斑后必不可用，为其解散也。本草以升麻为解毒，吐蛊毒要药，盖以其为阳明本经药，而性又上升故也。按《范石湖文集》云：李焘为雷州推官，鞫狱得治蛊方：毒上在，用升麻吐之；在腹，用郁金下之，或合二物服之，不吐则下。此方活人甚众也。
消斑疹，行瘀血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢，后重遗浊，带下崩中，血淋下血，阴痿足寒。
《本草经疏》：升麻禀天地清阳之气以生，阳草也。故味甘、苦，平、微寒，无毒。洁古又云：性温，味辛微苦。气味俱薄，浮而升，阳也。为足阳明、太阴引经的药。得葱白、白芷，缓带脉之纵急。亦入手阳明大肠，升阳气于至阴之下。春气生生而上升，升麻正得之，故主解百毒。感清阳之气者必能破幽暗，故杀百精经老物殃鬼，澼瘟疫瘴气邪气，蛊毒入口皆吐出。凡云甘者，其气必和，升则必散，和而散，故主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热。风肿诸毒，喉痛口疮者，手少阳，足阳明、太阴热极故也，散三经之义，则二证愈矣。
简误：升麻属阳而性升，其功用俱如经说。凡吐血、鼻衄、咳嗽多痰，阴虚火动，肾经不足，及气逆呕吐，惊悸怔忡，癫狂等病，法咸忌之。误用多致危殆。
《本草蒙筌》：味苦、甘，气平、微寒。气味俱薄，浮而升，阳也。无毒。乃足阳明太阴行经之药，凡补脾胃必此引之。若得白芷葱白同煎，又走手经阳明太阴。非此四经，不可用也。解百毒，杀百精殃鬼；释诸瘴，辟诸疫瘟邪。去伤风于皮肤，散发热于肌肉。倘太阳证俱误服，是先引贼寇破家。东垣云：初病太阳证，便服升麻葛根汤，是遗太阳不惟遗经，反引太阳邪气入于阳明不能解也，故曰引贼破家云。务认分明，切勿卤莽。止头痛喉痛齿痛，并中恶腹痛；理口疮疥疮斑疮，及豌豆烂疮。治风肿风痫，疗痈肺痿。故圣药为疮家之号，的药来风家之称。升提元阳，不下陷阴分；挟引诸药，同行达四经。东垣云：引葱白，散手阳胆风邪；引石膏，止阳明齿痛是也。
谟按：仲景《伤寒论》云：瘀血入里，若衄血、吐血者，犀角地黄汤主之。夫犀角，乃阳明圣药也。又曰：如无犀角，代以升麻。其犀角、升麻气味大相远隔，何以代云？不过知升麻亦阳明经药，用之以引地黄及诸药同入阳明经尔。舍此他用，岂复能乎？
《本草乘雅》：人身气机，升出降入，谓之一周。能升则气机无不周矣。生阳之气发扬，邪僻之阴自死。入口皆吐出，此其外徵。长升即是长生，下者举之，此为要药。从混浊散漫之中，拔其微之妙，的是枢机之剂。但上行须有真气在，否则是煮没米粥矣。雷公炮制，用黄精自然汁浸一宿，即炼已筑基，大裨体用，上行者有根可据矣。
升即四气之先机，时令之首兆也。经云：春三月，此谓发陈者是矣。设无成功之藏之入，亦无将来之生之升矣。所谓柔以时升，积小以高大，实非决骤之比。故十仑曰升，登合之量也；大鼗曰麻，群附之长也。是以允升，天地俱生，万物以荣。生勿杀，予勿夺，赏勿罚，此春气之应，养生之道也。主治百疾，以及变迁，皆响晦入宴息而冥升。功能用晦而明，仍利于不息之贞。
升麻禀天地清阳之气以生，故能升阳气于至阴之下，显明灭暗，致新推陈，升麻两得之矣。
《药性解》：升麻，味甘苦，性微寒，无毒，入大肠、脾、胃、肺四经，引葱白，散手阳明之风邪；引石膏，止足阳明之齿痛。引诸药游行四经，升阳气于至阴之下，故名升麻。又主解百毒，杀精物，辟瘟疫，除蛊毒，止泻痢。白芷为使。形轻而坚实，青绿色者佳。
按：升麻提气解肌，故入此四经。然奉令之使，不能益人，若下元不足者，用此升之，则下而元气益亏矣。《药性》乃曰：元气不足者，用此于阴中升阳。恐非，惟阳气有余而下陷者宜之。若初病太阳证便服升麻，以发阳明汗，是引贼入门，亦非所宜也。
《药鉴》：气平，味苦甘，气味俱薄，无毒，升也，阴中之阳也。治肺痿吐脓血，古人犀角地黄汤，每用之以代犀角者，止是引地黄等药同入阳明耳。与葱白同用，则能引之以散手阳明之风邪。与石膏同用，则能引之以止足阳明之头疼。补中益气汤用之，提元气从右而上。升麻葛根汤用之，驱邪热从表而散。惟其能解脾胃肌肉间热，故能散手足阳明经邪。诸方书以为元气不足者用之，阴中升阳，则谬矣。盖阳气下陷者，可升提之。若元气不足者，升之则下益虚，而元气益不足矣。盐水浸炒，则提肾气。甘草汁制，则提脾胃之气。若痰壅气上有汗者，勿用。
《景岳全书》：味微苦，气平，气味俱轻浮而升，阳也。用此者，用其升散提气，乃脾、胃、肺与大肠四经之药。善散阳明经风寒，肌表邪热，提元气之下陷，举大肠之脱泄，除阳明温疫表邪，解肤腠风热斑疹。引石膏除齿牙臭烂肿痛，引葱头去阳明表证头疼，佐当归、肉苁蓉可通大便结燥。凡痈疽痘疹，阳虚不能起发，及泻痢崩淋，梦遗脱肛，阳虚下陷之类，用佐补剂，皆所宜也。若上实气壅，诸火炎上，及太阳表证，皆不宜用。且其味苦气散，若血气太虚，及水火无根者，并不可用。
《本草备要》：轻宣升阳，解毒。
甘辛微苦，足阳明、太阴引经药，胃、脾。参芪上行，须此引之。亦入手阳明、太阴。大肠、肺。表散风邪，引葱白散手阳明风邪；风葛根能发阳明之汗；引石膏止阳明头痛齿痛。升发火郁，能升阳气于至阴之下，引甘温之药上长，以补卫气之散而实其表。柴胡引少阳清气上行，升麻引阳明清气上升，故补中汤用为佐使。若下元虚者，用此升之，则下元愈虚，又当填用。治时气毒疠，头痛阳明头痛，连齿颊。寒热，肺痿吐脓，下痢后重，后重者，气滞也。气滞于中，必上行而后能下降。有病大小便秘者，用通利药而罔效，重加升麻而反通。丹溪曰：气升则水自降。经曰：地气上为云：天气下为雨，天地不交，则万物不通也。久泄经曰：清气在下，则生飧泄。脱肛，崩中带下，能缓带脉之缩急。足寒阴痿，目赤口疮，痘疮升葛汤，初发热时可用，痘出后气弱或泄泻者可少用。否则，见点之后，必不可用，为其解散也。斑疹，成朵如绵纹者为斑，隐隐见红点者为疹。盖胃热失下，冲入少阳，则助相火而成斑；冲入少阴，则助君火而成疹。风热疮痈。解百药毒，吐蛊毒，杀精鬼。性阳气升，味甘故也。阳虚火动者忌用。朱肱《活人书》言：瘀血入里，吐衄血者，犀角地黄汤，乃阳明圣药，如无犀角，代以升麻。二药性味相远，何以为代？盖以升麻能引诸药同入阳明也。朱二允曰：升麻性升，犀角性降。用犀角止血，乃借其下降之气，清心肝之火，使血下行归经耳。倘误用升麻，血随气升，不愈涌出不止乎？古方未可尽泥。或有参、芪补剂，须用升柴，而又恐其太升发者，升麻、柴胡并用，蜜水炒之。
《本经逢原》：升麻能引清气右升，足阳明本药也。《本经》治疫瘴蛊毒，取性升上升也。治中恶腹痛，取开发胃气也。治喉痛口疮者，取升散少阳、阳明火热也。同葛根则发散阳明风邪，同柴胡则升提胃中清气，引甘温之药上升。故元气下陷者，用此于阴中升阳，以缓带脉之缩急。凡胃虚伤冷，郁遏阳气于脾土，宜升麻、葛根以升散其之郁。故补脾胃药，非此引用不效，脾痹非此不除。升麻葛根汤，乃阳明发散药。若初病太阳便服之，发动其邪，必传阳明，反成其害也。又升麻、葛根能发痘，惟初发热时可用，见点后忌服，为其气升，发动热毒于上，为害莫测；而麻疹尤为切禁，误投喘满立至。按升麻属阳性升，力能扶助阳气，捍御阴邪，故于淋带泻痢脱肛方用之，取其升举清阳于上也。古方治噤口痢，用醋炒升麻，引人参、莲肉，扶胃进食，大有神效。凡上盛下虚，吐血衄血，咳嗽多痰，阴虚火动，气逆呕吐，怔忡癫狂诸证，皆在所禁。
《本草崇原》：升麻气味甘苦平，甘者土也，苦者火也。主从中土而达太阳之气。太阳标阳本寒，故微寒。盖太阳禀寒水之气而行于肤表，如天气之下连于水也。太阳在上，则天日当空，光明清湛。清湛，故主解百毒。光明，故杀百精老物殃鬼。太阳之气，行于肤表，故辟瘟疫、瘴气、邪气。太阳之气，行于地中，故蛊毒入口皆吐出。治蛊毒，则中恶腹痛自除。辟瘟疫瘴气邪气，则时气毒疠，头痛寒热自散。寒水之气，滋于外而济于上，故治风肿诸毒，喉痛口疮。
愚按：柴胡、升麻，皆达太阳之气，从中土以上升，柴胡从中土而达太阳之标阳，升麻兼启太阳之寒水，细辛更启寒水之气于泉下，而内合少阴，三者大义相同，功用少别。具升转周遍之功，故又名周麻。防风、秦艽、乌药、防己、木通、升麻，皆纹如车辐，而升麻更觉空通。
《本草求真》：升麻专入脾胃，兼入肺、大肠。似与葛根一类。但此辛甘微苦，能引葱白入肺，发散风寒出汗。引石膏能治阳明顶巅头痛齿痛；引参、芪能入脾胃补脾；且同紫胡能引归、芪、白术甘温之药，以补卫气之散，而实其表。并治一切风陷下痢，后重里急，症不一端，有应用承气大下者，有应用升、柴上升者，要在辨症明确，以识升降之宜耳，不得概以升举为事也。久泄，经曰：清气在下，则生飧泄。脱肛，足寒阴痿，暨蛊毒精鬼，阳升则阴散。与一切风热斑疹，斑疹有虚有实，须审兼症以治。汪昂曰：成朵如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹。盖胃热失下，冲入少阳，则助相火而成斑；冲入少阴，则助君火而成疹。疮毒靡不随手辄应，以升其阳而散其热，俾邪尽从外解，而浊自克下降，故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌，而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根，则入阳明升津解肌有效；同柴胡升气，则柴能升少阳胆经之阳，升麻能升阳明胃经之阳，一左一右，相需而成。时珍曰：大抵人年五十以后，其气消者多、长者少；降者多、升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有诸般阳虚等症者，并宜以升阳等药活法治之。但阴火动，及气虚汗出切忌。牛肱《活人书》言犀角地黄汤，如无犀角，可用升麻以代犀角，意在升麻能引阴血上涌，二者见解俱是，但须察其病气浅深，脏气偏纯，以明治之得失。
《得配本草》：辛、微苦，微温。入手阳明、足太阴经气分。风邪客于阳明，非升不散。阳气陷于至阴，非升不举。消疮痈，解百毒。
得葱白、白芷，缓带脉之急。佐干葛、石膏，治胃火齿痛。同葛根，治脾土火郁；胃伤寒冷，阳气郁而成火。同当归、肉苁蓉、怀牛膝，通大便虚燥。
多用则散，少用则升，蜜炙使不骤升。
柴胡引少阳清气上行，升麻引阳明清气上行。
伤寒初病太阳，痘疹见标，下元不足，升散元气益亏。阳虚火炎，四者禁用。
《本草经解》：升麻气平微寒，秉天秋平冬寒金水之气，入手太阴肺经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经；味苦甘无毒，得地南方中央火土之味，入手少阴心经；味苦则燥，入足阳明胃经。气味轻清，阳也。
其解百毒者，气平而寒，味苦而甘，能清能和，所以解毒也。
杀百精老物殃鬼者，升麻秉平寒之气，则得清阳通达之性，能破幽暗，制精鬼也。
瘟疫瘴气，甘能和，所以能辟之也。蛊毒阴恶败坏之毒，阴毒邪气，皆天地郁塞熏蒸之气也，平寒能清，苦能泄之，甘味能和、能解，故药入口，蛊即吐出也。
其主中恶腹痛者，甘能解毒，苦能泄邪也。
其主时气毒疬头痛者，甘平和毒，苦寒清热，平苦又燥湿也。
其主寒热风肿诸毒者，平甘以和之，寒苦以清之，入膀胱能散寒热风肿也。
喉痛口疮，火郁于上也，其主之者，苦寒之味，火郁发之也。
《神农本草经读》：太阳标阳本寒，故微寒。盖太阳秉寒水之气，而行于肤表，如天气之下连于水也。太阳在上，则天日当空，光明清湛，清湛故解百毒；光明故杀百精老物殃鬼。太阳之气行于肤表，故辟瘟疫、疬气、邪气。太阳之气行于地中，故蛊毒入口皆吐出。治蛊毒，则中恶腹痛自除。辟瘟疫、瘴气、邪气，则时气、毒疬、头痛寒热自散。寒水之气，滋于外而济于上，故治风肿诸毒、喉痛、口疮。
尝考凡物纹如车轮者，皆有升转循环之用，防风、秦艽、乌药、防己、木通、升麻，皆纹如车辐，而升麻更空通，所以升转甚捷也。”
《本经疏证》：中恶腹痛，毒之在下者也。时气毒疠头痛寒风肿诸毒，毒之在中者也。喉痛口疮，毒之在上者也。升麻所以能解如许多毒者，盖以其根内白外黑，茎叶皆青，复花白黑，是为金贯水中，水从木升，仍发越金以归功于畅水也。水者，严历之寒气也，金者，上肃之热气也，以严历之寒，包收肃之热，阳欲达而被阴束，是所以为毒也，使随木升而畅发焉，是即所谓解毒矣。观所胪诸证，虽得之不同其源，为病不一其状，归结其旨，均热收于中，寒束于外。在外者固是，内者亦未始非病，譬如伤寒中风，虽亦系外寒内热，然惟外寒是病，内热乃身中阳气，故时气及头痛寒热，皆与伤寒中风相近，而治此不治彼，则可以知之矣。
《本草新编》：升麻，味苦、甘，气平、微寒，浮而升，阳也，无毒?入足阳明、太阴之经。能升脾胃之气。得白芷、葱白同用，又入手阳明、太阴二经，其余他经，皆不能入。能辟疫气，散肌肤之邪热，止头、齿、咽喉诸痛。并治中恶，化斑点疮疹，实建奇功。疗肺痈有效，但必须同气血药共用。可佐使，而亦不可以为君臣。世人虑其散气，不敢多用是也，然而，亦有宜多用之时。本草如《纲目》、《经疏》，尚未及言，况他书乎。夫升麻之可多用者，发斑之症也。凡热不太甚，必不发斑，惟其内热之甚，故发出于外，而皮毛坚固，不能遽出，故见斑而不能骤散也。升麻原非退斑之药，欲退斑、必须解其内热。解热之药，要不能外元参、麦冬与芩、连、栀子，能下行，而不能外走，必藉升麻，以引诸药出于皮毛，而斑乃尽消。倘升麻少用，不能引之出外，势必热走于内，而尽趋于大、小肠矣，夫火性炎上，引其上升者易于散，任其下行者难于解。此所以必须多用，而火热之毒，随元参、麦冬与芩、连、栀子之类而行，尽消化也。大约元参、麦冬用至一、二两者，升麻可多用至五钱，少则四钱、三钱，断不可止用数分与一钱已也。
或问升麻能止衄血，先生置而不讲，岂仲景张夫子非欤？曰：以升麻为止血之药，此不知仲景夫子用升麻之故也。夫吐血出于胃，衄血出于肺。止血必须地黄，非升麻可止。用升麻者，不过用其引地黄，入于肺与胃耳。此等病，升麻又忌多用，少用数分，便能相济以成功，切不可多至于一钱之外也。
又问升麻升而不降，何以大便闭结反用升提，必取于升麻，岂柴胡不可代耶？曰：升麻与柴胡，同是升提之药，然一提气而一提血。大便燥急，大肠经之火也。大肠有火，又由于肾水之涸也。欲润大肠，舍补血之药无由，而补血又责之补肾，使肾之气通于大肠，而结闭之症可解。然则通肾之气，以生血可也，而必加升麻于补肾、补血之中者，盖阴之性凝滞而不善流动，取升麻而升提其阴气，则肺金清肃之令行。况大肠与肺又为表里，肺气通，而大肠之气亦通，肺气通，而肾之气更通，所以闭者不闭，而结者不结也。若用柴胡，虽亦入肝，能提升血分之气，终不能入于大肠，通于肺、肾之气，此柴胡之所以不可代升麻也。
或问升麻与犀角迥殊，何以古人有无犀角，角升麻代之之语，以升麻、犀角同属阳明也，然否？夫升麻虽与犀角同属阳明，而仲景夫子用升麻以代犀角，非特为其同属阳明也。犀角地黄汤所以治肺经之火也，犀角引地黄以至于肺，而升麻亦能引地黄以至于肺也。肺与大肠为表里，清肺而大肠阳明之火自降，瘀血必从大便而出，是升麻清肺，正所以清阳明也。
或问升麻用之于补中益气汤中，岂虑柴胡不能升举，故用之以相佐耶？曰：柴胡、升麻同用之补中益气汤者，各升提其气，两不相顾，而两相益也。柴胡从左而升气，升麻从右而提气，古人已言之矣。然而柴胡左升气，而右未尝不同提其气，升麻右提气，而左亦未尝不共升其气，又两相顾，而两相益也。
《本草分经》：甘、辛，微苦。性升。脾胃引经药。亦入阳明肺、大肠经，而表散风邪，升散火郁。能升阳气于至阴之下，引甘温之药上行，以补卫气之散而实其表，兼缓带脉之缩急，解药毒、杀精鬼。
Medical notes
1．论升麻为脾胃引经药 ①张洁古：“升麻，乃足阳明胃、足太阴脾经药也。若补脾胃，非此为引不能补。若得白芷、葱白之类亦能走手阳明、太阴，非此四经，不能用也。能解肌肉间热，此手足阳明伤风之的药也。《主治秘要》云，其用有四：手足阳明引经一也；升阳于至阴之下二也；阳明经分头痛三也；去风邪在皮肤及至高之上四也。”(引自《本草发挥》)②王好古：“东垣，升麻入足阳明。若初病太阳证，便服升麻、葛根，发出阳明经汗，或失之过，阳明经躁，太阳经不可解，必传阳明矣，投汤不当，非徒无益，而又害之也。朱(肱)氏云，瘀血入里，若衄血、吐血者，犀角地黄汤，乃曰明经圣药也，如无犀角，以升麻代之。升麻、犀角性味相远不同，何以代之？盖以升麻止是引地黄及余药同入阳明耳。仲景云，太阳病，若发汗，若利小便，重亡津液，胃中干燥，因转属阳明，其害不可胜言。”(《汤液本草》)
2．论升麻能升脾胃清气及散表升阳 ①李东垣：“升麻，引胃气上腾而复其本位，便是行春升之令。”(《脾胃论》)“脾胃不足之证，须用升麻、柴胡。引脾胃中清气行于阳道，及诸经生发阴阳之气，以滋春气之和也。又引黄芪、人参、甘草甘温之气味上行，充实腠理，使阳气得卫外而固也。凡治脾胃之药，多以升阳补气名之者此也。”又“客邪寒湿之胜，自外入里而甚暴，若以淡渗之剂利之，病虽即已，是降之又降，复益其阴而更竭其阳也……兹以升阳之药是为宜耳。羌活、独活、升麻各二钱，防风半钱，炙甘草半钱……一服而乃愈。大法云：寒湿之胜，助风以平之。又曰：下者举之，此得阳气升腾故愈，是因曲而为之直也。”(《内外伤辨惑论》) ②李时珍：“升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行，此乃禀赋素弱、元气虚馁及劳役饥饱、生冷内伤，脾胃引经最要药也。升麻葛根汤，乃发散阳明风寒药也，时珍用治阳气郁遏及元气下陷诸病、时行赤眼，每有殊效。”(《纲目》) ③倪朱谟：“升麻，散表升阳之剂也。疗伤寒，解阳明在表（发热，头额痛、眼眶痛，鼻干、不得眠）之邪，发痘（疒昔）于隐密之时，化斑毒于延绵之际。但味苦寒乎，所以风寒之邪，发热无汗；风热之邪，头风攻痛，并目疾肿赤，乳蛾喉胀，升麻并皆治之。又如内伤元气，脾胃衰败，下陷至阴之分；或醉饱房劳，有损阳气，致陷至阴之中；或久病泻痢，阳气下陷，后重窘迫；或久病崩中，阴络受伤，淋沥不止；或胎妇转胞下坠，小水不通；或男子湿热下注，腰膝沉重；或疫毒内陷，紫黑胀痛；或大肠气虚，肛坠不收，升麻悉能疗之。此升解之药，故风可散，寒可驱，热可清，疮疹可解，下陷可举，内伏可托，诸毒可拨。又诸药不能上升者，唯升麻可升之。”(《本草汇言》) ④贾所学：“升麻，善提清气，少用佐参、芪升扑中气。柴胡引肝气从左而上，升麻引胃气从右而上，入补中益气汤有鼓舞脾元之妙，使清阳之气上升而浊阴之气下降。其味苦辛，多用亦有发表解肌之助。又善引参、芪益气聪明，合柴胡治火郁五心烦热。”(《药品化义》)
3．论升麻、葛根、柴胡功能之区别 ①黄宫绣：“升麻，似与葛根一类，但此辛甘微苦，能引葱白入肺，发散风寒出汗，引石膏能治阴明顶巅头痛、齿痛，引参、芪能入脾胃补脾，且同柴胡能引归、芪、白术甘温之药以补卫气之散而实其表。”“不似葛根功专入胃，升津解肌而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根，则专入阳明生津解肌有效，同柴胡升气，则柴胡能升少阳肝经之阳，升麻能升阳明胃经之阳，一左一右，相须而成。”(《本草求真》) ②张山雷：“升麻，其性质颇与柴胡相近，金、元以来亦恒与柴胡相辅并行，但柴胡宣发半表半里之少阳，而疏解肝胆之抑遏；升麻宣发肌肉腠理之阳明，而升举脾胃之郁结，其用甚近，而其主不同，最宜注意。故脾胃虚馁，清气下陷诸证，如久泄久痢，遗浊崩带，肠风淋露， 久痔脱肛之类，苟非湿热阻结，即当提举清阳，非升麻不可，并非柴胡犹为升麻之辅佐，东垣益气升阳诸方，亦即此旨，并非以升、柴并扬镖也。至于肝肾之虚，阴薄于下，阳浮于上，则不可妄与升举，以贻拔本之祸，亦与柴胡同耳。”(《本草正义》)
4．论升麻治痘疹宜于初发病时 ①李时珍：“升麻能解痘毒，唯初发热时可用解毒；痘已出后，气弱或泄泻者，亦可少用，其升麻葛根汤，则见斑后必不可用，为其解散也。”(《纲目》) ②张石顽：“升麻、葛根能发痘，惟初发热时可用，见点后忌服，为其气升，发动热毒于上，为害莫测，而麻疹尤为切禁，误投喘满立至。”(《本草逢原》)
5．升麻治头痛、齿痛辨 张山雷：“升麻能发散阳明肌腠之风邪，透表发汗，其力颇大，惟表邪之郁遏者宜之，而阴虚之热自内发者不可妄试。又上升之性，能除颠顶风寒之头痛，然亦惟风寒外邪宜之，而肝阳上凌之头痛，又为大忌。濒湖谓升麻治阳陷眩晕，则头目眩运，肝阳最多，所谓阳陷，甚不可解，恐非升提之药所宜也。东垣渭止阳明齿痛，盖用以引清胃之药入于阳明经耳，升麻之能止齿痛也。”(《本草正义》)
6．论升麻用量因病而异 陈士铎：“升麻，必须同气血药共用，可佐使而亦不可以为君臣，世虑其散气，不敢多用是也。然而亦有多用之时，如《本草纲目》、《经疏》尚未言及。夫升麻之可多用者，发斑之症也。凡热不太甚，必不发斑，惟其内热之甚，故发出于外，而皮毛坚固，不能遽出，故见斑而不能骤散也。升麻原非退斑之药，欲退斑必须解其内热，解热之药，要不能外出元参、麦冬与芩、连、栀子之类，然元参、麦冬与芩、连、栀子能下行，而不能外走，必借升麻以引诸药出于皮毛，而斑疹尽消，倘升麻少用，不能引之外出，势必然内走而尽趋于大小肠矣。夫火性炎上，引起上升者易于散，任其下行者难于解，此所以必须多用，而火热之毒，随元参、麦冬与芩、连、栀子之类而行尽消化也。大约元参、麦冬用至一二两者，升麻可多用至五钱，少则四钱、二钱，断不可止用数分与一钱已也。以升麻为止血之药，此不知仲景用升麻之故也。夫吐血出于胃，衄血出于肺，止血必须地黄，非升麻可止，用升麻者，不过用其引地黄入于肺与胃耳。此等病，升麻又忌多用，少用数分，便能相济以成功，切不可多用至一钱之外也。”(《本草新编》)
Components
升麻根茎含升麻碱（Cimicifugine）、水杨酸、鞣质、树脂、咖啡酸、阿魏酸。兴安升麻根茎含升麻素（Cimitin）、生物碱、糖类、有机酸、树脂、甙、异阿魏酸、阿魏酸和咖啡酸。大三叶升麻含生物碱。（1）兴安升麻 根茎含β-谷甾醇、升麻醇（cimigeol,cimicifugol）、升麻醇木糖甙（cimigenol xyloside）、升麻甙（cimicifugoside）、北升麻醇（dahurinol）、异北升麻醇（isodahurinol）、去羟北升麻醇（de-hydroxydahurinol）、25-O-甲基异升麻醇（25-O-methylisodahurinol）、齿阿米素（visnagin）、齿阿米醇（visamminol）和异齿阿米素（norvisnagin），以及咖啡酸、咖啡酸二甲醚（caffeic acid dimathyl ether）、阿魏酸（ferulic acid）、异阿魏酸（isoferulic acid）。（2）升麻 根茎和全株含有生物碱。尚含升麻醇木糖、升麻甙、阿魏酸、异阿魏酸及水杨酸等。（3）大三叶升麻 含三萜类成分。尚含升麻醇木糖甙、升麻甙及异阿魏酸等。
Pharmacology
1 解热、降温作用 北升麻提取物1g／kg或其成分异阿魏酸1～2g／kg灌服，均可使大鼠正常体温降低，且对伤寒混合疫苗所致大鼠发热亦有解热作用。
2 镇痛作用 升麻水煎液相当于生药17.5g／kg或北升麻提取物1g／kg、5g／kg小鼠灌服，均能明显抑制醋酸所致扭体反应，提示其有镇痛作用。
3 镇静、抗惊厥作用 升麻水煎液能使小鼠自主活动减少，呈现镇静作用。北升麻醉提物对樟脑或士的宁所致惊厥有抑制作用。
4 抗炎作用 北升麻以及有效成分异阿魏酸2g／kg大鼠灌服，对角叉菜胶或右旋糖酐所致足跖肿胀有抑制作用。对乳酸或醋酸所引起的大鼠肛门溃疡，有使溃疡面积缩小趋势。
5 对免疫功能的影响 升麻三萜类化合物能增强淋巴细胞的活性，对植物血凝素引起的淋巴细胞转化有很强的抑制作用。升麻醇木糖甙能选择性地抑制细胞内摄入核疳，抑制淋巴细胞活化，其抑制细胞膜通透性的作用优于皮质醇和三乙撑胺苯等。升麻有抑制抗体生成作用。升麻提取物能诱导淋巴细胞产生干扰素。升麻液(1／1600)与PHA或刀豆球蛋白A(ConA)共同培养淋巴细胞，有促进淋巴细胞转化作用。
6 护肝作用 升麻的甲醇提取物、升麻醇木糖甙对四氯化碳所致小鼠肝损伤有明显的抑制作用，可使血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)值明显降低，并使肝细胞的变性、坏死减轻。此外，从升麻中分离的环阿尔廷烷，系三萜类，以300mg／kg．对四氯化碳所致肝损伤有显著抑制效果，肝组织损伤亦见改善。
7 解痉作用 北升麻根茎的50％甲醇提取物能对抗乙酰胆碱、组氨、氯化钡引起的脉鼠离体空肠的收缩作用，其活性成分齿阿米醇在很小剂量下即能对抗一定浓度乙酰胆碱、组胺和氮化钡所致痉挛作用的一半，齿阿米素对豚鼠离体空肠的解痉作用约为齿阿米醇的1／3，而占阿米素几乎无解痉作用。齿阿米醇和齿阿米醇所至解痉作用分别为盐酸罂粟碱的1／3和1／10，另外，根茎甲醇提取液的水活性部分对脉鼠空肠离体肠管有致痉作用。此外．升麻对离体肠肌和妊娠子宫有抑制作用，对未孕子宫及膀胱呈现兴奋效应。升麻治带状疱疹、麻疹、流感有效，提示其可能有抗病毒作用。
8 毒性 升麻全株有毒。小鼠腹腔注射石油醚提取物1000mg/kg，出现活动减少，部分动物瘫痪、死亡；氯仿提取物1000mg/kg，动物活动减少，部分动物惊厥死亡。小鼠腹腔注射兴安升麻全草氯仿提取物500mg／kg，出现翻正反射消失、呼吸弱、瘫痪，最后死亡。
