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Traditional Chinese Medicine Specialist
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细辛

细辛
Alias
少辛《山海经》,小辛《神农本草经》,细草《吴普本草》,绿须姜(侯宁极《药谱》),独叶草、金盆草《中药材手册》,万病草《中国药用植物图鉴》,卧龙丹《安徽中草药》,铃铛花《青岛中草药手册》,四两麻《湖北中草药志》,玉香丝《中药别名手册》,山人参(江苏)。
English
Manchurian Wildginger
Latin
Herba Asari
Trade name
辽细辛(又名北细辛、东北细辛、细参、万病草、烟袋锅花),华细辛(又名西细辛、白细辛)。
Formula name
细辛、辽细辛、北细辛。
Nature & flavor
味辛,性温,小毒。
Meridians
归肺、肾、心经。
Actions
散寒祛风,止痛,温肺化饮,通窍。
Textual research
  出自《神农本草经》①《吴普本草》:“细辛,如葵叶,赤色,一根一叶 相连。三月、八月采根。” ②《别录》:“细辛,住华阴山谷。二月、八月采根,阴干。”③《本草图经》: “细辛,今处处有之,然它处所出者不及 华州者真。其根细而味极辛,故名之曰细辛。…… 今人多以 杜衡当之,杜衡吐人,用时须细辨耳。杜衡春初于宿根上生苗,叶似马蹄形状,高二、三寸,茎如麦藁粗细,每窠上有五、七叶或八、九叶,别无枝蔓。又于叶茎间罅内芦头上贴地生紫花,其花似见不见,阁结实如豆大,窠内有碎子,似天仙子,苗叶俱青,经霜即枯。其根成窠,有似饭帚密闹,细长四、五寸,微黄白色。味辛。江、淮呼为马蹄香,以人多误用, 故此详述之。”
Source
  本品为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum (Maxim.) Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. f. seoulemse (Nakai) C. Y. Cheng et C. S. Yang或华细辛Asarum sieboldii Miq.的干燥全草。前二种习称“辽细辛”。
Morphology
  1. 北细辛
  多年生草本,高10~30cm。根茎横走,生有多数细长的根。叶2~3片,卵状心形或肾状心形,长4~9cm,宽5~13cm,先端钝或短尖,基部心形,上面脉有毛,有时全体疏生短毛,下面毛较密;叶柄长约15cm;苞芽叶近圆形。花单生于叶腋,接近地面;花紫棕色,稀紫绿色;花梗长3~5cm,花期在顶部成直角弯曲,果期直立;花被管壶状或半球状,直径约1cm,喉部稍缢缩,花被裂片三角状卵形,长约7mm,宽约9mm,由基部向外反折,贴靠于花被管上;雄蕊着生于子房中部,花丝常较花药稍短,药隔不伸出;子房半下位或几近上位,近球形,花柱6,先端2裂,柱头侧生。蒴果半球状,直径约12mm。花期5月,果期6~7月。
  分布于东北及山东、山西、河南、陕西等地。生于林下坡地或山沟阴湿而肥沃的地上;有栽培。
  2. 华细辛
  根茎较长,节间长1~2cm。叶通常2枚,叶片心形,长7~14 cm,宽6~11cm,先端锐尖至长锐尖,质稍薄,两面疏生短柔毛;叶柄长10~15cm;芽胞叶肾圆形,边缘疏被柔毛。花紫黑色;花梗长2~4cm;花被管钟状,直径1~1.5cm,内壁有疏离纵行脊皱;花被裂片三角状卵形,直立或近平展;雄蕊着生子房中部,花丝与花药近等长或稍长,药隔突出,短锥形;子房半下位或几近上位,球状,花柱6,较短,先端2裂,柱头侧生。蒴果近球状,直径约1.5cm。花期4~5月。
  分布于陕西、四川、山东、安徽、浙江、江西、湖北、湖南等地。生于林下阴湿腐殖质土中。
  3. 汉城细辛
  本变型与细辛相似,叶片较厚,叶片背面通常密生短毛,叶柄被疏毛,可以区别。
  分布于吉林、辽宁。生于沟谷灌丛及林下阴湿处。
Origin
  北细辛、汉城细辛习称辽细辛;华细辛称细辛。北细辛主产于东北,销全国并出口。汉城细辛主产于吉林、辽宁,产量很小。华细辛主产于陕西、四川、湖北;安徽、江西、浙江等地亦产,多自产自销。通常以东北产者质优,华细辛以陕西华阴产者佳。
Harvest
  夏季果熟期采挖全草,阴干。栽培品于栽后生长3~5年采收,9月中旬挖出全部根系,去掉泥土,每1~2kg捆成1把,放阴凉处阴干后打包入库。。
  本品不宜日晒和水洗。
Processing
  ①细辛 将原药拣去杂质,筛去泥土,抢水洗净,稍润,切段,晾干。
  ②蜜炙细辛 取炼蜜,用适量水稀释后,倒入净细辛段拌匀,闷透,用文火加热,炒至不粘手为度,取出放凉。本品宜随炒随用。每细辛段100kg,用炼蜜25kg。
  贮干燥容器内,密闭。置阴凉干燥处,防潮。
Commercial info
  辽细辛:又名北细辛、东北细辛、细参、万病草、烟袋锅花。为植物北 细辛的带根全草。主产于辽宁、吉林、黑龙江。产量大,销全国并出口。
  华细辛:又名西细辛、白细辛。为植物华细辛的带根全草。主产于陕西。
  以上两种为细辛正品。以根色灰黄、叶色绿、干燥、气辛香、嚼之辛辣麻舌者为佳。
  马细辛:又名马辛、南细辛、土细辛、马蹄香、杜衡。为植物杜衡Asarum forbesii Maxim.的根茎及根。形似马蹄。在江苏、浙江等个别地区作“ 细辛”使用。
  大花细辛:又名花脸细辛。为植物大花细辛A. maximum Hemsl.的根茎及根。在四川个别地区作“细辛”使用。
  花叶细辛:为植物花叶细辛A.geophilum Hemsl.的根茎及根。在广东、广西等地作“细辛”使用。
  圆叶细辛:为植物圆叶 细辛A. caudigerum Hance的根茎及根。在广西等地作“细辛”使用。
  盆草细辛:又名水细辛、毛细辛、西南细辛、土癞蜘蛛香。为植物盆草细辛A. himalaicum Hook. f. et Thoms.的全草。在四川、陕西等地作“细辛”使用。
  双叶细辛:为植物双叶 细辛A. caulescens Maxim.的全草。在四川、陕西等地作“细辛”使用。
  长花细辛:又名黄细辛。为植物长花细辛A.longiflorum C.Y. Cheng et C.S.Yang的根茎及根。在陕西个别地区作“细辛”使用。
  茨菇叶细辛:又名苕叶细辛。为植物茨菇叶细辛A. insigne Diels的带根全草。在湖北、广西等个别地区作“细辛”使用。
  金耳环:为植物金耳环A. longipedunculatum O.C. Schmidt的全草。在广西个别地区作“细辛”使用。
  毛柄细辛:又名汉城细辛。为植物毛柄细辛A. sieboldi Miq. var. seoulense Nakai的带根全草。主产于鸭绿江流域。在当地也作“细辛”使用。
  以上10种为细辛副品。品质软次,功效较差。仅在个别地区使用。
Characteristics
  ①辽细辛 又名:北细辛(《理伤续断秘方》)。叶片1~2枚,下连根茎及根,有时可见花或果实。叶柄长,有纵纹,叶片多皱缩或破损,质薄,灰绿色,有时带黄,质脆易碎。花单1,暗紫褐色,碗状。根茎为不规则圆柱形,纤细弯曲,具分枝,长1~4厘米,直径2~4毫米,灰棕色,粗糙,有节,节间约2~3毫米。根细长,密生节上,灰棕色,表面平滑,或有微细纵皱纹,下端常有细须根。质脆易断。断面平坦,黄白色。气甚芳香,味辛辣,后具麻木烧灼感。以根灰黄色、叶绿色、味辛辣而麻舌者为佳。
  ②华细辛 外形与辽细辛相似,但根茎较长,长约3~8厘米,直径约1~2厘米,节间极短,仅达1毫米。香气及辛辣味较弱,而麻木的浇灼感较强。
Application
  用于风寒感冒。治疗寒邪束表,发热恶寒,头痛体痛无汗者,细辛常配羌活、防风等同用,加强疏风散寒之功,如《此事难知》九味羌活汤。若阳虚外感,邪犯少阴而见无汗,恶寒,发热,脉沉者,应以本品散少阴寒邪,佐麻黄、附子温阳解表,如《伤寒论》麻黄附子细辛汤;若阳虚气弱,外感风寒,脉弱者,可在解表药中加用细辛、附子、人参以补气助阳,如《伤寒六书》再造散。
  用于头痛、齿痛、风湿痹痛等痛证。细辛有散寒止痛作用,风冷头痛,可配羌活、独活、川芎等,如《症因脉治》独活细辛汤。治风热头痛,需与石膏、或黄连、黄芩等清热药配伍,如《卫生宝鉴》川芎散、《兰室秘藏》细辛散。治风痰头痛,可配南星、半夏,如《证论准绳》芎辛导痰汤。治齿痛,冷痛可单用。《御药院方》以本品与荜茇配伍,加强散寒止痛之功;若风火牙痛,应与石膏或黄连同用,标本同治,泻火止痛,如《证治准绳》升麻散、白芷散。治风湿痹痛,常与独活、秦艽、防风等配伍,如《千金要方》独活寄生汤;若阳虚寒盛,关节冷痛者,可配乌头、附子之类,如《千金要方》乌头汤。治胸痹,可用本品通阳解郁,配栝楼、桂技、地黄行气活血,如《千金要方》细辛散;现代治冠心病心绞痛配荜茇、冰片、檀香等芳香温通,如宽胸丸。治蛔虫腹痛,可与乌梅、干姜、蜀椒同用,如《伤寒论》乌梅丸。治风冷牙痛,配白芷、川椒等,如《万病回春》定痛散。
  用于痰饮咳喘。细辛既能发散寒邪,又能温肺化饮,若水饮内停,咳嗽气喘,痰多清稀,常与干姜、五味子配合,无论有无表寒,均可随证用之,如《伤寒论》之小青龙汤、《金匮要略》之苓甘五味姜辛汤。
  用于水肿。细辛入少阴,散水寒,故《金匮要略》治风水(也治风湿)之防己黄芪物注云:“下有陈寒加细半。”叶天士对水肿之属于阳微阴结者常加用之;蒲辅周亦云:“治肾炎水肿腰部及下肢冷,加细辛。”
  用于五官病。细辛辛香走窜,善于通关利窍。治鼻塞、鼻齆,常配辛夷、白芷等,如《小品方》香膏。治风眼泪下,目生翳障,常配防风、地黄、羚羊角等,如《眼科龙木论》细辛丸、《银海精微》细辛汤。治口舌生疮,配黄柏为末敷,如《重订严氏济生方》赴筵散。治耳闭,配石菖蒲、木通等,如《仙拈集》细辛丸。此外,细辛有温经通脉之功,治血脉凝涩,手足厥冷,宜配当归、桂枝、通草等,如《伤寒论》当归四逆汤。
  此外,本品辛温行散,芳香透达,吹鼻取嚏,有通关开窍醒神之功。用治中恶或痰厥所致卒然口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之属于闭证、实证者,常与皂荚研末和匀,吹少许入鼻中取嚏,如通关散;亦可单用为散,吹鼻取嚏。
Dosage
1.50 - 9.00 g
Contraindications
  阴虚、血虚、气虚多汗及火升炎上者禁服。反藜芦。本品服用剂量过大,可发生面色潮红、头晕、多汗,甚则胸闷、心悸、恶心、呕吐等副反应。
Attached formulas
  1.治脑风头痛 细辛(去苗叶)、高良姜、瓜蒂各一分,消石半两。上四味,捣研为细散。每用新水,满含一口,(口畜)药半字,入鼻中,良久即定。(《圣济总录》点头散)
  2.治风寒在脑,或感湿邪头痛头晕及眉棱眼眶痛者 川芎三钱,细辛(洗去土)、白术各二钱,甘草一钱。水二盅、姜三片,煎八分,食远服。(《妇人良方》小芎辛汤)
  3.治因风眉骨病不止者 川乌、草乌各一线(此二味惧用童便浸二宿),细辛、羌活、片芩(酒拌炒)、甘草(炙)各半钱。上为细末,分二服,清茶调下。(《丹溪心法》羌乌散)
  4.治上气不得息卧,喉中如水鸡声,气欲绝 麻黄四两(去节),细辛二两,五味子半升,桂心、干姜各一两,半夏八枚(洗去滑)。上六味切,以水一斗,煮取三升,绞去滓,适寒温,服一升。投杯即卧。令人汁出不得卧,勿怪。亦可从五合,不知升增,日再。(《古今录验》沃雪汤)
  5.治肺寒卒咳嗽 细辛半两(捣为末),杏仁十两(汤浸,去皮尖,双仁,麸炒微黄,研如膏)。上件药,于铛中熔蜡半两,次下酥一分,入细辛、杏仁,丸如羊枣大。不计时攸,以绵裹一丸,含化咽津。(《圣惠方》)
  6.治卒暴中风,昏塞不省,牙关紧急,药不得下咽者 细辛(洗去土、叶),猪牙皂角(去子)。上各一钱,研为细末,每用少许,以纸捻蘸药入鼻,侯喷嚏,然后进药。(《济生续方》)
  7.治脾胃虚弱,呕哕寒痰,饮食不下 细辛(去苗叶)半两,丁香一分。上二味,捣罗为细散。每服二钱匕,煎柿蒂汤调下,不拘时候服。(《圣济总录》辛香散)
  8.治鼻塞,不闻香臭 细辛(去苗叶)、瓜蒂各一分。上二味,捣罗为散,以少许吹鼻中。
  9.治牙齿痛久不差 细辛(去苗叶)、荜拨,上一二味等分,粗捣筛。每用钱匕,水一盏,煎十数沸,热漱冷吐。
  10.治齿(上匿下虫) 细辛(去苗叶)、蟾酥(炙干)、瓜蒂、黄连(去须)各一分。上四味,捣罗为散。每用一钱匕,涂贴齿上,日三五度。(8~10方出自《圣济总录》)
  11.治牙痛 细辛、盆硝各一钱,雄黄五分,牙皂二个。为末,用大蒜一枚,杵和为丸,梧子大。每用一丸,绵裹之,如左牙疼塞左耳,右牙痛塞右耳。(《外科大成》)
  12.治口舌生疮 用细辛、黄连等分为未。先以布巾揩净患处,掺药在上,涎出即愈。(《卫生易简方》)
  13.治口臭 细辛一两,甘草一两(炙微赤,锉),桂心一两。上件药,捣细罗为散。每服不计时候,以熟水调下一钱。(《圣惠方》细辛散)
  14.治小儿目疮 细辛末,醋调,贴脐上。(《卫生家宝方》)
  15.治雀目、不计大人小儿,久患不瘥 细辛、地肤子、决明子、松脂,以上各二两。上件药,捣细罗为散。每于食后,以竹叶汤调下一钱。
  16.治卒耳聋 细辛一分,蒲黄一分,杏仁三分(汤浸,去皮尖、双仁),曲末二分(微炒)。上件药,捣罗为末,研杏仁如膏,合和,捻如枣核大。绵裹塞耳中,一日一易,以差为度。(15~16方出自《圣惠方》)
  17.治聤耳,耳中痛,脓血出 细辛(去苗,锉)、附子(炮裂,去脐皮)各一分。上二味,捣罗为散,以葱汁和一钱匕,绵裹塞耳中。(《圣济总录》)
  18.治白驳 取树孔中水,温热洗之,然后捣细辛、牡蛎等分为末,以面脂调敷白驳上,日三夜一。(《圣惠方》)
  19.治蛇伤 用细辛、白芷分五钱,雄黄二钱半,为本,入麝香少许。每服二钱,温酒调服。(《卫生易简方》)
  20.治神经性皮炎 鲜细辛适量,洗净,捣烂成糊状,涂患处,每日2次。(《陕甘宁青中草药选》)
  21.治小儿解颅 细辛(去苗叶)、桂(去粗皮)、干姜(炮)各一分,上三味,捣罗为散,以乳汁和,涂颅上。(《圣济总录》细辛散)
  22.治老人春时多昏倦 细辛二两(去土),川芎二两,苦草半两(炙)。上为末,每服一大钱,以水一盏,煎至六分,热呷。可常服。(《养老奉亲书》)
  23.治头痛 雄黄(研)、细辛(去苗叶,为末)等分。上二味,再同研匀,每服一字,左边疼(口畜)入右鼻,右边痛(口畜)入左鼻。(《圣济总录》至灵散)
Literature
  《神农本草经》:味辛,温。主治咳逆。头痛,脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。
  
  《名医别录》:无毒。主温中,下气,破痰,利水道,开胸中,除喉痹,齆鼻,风痫癫疾,下乳结,汗不出,血不行,安五脏,益肝胆,通精气。
  
  《药性论》:味甘,辛。治咳逆上气,恶风风头,手足拘急,安五藏六腑,添胆气,去皮风湿痒,能止眼风泪下,明目,开胸中滞,除齿痛,主血闭,妇人血沥腰痛。
  
  《日华子本草》:治嗽,消死肌,疮肉,胃中结聚。
  
  《开宝本草》:味辛,温,无毒。温中,下气,破痰,利水道,开胸中,除喉痹,齆鼻,风痫、癫疾,下乳结,汗不出,血不行,安五脏,益肝胆,通精气。
  
  《本草衍义》:治头面风痛不可阙也。
  
  《药类法象》:气温,味大辛。治少阴头痛如神,当少用之。独活为使,为主用药也。
  
  《药性赋》:味辛,性温,无毒。升也,阳也。其用有二:止少阴合病之首痛,散三阳数变之风邪。
  
  《汤液本草》:气温,味大辛,纯阳。性温,气厚于味,阳也,无毒。少阴经药。手少阴引经之药。
  
  《象》云:治少阴头痛如神,当少用之。独活为使,为主用。
  
  《珍》云:主少阴经头痛。
  
  《心》云:主诸项头痛,诸风通用之。味辛热,温阴经,散水寒以去内寒。
  
  《本草》云:主咳,逆头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌,温中下气,破痰,利水道,开胸中,除喉痹,齆鼻,风痫癫疾,下乳结,汗不出,血不行,安五脏,益肝胆,通精气。久服明目,利九窍。
  
  东垣云:治邪在里之表,故仲景少阴证,用麻黄附子细辛汤也。
  
  易老云:治少阴头痛。太阳则羌活,少阴则细辛,阳明则白芷,厥阴则川芎、吴茱萸,少阳则柴胡。用者随经不可差。细辛香味俱缓,故入少阴,与独活颇相类。
  
  《本草》又云:曾青、枣根为之使,得当归、芍药、白芷、川芎、牡丹、藁本、甘草,共疗妇人。得决明、鲤鱼胆汁、青羊肝,共疗目痛。恶狼毒、山茱萸、黄芪,畏硝石、滑石,反藜芦。
  
  《衍义》云:治头面风痛,不可缺也。
  
  《本草衍义补遗》:气温味辛,手少阴引经之药。治头痛,诸顶头痛诸风通用之药,独活为使。温阴经,去内寒,故东垣治邪在里之表。《本草》云:主咳逆、头痛,百节拘挛,最能温中下气,破痰,利水道。若单服末,不可过半钱,若多即气闭,不通者死,故书于此。
  
  《本草发挥》:成聊摄云:细辛、附子之辛,以温少阴之经。
  
  洁古云:治少阴经头痛如神,当少用之,独活为之使。《主治秘诀》云:性温,味辛,气厚于味,轻清上浮,而升阳中阴也。止诸阳头痛,诸风通用,辛热温少阴之经,散水寒,治内寒。
  
  《本草纲目》:治口舌生疮,大便燥结,起目中倒睫。
  
  气之厚者胀发热,阳中之阳也。辛温能散,故诸风寒、风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者宜用之。口疮,喉痹诸病用之者,取其能散浮热,亦火郁发之义也。辛能泄肺,故风寒咳嗽上气者宜用。辛能补肝,故胆气不足,惊痫眼目诸病,宜用。辛能润燥,故通少阴及耳窍,便涩者宜用之。
  
  《本草经疏》:细辛禀天地阳升之气以生,故其味辛温而无毒。入手少阴、太阳经。风药也。风性升,升则上行,辛则横走,温则发散,故主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛死肌。盖痹及死肌,皆是感地之湿气,或兼风寒所成,风能除湿,温能散寒,辛能开窍,故疗如上诸风寒湿疾也。《别录》又谓温中下气,破痰开胸中,除喉痹齆鼻,下乳结,汗不出,血不行,益肝胆,通精气,皆升发辛散开通诸窍之功也。
  
  细辛,风药也,其性升燥发散,故凡病内热,及火升炎上,上盛下虚,气虚有汗,血虚头痛,阴虚咳嗽,法皆禁用。即入风药亦不可过五分,以其气味俱厚而性过烈耳。
  
  《本草蒙筌》:味大辛,气温。气厚于味,升也,阳也。无毒。其根甚细,其味甚辛。药中惟采根煎,故因名曰细辛也。反藜芦,忌生菜。畏滑石硝石,恶狼茱狼毒、山茱萸。黄芪虽手少阴引经,乃足少阴本药。或用独活为使,止本经头痛如神,治诸风湿痹立效。安五脏尤益肝胆,温阴经旋去内寒。利窍通精,清痰下气。得归芍牡本芎清痰下气。得归芍牡本芎芷甘草,当归、芍药、牡丹皮、藁本、川芎、白芷、甘草。疗妇人血闭神方;得决明鱼胆羊肝,石决明、青鱼胆、青羊肝。止风泪目疼劫剂。寒邪发在里之表,合麻附三味煎汤。麻黄、附子、细辛汤载仲景方。口臭及齿龈肿疼,煮浓汁热含;冷吐过半钱单服,令气塞命倾。
  
  《本草乘雅》:肝木上行,春风上升,反于横偏矣。经云:无怒其志,使华英成莠,此春转成夏,升转从出之机乎。
  
  密通精气,显益火大,青阳之象也。
  
  细指形言,辛指味言。轻清柔劲,端直修长,当入少阳,宣达甲胆之用。自下而上,以行春令者也。故主春气者病在头,而为头痛脑动,目不明,窍不利。此虽自下而上,不能宣达者也。咳逆上气,此惟自下而上,不循伦次者也。百节拘挛,此不能自下而上,升从入令者也。痹痛死肌,此不得自下而上,反侮所胜者也。总属肝用之过与不及,而独偏向不及者欤。
  
  轻清柔劲,端直修长,即内经所谓:春脉如弦,何如而弦,春脉者,肝脉也。万物之所以始生也。故其脉之来,轻虚以浮,端直以长,以言肝木这用,效象天气以为形容者也。细辛功用吻合,的是少阳用药无疑矣。
  
  《药性解》:味辛,性温,无毒,入心、肝、胆、脾四经。止少阴合病之首痛,散三阳数病之风邪,主肢节拘挛,风寒湿痹,温中气,散死肌,破结气,消痰嗽,止目泪,疗牙疼,治口臭,利水道,除喉痹,通血闭。独活、为使,恶狼毒、山茱萸、黄芪,畏硝石、滑石,反藜芦,华阴者良。
  
  细辛辛温,宜入心肝等经,以疗在里之风邪,其气升阳,故上部多功。然诸症犯寒者可用,若因火热属阳证者忌之。单服末不可过半钱,多则气塞,不通者死。
  
  《药鉴》:气温味辛,气厚味薄,无毒,浮而升,阳中阴也。止诸阳头疼、风痹痛,开胸中滞,益肝胆,明目,利九窍,眼泪、齿痛,凡头面诸风,不可缺也。东垣用之治邪在里之表,本草主治咳逆,百节拘挛,最能温中下气破痰,盖味本辛也。予尝用之以利水道,何哉?不知诸辛入肺,肺气赖辛以通畅,则渗下之官得令,所以能利水道也。大都不可重用,恐成气闭之患。痘家气粗,切不可用。
  
  《景岳全书》:反藜芦,忌生菜,味大辛,气温,气味俱厚,升也,阳也,有小毒。用此者,用其温散。善祛阴分之寒邪,除阴经之头痛,益肝温胆利窍,逐诸风湿痹,风痫阂疟,鼻齆不闻香臭,开关通窍,散风泪目疼。口臭牙虫,煎汤含漱。过亦散真气,不可不知。此味辛甚,故能逐阴分之邪,阴分且然,阳分可知,旧云少阴、厥阴之药,然岂有辛甚而不入阳分者?但阳证忌热,用当审之。
  
  《本草备要》:宣,散风湿,补肝,润肾。
  
  辛温散风邪,故诸风痹痛,咳嗽上气,头痛脊强者宜之。专治少阴头痛,独活为使。辛散浮热,故口疮喉痹、少阴火。鼻渊齿 者虫蚀脓烂。宜之。辛益肝胆,故胆虚惊痫,风眼泪下者宜之。水停心下则肾燥,细辛之辛,能行水气,以润之。肾燥者,心亦燥,火屈于水故燥也。经曰:肾苦燥,急食辛以润之。虽手少阴引经,心。乃足少阴本药,肾。能通精气、利九窍,故耳聋鼻齆,音瓮,鼻塞不闻香臭也。寒入脑,故气不宣通。寒宜表,热宜清;有息肉者,为末吹鼻。倒睫便涩者宜之。散结温经,破痰下乳,行血发汗。能发少阴之汗。仲景治少阴证反发热,麻黄附子细辛汤,乃治邪在里之表剂。然味厚性烈,不可过用。不可过一钱,多则气不通,闷绝而死。虽死无伤可验。开平狱尝治此,不可不知。恶黄芪、山茱,畏硝石、滑石,反藜芦。
  
  《本经逢原》:细辛辛温上升,入手、足厥阴、少阴血分,治督脉为病脊强而厥。《本经》治咳逆头痛脑痛,善搜厥阴伏匿之邪也。独活为使,治少阴头痛如神。亦主诸阳头痛,诸风药用之,治风湿痹痛,百节拘挛,却死肌明目者,取辛以散结,而开经脉窍隧之邪也。味辛而,温少阴之经,故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤。辛温能散,故凡风寒风湿,头痛口疮,喉痹蛪齿诸病用之,取其能散浮热,亦火郁发之之义也。辛能泄肺,故风寒咳嗽上气者宜之。辛能补肝,故胆气不足,则肝气有余,惊痫眼目诸病宜之。辛能润燥,故通少阴诸经,及耳窍闭塞者宜之。又主痰结湿火,鼻塞不利。凡口舌生疮者,用细辛、黄连末掺之。凡血虚内热,火郁头痛,发热咳嗽者戒用,以其辛烈耗散真气也。细辛辛之极者,用不过五分。
  
  《本草崇原》:细辛气味辛温,一茎直上,其色赤黑。赤黑,禀少阴泉下之火阴,而上交于太阳之药也。少阴为水脏,太阳为水府。水气相通,行于皮毛,内合于肺。若循行失职,则病咳逆上气,而细辛能治之。太阳之脉,起于目内眦,从巅络脑,若循行失职,则病头痛脑动。而细辛亦能治之。太阳之气主皮毛,少阴之气主骨髓,少阴之气不合太阳,则百节拘挛。节,骨节也。百节拘挛,致有风湿相侵之痹痛。风湿相侵,伤其肌腠,故曰死肌。而细辛皆能治之。
  
  细辛乃《本经》上品药也,味辛臭香,无毒。主明目利窍。宋元陈承谓:细辛单用末,不可过一钱,多则气闭不通而死。近医多以此语忌用,嗟嗟。凡药所以治病者也,有是病,服是药,岂辛香之药而反闭气乎?岂上品无毒而不可多服乎?方书之言,俱如此类,学者不善详察而遵信之,伊黄之门,终身不能入矣。
  
  《本草求真》:宣散肾经风寒。
  
  细辛专入肾,兼入肝、胆。味辛而厚,气温而烈,为足少阴肾温经主药。凡风寒邪入至阴而见本经头痛,太阳头痛在脑后,阳明头痛在额,少阳头痛在两角,厥阴头痛在巅顶,少阴头痛在脑齿。腰脊俱强,口疮喉痹,鼻渊齿蛪,水停心下,口吐涎沫,成无己曰:水停心下不行,则肾气燥,宜辛以润之,细辛之辛以行水气而润燥。耳聋鼻痈,倒睫便涩者,并宜用此调治,或用独治为使,俾在表之阳邪可表,而在里之伏邪可除。故书载能通关利窍,破痰下乳,行血发汗。仲景治少阴症反发热,麻黄附子细辛汤以发少阴之汗。且走肾者必兼肝与胆,胆虚惊痫及风眼泪下者,得此辛散宣通,而令泪收惊除。至书所云服能入肾润燥,非是火盛水衰,阴被阳涸而成,实因阴盛阳衰,火屈于水而致也。遇此辛以除寒,温以燥湿,则阴得解而不凝矣,岂刚燥不挠之谓也乎。时珍曰:气之厚者,能发阳中之阳也。辛温能散,故诸风寒、风湿头痛,痰饮胸中滞气,惊痫者宜用之。口疮喉痹蛪齿诸病用之者,取其能散浮热,亦火郁则发之之义也。辛能泄肺,故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能散燥,故通少阴及耳窍,便涩者宜用之。世之论药性者,每鲜如此体会,但知就燥论燥,而致固执不通,独不思经有云,肾苦燥,急食辛以润之乎。然味厚性烈,所用止宜数分,过则气塞命倾。承曰:细辛多则气闷塞不通者死,虽死无伤,近年开平狱中尝治此,不可不知。若血虚头痛者,尤宜戒焉。
  
  《得配本草》:畏滑石、硝石。恶黄芪、狼毒、山茱萸。反藜芦。
  
  辛、苦,温。入足少阴、厥阴经血分。温经发散,治风寒风湿,头痛脊强,咳逆上气,不停心下,痰结惊痫,喉痹咽闭,口疮齿蛪,目泪倒睫,耳聋鼻齆,腰足痹痛,拘挛湿痒,豚瘕疝,乳结便涩。
  
  得黄蜡为丸,绵裹塞耳聋。使川连,掺口疮齿蛪;使桂心,治客忤。研末吹鼻中,治暗风卒倒,不省人事。并治鼻中息肉。
  
  风热、阴虚、血虚头痛者,禁用。
  
  其性极辛烈。气血两虚者,但用一二分,亦能见效,多则三四分而止。如用至七八分以及一钱,真气散,虚气三四分而止。如用至七八分以及一钱,真气散,虚气上壅,一时闷绝。
  
  《本草经解》:细辛气温,秉天春升之木气,入足厥阴肝经;味辛无毒,得地西方之金味,入手太阴肺经。气味俱升,阳也。
  
  肺属金而主皮毛,形寒饮冷则伤肺,肺伤则气不降,而咳逆上气之症生矣,细辛入肺,温能散寒,所以主之。
  
  风之湿气,感则害人。皮肉筋骨,百节拘挛,湿伤筋骨也;风湿痹痛,湿伤肉也;死肌,湿伤皮也。细辛辛温散湿,活血,则皮肉筋骨之邪,散而愈也。
  
  久服辛温畅肝,肝开窍于目,五脏津液上奉故目明。辛温开发,故利九窍。
  
  《神农本草经百种录》:味辛,温。主咳逆,散肺经之风。头痛脑动,散头风。百节拘挛,风湿痹痛,死肌。散筋骨肌肉之风。久服明目,利九窍,散诸窍之风。轻身长年。风气除,则身健而寿矣。
  
  此以气为治也,凡药香者,皆能疏散风邪。细辛气盛而味烈,其疏散之力更大。且风必挟寒以来,而又本热而标寒。细辛性温,又能驱逐寒气,故其疏散上下之风邪,能无微不入,无处不到也。
  
  《本经疏证》:细辛色紫,紫者赤亦黑相兼也。赤为心色,黑为肾色,心与肾皆属少阴,两少阴经皆短而直,细辛一枝直上,体细柔劲似之。少阴者,又皆水火相依,细辛体虽细,味极烈似之,故凡风气寒气依于精血津液便溺涕唾以为患者,并能曳而出之,使相离而不相附,则精血津液便溺唾各复其常,风气寒气自无所容。如本经所载主治咳逆者,风寒依于胸中之饮;头痛脑动者,风寒依于脑中之髓;百节拘挛者,风寒依于骨节屈伸泄泽之液;风湿痹痛死肌者,风寒依于肌肉中之津。推而广之,随地皆有津液,有津液处,风寒皆能依附焉。故在胸为痰为滞结,在喉为痹,在乳为结,在鼻为齆,在心为癫痫,小肠为水,在气分为汗不出,在血分为血不行,此别录之与本经,一贯不异者也。然须审定风寒果否零乱细碎倚著于津液者宜之,若风寒偏被一身,及与营卫相搏者,自有他味为治,与细辛无预也。
  
  细辛能提出依附津液之风寒,不能使津液复其常,且不能使津液中气不随提曳以出,故其治咳每与五味子干姜为耦,如小青龙汤、真武汤、厚朴麻黄汤是也。若射干麻黄汤,则不用干姜用生姜。四逆散、小柴胡汤,则但用干姜五味子,不用细辛。盖水气与风寒相搏,有饮有湿有水,随人异,亦随证异,则兼呕者有之,兼满者有之,兼喘者有之,不可但因其咳,混同施治也。特风寒将化,则细辛不可用,小柴胡汤证,半化半未化者且然,何况全化者耶?四逆散证虽以四逆系之少阴,然终外寒内热,故其治咳,干姜五味可用,细辛不可用矣。
  
  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之;少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。夫以不用细辛为微发汗,则用细辛为大发汗矣;以无里证不用细辛,则细辛为里证用矣。里证谓何?吐利手足厥冷是也。细辛非治吐利手足厥冷之物,少阴病始得即用之者,盖始得病即脉沉发热,沉为在里,病已决在少阴,若少蹉跎,必至吐利手足厥冷,故乘其外有发热用麻黄附子,一治其内,一治其外,然不得细辛,自阴精中提出寒邪,则温者温,散者散,犹未能丝联绳贯,使在内之邪,直从外解也。若至二三日,犹无吐利手足厥冷,则直是内本脏寒,外被寒著,互相勾引,势将入内,故不必细辛之提曳阴寒,但以甘草缓其内入,能得微汗,即便愈矣。然则细辛治利手足厥冷,亦有据欤?是其义在当归四逆汤、乌梅丸二证可验也。特彼二证,是寒邪附于血,此则寒邪附于精耳,然则少阴吐利四逆证,有用吴茱萸汤者,有用四逆汤者,有用附子汤者,有用白通汤者,有用通脉四逆汤者,皆不兼用细辛,岂其寒非著阴精耶?是又不然,夫诸证皆无外热,是以不得用细辛,惟通脉四逆汤证有之,又系阳已虚不可汗者,故虽亦欲通阳,不过至用葱用生姜用桔梗已耳,此则直欲其汗,故与麻黄比而奏功也。然则当归四逆、乌梅丸,亦欲其汗耶。是盖有说焉,欲其藉汗分消,非纯欲其从汗愈也,之二症者,虽皆手足厥冷,皆有寒,复有热,若以四逆汤等温之,则寒既去而热遂猖,故当归四逆汤中,仍有桂枝汤在内,以其寒邪内有所著,用细辛助桂枝,是犹与向者之助麻黄,同一理也。若乌梅丸,则乌梅、黄连为君,益以黄蘖沉寒,附子细辛,仅得君药三之一,是其大致为清剂,以余寒尚有所附,恐其热去寒生,故以细辛提之使出,以附子干姜化之,遂寒热俱消,太和复书耳。要之药之功能非有异,而调处之多方,制剂之各别,遂使之若有异者,故既不得舍药性论方,又不容舍方议论药矣。
  
  金匮桂姜甘枣麻辛附子汤所治之气分为寒著于何所耶?然其在内者,曰心下坚大如盘边如旋盂,其在外者,曰手足逆冷腹满胁鸣身冷骨疼,其脉在寸口曰迟涩,在跌阳曰微迟,则其寒为与胸腹之津液相搏矣。是病也上则心阳不纾,下则肾阳难达。是故桂枝汤,畅心阳之剂也,麻黄附子细辛汤,鼓肾阳之剂也,二方诸味分数皆与伤寒论无异,惟细辛则多用一两,与小青龙汤同,麻黄较之小青龙汤少用一两,是则其中有故矣。夫补上治下制以缓,补下治下制以急,小青龙汤其治在上,则此汤其治在下可知矣。且肾主分布五液于五脏,寒邪之依津液者,虽在上在下不同,然其本莫不根于肾,细辛本入肾能提散依附津液之邪,安得不重之耶?是证之解也,仲景著其义曰,阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。又著其状曰,服药后当汗出如虫行皮中,夫欲其阳回阴戢,诸味所能也,欲其阴阳相得,非细辛不能也,欲其汗出,亦诸味所能也,惟然则联二方而重细辛,非无故矣。咳逆倚息不得卧,服小青龙汤后,多唾,口噪,气从少腹上冲咽胸,面翕热如醉状,小便难,时复冒,于小青龙汤去麻黄芍药干姜半夏细辛,加茯苓治其气冲,服汤已冲气低,反更咳,胸满,则去桂,还用细辛干姜治其咳满,咳满止则当渴,反不渴,且冒而呕,则还用半夏蠲其饮,此亦小青龙加减法也。而其关键实在细辛干姜,盖邪之中人,无所依附,则其去必速,焉有绵延迁变如是哉?惟饮为邪窟宅,邪为饮凶锋,互相勾留,故其治虽至变端叠出,复加杏子,加大黄,麻黄桂枝可不复用,干姜细辛终不可去也。夫小青龙本以咳为主证,以渴为欲解,致渴之物,方中无如干姜者,然干姜能治饮,不能去附饮之邪,附饮之邪不去,纵使饮已消而邪固在,亦终不渴,此则细辛之功,还在干姜之右矣。况口燥冲气面热,恐其阳胜气逆,暂撤二物,随即咳且胸满,是二物者,可不急复用耶?故下文云,细辛干姜为热药,服之应遂渴,乃渴反止,则二物之始终不可去,尚何疑矣。方以加减而用益长,药以出入而指益明,审夫咳与渴之离合,细辛干姜之用遂无误矣。
  
  风湿脉浮身重汗出恶风者,防己黄芪汤主之,若其人下有陈寒者,加细辛;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之,若其人内有久寒者,加吴茱萸生姜。久寒陈寒一也,上条加细辛已足,下条既有细辛,又加吴茱萸生姜,吴茱萸生姜,岂猛于细辛哉?盖上条之病,在上在外者多,其下但有些微陈寒,加用细辛,引之外达,其寒自随芪术甘草姜枣以透达。若下条其病原在内在下,细辛本不可无,加以素有久寒,非细辛桂枝所能悉解,如吴茱萸是劫散其寒,加生姜是协桂枝甘枣,使病从外出也。是故上条不加细辛,则治法有上无下,不能保风湿去而寒复猖,下条若但恃细辛,则治法有下无中,不能保阳已布而寒仍不达,可见细辛究是治下之剂,能直上直下,不能彻内彻外,是下条有细辛,犹上条有生姜,乃病机形势不能不然,非有猛劣之殊也。故凡凿然谓甘药治某病,不知揣切其病情,联络其形势者,可语一劳永逸耶?其某药治某病,其间犹有如何则可用,如何则不可用,审其不可用,则可用者遂不误矣。如细辛本经主咳逆上气,小青龙汤治咳逆上气之剂也,而曰服汤已渴者,寒去欲解也,则咳逆上气而渴者,细辛不当用矣。又主百节拘挛侯氏黑散,千金三黄汤,治百节拘挛之剂也,而此曰恶寒,彼亦曰恶寒,则百节拘挛而不恶寒者,细辛非所宜矣。又主风湿痹痛,防己黄芪汤,治风湿痹痛之剂也,而曰下有陈寒者加之,则风湿痹痛下无陈寒者,细辛无能为力矣。推而广之,仲景景无治头痛脑动之方,然曰头痛脑动,则头痛脑不动者,细辛其可用耶?总之细辛惟治寒,乃为恰合,恶寒者寒之方猖,口渴者寒之已化,脑动者寒与在上之阳战而阳欲负,下有陈寒,则必恶寒可见矣。曰胁下偏痛发热,其脉弦紧,此寒也,当以温药下之,宜大黄附子汤;曰寒气厥逆,赤丸主之。二者一温以附子,下以大黄,一温以乌头,利以茯苓半夏;一使其从大便解,一使从小便解,皆以细辛联络其间,不然,则温自温,下自下,利自利,终不能使寒气彻底澄清耳。
  
  于金匮求大利者,有大黄附子汤,于伤寒论求利止者,有乌梅丸,可知细辛能已后阴诸疾矣。至千金治鼻塞耳聋齿痛诸方,用细辛者甚多,至口鼻目病,则几乎无方不用,岂本经所谓明目利九窍者,诚不必别择,尽可用之耶?然即此亦可窥其岩于去取之意矣。观于目病,由劳者,息肉者,有障翳者,有赤白膜肤者,生珠管者,皆不用;眼暗者,泪出者,眦赤者,多用之,则目病用细辛有去取矣。鼻病生息肉者,衄血者,皆不用;鼻塞者,鼻齆者,多用之,则鼻病用细辛有去取矣。口病惟口臭齿痛多用之,耳病惟外治多用之,惟前阴则绝无用者,曾谓九窍不利,于细辛毫无别择哉?素问曰,六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,细辛虽善治著水之寒,然著于小者能治之,著于川著于海,则非所长矣。前阴者汪润大水之出路,故非细辛所能与也。
  
  《本草新编》:细辛,味大辛,气温,升也,阳也,无毒。入手足少阴。止头痛如神,治诸风湿痹,尤益肝、胆之经。肾得之而温。利窍清痰,止迎风泪眼,疗妇人血闭,祛在里之寒邪。口臭齿肿,含漱亦良。但止可少用,而不可多用,亦止可共用,而不能独用。多用则气耗而病增,独用则气尽而命丧。可不慎欤。
  
  或问细辛既能温肾,自是补剂,何故又散气耶?夫细辛,阳药也,升而不沉,虽下而温肾中之火,而非温肾中之水也。火之性炎上,细辛温火,而即引火上升,此所以不可多用耳。
  
  或问细辛散人真气,何以头痛能取效?盖头为太阳之首,清气长而浊气降,则头目清爽。惟浊气升而清气降,则头目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊,故善降浊气而升清气,所以治头痛如神也。但味辛而性散,必须佐之以补血之药,使气得血而不散也。
  
  《本草分经》:辛、温,性烈。肾经本药,心经引经药。散风寒浮热,温经发汗,能行水气,以润肾燥,专治少阴经头痛。北产者良。
Medical notes
  1.论细辛发散、泄肺、润燥、补肝之功 ①李时珍:“气之厚者能发热,阳中之阳也。辛温能散,故诸风寒、风湿、头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者宜用之。口疮、喉痹、蜃齿诸病用之者,取其能散浮热,亦火郁则发之之义也。辛能泄肺,故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能补肝,故胆气不足、惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥,故通少阴及耳窍,便涩者宜用之。”(《纲目》)②缪希雍:“细辛,风药也,禀天地阳升之气以生,故其味辛温而无毒,入手少阴太阳经。风性升,升则上行,辛则横走,温则发散,故主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。盖痹及死肌,皆是感地之湿气,或兼风寒所成。风能除湿,温能散寒,辛能开窍,故疗如上诸风寒湿疾也。”(《本草经疏》)③徐大椿:“细辛,以气为治也。凡药香者,皆能疏散风邪。细辛气盛而味烈,其疏散之力更大。且风必挟寒以来,而又本热而标寒,细辛性温,又能驱逐寒气,其疏散上下之风邪,能无微不入,无处不到也。”(《神农本草经百种录》)④苏廷琬:“细辛,味辛气温,达肾肝之阳气,力更猛于麻黄。是以在至阴之分,虽不同于补阳诸味,然能就阴分而散寒邪;即在至阳之分,虽难比于行气诸剂,然亦能就阳分而散阴结。如因火热属阳盛者,而以此味投之,则相反若冰炭矣。”(《药义明辨》)⑤张山雷:“石顽谓辛温能散,凡风寒风湿头痛、口疮、喉痹、蜃齿诸病用之,取其能散浮热,亦火郁发之之义。颐按所谓火郁者,有火郁结于内,而外寒束之,不能透泄,则升阳所以散火,其郁得泄,而表邪自解。若本是气火上浮,而亦误投温散,则教猱升木,为祸尤烈。”(《本草正义》)
  2.论细辛开结宣郁功能 ①缪希雍:“《别录》又谓温中下气,破痰开胸中,除喉痹齆鼻,下乳结,汗不出,血不行,益肝胆,通精气,皆升发辛散,开通诸窍之功也。”(《本草经疏》)②张山雷:“细辛味辛气温,禀阳升之性,辟除风寒湿邪,而芳香最烈,其气直升,故善开结气,宣泄郁滞,而能上达巅顶,通利耳目。又根荄盈百,极细且长,则旁达百骸,无微不至。内之宣络脉而疏通百节,外之行孔窍而直透肌肤。”“开胸中滞结者,中阳不宣,则胸腔痹窒,凡当心结痛,胁肋支撑,心痛彻背,背痛彻心等症,属于饮邪凝聚,大气不司旋运者,非温和燠煦不为功。细辛禀阳和之气,助其乾运,譬如旭日当天,而群阴退舍,滞结安有不开之理。”“而其余下乳、发汗、行血等诸般功用,无非温通二字,足以尽之矣。”(《本草正义》)
  3.论细辛行水气功能 ①成无己:“水停心下而不行,则肾气燥。《内经》曰:‘肾苦燥,急食辛以润之’。干姜、细辛、半夏之辛,以行水气而润肾。”(《注解伤寒论》)②汪绂:“辛能行水散结,故能治心下停水,行痰,通经,下乳。”(《医林纂要·药性》)③张山雷:“利水道者,阳气无权,而肾与膀胱不司宣泄,温肾通阳,则水道自利,非湿热蕴结及津液枯涸之癃闭可知。”(《本草正义》)
  4.论细辛润肝燥 ①赵其光:“阴胜阳郁之病,取其通阳以行阴,阴纤而肝胆自润,非仅辛散辛润之旨也。”(《本草求原》)②张山雷:“海藏谓润肝燥,治督脉为病,脊强反折。颐按,督脉为病,纯由精血大衰,络脉失养,以致脊强反折。谓为肝燥,未可厚非。然先天肾阴,几于耗竭,大补肝肾真阴,恐亦难臻速效,细辛之温,少少引经,以通阳气,虽无不可,然竟以辛之一字,谓润肝燥,而视为此症主药,其弊何如,学者当自知之。”(《本草正义》)
  5.论细辛主咳逆、痹痛,惟寒证宜之 邹澍:“细辛,《本经》主咳逆上气,小青龙汤治咳逆上气之剂也,而曰服汤已渴者,寒去欲解也,则咳逆上气而渴者,细辛不当用矣。又主百节拘挛,侯氏黑散、千金三黄汤治百节拘挛之剂也,而此曰恶寒,彼亦曰恶寒,则百节拘挛而不恶寒者,细辛非所宜矣。又主风湿痹痛,防己黄芪汤治风湿痹痛之剂也。而曰下有陈寒者加之,则风湿痹痛下无陈寒者,细辛无能为力矣。总之细辛惟治寒,乃为恰合。”(《本经疏证》)
  6.从小青龙汤加减法论细辛治咳之功 邹澍:“咳逆倚息不得卧,服小青龙汤后,多唾口燥,气从小腹上冲咽胸,面翕热如醉状,小便难,时复冒,于小青龙汤去麻黄、芍药、干姜、半夏、细辛,加茯苓治其气冲,服汤已冲气低,反更咳,胸满,则去桂,还用细辛、干姜治其咳满,咳满止则当渴,反不渴,且冒而呕,则还用半夏蠲其饮,此亦小青龙加减法也,而其关键实在细辛、干姜。盖邪之中人,无所依附,则其去必速,焉有绵延迁变如是哉,惟饮为邪窟宅,邪为饮凶锋,互相勾留,故其治虽至变端叠出,复加杏子,加大黄,麻黄、桂枝可不复用,干姜、细辛终不可去也。夫小青龙本以咳为主证,以渴为欲解。致渴之物,方中无如干姜者,然干姜能(火莫)饮,不能去附饮之邪,附饮之邪不去,纵使饮已消而邪固在,亦终不渴,此则细辛之功,远在干姜之右矣。”(《本经疏证》)
  7.论细辛治头痛 ①陈士铎:“或问,细辛散人真气,何以头痛反能取效?盖头为六阳之首,清气升而浊气降,则头目清爽;惟浊气升而清气降,头目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊,故善降浊气而升清气,所以治头痛如神也。但味辛而性散,必须佐之以补血之药,使气得血而不散也。”(《本草新编》)②蒋溶:“少阴脉不至头,然有痛者,为阴寒盛气所逆也。太阳经气为少阴寒气所郁,则病及于督。细辛散内寒而通真阳,故治督病。”(《萃金裘本草述录》)③张山雷:“头痛脑动,则真寒犯脑之痛,所谓真头痛者,手足青至节,朝发夕死,是真寒水暴溢,汩没微阳。非得此大辛大温之品,无以御阴霾而回阳气,正与肝胆阳邪上攻扰脑之头痛,冰炭殊途,遥遥对峙。”(《本草正义》)
  8.论细辛治九窍之病 邹澍:“于《金匮》求大便通利者,有大黄附子汤;于《伤寒论》求利止者,有乌梅丸,可知细辛能已后阴诸疾矣。至《千金》治鼻塞耳聋齿痛诸方,用细辛者甚多;至口鼻目病,则几乎无方不用,岂《本经》所谓明目利九窍者,诚不必别择,尽可用之耶?然即此亦可窥其严于去取之意矣。观于目病,由劳者,息肉生者,有障翳者,有赤白膜肤者,生珠管者,皆不用。眼暗者,泪出者,眥赤者,多用之,则目病用细辛有去取矣。鼻病生息肉者、衄血者皆不用,鼻塞者,鼻齆者多用之,则鼻病用细辛有去取矣。口病惟口臭齿痛多用之,耳病惟外治多用之,惟前阴病则绝无用者,曾谓九窍不利,于细辛毫无别择哉。”(《本经疏证》)
  9.论细辛用量及可否久服 ①陈承:“细辛若单用末,不可过半钱匕,多即气闷塞不通者死,虽死无伤。近年关中或用此毒人者,闻平凉狱中尝治此,故不可不记,非本有毒,但以不识多寡之用,因以有此。”(《本草别说》)②缪希雍:“细辛,风药也。其性升燥发散。即入风药,亦不可过五分,以其气味俱厚,而性过烈耳。”“其曰久服明目,利九窍,轻身长年者,必无是理。盖辛散升发之药,其可久服哉!”(《本草经疏》)③张隐庵:“细辛,禀少阴泉下之水阴,而上交于太阳之药也。……久服则水精之气濡于空窍,故明目,利九窍。九窍利则轻身而长年。宋元祐陈承谓细辛单用末不可过一钱,多则气闭不通而死。近医多以此语忌用。嗟嗟,凡药所以治病者也,有是病,服是药,岂辛香之药而反闭气乎?岂上品无毒而不可多服乎?”(《本草崇原》)④陈士铎:“细辛,止可少用而不可多用,亦止可共用而不能独用。多用则气耗而痛增,独用则气尽而命丧。”(《本草新编》)⑤张山雷:“须知温升开窍之品,通阳有余,伤阴亦捷,断无久服之理。《本经》中似此弊窦,殊是不少。盖皆方术之士附会为之,必非上古医学正轨。”(《本草正义》)
Components
  北细辛全草含挥发油2.5%,油中主要成分为甲基丁香酚、黄樟醚、细辛醚、榄香素,尚含优香芹酮、爱草醚、蒎烯、莰烯、桉油精、dl-去甲基衡州乌药碱(dl-demethylcoclaurine,hignamine)、辛味物质派立托胺和(2E,4E,8Z,10E)-N-异丁基-2,4,8,10-十二碳四烯酰胺等。华细辛全草含挥发油2.6%,油中主要成分为α-侧柏烯(α-thujene)、月桂烯(myrcene)、γ-松油醇、榄香素,尚含α-松油醇、黄樟醚、甲基丁香酚、肉豆蔻醚、芳樟醇、细辛醚、柠檬烯等。华细辛还含有正十五烷、谷甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、芝麻脂素和N-异丁基十四碳四烯酰胺等。汉城细辛含挥发油1%,油中主要成分为优香芹酮,另含α-或β-蒎烯、桉油精(1,8-cinede)、甲基丁香酚、黄樟醚、α-甲氧基黄樟醚、榄香素、细辛醚等。
Pharmacology
  1. 细辛对中枢神经系统有明显的抑制作用。
  
  2. 细辛有解热、抗炎作用,其挥发油灌胃对实验性家兔有解热作用,并使正常动物体温降至正常以下。
  
  3. 细辛对心血管系统有作用,其挥发油对离体蛙心具有小剂量兴奋、大剂量抑制作用,并停搏在舒张期;对豚鼠离体心脏,可使冠脉流量增加;松弛家兔离体主动脉,使离体兔耳灌流量减少;延长小鼠常压耐缺氧时间;细辛挥发油还能扩张蟾蜍内脏血管;给麻醉犬、猫静注均能降低血压,但其煎剂对麻醉猫则有升压作用。细辛醇提取液对兔、豚鼠离体心脏有兴奋作用,出现正性肌力和正性频率,使犬左室泵功能和心肌收缩力明显改善。
  
  4. 细辛对呼吸系统有作用,华细辛醇浸液可对抗吗啡所致的呼吸抑制,对离体肺灌流量先呈短暂的降低,而后持续增加。细辛油中的甲基丁香酚对离体豚鼠气管有显著的松弛作用。
  
  5. 细辛有抗菌作用,对各种球菌、杆菌、霉菌及真菌均有抗菌作用。
  
  6. 细辛对平滑肌有作用。细辛挥发油对兔的离体子宫、肠管,低浓度使张力先增加后下降,振幅增加,高浓度则呈抑制。对大鼠离体子宫呈抑制作用。
  
  7. 细辛有抗氧化作用。
  
  8. 另外,华细辛醇浸液有局麻作用,细辛根的甲醇提取物具有抗过敏作用
Related genera
细辛

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