桃仁
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Alias
桃核人（《本经》）。原植物①桃又名：毛桃（通称），白桃、红桃；②山桃又名：榹桃（《尔雅》），山毛桃、野桃（内蒙古），花桃。
Latin
桃仁 Semen Amygdalus Persicae，山桃仁 Semen Amygdalus Davidianae
Trade name
桃仁、山桃仁、兰溪桃仁、苏北桃仁、光桃仁。
Formula name
桃仁、山桃仁、生桃仁、熟桃仁、炒桃仁、炙桃仁、蜜桃仁、桃仁霜、桃仁泥、破桃仁。
Nature & flavor
味苦、甘，性平，小毒。
Textual research
桃仁始载于《本经》，作桃核人。列为果部下品。《本草经集注》云：“今处处有，京口（今江苏镇江市）者亦好。当取解核种之为佳。又有山桃，其仁不堪用。”《本草图经》谓：“京东、陕西出者尤大而美。大部佳果多是圃人以他木接根上栽之，遂至肥美，殊失本性，此等药中不可用之，当以一生者为佳。”《本草衍义》曰：“桃品亦多……山中一种正是《月令》中桃始华者，但花多子少，不堪啖，惟堪取仁……入药惟以山中自生者为正。”《纲目》载：“桃品甚多，易于栽种，且早结实……惟山中毛桃，即《尔雅》所谓榹桃者，小而多毛，核粘味恶，其仁充满多脂，可入药用。”综上所述，可知古代桃仁来源于桃属多种植物的种子，但以非嫁接的桃和山桃的种子为好，与今商品情况一致。
Source
为蔷薇科植物桃 Amygdalus persica L. [Prunus persica （L.） Batsch. 或山桃 Amygdalus davidiana （Carr.）C. de Vos ex Henry [Persica davidiana Carr. ；Prunus davidiana （Carr.） Franch.] 的种子。
Morphology
1．桃
落叶小乔木，高3～8m，小枝绿色或半边红褐色，无毛。叶互生，在短枝上呈簇生状；叶柄长1～2cm，通常有1至数枚腺体；叶片椭圆状披针形至倒卵状披针形，边缘具细锯齿，两面无毛。花通常单生，先于叶开放，直径约2.5～3.5cm，具短梗；萼片5，基部合生成短萼筒，外被绒毛；花瓣5，倒卵形，粉红色，罕为白色；雄蕊多数，子房1室。花柱细长，柱头小，圆头状。核果近球形，直径5～7cm，表面有短绒毛，果肉白色或黄色，离核或粘核。种子1枚，扁卵状心形。花期3～4月，果熟期6～7月。
原产我国，各地普遍栽培。
2．山桃
落叶小乔木，高5～9m。叶互生，托叶早落；叶柄长1.5～3cm；叶片卵状披针形，长4～8cm，宽2～3.5cm。花单生，萼片5，花瓣5，阔倒卵形，粉红色至白色。核果近圆形，黄绿色，表面被黄褐色柔毛。果肉离核；核小，坚硬。种子1颗，棕红色。花期3～4月，果期6～7月。
生于海拔800～1200m的山坡、山谷沟底或荒野疏林及灌丛内。分布于河北、山西、陕西、甘肃、山东、河南、四川、云南等地。
Origin
1．桃仁 全国大部分地区有产，主产于四川、云南、陕西、山东、北京、河北、山西、河南。产量大，销全国并出口。
2．山桃仁 产于河北、河南、山东、山西、陕西、四川。产量少，多与桃仁混合销受。
Harvest
夏秋间采摘成熟果实，取出果核，或在食用果肉时收集果核，除净果肉及核壳，取出种子，晒干。
Processing
1．桃仁 《金匮玉函经》：“去皮尖。”《肘后方》：“去皮捣。”现行，取原药材，除去杂质及残留的外壳，簸去灰屑。用时捣碎。生品活血祛瘀力胜。
2．燀桃仁 《本草经集注》；“汤柔，挞去皮。”《圣惠方》：“汤浸去皮尖、双仁。”现行，取净桃仁置沸水中，加热至种皮微鼓起，捞出，在凉水中稍浸泡，取出搓开种皮与种仁，干燥，簸去种皮。用时捣碎。燀桃仁有利于有效物质的溶出。
3．炒桃仁： 《刘涓子鬼遗方》；“去皮炒切之。”现行，取燀桃仁置锅内，用文火加热，炒至微黄色，取出放凉。用时捣碎。炒桃仁偏于和血润躁。
4．麸炒桃仁 《圣惠方》：“汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄。”现行，先将麸皮撒入锅内，待麸皮冒烟时，倒入燀桃仁，用文火炒至表面呈黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每桃仁100kg，用麸皮12kg。
5．桃仁霜 取燀桃仁，研成粗粉，用吸油纸包好，置榨床内压榨去油，如此反复几次，至油净，取出研细。桃仁霜活血祛瘀而不滑肠。
置干燥容器内，桃仁、炒桃仁、麸炒桃仁、桃仁霜密闭，置阴凉干燥处。
Commercial info
桃仁：为植物桃的核仁。
山桃仁：为植物山桃的核仁。
兰溪桃仁：为浙江兰溪地区所产的桃仁。质佳。
苏北桃仁：为江苏北部地区所产的桃仁。质稍次。
光桃仁：为桃仁用清水浸泡，去皮晒干者。
以干燥、大小均匀、饱满不碎者为佳。
Characteristics
（1）桃仁 种子呈扁椭圆形，先端具尖，中部略膨大，基部钝圆而偏斜，边缘较薄。长1.2～1.8cm，宽0.8～1.2cm，厚2～4mm。表面红棕色或黄棕色，有细小颗粒状突起。尖端一侧有一棱线状种脐，基部有合点，并自该处分散出多数棕色维管束脉纹，形成布满种皮的纵向凹纹，种皮薄质脆。子叶乳白色，肥大，富油质。气微，味微苦。
（２）山桃仁 种子呈卵圆形，基部偏斜，较小而肥厚。长0.9～1.5cm，宽约7mm，厚约5mm。种皮红棕色或黄棕色，表面颗粒较粗而密。
均以粒饱满、种仁白、完整者为佳。
Application
桃仁活血散瘀之力较强，有推陈致新之功，不论血滞血结，新瘀久瘀，均可配伍应用。
用于妇女经行腹痛，或经闭不行，或产后气血瘀滞，腹痛且胀。常用桃仁、红花配伍当归、地黄等以活血祛瘀，养血调经，如《医宗金鉴》桃红四物汤。若产后恶露不行，小腹冷痛，宜与当归、川芎、炮姜、炙甘草等同用，化瘀生新，温经止痛，如《傅青主女科》生化汤。
用于蓄血证。伤寒热结膀胱，下焦蓄血，症见少腹急结，大便色黑，小便不利，甚则谵语烦渴，其人如狂，可用桃仁与大黄、芒硝、桂枝等药配伍，破血下瘀，兼泻实热。蓄血重症，少腹硬满，其人发狂，或有身体发黄症状者，则需配伍水蛭、虻虫等攻逐皿瘀猛剂，如《伤寒论》桃核承气汤、抵当汤。
用于癥瘕积聚。气滞血瘀，阻于膈下，形成积块，痛有定处者，治宜化瘀破积为主，可用桃仁配伍五灵脂、当归、丹皮、枳壳等药，如《医林改错》膈下逐瘀汤。妇女小腹宿有癥块，妊娠后漏下不止，胎动，当用桃仁，丹皮、赤芍与桂枝、茯苓为伍，共奏破血结、通血脉、缓消癥积，兼以安胎之功，方如《金匮要略》桂枝茯苓丸。他如治疗干血痨之大黄蟅虫丸，治疗疟母之鳖甲煎丸，于大队行瘀破血、消癥散积药中，亦均加用桃仁以成功。
用于血瘀痹痛。凡筋脉关节疼痛，由于气滞血瘀，络脉痹痛，可用桃仁、红花与乳香、没药、地龙、当归等配伍，散瘀通络，行痹止痛，如《丹溪心法》趁痛散；或与当归、红花、威灵仙、麝香等同用，如《类证治裁》桃红饮。
用于跌打损伤、瘀血留于胁下，疼痛难忍。治当活血祛瘀，通络止痛，临床常以桃仁、红花与当归、柴胡、大黄、穿山甲等配伍应用，如《医学发明》复元活血汤。
用于肺痈，肠痈。痈疡发于内脏，多属热郁痰滞，肺痈咳吐臭痰脓血，胸中隐隐作痛，常用桃仁与芦根、薏苡仁、冬瓜子等配伍治之，以清肺化痰，逐瘀排脓，如《千金要方》苇茎汤。肠痈初期，右少腹疼痛拒按，亦可选用桃仁与大黄、芒硝、丹皮等配伍，以泻热破瘀、散结消肿，如《金匮要略》大黄牡丹汤。
用于大便秘结。桃仁含有较多脂质，其性沉降，有润燥滑肠之功，常与杏仁、柏子仁、陈皮等同用，如《世医得效方》五仁丸。
此外，桃仁尚能止咳，用治咳嗽气急，可作辅助之品。
Contraindications
无瘀滞者及孕妇禁服。过量服用可引起中毒，轻者可见头晕恶心，精神不振，虚弱乏力等，严重者可因呼吸麻痹而死亡。
Attached formulas
1．治妇人、室女血闭不通，五心烦热 红花、当归（洗焙）、杜牛膝、桃仁（焙）各等分，为细末。每服三钱，温酒调下，空心，食前。（《杨氏家藏方》桃仁散）
2．治产后恶露不净，脉弦滞涩者 桃仁三钱，当归三钱，赤芍、桂心各钱半，砂糖三钱（炒炭）。水煎，去渣温服。（《医略六书》桃仁煎）
3．治妇人宿有癥积，妊娠三月，漏下不止，胎动 桃仁（去皮、尖，熬）、芍药、桂枝、茯苓、牡丹（去心）各等分。上五味为末，炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。（《金匮要略》桂枝茯苓丸）
4．治伤寒蓄血，发热如狂，少腹硬满，小便自利 桃仁（去皮、尖）二十个，大黄（酒洗）三两，水蛭（熬）、虻虫（去翅、足，熬）各三十个。上四味，以水五升，煮取三升，去滓。温服一升，不下，更服。（《伤寒论》抵当汤）
5．治太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，少腹急结 桃仁（去皮、尖）五十个，大黄四两，桂枝（去皮）二两，甘草（炙）二两，芒硝二两。上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火。先食温服五合，日三服，当微利。（《伤寒论》桃核承气汤）
6．治从高坠下，胸中有血，不得气息 桃仁十四枚，大黄、硝石、甘草各一两，蒲黄一两半，大枣二十枚。上六味，细切，以水三升，煮取一升，绞去滓，适寒温尽服之，当下。下不止，渍麻汁一杯，饮之即止。（《千金要方》桃仁汤）
7．治食郁久，胃脘有瘀血作痛 生桃仁连皮细嚼，以生韭菜捣自然汁一盏送下。（《万病回春》）
8．治气血凝滞，疝气膀胱小肠气痛不可忍 桃仁（炒，去皮、尖，研），茴香（炒）各一两。上为末，每服二钱，葱白二寸，煨热蘸药细嚼，空心热酒下。（《古今医统大全》百选桃仁膏）
9．治膀胱气滞血涩，大小便秘 桃仁、葵子、滑石、槟榔各等分。为末。每以三钱，空心，葱白煎汤调下。（《赤水玄珠》桃花散）
10．治老人虚秘 桃仁、柏子仁、火麻仁、松子仁等分。同研，熔白蜡和丸如桐子大。以少黄丹汤下。（《汤液本草》）
11．治里急后重，大便不快 桃仁（去皮）三两，吴茱萸二两，盐一两。上三味，同炒熟，去盐并茱萸。只以桃仁，空心夜卧不拘时任意嚼五七粒至一二十粒。（《圣济总录》）
12．治上气咳嗽，胸膈痞满，气喘 桃仁（去皮、尖）三两。以水一升，研取汁，和粳米二合，煮粥食之。（《食医心镜》）
13．治远年一切肺疾，咯吐脓血，渐成劳证 白茯苓（去皮）、五灵脂（去沙土）、马兜铃各半两，杏仁（去皮、尖，蛤粉炒）三十枚，桃仁（去皮、尖，蛤粉炒）二十枚。上为细末。每服二钱，水一盏半，入萝卜三片，同煎至一盏，去滓，入黄蜡一块如皂子大，再煎候蜡溶。通口服，食后，临卧。（《杨氏家藏方》桃仁散）
14．治奔豚气上冲心腹 桃仁（去皮尖，双仁）四两，汤浸研细取汁三升，京三棱（煨，锉）二两，鳖甲（去裙，醋炙）三两。上三味，捣二味为末，先煎桃仁汁至二升，次下药末，不住手搅，良久更入好醋一升，同煎如饧，以瓷合收。每服半匙，空心温酒调下。（《圣济总录》三神煎）
15．治女人阴户内生疮，作痛如虫咬，或作痒难禁者 桃仁、桃叶相等。捣烂，丝绵裹纳其中，日易三四次。（《日用本草》引孟诜方）
16．治疟 桃仁（去皮、尖）一百个，于乳钵中细研成膏，不得犯生水，候成膏，入黄丹三钱，丸如梧桐子大。每服三丸，当发日用温酒吞下，如不饮酒，井花水亦得。（《证类本草》）
17．治冬月唇干血出 用桃仁捣烂，猪油调涂唇上，即效。（《寿世保元》）
18．治风毒赤胗，浮肿成（疒（培-土）（疒晶） 桃仁（去皮、尖、双仁，炒，生用）、杏仁（去皮、尖，生研）各三两，胡麻（生研）、凝水石（研如粉）各二两。上四味，各研细，别研芸薹菜绞取汁，和以白蜜，入前研药，搅为稀膏。用涂患处，干即易之。（《圣济总录》）
Literature
《神农本草经》：味苦，平。主治瘀血，血闭瘕邪气，杀小虫。
《名医别录》：味甘，无毒。主咳逆上气，消心下坚，除卒暴击血，破瘕症，通月水，止痛。
《开宝本草》：味苦、甘，平，无毒。止咳逆上气，消心下坚，除卒暴击血，破癥瘕，通月水，止痛。
《药类法象》：治大便血结、血秘、血燥，通润大便。七宣丸中用之，专疗血结，破血。
《药性赋》：味苦、甘，平，性寒，无毒。降也，阴也。其用有二：润大肠血闭之便难，破大肠久蓄之血结。
《汤液本草》：气温，味苦而性平。苦重于甘，阴中阳也。无毒。入手、足厥阴经。
《象》云：治大便血结、血秘、血燥，通润大便。七宣丸中专治血结，破血。
《心》云：苦以泄滞血，甘以生新血，故凝血须用。又去血中之热。
《本草》云：主瘀血血闭，癥瘕邪气。杀小虫，止咳逆上气，消心下坚。除卒暴击血，通月水，止痛破血。入手、足厥阴。
《衍义》云：老人虚秘，与柏子仁、火麻仁、松子仁，等分同研，熔白蜡和丸如桐子大，以少黄丹汤下。仲景治中焦蓄血用之。
《本草衍义补遗》：苦重于甘，阴中阳也。治大便血结、血秘、血燥，通润大便，破血不可无。《心》云：苦以泄滞血，甘以生心血，故凝血须用。又去血中之坚，及通月经。老人虚秘，与柏子仁、火麻仁、松子仁等分，同研，熔白蜡和丸，如梧子大，以黄丹汤下。仲景治中焦畜血用之。
《本草发挥》：成无已云：甘以缓之，少腹急结，缓以桃仁之甘。
洁古云：治大便血结、血秘、血燥，通润大肠。七宣丸中用之，专治血结，破血。以汤退去皮尖，研如泥用。又云：破滞血须用桃仁、苏木。
《本草纲目》：主血滞风痹骨蒸，肝疟寒热，鬼疰疼痛，产后血病。
桃仁行血，宜连皮尖，生用。润燥活血，宜汤浸去皮尖，炒黄用。或麦麸同炒，或烧存性，各随其方。双仁者毒，不可食。
《本草经疏》：桃核仁禀地二之气，兼得天五之气以生，故其味苦重甘微，气平无毒。思邈言辛，孟诜言温。皆有之矣。气薄味厚，阳中之阴，降也。入手、足厥阴经。夫血者，阴也，有形者也。周流乎一身者也。一有凝滞，则为癥瘕，瘀血血闭，或妇人月水不通，或击扑伤损积血，及心下宿血坚痛，皆从足厥阴受病，以其为藏血之脏也。苦能泄滞，辛能散结，甘温通行而缓肝，故主如上等证也。心下宿血去则气自下，咳逆自止。桃为五木之精，能镇澼不祥，故主邪气。味苦而辛，故又能杀小虫也。
简误：桃仁性善破血，凡血结、血秘、血燥、瘀血、留血、蓄血、血痛、血瘕等证，用之立通。第散而不收，泻而无补，过用之及用之不得其当，能使血下不止。损伤真阴，为害非细。故凡经闭不通由于血虚，而不由于留血结块，大便不通由于津液不足，而不由于血燥闭结，法并忌之。
《本草蒙筌》：味苦、甘，气平。苦重于甘，阴中阳也。无毒。入手厥阴包络，及足厥阴肝经。润大肠血燥虽难便，去小腹血凝块。逐瘀血止痛，生新血通经。盖苦以破气，甘能生新血故也。《衍义》云：柏子仁、火麻仁、松子仁等分同研，熔蜡和圆。治老人虚闭殊功，疗中焦蓄血立效。花收益颜色，驱水肿石淋，渍酒尝仍却百病。
《本草乘雅》：桃为肺果，五木之金也。金气清肃，故伏邪气，去三虫，除不祥。实干木上曰枭，主杀百鬼精物，以悬实木上，故曰枭也。茎叶毛、蠹，皆可去邪，生阳所以异于死阴也。其华食好色，荣于花，优于色故也。仁主下瘀血血闭，症瘕邪气者。桃，肺果，精专尤在仁，故司肺气，为营血之帅帅，则留者行，行者留矣。故千金方以桃仁烧灰，酒调服方寸匕，止崩中漏下。然则血之不行不濡，即气之不决不运。气如橐签，血如波澜故也。
《药性解》：桃仁，味苦甘，性平，无毒，入肝、大肠二经。主瘀血血闭癥瘕鬼邪，血燥便结，杀三虫，止心痛。主杀鬼疰，悦颜色，利二便，下诸虫。
按：桃仁行血，宜入肝经；性润，宜入大肠。《典术》云：桃为五木之精，故花仁之叶，俱能压邪杀鬼。
《药鉴》：气寒，味苦带甘，气薄味厚，降也，阴也。入手厥阴胞络及足厥阴肝经药也。润大肠血燥难便，去小腹血凝成块。多用逐瘀血而止痛，少用生新血而通经。盖多则苦胜，破濡气也。少则甘夺，生新血也。然惟实证可用，若遇血枯之证，必须以滋血补血之药为主，再以此剂佐之，自是其濡润而无闭结之患矣。孕妇所禁。
《景岳全书》：味苦辛微甘，气平，阴中有阳，入手足厥阴经。去皮尖用。善治瘀血血闭，血结血燥，通血隔，破血癥，杀三虫，润大便，逐郁滞，止鬼疰血逆疼痛膨胀，疗跌扑损伤。若血枯经闭者，不可妄用。
《本草备要》：泻，破血润燥。
苦平微甘。思邈辛；孟诜温。孙思邈著《千金方》；孟诜著《食疗本草》。厥阴血分药。心包、肝。苦以泄血滞，甘以缓肝气而生新血，成无已曰：肝者，血之源，血聚则肝气燥，肝苦急，宜急食甘以缓之。通大肠血秘。治热入血室，冲脉。血燥血痞，损伤损血，血痢经闭，咳逆上气，血和则气降。皮肤血热燥痒，蓄血发热如狂。仲景治膀胱蓄血，有桃仁承气汤，即调胃承气汤加桃仁、桂枝，又抵当汤，用桃仁、大黄、虻虫、水蛭。水蛭，即马蟥。蛭食血之虫，能通肝经聚血，性最难死，炙为末，得水即活，若入腹中，生子为患。田泥和水饮下之。虻虫即蚊虫，因其食血，故用以治血。血不足者禁用。行血连皮尖生用，润燥去皮尖妙用。双仁者有毒，不可食。香附为使。
《本经逢原》：桃仁入手、足厥阴血分，为血瘀血闭之专药。苦以泄滞血，甘以生新血，毕竟破血之功居多。观《本经》主治可知。仲景桃核承气、抵当汤，皆取破血之用。又治热入血室、瘀血癥瘕、经闭疟母、心腹痛、大肠秘结，亦取散肝经之血结。熬香治 疝痛痒，《千金》法也。
《本草崇原》：桃仁、杏仁味俱甘苦，杏仁苦胜，故曰甘苦，桃仁甘胜，故曰苦甘。桃色先青后紫，其味甘酸，禀木气也，其仁亦主疏肝，主治瘀血因闭，疏肝气也。癥瘕邪气乃血与寒汁沫，留聚于肠胃之外。凝结而为癥瘕，肝气和平，则癥瘕邪气自散矣。杀小虫者，厥阴风胜则生虫，肝气疏通而虫自杀矣。
《素问》五果所属，以桃属金，为肺之果，后有人桃为肺果，其仁治肝之说。
愚按：桃味酸甘，其色生青熟紫，并无金体，窃疑《素问》之桃，乃胡桃也，俗名核桃，外壳内白，庶几似之。若谓桃，则唯毛桃仁之桃，皮色白有志，余俱无矣。生时肉青白，熟则紫矣。若以外核内仁当之，则杏梅未始不如是，献疑于此，俟后贤正之。
《本草求真》：［批］入心包、肝，破血通瘀。
桃仁专入心包、肝。辛苦甘温。为厥阴心包。肝血分主药。夫血者，阴也，有形者也。周流平一身，一有凝滞，则为癥瘕瘀血血闭，或妇人月水不通，或跌扑损伤积血，及心下宿血坚痛，皆从足厥阴受病，以其为藏血之脏也。苦能泄滞，辛能散结，甘温通行而缓肝，故产主之，所以为蓄血必需之药；成无己曰：肝者血之源，血聚则肝气燥。肝苦急，急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝，以散血。故张仲景抵当汤用之，以治伤寒八九日，内有蓄血，发热如狂，小腹痛痛，小便自利者。又有当汗失汗，热毒深入，吐血及血结胸，烦躁谵语者，亦以此汤主之。与虻虫、水蛭、大黄同用。且桃为五木之精，能镇辟不祥，故主辟邪。味苦而辛，故能杀小虫。虽云苦能去滞，甘能生新，但苦重甘微，气薄味厚，沉而下降，故泻多补少，散而不收，用之不当，及过用多用，使血下不止，损伤真阴，不可不慎。张璐曰：大抵气血喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，此轩岐密旨。但世之名于医者，一见血症，每以寒凉济阴为务，其始非不应手应取效于一时，屡发屡折，而既病之虚阳愈衰，必致呕逆喘乏，夺食泄泻。尚以药力未逮，猛进苦寒，有阴不济阳而上溢者，尚为戈戟，况阳不统阴而亡脱者，尤为砒鸩。盖因阳药性暴，稍有不顺，下咽立见其害，不若阴柔之性，至死不知其误，而免旁人之讥谤也。噫，医之弊，仅可为知己道，难为俗人言耳。
《得配本草》：香附为之使。
甘、苦，平。入手足厥阴经血分。去滞生新，缓肝润燥。治血结蓄血，瘀血癥瘕，血滞风痹，血痢经闭，热入血室，产后血病，心腹诸痛。辟鬼疰，杀三虫，润大便，止疟疾。
配元胡、川楝子，治肝厥胃痛；入小柴胡汤，治热入血室。
行血，连皮尖生用；润燥活血，浸去皮尖，炒用或麸皮同炒研用。双仁者有毒，不可用。
一切血虚致经闭、便闭等症，俱禁用。
《本草经解》：桃仁气平，秉天秋收之金气，入手太阴肺经；味苦甘无毒，得地中南火土之味，入手少阴心经、足太阴脾经。气味降多于升，阴也。
心主血，脾统血，血者阴也，有形者也，周流乎一身，灌溉乎五脏者也，一有凝滞，非瘀即闭矣，至有形可徵，即成症体，物成形则成瘕，盖皆心脾不运故也，桃仁甘以和血，苦以散结，则瘀者化，闭者通，而积者消矣。
桃木之精，能镇辟不祥，所以主邪气；秉火之苦味，所以杀小虫也。
《神农本草经读》：桃仁气平为金气，味苦为火味，味甘为土味，所以泻多而补少者，以气平主降，味苦主泄，甘味之少，不能与之为敌也。徐灵胎曰：“桃得三月春和之气以生，而花色鲜明似血，故一切血郁血结之症，不能调和畅达者，此能入于其中而和之散之。然其生血之功少，而去瘀之功多者，何也？桃仁非血类，故不能有所补益，若瘀瘕皆已败之血，非生气不能流通，桃之生气皆存于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也。
《神农本草经百种录》：味苦、甘，平。主瘀血，血闭瘕，邪气，凡血滞之疾皆除之。杀小虫。败血所生之虫。
桃得三月春和之气以生，而花色最鲜明以血，故凡血郁血结之疾，不能调和畅，达者，此能入于其中百和之、散之。然其生血之功少，而去瘀之功多者，何也？盖桃核本非血类，故不能有所补益。若瘀瘕皆已改之血，非生气不能流通，桃之生气，皆在于仁，而味苦又能开泄，故能逐旧而不伤新也。
《本经疏证》：素问五常政等论论运气太过不及，而约以谷食所宜，当有彼此取舍之殊。盖有偏旺偏衰，谷食所主亦有彼此肥瘠耳。要而言之，则藏气法时论所谓五谷为养，五果为助，原为平人察藏气之偏，而衰多益寡，称物平施，以底于无过不及，非为治病立论也？是故杏有脉络，则以之助心，桃有肤毛，则以之助肺。然果是一物造就之功能，仁是一物所钟之生气，凡物惟不偏不倚相制相援，生理乃具。使杏有脉络，仁遂助脉络；桃有皮毛，仁亦助肤毛，偏倚极矣。无相制相援之妙，又何得为生理所钟哉？夫血无气不流，气无血不泽，血不流则脉络阻而气先涌逆，气不泽则腠理塞而血遂壅淤。故杏主助脉络，仁即主通脉络之气；桃主助肤腠，仁即主疏肤腠之血，是杏之生气钟于金，成于火，桃之生气钟于木，就于金，金必锻冶乃能为物，木必斫削始克成材，实理如是，非附会也。是故论治病者，但取其杏有脉络，仁则主降气，桃有肤毛，仁则主疏瘀，斯降气为降何等之气，疏瘀为疏何等之瘀者，皆可了然，不必牵连，杏为心果桃为肺果矣。本经桃仁所主瘀血是通血之物皆能治者也。血闭而成瘕且杂邪气，则非寻常血闭，为因气不行血遂阻滞者矣。杏仁所主咳逆上气奔豚，是下气之物皆能治者也。雷鸣由于喉痹，且当下气，则可知其非寻常上气为血络不通气被壅逆者矣。更推以仲景之用桃仁，无不与是吻合者。本经云：桃仁主瘀血血闭瘕邪气。似乎凡由血闭而成瘕，其无邪气者不足当之矣。乃仲景用桃仁承气汤、抵当汤丸、鳖甲煎丸、大黄牡丹汤，所治证诚因邪气而致；若大黄 虫丸、桂枝茯苓丸、下瘀血汤，亦可谓因邪气而致者乎？愚以为是亦皆因邪气而致者也。夫五劳虚极羸瘦，至腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑，非积年累月不能成，而推原其本，曰食伤饮伤饥伤劳伤经络卫气伤，无不由于外因，非本实之先拨也。惟尤伤房室伤为七情内因之咎，然能至积年累月，不过腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑，则亦未免因忧因房室致外感耳。若夫内有宿癥，苟一身之生气皆为血阻，则不应有孕，有癥仍能得孕，非因邪 气之入内与血络仅阻于一处，不害生气之流行阖辟耶？至产妇腹痛，其因恶血未尽，与可枳实芍药散而必可瘳，其不瘳而血反瘀于脐下焉。若不由邪入，断无此病，细探而力索之，则仲景之用桃仁，与本经之所主，有不爽铢黍者矣。盖桃仁以今所钟生气而言，气薄则泄，味厚则发，以他日所造就而言，花色红润，实有肤毛，其泄且发，遂为内自血分外达肌腠矣。前圣之因物品能，后圣之开来继往，息息相贯，心心相印，有如此者。
然桃仁所主血闭瘕邪气，皆内证也，其外候云何？然此可考核而知者也。仲景书并千金附方用桃仁者凡九，其方中同用之物，既因大黄芒硝虻虫水蛭可知其为附于里证矣。不可因瓜瓣丹皮桂枝芍药而可知其附于表证耶？是故用桃仁证之外候有三：曰表证未罢、曰少腹有故、由身中甲错。何以言之？盖桃仁承气汤证曰：太阳病不解；抵当汤证曰：表证仍在；抵当丸证曰：伤寒有热；苇茎汤证曰：咳而有微热；鳖甲煎丸证曰：疟一月不解；大黄牡丹皮汤证曰：时时发热自汗出复恶寒，以是知其必由表证来也。桃仁承气汤证曰：少腹急结；抵当汤证曰：少腹满；大黄 虫丸证曰：腹满不能饮食；大黄牡丹皮汤证曰：少腹肿痞；下瘀血汤证曰：腹中有瘀血著脐下，以是知其少腹必有故也。大黄 虫丸证曰：皮肤甲错；苇茎汤证曰：胸中甲错；大黄牡丹皮汤证之前条曰：肠痈之为证，其身甲错，以是知其身中必有甲错处也。虽然，风寒为病，皆有表证，畜水停痰，皆能腹满，肠痈并不用桃仁，用桃仁者乃肿痈，是三者果可为确据耶？固有辨矣。曰太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈；曰伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。是知表证未罢，必少腹满，乃得窥桃仁证之一斑。少腹满矣，必小便利，乃得为桃仁证之确据，肠痈虽不用桃仁，然前条起首云肠痈之为病，明系发凡起例之词，下条起首云肿痈者，明谓肿痈，即肠痈之别，肠痈可该肿痈，则肿痈亦可有甲错矣。况三者谓不必比连而见，得其二即用桃仁可也。若三者一件不见，竟用桃仁，则必无之事矣。循是而求桃仁之所当用，又岂有他岐之惑哉？
麻黄汤、大青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、厚朴麻黄汤、文蛤汤，皆麻黄杏仁并用。盖麻黄主开散，其力悉在毛窍，非藉杏仁伸其血络中气，则其行反濡缓而有所伤，则可谓麻黄之于杏仁，犹桂枝之于芍药，水母之于虾矣。然用麻黄者不必尽用杏仁，在伤寒金匮两书可案也。惟喘家作桂枝汤加厚朴杏子汤佳，凡麻黄汤证多兼喘，则凡用杏仁，皆可谓为喘设矣。乃小青龙汤偏以喘去麻黄加杏仁，其故何欤？此其义盖见于金匮痰饮篇，夫支饮冒而呕，既以服桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏汤水去呕止矣。则不应肿，肿而无水，即所谓无水虚肿为气水也。气水发其汗即已，宜得用麻黄，乃不用麻黄而用杏仁，云以其人血虚，则其故有在矣。然则杏仁遂为补血之剂欤？斯殆非也。夫杏仁外苞血络，内蕴生机，无水虚肿为气水，分明气乘血络之虚，袭而入之遂为肿也。得杏仁致生气于血络，推而行之，于以化肿气为生气，于以除壅遏而得节宣，肿遂愈矣。喘者肿之根，肿者喘之渐，治肿以是，治喘即以是，犹不可知杏仁之所治，乃气入血络，壅肿而不得外达之喘耶。曰太阳病下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，若不上冲，则不得与；又曰：太阳病下之微喘者，表未解也，桂枝加厚朴杏仁汤主之。汗能伤阴，下后气上冲，虽是邪还阳分，然欲由外解，必经血络而后及于肌肤，多恐血络既虚，则邪入之，遂生壅肿，故加厚朴杏仁，一从直道下降，一从血络外出，仍与治肿同一理也。虽然，麻黄协杏仁，所治之证多有不喘者。盖亦皆以血络壅遏不能外达用之，玩麻黄汤连轺赤小豆汤证，所谓伤寒瘀热在里身必发黄条只一瘀字，其关于血络可知矣。
然则大陷胸丸、麻仁丸、茯苓杏仁甘草汤、磐石丸之用杏仁，尽以其能行血络之气耶？盖亦有之而稍异。夫旁通直降，杏仁之性，两者兼备，是以合麻桂而播其先声，协硝黄而壮其后劲。且大陷胸汤证猛于大陷胸丸证，麻仁丸证劣于小承气汤证，大陷胸丸中全有；大陷胸汤不必杏仁葶苈而可通，麻仁丸中全有；小承气汤不必麻仁杏仁芍药乃能降。所以然者，大陷胸汤所主，无心已上证，小承气所主，无不足证。假使大陷胸丸证用大陷胸汤，则结胸纵解，项强如柔痉难除；麻仁丸证用小承气汤，则脉浮虽愈，枯涩难泽延于下，后能保其在上与不足之余患不幻为他变耶？是故项强如柔痉者，结胸余威，乘血络虚而溢于上也。脉涩者大便硬小便自利之消耗，既使胃中液乏，复能吸伤血络也。是杏仁在大陷胸丸为葶苈引导以剿捕余党，在麻仁丸则为麻仁引导以安贴反侧，均为善后起见耳。触类而长之，则产乳既伤其内，金疮复伤其外，血液内外交泄，脉络势将中绝之候，不可知杏仁乃添补血液剂中开通内外之使耶？胸痹胸中气塞短气，是饮闭于上；经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，是湿闭于下。饮闭于上，能使水液皆化痰涎，湿闭于下，能使血液皆成白物。在上者宜利之，利之而横溢者，不能全去也；在下者宜却之，却之而方来者，犹将化也。故茯苓杏仁甘草汤中用杏仁，乃为茯苓旁搜溢入之饮，磐石丸中用杏仁，乃为磐石直通脉之气，其一横一直之间，已足见杏仁在直剂中能横，在横剂中能直。已引而伸之，则咳逆为由下而上逆，喉痹为横而阻中，以至金疮奔豚无非一横一直，亦无非自下而上，不又可见杏仁原一线直达之物，而善带曳横阻之邪以出，本非能横行者耶？
或问伤寒金匮两书，何以独大黄 虫丸一方桃仁杏仁并用？曰夫仁生气之钟于极内者也，核其骨也，果其肉也。温分肉，泽筋骨，断藉仁中之生气，至理所在，毋可易也。然其气之出于外而温泽分肉筋骨，必先刚而后柔，乃桃则肉白而骨赤，杏则肉黄赤而骨白，于此可见桃仁入血分而通气，杏仁入气分而通血脉矣。干血之为物，非气血并坚癖不能成。若气煦血濡，有一件足自立，必不致血之干，且阻气之行，而至虚极羸瘦，腹满不能食矣。大黄 虫丸泽血通血搜血消血，既皆有其物，非桃仁之入阻血中行气，杏仁之久阻气中行血，又何以使两者成和，而化干物为润物起死物为生物耶？观磐石丸所主曰妇人经水闭不利，藏坚癖不止，中有干血，下白物，尽血病也，偏用杏仁；千金苇茎汤所主咳有微热烦满，胸中甲错，尽气病也，偏用桃仁，其故亦可思矣。
《本草新编》：桃仁，味苦、甘，气平，苦重于甘，阴中阳也，无毒。入手足厥阴经。主瘀血血闭，血结血燥，癥瘕邪气，杀小虫，除卒暴，通润大便，活血通经止痛。苦以破滞血，甘以生新血。花味苦，三月三日采，阴干者佳，然亦不必拘泥。总以布单盛之自落者俱可用，花摘者，转无功效也。杀鬼疰，令人好颜色，除水肿石淋，利大小便，下三虫。渍酒服之，能除百病也。
或问桃仁用之于承气汤中，泻肠中之血乎，抑泻脾中之邪也？顾桃仁泻血，何待问哉。但谓泻血而不泻邪，则是又不可。夫血之所以瘀者，邪瘀之也；血之所结者，邪结之也。泻血即所以泻邪，泻邪即所以泻血，原不可分视之也。况用之于承气汤中，纯是散邪之药，谓其散血而不散邪，得乎？独是桃仁长于散血，而短于散邪，用之于承气汤中，毕竟散瘀结之血是其专功也。
或疑桃仁散血而不散邪，何以邪结之症用之，奏功如响？不知瘀血之症，邪结之也。桃仁攻坚而散血，则邪无巢穴，何以能聚，故血散而邪亦散。其实，桃仁散血而不能散邪也。
《本草分经》：苦，平，微甘。暖肝气，泄血滞，通大肠血秘，治血燥经闭、热入血室。无瘀慎用。泡去皮尖，炒研。
《本草思辨录》：桃有肤毛为肺果，仁则主攻瘀血而为肝药，兼疏肤腠之瘀。惟其为肝药，故桃核承气汤、抵当汤、抵当丸治在少腹，鳖甲煎丸治在胁下，大黄牡丹汤治在大肠，桂枝茯苓丸治在癥痼，下瘀血汤治在脐下。惟其为肺果兼疏肤腠之瘀，故大黄 虫丸治肌肤甲错，《千金》苇茎汤治胸中甲错，王海藏以桂枝红花汤加海蛤桃仁治妇人血结胸，桃仁之用尽于是矣。
《本经》桃仁主瘀血血闭癥瘕邪气（邹氏《本经疏证》无癥字）。张隐庵以邪气单顶癥瘕，谓血与寒汁沫留聚于肠胃之外，凝结为癥瘕。邹氏则连上主瘀血血闭为句，知释以他处文法如紫葳主癥瘕血闭之寒热非主癥瘕血闭等例有所不可，特变其说，以邪气为瘀血、血闭癥瘕受病之因。噫！邹氏之不知阙疑亦甚矣。其援仲圣方以自解也，曰：用桃仁之外候有三：一表证未罢，一少腹有故，一身中甲错。若三者一件不见，必无用桃仁之事。夫少腹有故，身中甲错，是著其证非溯其因，于邪气何与？至表证未罢，如桃核承气汤、抵当汤、抵当丸，则以表证虽未罢，而伤寒至热结膀胱，则不当解表惟当攻里，其方岂半治里半治表哉？桃仁若与桂枝解表，则抵当何以无桂枝哉？仲圣用药殊有分寸，抵当治瘀血之已结，故纯用血药峻攻；桃核承气治瘀血之将结（已结将结说本洄溪），故兼以桂枝甘草化气。桂枝茯苓丸，下癥之方也。血病非得气药不化，故逐瘀止丹皮、桃仁，而以苓芍药桂枝入病所，为下癥之前导，何尝有一毫表证。邹氏于药用方义，往往得其偏端，谬为穿凿，实足误人，学者不可不察也。
《纲目》引《黄术》云：“桃乃西方之木，五木之精，味辛气恶，能辟邪气制百鬼。”本草中如孟诜于桃胶，则云“主恶鬼邪气。”陈藏器于桃橛，则云“辟邪恶气。”即桃仁能治尸疰鬼疰，亦见于《肘后》诸方。然则《本经》此处“邪气”二字或指邪鬼气言之，未可知也。
Medical notes
1．论桃仁泄滞、散结等功用及其主治 ①成无己：“肝者血之源，血聚则肝气燥，肝苦急，急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝散血，故张仲景抵当汤用之，以治伤寒八、九日，内有蓄血，发热如狂，小腹满痛，小便自利者。又有当汗失汗，热毒深入，吐血及血结胸，烦躁谵语者，亦以此汤主之。与虻虫、水蛭、大黄同用。”（《伤寒明理论》） ②李东垣：“苦以泄滞血，甘以生新血，故凝血须用，又去血中之热。”（《用药心法》） ③缪希雍：“夫血者，阴也，有形者也，周流乎一身者也，一有凝滞，则为癥瘕、瘀血、血闭，或妇人月水不通，或击扑伤损积血，及心下宿血坚痛，皆从足厥阴受病，以其为藏血之脏也。桃核仁苦能泄滞，辛能散结，甘温通行而缓肝，故主如上等证也。心下宿血去，则气自下，咳逆自止；味苦而辛，故能杀小虫也。”（《本草经疏》）
2．论桃仁的不同炮制方法及功能 ①李时珍：“桃仁行血，宜连皮尖生用，润燥活血，宜汤浸去皮尖炒黄用，或麦麸同炒，或烧成性，各随本方。”（《纲目》） ②贾所学：“味苦能泻血热，体润能滋肠燥，若连皮研碎多用，走肝经，主破蓄血，逐月水，及遍身疼痛，四肢木痹，左半身不遂，左足痛甚者，以其舒经活血行血，有去瘀生新之功，若去皮捣烂少用，入大肠，治血枯便闭，血燥便难，以其濡润凉血和血，有开结通滞之功。”（《药品化义》） ③汪绂：“炒用则甘多而缓，能润；去皮尖可治血热、皮肤燥痒。生用则苦辛而行，善攻；连皮尖捣泥治血痢、燥粪、血块、发狂、血秘。”（《医林纂要·药性》）
3．论桃仁与杏仁功能之异同 ①冯兆张：“此（桃仁）与杏仁润大肠功同，但杏仁治气秘，桃仁治血秘，虽云苦以去滞，甘以生新，然究竟破血之功多，而益血之力少，但走血分而性滑润，佐麻仁、当归以治燥结如神。”（《冯氏锦囊·药性》） ②邹澍：“大黄蟅虫丸一方，桃仁、杏仁并用，桃仁入血分通气，杏仁入气分而通血脉。”（《本经疏证》）
Components
桃仁含苦杏仁甙(Amygdalin)约3.6％，挥发油0.4％，脂肪油45％；油中主含油酸甘油酯和少量亚油酸甘油酯。另含苦杏仁酶(Emulsin)等。 含苦杏仁甙（amygdalin）及苦杏仁酶等。另有报道，其抗凝活性成分为三油酸甘油酯（triolein）。
Pharmacology
1 对循环系统的作用 500％桃仁提取物2ml 静注能立即增加麻醉家兔脑血流量112.8％，降低脑血管阻力57.2％。桃仁能明显增加狗股动脉的血流量并降低血管阻力。对离体兔耳血管能明显地增加灌流液的流量，并能消除去甲肾上腺素的缩血管作用。桃仁提取物50mg／mL，脾动脉内给药可使麻醉犬鼠肝脏微循环内血流加速，并与剂量相关，提示对肝脏表面微循环有一定的改善作用。
2 抗凝血作用和抗血拴形成 山桃仁1g／ml煎剂按0.2g／10g体重给小鼠灌胃，每日1次，连续10～11d，可使小鼠凝血时间显著延长，山桃仁1g／m1煎剂2.5ml给家兔灌胃，每日1次，连续7～8d，其出血时间和凝血时间均显著延长，还可完全抑制其血块收缩。抗凝作用的有效成分证明是甘油三油酸酯。1g/ml桃仁煎剂2.57ml/kg灌胃，每日2次，连续3～4d，对行颈总动脉—颈外静脉血流旁路手术的麻醉公鸡实验性体外血栓形成有明显的抑制作用，抑制率平均为18％(14％—22％)。纤维蛋白法证明，桃仁水煎液具有纤溶促进作用，而显色性肽基法却未见到促进作用，这可能是它作用于纤维蛋白凝快，增大溶解，而不是使纤维蛋白酶活性上升。用肾上腺冰水刺激形成的大鼠“血瘀”模型的血液呈高粘度状态，山桃仁：实验治疗，可见到雌性大鼠的低切速全血粘度降低，耐红细胞变形能力和纤维蛋白元含量等的影响则不明显。
3 抗炎作用 对桃仁的多种提取物进行抗炎筛选试验中，发现其水提取物具有较强的抗大鼠角叉菜胶性足趾肿胀作用，并从中分离得2个蛋白质成分：PR-A和PR—B。P-A在0.5～2.5mg.kg范围内、PR—B在0.1～5mg／kg范围内静注，具有剂量依赖性的阳性作用，与4mg／kg吲哚美辛或肋80mg／kg阿司匹休灌胃给药作用相似或更强。PR-B抗酶活性研究证实，其抗菌机制是对炎症化学介质缓激脓的抑制，即蛋白酶抑制样作用PR-B碍血管舒缓素引起的缓激肽的游离，阻碍蛋白质活性。桃仁煎剂300kg／(kg.d)口服，对大鼠felt-pellet诱发的芽肿形有显著抑制作用。桃仁氯仿提取液经口给药，对小鼠棉球肉芽肿形成亦有明显的抑制作用。大鼠背部注入角叉菜胶形成肉芽肿，以桃仁提取物800mg/(ks•d)给药，4d后测定内芽肿内渗出液的量及渗出液中前列腺素E2(PGE)的含量，其抑制率为35％。桃仁5.0848g／kB灌胃，共4d对大鼠蛋清性关节炎呈明显抗炎作用。桃仁提取液对经体外细胞培养中的纤维细胞生长具有抑制作用，将其用于实验性巩膜瓣下小粱切除术的家兔动物模型上，发现它具有抑制炎症细胞及纤维母细胞增生的作用。
4 抗过敏作用 桃仁水提物能抑制小鼠血清中的皮肤过敏抗体及豚鼠脾溶血性细胞的产生，其乙醇提取物口服能抑制小鼠含有皮肤过敏性抗体的抗血清引起的被动皮肤过敏反应的色素渗出量。
5 其他作用 桃仁中含45％的脂肪油，可润滑肠道，利于排便，桃仁中台含苦杏仁苷，有镇咳作用。桃仁煎剂具有显著收缩作用，有助于产后子宫复旧和止血。口服水煎剂有显著镇痛作泪，抑制小鼠扔体反应。苦杏仁苷对实验性炎症的镇痛作用为氨基比林的1／2。扁桃油有驱虫作用，对绕虫的驱虫效果为80.8％，对蛔虫效果为70%。PR—B有相当强的SOD样活性，PR-B对豚鼠腹腔巨噬细胞中过过氧离子的产生有抑制作用，并随剂量的加大而增强。
6 毒性 桃仁水煎液，对小鼠腹腔注射3.5 g／kg，可见肌肉松弛，运动失调，竖毛等现象。
