车前子
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Alias
车前实(《神仙服食经》),虾膜衣子(《履巉岩本草》),猪耳朵穗子(《青海药材》),风眼前仁(《中药材手册》)。原植物平车前又名:直根车前。
Trade name
大粒车前子(又名大车前子、江车、江车前、江车前子、大车前),小粒车前子(又名车前子、平车前子、秃车前子、小车前、平车前、秃车前),关车前子(又名关车、关车前、大关车)。
Formula name
车前子、车前仁、 生车前子、炒车前子、炙车前子、盐车前子、酒车前子。
Textual research
车前初以种子入药,始载于《本经》,《别录》并用叶及根。《本草经集注》云:“人家路边甚多。”《本草图经》云:“……今江湖、淮甸、近京、北地处处有之。春初生苗,叶布地如匙面,累年者长及尺余,如鼠尾,花甚细,青色微赤;结实如葶苈,赤黑色。”并绘“滁州车前子”图。据形态确为车前科植物车前。
Source
为车前科植物车前 Plantago asiatica L.、大车前Plantago major L. 及平车前 Plantago depressa Willd. 的种子。
Morphology
1.车前
多年生草本,连花茎可高达50cm。具须根。基生叶;具长柄,几与叶片等长或长于叶片,基部扩大;叶片卵形或椭圆形,长4~12cm,宽2~7cm,先端尖或钝,基部狭窄成长柄,全缘或呈不规则的波状浅齿,通常有5~7条弧形脉。花茎数个,高12~50cm,具棱角,有疏毛,穗状花序为花茎的2/5~1/2;花淡绿色,每花有宿存苞片1枚,三角形;花萼4,墓部稍合生,椭圆形或卵圆形,宿存;花冠小,膜质,花冠管卵形,先端4裂,裂片三角形,向外反卷;雄蕊4,着生于花冠管近基部,与花冠裂片互生,花药长圆形,先端有三角形突出物,花丝线形;雌蕊1;子房上位,卵圆形,2室(假4室),花柱1,线形有毛。蒴果卵状圆锥形,成熟后约在下方2/5外周裂,下方2/5宿存。种子4~8颗或9颗,近椭圆形,黑褐色。花期6~9月,果期10月。
生于山野、路旁、花圃或菜园、河边湿地。分布于全国各地。
2.大车前
与车前的不同点在于:叶片卵形或宽卵形,长6~10cm,宽3~6cm,先端圆钝,基部圆或宽楔形;叶柄基部常扩大成鞘状。穗状花序长3~10cm,花排列紧密。种子7~15颗,黑色。
生于路边、沟旁、田边潮湿处。分布于全国各地。
3.平车前
与前二种不同点在于:植株具圆柱形直根。叶片椭圆形、椭圆状披针形或卵状披针形,基部狭窄。萼裂片与苞片约等长。蒴果圆锥状。种子长圆形,棕黑色。
生于海拔1800m以下的山坡田埂和河边。分布几遍全国,但以北方为多。
Origin
1.车前(大粒车前) 主产于江西、河南。此外,东北、华北、西南及华东等地亦产。销华中、华南、西南地区,并有出口。
2 .大车前(小粒车前) 主产于河北、辽宁、山西、四川等地。此外,黑龙江、内蒙古、吉林、青海、山东等地亦产。销华北、东北、西北各地。
3 .平车前(小粒车前) 产销同大车前。
Harvest
在6~10月陆续剪下黄色成熟果穗,晒干,搓出种子,去掉杂质。
Processing
1.车前子 《卫生家宝产科备要》:“水淘洗令净。”《纲目》:“凡用须以水淘洗去泥沙,晒干。”《炮制大法》:“用米泔淘净。”现行,取原药材,除去杂质,筛去灰屑。生品用于利水通淋。
2.炒车前子 《局方》:“凡使,须微炒燥,方入药用。”《卫生家宝产科备要》:“水淘洗令净,控,焙干,隔纸炒。”《医学入门·本草》:“略炒捣碎。”《纲目》:“入汤液,炒过用。”现行,取净车前子置锅内,用文火炒至鼓起,色稍变深,有爆声时,取出放凉。炒车前子用于渗湿止泻,祛痰止咳。
3.盐车前子 《幼幼集成》:“青盐水炒七次。”现行,取净车前子,置锅内用文火钞至鼓起有爆裂声时,喷淋盐水,继续炒干,有香气逸出时,取出放凉。每车前子100kg,用食盐2kg。盐车前子,偏于补肝肾、明目。
4.酒车前子 《纲目》:“酒浸一夜……晒干,研。”《医宗必读》;“酒拌蒸曝。”《医宗金鉴》:“酒炒。”现行,取净车前子,用黄酒拌匀,置锅内,用文火炒至略带火色,取出故凉。每车前子100kg,用黄酒12.5kg。
贮干燥容器内,盐车前子、酒车前子密闭,置阴凉干燥处,防潮,防蛀。
Commercial info
①长叶车前 Plantago lanceolata L. 分布于辽宁、山东、江苏、浙江、江西、台湾等地。②滇车前 Plantago erosaWall. 分布于云南、西藏。其种子在产地也作车前子使用。
Characteristics
①大粒车前:为车前的种子。略呈椭圆形或不规则长圆形,稍扁,长约2毫米,宽约1毫米。表面棕褐色或黑棕色,略粗糙不平。于扩大镜下观察,可见微细网纹,种脐淡黄色,椭圆凹窝状。质硬,切断面灰白色。种子放入水中,外皮有粘液释出。气微,嚼之带粘液性。以粒大、色黑、饱满者为佳。
②小粒车前:为平车前的种子。呈椭圆形或不规则长圆形,稍扁,长1~1.5毫米,宽不足1毫米,余与上种相似。
Application
用于湿热淋证,白浊、带下。车前子,甘淡微寒性滑,功擅清热利湿,为治热淋要药,凡湿热下注膀胱所致的诸种淋病,均可应用。轻症,可配车前草或淡竹叶等;如湿热较甚,小便赤热不利,尿颇痛急,甚则点滴不通,须配木通、滑石、山栀、大黄等,以清热泻火、利尿通淋,如《局方》八正散。如系石淋,常与石韦、海金沙、金钱草相配;血淋,每与生地、小蓟、藕节等同用。白浊、白带,可与白蒺藜或苍术同用。车前子亦可用于湿热黄疸,可配茵陈、山栀子或秦艽、生地黄等,如《圣惠方》车前子散。
用于小便不利,水肿,腹泻。水肿尿少,属脾不制水者,一般配白术、茯苓、泽泻、冬瓜皮等以健脾利湿消肿;若病久肾虚,腰重脚肿,可与牛膝、熟地黄、山萸肉、肉桂等同用,如济生肾气丸。如水肿腹水,大小便俱秘,证实而正气尚未大衰者,亦可与峻下逐水之甘遂、牵牛子等同用,如《石室秘录》决流汤。本品淡渗利湿,能利小便而实大便,故对小便不利之水泻尤为适宜,单用研末服以分清泌浊,其泻可止;脾虚湿胜者配白术。如夏季外感于寒,内伤于湿而致暑湿泻痢,可与香薷、茯苓、猪苓同用,如《证治准绳》车前子散。
用于肝热目赤肿痛。车前子能清泄肝热而明目,常配菊花、石决明、龙胆草等同用;如肝肾阴虚而致两目昏暗,视力减退,可与菟丝子、熟地黄同用,如《圣惠方》驻景丸。如与补肾益精之菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子配伍,可治肾虚精少,阳痿早泄,久不生育者,方如五子衍宗丸。
用于肺热咳嗽痰多。车前子具清肺、祛痰、止咳之功,治痰热咳嗽,常配黄芩、瓜蒌仁、冬瓜仁等同用;如咳而兼喘,胸满气逆,不能平卧,可与杏仁、桑白皮、葶苈子等以清热泻肺止咳平喘。
Contraindications
阳气下陷,肾虚遗精及内无湿热者禁服。
Attached formulas
1.治诸淋闭涩不通 车前子、滑石各一两。为末服一钱,食前,米饮调,日三服。(《古今医统》车前滑石散)
2.治妊振患淋,小便涩,水道热,不通 车前子五两,葵根(切)一升。以水五升,煎取一升半,分三服。(《梅师集验方》)
3.治诸淋小便痛不可忍 车前子半两,淡竹叶、荆芥穗、赤茯苓、灯心各二钱半。上件分作两剂,用新汲水煎,任意服。(《直指方》车前子散)
4.治小便热秘不通 车前子一两,川黄柏五钱,芍药二钱,甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》)
5.治小便血淋作痛 车前子晒干为末,每服二钱,车前叶煎汤下。(《普济方》)
6.治胆黄 车前子半两,秦艽半两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉),犀角屑半两。上药捣筛为散,每服五钱,以水一大盏,煎至五分,去滓,入生地黄汁半合,不计时候温服。(《圣惠方》车前子散)
7.治妊娠小便不通,脐下妨闷,虚羸,大便秘 车前子一两,大黄半两。上为细末。每服三线,空心,蜜调下。(《普济方》)
8.治膀胱气弱,小便不利 人参、车前子。二味同煎服。(《证因脉治》人参车前汤)
9.治水臌,周身肿胀,按之如泥 牵牛子、甘遂各二钱,肉桂三分,车前子一两。水煎服。(《石室秘录》决流汤)
10.治水泻不止 车前子炒为末,米饮调一钱服。(《卫生易简方》)
11.治腹泻 车前子、木瓜、五味子各等分。共为细末。每次3~4g,每日3次,水煎服。(《中国民族药志》)
12.治小儿伏暑吐泻,烦渴引饮,小便不通 白茯苓(去皮)、木猪苓(去皮)、车前子、人参(去芦头)、香薷叶各等分。上件为细末。每服一钱,煎灯心汤调下,不拘时候。(《杨氏家藏方》车前子散)
13.治风热目暗涩痛 车前子、黄连各一两。为末,食后温酒服一钱,日二服。
14.治久患内障 车前子、干地黄、麦门冬等分。为末,蜜丸如梧桐子大,服之。(13~14方出自《圣惠方》)
15.治肝肾俱虚、眼常昏暗 菟丝子五两(酒浸五日,曝干,别捣为末),车前子一两,熟干地黄三两。上药捣罗为末,炼蜜和捣,丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸,晚食前再服。(《圣惠方》驻景丸)
16.治虚劳梦泄 鹿角(研细炒令黄)、车前子、覆盆子各一两。为末。每服三钱,温酒调。(《圣惠方》立效鹿角散)
17.催生 车前子四钱,冬葵子三钱,炒枳壳二钱,白芷一钱。多日不下者,可煎而服之。(《潜斋简效方》)
18.治阴疝肿痛 车前子,捣罗为散末,水调敷患处。(《圣济总录》)
Literature
《神农本草经》:味甘,寒。主治气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。
《名医别录》:味咸,无毒。主男子伤中,女子淋沥,不欲食,养肺,强阴,益精,令人有子,明目,治赤痛。
《药性论》:君,味甘,平。能去风毒,肝中风热,毒风冲眼,目赤痛,瘴翳,脑痛泪出,压丹石毒,去心胸烦热。叶主泄精病,治尿血,能补五藏,明目,利小便,通五淋。
《日华子本草》:常山为使,通小便淋漓,壮阳,治脱精,心烦下气。
《开宝本草》:味甘、咸,寒,无毒。男子伤中,女子淋漓,不欲食,养肺,强阴,益精,令人有子,明目疗赤痛。
《本草图经》:车前子入药最多。驻景丸用车前、菟丝二物,蜜丸食下服,古今以为奇方也。
《本草衍义》:陶隐居云:其叶捣取汁服,疗泄精。大误矣。此药甘滑,利小便,走泄精气。《经》云:主小便赤,下气。有人作菜食,小便不禁,几为所误。
《药类法象》:主气癃闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热,冲目赤痛。
《汤液本草》:气寒,味甘咸,无毒。
《象》云:主气癃闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热,冲目赤痛。
《本草》云:主气癃,止痛,利水道,通小便,除湿痹。男子伤中,女子淋沥,不欲食。养肺,强阴益精,令人有子,明目,治目热赤痛,轻身耐老。
东垣云:能利小便而不走气,与茯苓同功。
《本草衍义补遗》:气寒,味甘。主气癃闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热,冲目赤痛。
《本草纲目》:大抵入服食,须佐他药,如六味丸之用泽泻也。若单用则泄太过,恐非久服之物。欧阳公常得暴下病,国医不能治。夫人买市人药一贴,进之而愈。力叩其方,则车前子一味为末,米饮服二钱七。云此药利水道而不动气,水道利则清浊分,则谷藏耻矣。
导小肠热,止暑湿泻痢。
《本草经疏》:车前子禀土之冲气,兼天之冬气以生,故味甘寒而无毒。《别录》兼咸。故走水道,其主气癃止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。伤中者必内起烦热,甘寒而润下则烦热解,故主伤中。女子淋沥不欲食,是脾肾交病也,湿去则脾健而思食,气通则淋沥自止。水利则无胃家湿热之气上熏而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍,一窍通精,一窍通水。命门真阳之火即系先天之元气,通家谓之君火,后天之精气亦与之合而系焉。膀胱者,湿热浊阴之水渗出下窍为小便,道家谓之民火是也。二窍不并开,故水窍常开,则小便利而湿热外泄,不致鼓动真阳之火,则精窍闭而无漏泄。久久则真火宁谧而精用益固,精固则阴强,精盛则生子。肾气固即是水脏足,故明目及疗赤痛。轻身耐老,即强阴益精之验。肝肾膀胱三经之要药也。
简误:车前子性走下窍,虽有强阴益精之功,若遇内伤劳倦,阳气下陷之病,皆不当用。肾气虚脱者忌。与淡渗药同用。
《本草蒙筌》:味甘、咸,气寒。无毒。山野道途,处处生长。一名牛舌草,又谓虾蟆衣。叶中起苗,苗上结子,细类葶苈,采择端阳,专入膀胱,兼疗肝脏。通尿管淋沥涩痛,不走精气为奇;驱风热冲目赤痛,旋去翳膜诚妙。湿痹堪却,生产能催。益精强阴,令人有子,故今种子方内所制五子衍宗丸,枸杞、菟丝、五味、覆盆,斯亦列其名者,盖由得此说也,根叶捣生汁饮之,治一切衄痢尿血。亦利水道,堪逐气癃。
《本草乘雅》:车前好生道旁,及牛马足迹中,古人以敝车作薪,谓之劳薪。道路之上,得不谓之劳土乎。以劳所生之物,喜通行而好动作者,故治湿土之化,致伤水大之用。为气癃为水道停止者,莫不精良。雷之精,服之神化;雷,震木也,前阴亦属肝木,疏泄二便,须气化以出,形化反不易之乎。且车行而前,孰不开让,疏泄之义显然。无子者,子路不疏泄也,其间必有隐曲,车前开道,病去而路通矣。归人乐有子,薄言采之,良有以也。
引重致远车,不行而进曰前。春生苗叶,翠碧可观,行肝之用,肝之气分药也。癃则肝气疲罢,致水道小便,失于转输,遂成湿痹矣。车前当道,则前阴疏泄,更主泪出之从流而上,与淋沥之从流而下者,各返于所当止也。利而不泄,故益精用,壮气化,但气味甘寒,须以辛佐,不可独往耳。
肝主疏泄二便,故云隆则肝气疲罢,能使逆流而上者,顺流而下,顺流而下者,溯流而上,不但作车,又堪作楫。
《药性解》:车前子,味甘,性寒,无毒,入肝、膀胱、小肠三经。主淋沥癃闭、阴茎肿痛、湿疮泄泻、赤白滞浊、血闭产难、常山为使。根、叶主金疮,功用同子。
按:车前子利水,宜入足太阳;行血,宜入足厥阴。然逐水之剂,多损于目,《本草》云明目者以其清肝热,如釜底抽薪,非因泄水之功也。
《药鉴》:气寒,味甘咸,无毒。惟其寒也,故能除湿去烦热。惟其咸也,故能利水通肾气。惟其甘也,故能利水道,而不走精气。
《景岳全书》:味甘微咸,气寒,入膀胱、肝经。通尿管热淋涩痛,驱风热目赤翳膜,利水,能除湿痹。性滑极善催生,兼治湿热泻痢,亦去心胸烦热。根叶生捣汁饮,治一切尿血衄血热痢,尤逐气癃利水。
《本草备要》:通行水,泻热凉血。
甘寒。凉血去热,止吐衄,消瘕瘀,明目通淋。凡利水之剂,多损于目,惟此能解肝与小肠之热,湿热退而目清矣。雷敩曰:使叶勿使茎蕊。子甘寒。清肺肝风热,渗膀胱湿热,利小便而不走气,与茯苓同功,强阴益精,令人有子。肾有二窍,车前子能利水窍而固精窍。精盛则有子,五子衍宗丸用之,枸杞、菟丝各八两,五味、覆盆各四两,车前二两,蜜丸。惯遗泄者,车前易莲子。时珍曰:人服食,须佐他药如六味丸之用泽泻可也,若单用则过泻。治湿痹五淋,暑湿泻痢,欧阳文忠患暴下,国医不能愈。夫人云:市有药,三文一帖,甚效。公不肯服,夫人杂他药进之,一服而愈。问其方,乃车前子为末,米饮下二钱。一云此药利水而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣。目赤障翳,能除肝热。催生下胎。酒蒸捣饼,入滋补药;炒研,入利水泄泻药。
《本经逢原》:车前子入足太阳、少阴,能利小便,而不走气,与茯苓同功。《本经》治气癃止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。《别录》治女子淋沥等病,专取清热利窍之功也。男女阴中有二窍,一窍通精,一窍通水,二窍不兼开,水窍得气化乃出,精窍得火动乃泄。车前专通气化,行水道,疏利膀胱湿热,不致扰动真火,而精气宁谧矣。故凡泻利暴下病,小便不利而痛者,用车前子为末,米饮服二钱,利水道,分清浊,而谷脏止矣。又治目疾水轮不清,取其降火而不伤肾也。时珍用以导小肠热,止暑湿泻,取甘平润下之用耳。阳气下陷,肾气虚脱人勿服。其叶捣汁温服,疗火盛泄精,甚验。若虚滑精气不固者,禁用。
《本草崇原》:乾坤皆有动静,夫坤,其静也翕,其动也辟。车前好生道旁,虽牛马践踏不死,盖得土气之用,动而不静者也。气癃,膀胱之气癃闭也。气癃则痛,痛则水道之便不利。车前得土气之用,土气行则水道亦行,而膀胱之气不癃矣。不癃则痛止,痛止则水道之小便亦利矣。土气运行,则湿邪自散,故除湿痹。《神仙服食经》云:车前,雷之精也,夫震为雷,为长男。《诗》言采采芣苡,亦欲妊娠而生男也。
《本草求真》:[批]清肝肺风热,以导膀胱水邪。
车前子专入肝,肺。甘咸性寒,据书皆载能治膀胱湿热,以通水道。然余谓膀胱之清,由于肝肺之肃,凡人泻利暴作,小水不通,并湿痹五淋,暑热泻利,难产目赤,虽有膀胱水涸不能化阳,然亦有由肝肺感受风热,以致水不克生,故须用此以清肝肺,兼咸下降以清水道。《圣惠方》风热目暗,用车前子、宣州黄连各一线为末,食后温服效。又驻景丸治肝肾俱虚,眼目昏花,或生障翳,迎风流泪,久服补肝肾,增目力。车前子、熟地黄酒蒸三两,菟丝子酒浸五两,蜜丸。时珍曰:服此治目,须佐他药,如六味地黄丸之用泽泻也。若单用,则走泄太过,恐非久服之物。又欧阳公常得暴下病,因医不能治,夫人买市人药一贴进之而愈。力叩其方,则车前子一味为末,饮服二钱匕云,此药利水而不动气,水道利则清浊分,各藏自止矣。是以五子衍宗丸,同此以为四子之佐。五子衍宗丸,枸杞、菟丝各八两,五味、覆盆各四两,车前二两,蜜丸。遗泄者,车前易莲子。金匮肾气丸,用此以为诸药之助。且此肝肺既清,风热悉去,则肺不受热而化源有自,肝不被风而疏泄如常。精与溺二窍,本不相兼,水得气而通,精得火而泄,故水去而火益盛,精盛而气益固,所谓服此令人有子,《明医杂录》云:服固精药日久,须服此行房,即有子。及渗利而不走气。冯兆张曰:利膀胱水窍而不及命门精窍。故浊阴去而真愈固,热去而目自明也。与茯苓同功者,正谓此也。但气虚下陷,坚气虚脱,切勿服耳。
《得配本草》:常山为之使。
甘、微咸,寒。入足太阳经气分。利水道,除湿热,去胸痹,疗翳障。清肺肝之风热,通尿管之涩痛。
配牛膝,疏肝利水。配菟丝,补虚明目。入补药,酒蒸捣研;入泻药,炒研。
阳气下陷者禁用。
怪症:欲大便不见粪,而清水倾流,欲小便不见尿,而稀粪前出,此名易肠。乃暑热气横于阑门也。用车前子三两,煎服,一口顿饮二三碗,二便自正。如因怒以致此疾者,逍遥散加升麻治之。
真阳动则精窍开,阴气常致下泄。然命门之火动于心意之邪,亦由湿热为患也。小便利则湿热外泄,不致内动真火,俾精窍常闭,而漏泄之害自除,车前所以治遗泄也。若无湿热而肾气不固,或肺气不能下摄,或心虚不能下交,或肝胆受惊,相火内炎以致精泄者,妄用车前利水窍,反使阴气泄于下,阴火动于中,痨损所由成也。用泽泻、木通、灯草利水等药,切宜斟酌,甚勿妄投,以致后悔。
《本草经解》:车前气寒,秉天冬寒之水气,入足太阳寒水膀胱经;味甘无毒,得地中正之土味,入足太阴湿土脾经。气降味和,阴也。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化能出矣,出气不化,闭塞下窍而为癃闭,其主之者,寒能化热,甘能化气也。
小便者,心火之去路也,火结于膀胱,则小便痛矣,其止痛者,气寒能清火也。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,肺乃下输膀胱,车前味甘,甘能益脾,脾气散精,则滞气通行,故水道通,小便利矣。益脾利水,则湿下逐,故又除湿痹也。
《神农本草经百种录》:味甘,寒。主气癃,止痛,利水道小便,专利下焦气分。除湿痹。湿必由膀胱出,下焦利则湿气除。久服轻身耐老。气顺湿除,则肢体康强也。
凡多子之药皆属肾, 故古方用入补肾药也。盖肾者,人之子宫也。车前多子,亦肾经之药。然以其质滑而气薄,不能全补,则为肾府膀胱之药。膀胱乃肾气输泄之道路也。
《本经疏证》:或问车前之子治气,根叶治血,同一本也,而二其德,且显然有彼此之殊,其故安在?夫车前疏利水道之物也,气水相阻而结涩,血水相随而流荡,得此则行者行,顺者顺,恰似治气治血,若究其实,子亦何尝治气,根亦何尝治血。善夫徐洄溪之言曰,凡多子之物皆应属肾,肾者人之子宫也,车前多子,自当隶肾,特质滑气薄,则不能补而为输泄。人身赖肾以输泄者,非水道而何,且叶又先茎而生,茎又先叶而槁,然叶终不如茎之高,茎终不如叶之广,一则透空而出,一则帖地而生,正似气呼吸于中,血盘旋于外,气易成易伤,血难长难竭也。又其物不生于耕拨空松之土,独于道旁人畜所践而不常践处则生,根虽不长,入土甚固,欲拔其茎,一撮即起,欲拔其根,必全引其叶,用力拔之,方得离土,苟一叶不在引中,则馀叶皆脱,根仍在土,兀然不动,而根色白,叶深青,茎青白,子黑,不又似生于金土胶固之中,适被四月正阳火化,乃各分道扬镳,归于色青色黑之肝肾耶?是可知其功能所由,在虚处之土与火,其作用境界,在实处之肝与肾,而上则发始于胸膈,下则直竟于前阴矣。虽然,千金外台子多入于补剂,叶仅恃之疏泄,何也?夫其味甘固近于补,气寒则终归于泄,两者本无异,特水流气顺,则下益于精,血荡水随,系上酿有火。故子之治,非特气癃而痛,水道不利,而溺涩因湿而痹者可除,即目赤痛而不明者亦可已,盖水与气相阻则火生,火在水中,于是一身宜得水之益者,反遭火之累,气顺水流,斯火清,火清斯还受益而不受累,故充类之极功,曰养肺强阴益精也。根叶之治,非特血行之金疮衄鼻可除,即血停之瘀血血瘕下血亦可已。盖惟血之流荡忘反,必缘火迫,火既迫血,血无以继,则水随之,于是水亦竭而小便为之赤,能去血中之火,正以其能去水中之火,故充类之极,曰止烦下气也。反而观之,则水道不利证任是溺涩气癃湿痹目赤,凡不痛者则非车前子可治,其金疮血不止衄鼻瘀血血瘕下血,凡小便不赤不烦不气逆者,皆不得用车前根叶矣。
《本草新编》:车前子,味甘、咸,气微寒,无毒。入膀胱、脾、肾三经。功专利水,通尿管最神,止淋沥泄泻,能闭精窍,祛风热,善消赤目,催生有功。但性滑,利水可以多用,以其不走气也;泻宜于少用,以其过于滑利也。近人称其力能种子,则误极矣。夫五子衍宗丸用车前子者,因枸杞、覆盆过于动阳,菟丝、五味子过于涩精,故用车前以小利之。用通于闭之中,用泻于补之内,始能利水而不耗气。水窍开,而精窍闭,自然精神健旺,入房始可生子,非车前之自能种子也。大约用之补药之中,则同群共济,多有奇功。未可信是种子之药,过于多用也。
或问车前利水之物,古人偏用之,以治梦遗而多效者,何也?曰:此即余上文所言,尿窍开而精窍闭也,然而车前之能闭精,又不止此。车前最泻膀胱之火,火邪作崇,煽动精门,则生淫邪之梦。用车前以利膀胱,则火随水散,精门无炎蒸之煽动,则肾中之精气自安,神不外走,自无淫邪之梦,又何至阴精之外泄乎。此种秘理,前人未谈,予实得之扁鹊公之传也。
或问《诗经》载苤芑为催生之药。苤芑,即车前子草也,果可备之为催生乎?曰:车前子性滑,自易于生产,然而不可单藉车前子也。凡产妇之易于生产者,必以气血旺健为主,气足则儿之身易于转头,血旺则儿之身易于出户。使气怯则儿无力,难于速转,血涸则胞无浆,难于顺送。使不补其气血,而惟图车前之滑胞,吾恐过利其水,胎胞干燥,转难生产。必须于补气、补血之中,而佐车前子之滑利,庶几催生有验乎。
或问缪仲醇注车前子,说男女阴中有二窍,一通精,一通水。命门真阳之火,道家谓之君火。膀胱湿热,浊阴之水,渗出窍外为小便,道家谓之民火,民火二字甚新,何以《内经》、《灵枢》未言也?嗟乎。此臆说也。夫人身之火止二,一君火,一相火也,安有民火哉。此好异而过者也。其言二窍不并开,水窍开,而精窍闭,车前利水而能闭精,实阐微之论。
或问车前子孕妇宜戒,嫌其过滑以堕胎也。曰:车前子利水而不耗气,气既不耗,又何能堕胎。惟是过于利水,日用车前,未免气不耗,而胎浆太干,恐有难于生产之虞。然古之妇人采苤芑以滑胎者,乃取之备临产之用,非恃之易产,而日日常饮也。然则孕妇因小水不利,偶一用之,何损于胎乎。竟戒绝口不服,岂知车前哉。
《本草分经》:甘,寒。清肺肝风热,渗膀胱湿热,利水而固精窍。
《本草思辨录》:车前即芣莒,《神仙服食经》云:善疗孕妇难产及令人有子。陆机云:嫩苗作茹大滑,今人不复啖之。苗滑如是,其子治难产,自亦取其滑胎。惟令人有子,似未足信。不知虚弱之妇,无子贵补冲任,否则反是。车前子非他,盖为治难产之令人有子也。
车前子为输泄膀胱湿热之药,《本经》主气癃、止痛、利水道、通小便,《别录》明目、疗赤痛,其功用已尽于是。若以治肾虚目暗,则须如加减驻景丸制剂为得,原方尚不及之。
昔人谓车前子利水窍而固精窍,似即补肾之谓。然茯苓利水不必有热,车前子则非热不治。茯苓尚伐肾邪,则车前子之固精窍,为何如之固精窍,可深思矣。
Medical notes
1.论车前子清利湿热之功 ①缪希雍:“车前子,味甘寒而无毒,《别录》兼咸,故走水道。其主气癃、止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。伤中者必内起烦热,甘寒而润下则烦热解,故主伤中。女子淋沥不欲食,是脾肾交病也。湿去则脾健而思食,气通则淋沥自止,水利则无胃家湿热之气上熏而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍,—窍通精,一窍通水。二窍不并开。故水窍常开,则小便利而湿热外泄,不致鼓动真阳之火,则精窍而无漏泄。久久则真火宁谧,而精用益固;精固则阴强,精盛则生子。肾气固即是水脏固,故明目及疗赤痛,轻身耐老,即强阴益精之验。”(《本草经疏》) ②贾所学:“车前子,主下降,味淡入脾,渗热下行。主治痰泻、热泻,胸膈烦热,周身湿痹。水道利则清浊分,脾斯健矣。取其味淡性滑,滑可去暑,淡能渗热,用入肝经,又治暴赤眼痛,泪出脑痛,翳癃障目及尿管涩痛,遗精溺血,癃闭淋沥,下疳便毒,男子阴挺肿胀,或出脓水,女人阴癃作痛或发肿痒。凡此俱属肝热,导热下行,则浊自清矣。”(《药品化义》)
2.论车前子明目 李中梓:“车前子,利水宜入足太阳,行血宜入足厥阴。然逐水之剂,多损于目。《本草》云明目者,以清肝热,如釜底抽薪,非因泄水之功也。”(《雷公炮制药性解》)
3.论车前子功效与茯苓、泽泻相似 ①李东垣:“车前子,能利小便而不走气,与茯苓同功。”(引自《汤液本草》) ②汪绂:“车前子,功用似泽泻,但彼专去肾之邪水,此则兼去脾之积湿;彼用根,专下部,此用子,兼润心肾。又甘能补,故古人谓其强阴益精。然要之,行水去妄热,是其所长,能治湿痹五淋及暑热泻痢,通利小便;若补肾令人有子,则虚语也。以子治难产,催生下胎,则信有之,亦咸能软坚,滑能利关节之功耳。”(《医林纂要·药性》)
4.论车前子益肾种子之非 ①陈士铎:“车前子,近人称其力能种子,则误极矣。夫五子衍宗丸,用车前子者,因枸杞、覆盆过于动阳,菟丝、五味子过于涩精,故用车前以小利之,用通于闭之中,用清于补之内,始能利水而不耗气,水窍开而精窍闭,自然精神健旺,入房始可生子,非车前子能种子也。”(《本草新编》) ②张山雷:“车前子,养肺强阴益精,亦是湿热下泄,而肺金清肃,真阴自强耳。非为滑利之品遂能补益肺肾。”(《本草正义》)
Components
车前种子含多量粘液、琥珀酸、腺瞟呤、胆碱等,所含油脂的脂肪酸有棕榈酸、硬脂酸、花生酸、油酸、亚油酸、亚麻酸等,粘液中含酸性粘多糖车前聚糖(Plantasan),还含有车前子酸(Planterolic acid)、蛋白质、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱、梓醇。 种子含多量粘液质,并含车前子酸(plantenolic acid)、胆碱、腺嘌呤、琥珀酸、维生素B1、脂肪油(约 10%)、蛋白质、树脂等。
Pharmacology
1 利尿作用 早期报道车前子及车前草对犬、兔等动物及人均有利尿作用,由于实验条件控制不严,缺乏严格对照,结果可疑。60年代有实验证明口服车前子煎剂,无论对大白鼠、家免、健康人均无明显利尿作用。
2 预防肾结石形成的作用 车前子提取液0.68生药g/kg给大鼠灌胃,连续13d实验结果显示车前子有一定的降低尿草酸浓度及尿石形成危险性的作用,肾钙含量显著性下降,说明共有较强的抑制肾脏草酸钙结晶沉积的作用。
3 对关节囊的作用 将5%车前子液注射至家兔膝关节肢内0.05~0.20ml/每关节,间隔时间多次注射,可使滑膜等组织发生炎症反应,促使关节囊的纤维组织增生,使松弛了的关节囊恢复原有紧张度。
4 其他作用 车前子能使气管及支气管分泌增加,呼吸运动加深变缓,而有怯痰止咳作用。印度产卵叶车前种子含大量胶浆,可用作容积性泻药。乙醇提取物可降低麻醉犬、猪的血压,抑制离体兔心、蛙心,兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制,因此认为有拟胆碱作用。