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Traditional Chinese Medicine Specialist
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茵陈蒿

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Alias
因尘(《吴普本草》),马先(《广雅》),茵陈蒿(《雷公炮炙论》),茵陈(《本草经集注》),茵陈蒿(《本草拾遗》),石茵陈(《日华子本草》),绵茵陈(《本经逢原》),绒蒿、细叶青蒿(《广西中兽医药用植物》),臭蒿、安吕草(《江苏省植物药材志》),婆婆蒿(《山东中药》),野兰蒿(《湖南药物志》),黄蒿、狼尾蒿(东北),西茵陈(西北)。原植物猪毛蒿又名:滨蒿(《中药志》)。
English
Virgate Wormwood Herb
Latin
Herba Artemisiae Scopariae
Trade name
茵陈、茵陈蒿、北茵陈、西茵陈。
Formula name
茵陈、茵陈蒿、因陈、绵茵陈、西茵陈、北茵陈。
Nature & flavor
味苦,性微寒。
Meridians
归脾、胃、肝、胆经。
Actions
清热利湿,退黄。
Textual research
  本品始载于《本经》,列为上品。《别录》载:“生太山及丘陵坡岸上。”《本草经集注》谓:“今处处有,似蓬蒿而叶紧细,茎(经)冬不死,春又生。”《蜀本草》:“《图经》云:叶似青蒿而背白。”综上所述,结合现时山东泰山所产茵陈的品种鉴定和生态分布来考虑,可知《别录》谓生太山之茵陈即今之猪毛蒿,《本草图经》的“绛州茵陈”,就其地理分布而言,亦当属于此种。而陶弘景称“经冬不死,春又生”者,虽未指明出产地区,但可理解为多年生或二年生草本。因此。可以认为现时国内各地通作药用的“叶似青蒿而背白”(指幼苗)的猪毛蒿Artemisia scoparia Waldst. et Kit. 和茵陈蒿 A. capillaris Thunb. 都属于传统药用的茵陈,古今药用品种一致。
  
  ①《本草图经》:“茵陈蒿,今近道皆有之,而不及泰山者佳。春初生苗,高三、五寸,似蓬蒿而叶紧细,无花实,秋后叶枯,茎干经冬不死,至春更因旧苗而生新叶,故名茵陈蒿。五月、七月采茎叶阴干,今谓之山茵陈。江宁府又有一种茵陈,叶大根粗,黄白色,至夏有花实。阶州有一种名白蒿,亦似青蒿而背白,本土皆通入药用之。今南方医人用山茵陈,乃有数种,或著其说云:山茵陈京下及北地用者,如艾蒿,叶细而背白,其气亦如艾,味苦,干则色黑。江南所用,茎叶都似家茵陈而大,高三、四尺,气极芬香,味甘辛,俗又名龙脑薄荷。吴中所用,乃石香柔也,叶至细,色黄味辛,甚香烈,性温,误作解脾药服之,大令人烦。以《本草》论之,但有茵陈蒿,而无山茵陈。《本草》注云:茵陈蒿叶似蓬蒿而紧细,今京下、北地用为山茵陈者,是也。大体世方用山茵陈疗脑痛,解伤寒发汗,行肢节滞气,化痰利膈,治劳倦最要。详《本草》正经,惟疗黄疸,利小便,与世方都不应。今试取京下所用山茵陈为解肌发汗药,灼然少效,江南山茵陈疗伤寒脑痛绝胜,此见诸医议论,谓家茵陈亦能解肌下膈,去胸中烦,方家少用,但可研作饮服之,《本草》所无,自出俗方,茵陈蒿复当别是一物,主疗自异,不得力山茵陈。此说亦未可据,但以功较之,则江南者为胜,以经言之,则非《本草》所出。医方所用,且可计较功效,《本草》之义,更当考论尔。”②《纲目》:“茵陈,昔人多莳为蔬,故入药用山茵陈,所以别家茵陈也。洪舜俞《老圃赋》云:酣糟紫姜之掌,沐醯青陈之丝是也。今淮扬人二月二日犹采野茵陈苗,和粉面作茵陈饼食之,后人各据方土所传,遂致淆乱。今山茵陈二月生苗,其茎如艾,其叶如淡色青蒿而背白,叶歧紧细而扁整,九月开细花,黄色,结实大如艾子,花实并与庵? 花实相似,亦有无花实者。”③《本草崇原》:”一种开花结实者,名铃儿茵陈;无花实者,名毛茵陈;入药以无花实者为胜。”④《本经逢原》:“茵陈有二种:一种叶细如青蒿者名绵茵陈,专于利水,为湿热黄疸要药。一种生子如铃者,名山茵陈,又名角蒿,其味苦辛小毒,专于杀虫,治口齿疮绝胜。《本经》主风湿寒热,热结黄疸,湿伏阳明所生之病,皆指绵茵陈而言。”⑤《中药志》:“本品在历代之记载,皆与目前市售应用最广的茵陈蒿 Artemisia capillaris 类似。而《图经本草》又载江宁府一种茵陈,类似今用之白花茵陈。另在《图经本草》之白蒿项下又记有:今阶州以白蒿为茵陈蒿,苗叶亦相似,然以入药,恐不可用也。又似今植物白蒿。故按《本草》记载观之,古代药用称茵陈者甚多,又有名山茵陈、石茵陈者。但由其疗效观之,皆不相同,故不宜相混。”
Source
  为菊科植物猪毛蒿 Artemisia scoparia Waldst. et Kit. [A. capillaris Thunb. var. scoparia Pamp.] 或茵陈蒿 A. capillaris Thunb. 的幼苗。
Morphology
  1.猪毛蒿
  一二年生至多年生草本。根纺锤形或圆锥形,多垂直。全株幼时被灰白色绢毛,成长后高45~100cm。茎常单一,偶2~4,基部常木质化。表面紫色或黄绿色,有纵条纹,多分枝,老枝近无毛,幼嫩枝披灰白色绢毛,有时具叶较大而密集的不育枝。叶密集,下部叶与不育枝的叶同形,有长柄,叶片长圆形;长1.5~5cm;2或3次羽状全裂,最终裂片披针形或线形,先端尖,常被绢毛或下面较稀;中部叶长1~2cm,2次羽状全裂,基部抱茎,裂片线形或毛管状,有毛或无毛;上部叶无柄,3裂或不裂,裂片短,毛管状。头状花序极多数,有梗,在茎的侧枝上排列成复总状花序;总苞卵形或近球形,直径1~2mm,总苞片3~5层,每层3片,覆瓦状排列,卵形、椭圆形、长圆形或宽卵形,先端钝圆,外层者短小,内层者大,边缘宽膜质,背面绿色,近无毛;花杂性,均为管状花;外层者为雌花5~15,以10~12个为多见,能育,柱头2裂,叉状,伸出花冠外,内层为两性花3~9,先端稍膨大,5裂,裂片三角形,有时带紫色,下部收缩,倒卵状,子房退化,不育。瘦果小,长圆形或倒卵形,长约0.7cm,具纵条纹,无毛。花期8~9月,果期9~10月。
  生于山坡、旷野、路旁及半干旱或半湿润地区的山坡、林缘、路旁、草原、黄土高原和荒漠边缘地区。分布几遍全国。
  2.茵陈蒿
  半灌木状多年生草本。根分枝,常斜生,或为圆锥形而直生,但不呈纺锤状。茎常数个丛生,斜上,第1年生长者常单生,基部较粗壮,木质化程度较猪毛蒿为强。有时中部毛管状小裂片较前种细弱挺直而长,可达2.5cm。外层的雌花4~12个,常为7个左右。瘦果较前种的稍大,长可达1mm。其余均与猪毛蒿相似。
  生于低海拔地区河岸、海岸附近的湿润砂地、路旁及低山坡地区。分布于华东、中南及辽宁、河北、陕西、台湾、四川等地。
Origin
  1.猪毛蒿 Herba Artemisiae Scopariae 主产于陕西、河北、山西等地。商品通称绵茵陈;陕西产者称西茵陈,质量最佳,除供应本省外并运销南方各地。
  2.茵陈蒿 Herba Attemisiae Capillaris 主产于山东、江苏、浙江、福建等地。多自产自销。
Harvest
  春季幼苗高6~10cm时采收或夏秋花蕾长成时采割,除去根部及老茎,晒干。春采去根幼苗习称“绵茵陈”,夏秋采割的地上部分习称“茵陈蒿”。栽培者栽后第2年3~4月即可采收嫩梢,连续收获3~4年。
Processing
  取原药材,除去残根、老茎、杂质,搓碎或切碎,绵茵陈筛去灰屑。
Commercial info
  尚有以下5种蒿属植物的幼苗,在不同地区充当茵陈蒿入药:
  ①莳萝蒿 Artemisia anethoides Mattf.(西北及山东、天津)。②大莳萝蒿 Artemisia anethifolia Weber ex Stechm.(内蒙古)。③海州蒿 Artemisia fauriei Nakai[A. haichowensis Chang](河北、山东、江苏)。④冷蒿(小白蒿)Artemisia frigida Willd.(吉林及新疆部分地区)。⑤白莲蒿(万年蒿)Artemisia sacrorum Ledeb.(黑龙江)。
  劲直蒿 A. stricta Edgew. 的幼苗在西藏地区作茵陈蒿使用。
Characteristics
  (1)猪毛蒿 幼苗卷缩成团状,灰白色或灰绿色,全体密被白色茸毛,绵软如绒。茎细小,长1.5~2.5cm,直径0.1~0.2cm,除去表面白色茸毛后可见明显纵纹。质脆,易折断。叶具柄,展平后叶片长1~3cm;小裂片卵形或稍呈倒披针形、条形,先端锐尖。气清香,味微苦。
  (2)茵陈蒿 茎呈圆柱形,多分枝,长30~100cm,直径2~8mm;表面淡紫色或紫色,被短柔毛;断面类白色。叶多淡紫色或紫色,被短柔毛;断面类白色。叶多脱落;下部叶二至三回羽状深裂,裂片条形,两面被白色柔毛;茎生叶一至二回羽状全裂,基部抱茎,裂片细丝状。头状花序卵形,长1.2~1.5cm,直径1~1.2mm,有短梗;总苞片多3~4层,外层雌花常为6~10个,内层两性花常为2~9个。瘦果长圆形,黄棕色。气芳香,味微苦。
  以质嫩、绵软、色灰白、香气浓者为佳。
Application
  1 用于黄疸。本品苦泄下降,寒能清热,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便出,故为治黄疸要药。若身目发黄,小便短赤之阳黄证,常与栀子、黄柏、大黄同用,如茵陈蒿汤;若黄疸湿重于热者,可与茯苓、猪苓同用,如茵陈五苓故;若脾胃寒湿郁滞,阳气不得宣运之阴黄,多与附子、干姜等配用,如茵陈四进汤。
  2 用于湿温,湿疹,湿疮。取其清热利湿之功,故亦可用于湿疮瘙痒,可与黄柏、苦参、蛇床子、地肤子等同用。也可煎汤外洗。
Dosage
10.00 - 30.00 g
Contraindications
  脾虚血亏而致的虚黄、萎黄,一般不宜使用。
Attached formulas
  1.治阳明病,但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴饮水浆,瘀热在里,身发黄者 茵陈蒿六两,栀子十四枚(孽),大黄二两(去皮)。以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓分三服。小便当利,尿如皂角对状。(《伤寒论》茵陈蒿汤)
  2.治黄疸,遍身悉黄,小便如浓栀子汁 茵陈四两,黄芩三两,枳实(炙)二两,大黄三两。四味捣筛蜜丸如梧子大。空腹,以米饮服二十丸,日一服,渐加至二十五丸,微利为度。忌热面、蒜、荞麦、粘食、陈臭物。(《外台》引自《广济方》茵陈丸)
  3.治大便自利而灰 茵陈蒿三钱,栀子、黄连各二钱。水二盏,煎至八分,去滓服。(《伤寒活人指掌图》茵陈栀子黄连汤)
  4.治发黄,脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗 茵陈二两,附子一个作八片,干姜(炮)一两半,甘草(炙)一两。上为粗末。分作四帖,水煎服。(《玉机微义》茵陈四逆汤)
  5.治一切胆囊感染 茵陈30g,蒲公英12g,忍冬藤30g,川军10g。水煎服。(《青岛中草药手册》)
  6.治热病发斑 茵陈二两,川大黄(锉碎,微炒)、玄参各一两,栀子仁一分,生甘草半两。捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候服。(《圣惠方》茵陈散)
  7.治疠疡 茵陈蒿两握。以水一斗五升,煮取七升,(先)以皂荚汤洗疠疡上令伤,然后以汤洗之,汤冷更温洗,可作三四度洗,隔日作佳,不然恐痛难忍。(《外台》引《崔氏方》)
  8.治风瘙瘾疹,俯身皆痒,搔之成疮 茵陈五两(生用),苦参五两。上细锉。用水一斗,煮取二升,温热得所,蘸绵拭之,日五七度。(《圣惠方》)
Literature
  《神农本草经》:味苦,平。主治风寒湿热邪气,热结黄疸。
  
  《名医别录》:微寒,无毒。主治通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕。久服面白悦。
  
  《本草拾遗》:本功外,通关节,去滞热,伤寒用之。虽蒿类,苗细经冬不死,更因由苗而生,欲名因陈。后加蒿字也。
  
  《药性论》:使,味苦,辛,有小毒。治眼目通身黄,小便赤。
  
  《日华子本草》:味苦,凉,无毒。治天行时疾,狂热,头痛,头旋,风眼疼,瘴疟,女人症癖,并闪损乏绝。
  
  《开宝本草》:味苦,平、微寒,无毒。通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕。
  
  《本草衍义》:张仲景治伤寒热甚发黄者,身面悉黄,用之极效。又一僧因伤寒后发汗不撤有留热,身面皆黄,多热,期年不愈。医作食黄治之,治不对,病不去。问之,食不减。寻与此药,服五日,病减三分之一,十日减三分之二,二十日病悉去。方用山茵陈、山栀子各三分,秦艽、升麻各四钱,末之,每用三钱,水四合煎,及二合,去滓,食后温服,以之为度。然此药以茵陈蒿为本,故书之。
  
  《药类法象》:除烦热。主风湿寒热邪气,热结黄疸,通身发黄,小便不利。
  
  《汤液本草》:气微寒,味苦平,阴中微阳,无毒。
  
  入足太阳经。
  
  《象》云:除烦热,主风湿热,邪结于内。去枝、梗,用叶。
  
  《本草》云:治风湿寒热,邪气热结,黄疸,通身发黄,小便不利,除头热,去伏瘕。入足太阳。
  
  仲景茵陈栀子大黄汤,治湿热也。栀子柏皮汤,治燥热也。如苗涝则湿黄,苗旱则燥黄,湿则泻之,燥则润之可也。此二药治阳黄也。韩祗和、李思训治阴黄,茵陈附子汤,大抵以茵陈为君主,佐以大黄、附子,各随其寒热。
  
  《珍》云:治伤寒发黄。
  
  《本草发挥》:成聊摄云:小热之气,凉以和之。大热之气,寒以取之。茵陈、栀子之苦寒,以逐胃燥。
  
  《本草经疏》:茵陈蒿感天地苦寒之味,而兼得春之生气以生者也。其味苦平,微寒无毒。故主风湿寒热邪气,热结黄疸,通身发黄,小便不利,及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热,湿热去则诸证自退矣。
  
  简误:蓄血发黄者,禁用。
  
  《本草蒙筌》:味苦、辛,气平,微寒。阴中微阳。无毒。秋后叶落,茎梗不凋。至春复发旧枝,故因名茵陈蒿也。所行经络,惟足太阳。专治疸证发黄,入剂使为君主。佐栀子、附子,分阳热、阴寒。阳黄热多,有湿有燥。湿黄加栀子大黄汤服,燥黄加栀子橘皮汤煎。如苗涝则湿黄,苗旱则燥黄。湿则泻之,燥则润之意也。阴黄寒多,只有一证,须加附子,共剂成功。解伤寒大热,仍除退瘴疟。风热悉逐,行滞止痛,宽膈化痰。
  
  《本草乘雅》:诸邪成热,入中为疸,必从腠理脉络而内薄之。陈丝如腠如理,如脉如络,芬芳疏利,味苦健行,则入者出,结者散矣。
  
  藏器谓其因旧苗而发,因名茵陈。内经云:春三月,此谓发陈,大相吻合。故因者,仍也,托也;陈得,故也,有也,木德之始也。言仍托故有,以宣木德之始,虽与繁萧蔚莪,至秋老成,同为蒿属,不若此芳香宣发之能因陈致新耳。寒热邪气,交结于中,不能宣发,则郁徵成黄,此陈也。茵陈宣发发陈,外入之邪外出,陈去而新生矣。轻身面悦白者,久服则新新非故。益气者,即益新新宣发之气耳。
  
  《药性解》:茵陈蒿,味苦,性微寒,无毒,入膀胱经。主伤寒大热、黄疸便赤,治眼目,行滞气,能发汗,去风湿。犯火无功。
  
  按:茵陈专理溲便,本为膀胱之剂,又何以治疸?盖疸为病,脾受伤也,而脾之所恶,湿乘土也,得茵陈以利水,则湿去土安,而疸自愈矣。疸分阴寒阳热二种,阳疸热多,有湿有燥,同栀子、大黄治湿疸;同栀子、橘皮治燥疸。阴疸寒多,只有一症,同附子治之。
  
  《药鉴》:气微寒,味苦辛,阴中微阳。入足太阳经药也。治风湿寒热黄疸,及遍身发黄,小便不利。仲景茵陈栀子大黄汤治湿黄也,栀子柏皮汤治燥黄也,此二药治阳黄也。又能治阴黄者,因茵陈附子汤,大都以茵陈为君,兼佐以大黄、附子,各随寒热用之。
  
  《景岳全书》:味苦微辛,气微寒,阴中微阳,入足太阳经。用此者,用其利湿逐热,故能通关节,解热滞,疗天行时疾,热狂头痛,利小水。专治黄疸,宜佐栀子。黄而湿者多肿,再加渗利;黄而燥者干涩,再加凉润。
  
  只有阴黄一证,因以中寒不运,此非所宜。又解伤寒瘴疟火热,散热痰风热疼痛。湿热为痢,尤其所宜。
  
  《本经逢原》:茵陈有二种:一种叶细如青蒿者,名绵茵陈,专于利水,为湿热黄疸要药;一种生子如铃者,名山茵陈,又名角蒿。其味辛苦,小毒,专于杀虫,治口齿疮绝胜,并入足太阳。《本经》主风湿寒热,热结黄疸,湿伏阳明所生之病,皆指绵茵陈而言。仲景茵陈蒿汤,以之为君,治湿热发黄;栀子陈柏汤,以之为佐,治燥热发黄。如苗涝则湿黄,旱则燥黄。其麻黄连轺赤小豆汤,以之为使,治瘀热在里而身黄。此三方分治阳黄也。其治阴黄,则有茵陈附子汤,各随燥湿寒热而为主治。按:茵陈专走气分而利湿热,若蓄血发黄,非此能治也。《外台》治齿龈宣露,《千金》治口疮齿蚀,并用烧灰涂之,有汁吐去,一宿即效。而杀虫方中,一味煎汤,内服外洗,皆用角蒿,专取逐湿化热之功也。
  
  《本草崇原》:《经》云:春三月,此为发陈,茵陈因旧苗而春生,盖因冬令水寒之气,而具阳春生发之机。主治风湿寒热邪气,得生阳之气,则外邪自散也。热结黄疸,得水寒之气,则内热自除也。
  
  《本草求真》:[批]治太阳、阳明湿热。
  
  茵陈专入膀胱、胃。味苦微寒,诸书皆言湿热伏于阳明,胃。用此以入太阳膀胱发汗利水,俾太阳、阳明湿热之邪尽得于药而解矣。且治伤寒时疾狂热,瘴疟头痛头旋,女人疝瘕,亦是湿热为病。但黄原有阴阳寒热之分,阳黄者由热蕴于脾土,如苗值于大旱,则苗必燥而黄,是苗因燥而黄者也。太涝则苗必湿而黄,是苗因湿而黄者也。热为阳、寒为阴,故黄亦以阴阳分之。阳黄身如橘色,汗加柏汁;阴黄黄而色晦,当细辨别。是以仲景立有茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连翘赤小豆汤,以治阳黄之症;又立茵陈附子汤,以治阴黄之症。茵陈治黄通剂,在人审其所因而酌治耳。若蓄血发黄,则治不在茵陈之列,以茵陈本属气分药也,于血则不能治矣。
  
  《得配本草》:苦,微寒。入足太阳,太阴经气分,利水燥湿。治瘴疟,疗疝瘕。
  
  得附子、干姜,治阴黄;得白鲜皮,治痫黄如金。配秫米、麦面,酿酒,治挛急。佐大黄、栀子,治湿热;佐桃仁,治血黄;佐苍术、厚朴,治湿黄;佐枳实、山楂,治食积发黄;佐知母、黄柏,治火黄;佐车前子、木通,治黄而小便不利。
  
  热甚发黄,无湿气,二者禁用。
  
  《本草经解》:茵陈气平微寒,秉天秋平冬寒金水之气,入手太阴肺金、足太阳寒水膀胱;味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。
  
  风为阳邪,湿为阴邪,风湿在太阳,阳邪发热,阴邪发寒也。其主之者,气寒清热,味苦燥湿也。
  
  心为君火,火郁太阴,则肺不能通调水道,下输膀胱,而热与湿结矣。太阴乃湿土之经,所以蒸土色,而成黄疸也。其主之者,苦平可以清心肺,微寒可以解湿热也。
  
  《本经疏证》:风湿寒热,邪气新感者也,热素有者也,新感之邪为素有之热结成黄疸,此证已所谓因陈矣。故伤寒金匮二书,几若无疸不茵陈者。然栀子柏皮汤证,有外热而无里热;麻黄连翘赤小豆汤证,有里热而无外热;小建中汤证,小便自利;小柴胡汤证,腹痛而呕;小半夏汤证,小便色不变而哕;桂枝加黄芪汤证,脉浮;栀子大黄汤证,心中懊恼;消石矾石散证,额上黑日晡发热,则内外有热,但头汗出,剂颈而还,腹满,小便不利,口渴,为茵陈蒿汤证矣。第腹满之治在栀子,惟外复有热,但头汗出,小便不利,治为茵陈的治,其所以能治此者,岂不为新叶因陈干而生,清芬可以解郁热,苦寒可以泄停湿耶,盖陈干本能降热利水,复加以叶之如丝如缕,挺然于暑湿蒸逼之时,先草木而生,后草木而凋,不必能发散而清芳扬溢,气畅不敛,则新感者遂不得不解,自是汗出不止于头矣,故曰发热汗出,此为热越不能发黄也。
  
  《本草新编》:茵陈,味苦、辛,气微寒,阴中微阳,无毒。入足太阳、少阳之经。专治瘅症发黄,非黄症,断不可用。果是真黄病,可用之为君。但黄症又不同,有阴黄、阳黄,有热黄、寒黄、燥黄,有血黄、气黄之殊,不可不辨。世人一见发黄,全不分别,俱用茵陈,无引经之品,共相佐使,所以有效有不效也,谨细陈之。阴黄之病,其湿不甚,黄色又不深,下身黄,上身不黄者也,夜间反觉不安,小便反涩,日间小便反利,转觉安宁。治法宜用茵陈为君,佐之茯苓、泽泻、薏苡仁之类,或加之五苓散又妙。茵陈可用至三钱至五钱,不可越五钱之外,连服数剂,黄可尽退也。阳黄之病,其湿又不太甚,但黄色如金,上身眼目尽黄,而下身乃不黄者是也,日间小便艰涩,或痛或不痛,夜则安然自利。治法宜用茵陈为君,而佐之升麻、桔梗、茯苓、天花粉、麻黄、黄芩之类,数服即愈,茵陈必须多如五、六钱也。热黄之病,口必大渴,然多饮反觉不快,一身上下俱黄,眼目反觉色淡,小便时急数疼痛,其溺必如黄汗,盖热结膀胱而不得出耳。法又用茵陈为君,大约必须五钱为止,佐之龙胆草、炒栀子、芍药、茯苓、猪苓、泽泻之类,则火热泻而黄又愈也。寒黄之病,一见水,则大吐不已,畏寒怕冷,腹中时痛,手按之始安,一身上下又黄,眼目自白,小便清长,夜间尤利,盖寒结于膀胱,命门无火以通,则水气流入于脾,而脾又寒虚,乃渗走于皮毛而为黄,其黄色必如秋葵之色者也。虽又用茵陈为君,但止可用至一钱,切戒多用,必须佐之白术、茯苓、山药、芡实、薏仁,少用附子数分以温补其命门之火,不须十剂,则全愈矣。湿黄之病,全是水湿之气也,虽黄症俱是水湿,而湿黄之水湿更甚,一身上下、眼目、手足尽黄,俱身必浮肿,按之如泥,又用茵陈四五钱,加入升麻、甘遂牵牛、车前泽泻之类,少升其气,使水尽从大、小便出,一剂水湿减去大半,而黄尽退矣,断不可服三剂。盖牵牛、甘遂性悍,多服恐伤人元气耳。燥黄之病,全非水湿,黄外现之症,不过胸前之皮肉少黄,而一身上下、眼目不黄,此肺金燥极,黄发于胸前,乃假象也。然既已发黄,茵陈又不可全然不用,可用七、八分,加入麦冬、栀子、芍药、陈皮、天门冬、元参、天花粉、白芥子之类,久服自愈,肺经不燥,而胸黄自除也。血黄之症,上下一身、眼目俱黄,身心发热,胸必烦闷,腹必疼痛,此血瘀于腹中胸下,故变为发黄。伤寒症中,最多此病,论理可遵仲景夫子之方,照症分治。而余又酌定一方,以便世之采用。茵陈为君,加丹皮、牛膝、当归、栀子、川芎、大黄之品,一服而疼痛烦闷除,其黄必渐愈。苟或服药,仍然闷痛,必须加入水蛭一钱,其瘀血始解,发黄尽退也。气黄之病,身不发热,又无饱闷烦燥之状,但头面发黄如淡金之色,饮食知味少,若行动,便觉气怯不能动履,小便不数,大便反燥,然又不结,此气虚不能运此水湿之气,以成黄病者也。可用茵陈一二钱,加入人参、白术、黄芪、茯苓、车前子,大剂煎饮,自然气旺,黄色全消矣。居言至此,虽不敢谓黄症治法全备,然分病既清,用药无误,要不能越此范围。愿人之临症之时,细察而分治之可耳。或问子论黄病,实发天地之奇,黄病岂尽于此乎?曰:更有一种,身不黄,足反黄,此湿热壅闭于中焦,乃脾胃之虚,不能化水也。又用茵陈加白术、茯苓、陈皮、甘草、白芥子、枳壳、槟榔、白芍之类治之,则水渐利而黄渐去。倘身黄,而手足反不黄者,乃不治之症也。
  
  《本草分经》:苦,寒。燥湿胜热,入膀胱经,发汗利水,以泄脾胃之湿热,治黄疸、阳黄之君药。
  
  《医学衷中参西录》:茵陈者,青蒿之嫩苗也。秋日青蒿结子,落地发生,贴地大如钱,至冬霜雪满地,萌芽无恙,甫经立春即勃然生长,宜于正月中旬采之。其气微香,其味微辛微苦,秉少阳最初之气,是以凉而能散。《神农本草经》谓其善治黄疸,仲景治疸证,亦多用之。为其禀少阳初生之气,是以善清肝胆之热,兼理肝胆之郁,热消郁开,胆汁入小肠之路毫无阻隔也。《名医别录》谓其利小便,除头热,亦清肝胆之功效也。其性颇近柴胡,实较柴胡之力柔和,凡欲提出少阳之邪,而其人身弱阴虚不任柴胡之升散者,皆可以茵陈代之。
Medical notes
  1.论茵陈清热利湿之功 ①李中梓:“按茵陈专理溲便,本为膀胱之剂,又何以治疸?盖疸之为病,脾受伤也,而脾之所恶,湿乘土也,得茵陈以利水,则湿去土安,而疸自愈矣。”(《雷公炮制药性解》) ②缪希雍:“茵陈,其主风湿寒热邪气,热结黄疸,通身发黄,小便不利及头热,皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热,湿热去,则诸证自退矣。”(《本草经疏》)③张锡纯:“茵陈,善清肝胆之热,兼理肝胆之郁,热消郁开,胆汁入小肠之路毫无阻隔也。《名医别录》谓其利小便,除头热,亦清肝胆之功效也。其性颇近柴胡,实较柴胡之力柔和。凡欲提出少阳之邪,而其人身弱阴虚不任柴胡之升散者,皆可以茵陈代之。”(《衷中参西录》)④张山雷:“茵陈,味淡利水,乃治脾、胃二家湿热之专药。湿疸、酒疸,身黄溲赤如酱,皆胃土蕴湿积热之证,古今皆以此物为主,其效甚速。荡涤肠胃,外达皮毛,非此不可。盖行水最捷,故凡下焦湿热瘙痒,及足胫跗肿,湿疮流水,并皆治之。”(《本草正义》)
  2.论茵陈为治黄疸主药 ①王好古:“仲景茵陈栀子大黄汤,治湿热也;栀子檗皮汤,治燥热也;湿则泻之,燥则润之可也。此二药治阳黄也。韩祗和、李思训治阴黄用茵陈附子汤,大抵以茵陈为君主,佐以大黄、附子各随其寒热也。”(《汤液本草》)②苏廷琬:“茵陈蒿,为治黄疸之君药,《乘雅》谓其芳香宣发,与他味之渗利为功者不同。然于外感之阳黄、阴黄皆宜,于内伤之湿热者亦宜,而于内伤之寒湿合者则不宜。盖内伤之寒湿,是阳气不足之所化,不可以有余之治法治之,惟补阳如术附汤可矣。”(《药义明辨》)
  3.论茵陈治黄疸应辨证配伍 陈士铎:“(茵陈)专治瘅症发黄,非黄症断不可用,果是真黄病,可用之为君。但黄症亦不同,有阴黄、阳黄、热黄、寒黄、湿黄、燥黄、血黄、气黄之殊,不可不辨。世人一见发黄,全不分别,俱用茵陈,而无引经之品共相佐使,所以有效有不效也。谨细陈之:阴黄之病,其湿不甚,故色亦不深,下身黄而上身不黄者也,夜间反觉不安,欲小而反涩,日间小便反利,转觉安宁,治法宜用茵陈为君,而佐之茯苓、泽泻、薏仁之类,或加之五苓散亦妙,茵陈可用至二钱至五钱,不可越五钱之外,连服数剂,黄可尽脱也。阳黄之病,其湿亦不甚,但黄色如金,上身眼目尽黄,而下身反不黄者是也,日间小便艰涩,或痛或不疼,夜则安然自利,治法宜用茵陈为君,而佐之升麻、桔梗、茯苓、天花粉、麻黄、黄芩之类,数服即愈,而茵陈必须多加五六钱也。热黄之病,口必大渴,然多饮反觉不快,一身上下俱黄,眼目反觉色淡,小便时急数疼痛,其溺必如黄汁,盖热结于膀胱而不得出耳,法亦用茵陈为君,大约必须五钱为止,而佐之龙胆草、炒栀子、芍药、茯苓、猪苓、泽泻之类,则大热泻,而黄亦愈也。寒黄之病,一见水则大吐不止,畏寒怕冷,腹中时疼,手按之始安,一身上下亦黄,眼目自白,小便清长,而夜间尤利,盖寒结于膀胱命门,无以通之,则水气流入于脾,而脾又寒虚乃渗于皮毛而为黄,其黄色必如秋葵之色者也,虽亦用茵陈为君,但止可用至—钱,切戒多用,必须佐之白术、茯苓、山药、芡实、薏仁,少用附子数分,以温补其命门之火,不须十剂则全愈矣。湿黄之病,全是水湿之气也,虽黄症俱是水湿,而湿黄之水湿更甚,一身上下、眼目、手足尽黄,但身必浮肿,按之如泥,亦用茵陈四五钱,加入升麻、甘遂、牵牛、车前、泽泻之类,少升其气,使水尽从大小便出,一剂水湿减去大半,而黄尽退矣。断不可服三剂,盖牵牛、甘遂性悍,多服恐伤人元气耳。燥黄之病,全非是水湿,其外观之症,不过胸前之皮肉黄,而一身上下、眼目不黄也。肺金燥极,黄发于胸前,乃假象也,既已发黄,茵陈亦不可全然不用,可用至七八分,加入麦冬、栀子、芍药、陈皮、天门冬、元参、天花粉、白芥子之类,久服自愈,肺经不燥而胸黄自除也。血黄之病,上下一身、眼目俱黄,身必发热,胸必烦闷,腹必疼痛,此乃血瘀于腹中胸下,故变为发黄,伤寒症中,最多此病,论理可遵仲景公之方,照症分治,而余亦酌定一方,以便世之采用,茵陈为君,加丹皮、牛膝、当归、栀子、川芎、大黄之品,一服而疼痛烦闷除,其黄必渐愈。苟或服药仍然闷痛,必须加入水蛭一钱,其瘀血始解,而发黄尽退也。气黄之病,身不发热,亦无饱闷烦躁之状,但头面发黄如淡金之色,饮食知味少,若行动便觉气怯,不能动履,小便不数,大便反燥,然亦不结,此气虚不能运化水湿之气,以成黄病者也,可用茵陈一二钱,加入人参、白术、黄芪、茯苓、车前子,大剂煎饮,自然气旺,而黄色全消矣。吾言至此,虽不敢谓黄症治法全备,然分病既清,用药无误,要不能越此范围。愿人当临症之时,细察而分治之可耳。”“更有一种身不黄而手足反黄者,此湿热壅闭于中焦,乃脾胃之虚不能化水也。亦用茵陈,加白术、茯苓、陈皮、甘草、白芥子、枳壳、槟榔、白芍之类治之,则水渐利而黄渐去。倘身黄而手足反不黄者,乃不治之症也。”(《本草新编》)
Components
  茵陈蒿含具利胆作用的有效成分蒿属香豆精(Scopa-rone),即6,7一二甲氧基香豆精(6,7一Dimethoxycoumarin);含率因季节而异,开花期最高,达1.98%,以及绿原酸(Chloro-genic acid)和咖啡酸(Caffeicacid)。全草含精油约0.27%,果穗中精油较多,含率达1%。其成分有:B一蒎烯(B一Pinene),茵陈炔酮(Capillin),茵陈烯酮(Capillone),茵陈炔(Capil-lene),茵陈素(Capillarin)。还含脂肪油,其中脂肪酸为硬脂酸(Stearic acid),棕榈酸(Pal-mitic acid,油酸(Oleic acid),亚油酸(Linoleic acid),花生酸(Arachidic acid)褐煤酸(Montanic acid)。灰分中含氯化钾。种子中也含蒿属香豆精及氯化钾。黄蒿含蒿属香豆精,含率因部位和季节而异,花蕾中有0.5%,花头和种子中有2%;开花期全草有0.46%,开花前的花头中有1.52%,但幼苗中不含蒿属香豆精而含绿原酸。全草含精油约0.6%,以开花期含率最高,约达0.95%。其成分有:侧柏醇(Thujyl-alcohol),正丁醛(Buty-raldehyde),糠醛(Fur-furaldehyde),甲庚酮(Methylheptanone),葛缕酮(Carvone),1,8一桉叶素(1,8一Cineole),侧柏酮(Thujone),乙酸?牛儿酯(Geranylacetate),毕澄茄烯(Cadinene),丁香油酚(Eugenol, a一蒎烯(a一Pinene),B-蒎烯,冰草烯(Agropyrene)等。还含脂肪油,其中脂肪酸为肉豆蔻酸(Myristic acid),5.1%,棕榈酸23.48%,硬脂酸24.43%,花生酸18.04%,亚油酸11.25%,油酸10.09%;非皂化部分中有B-谷甾醇(B一Si-tosterol) 19.81%。又含另一利胆成分4一羟基苯乙酮(4-Hydroxy acetophenone)。还含胆碱(Choline),水杨酸(Salicylic acid),壬二酸(Nonandioic acid),石竹烯环氧化物(Caryophyllene epoxide)等。根含B一谷甾醇及草酸等。(1)猪毛蒿 含挥发油,油中成分有香芹(葛缕酮,carvone)、对-聚伞花素(p-cymene)、苧烯、紫苏烯(perillene)、α-水芹烯(α- phellandrene)、百里香酚(thymol)、α-,β-蒎烯、松油醇-4、马鞭草酮(verbenone)、萘、芳甲基苯乙酮(armethylacetophenone)。另含滨蒿素(scoparone)、对羟基苯乙酮及绿原酸等。(2)茵陈蒿 含挥发油,油中成分有月桂烯、苧烯,桉油精、α-蒎烯、莰烯、α-姜黄烯(α-curcumene)、达瓦酮(davanoe)、茵陈炔酮(capillin)、丁香酚(eugenol)、异丁香酚(isoeugenol)、萘、苯甲醛、龙脑。另含茵陈色原酮(capillarisin)、6,7-二甲氧基香豆素(即滨蒿素)。另报道从茵陈蒿地上部分分得茵陈素A、B(capillartemisin A,B)。
Pharmacology
  1. 保肝利胆 水煎液、去挥发油水提取物、挥发油、醇提取物、6,7-二甲氧基香豆素(滨蒿素)、咖啡酸、茵陈色原酮、甲基茵陈色原酮等动物试验均有促进胆汁分泌与排出作用,以后者作用为强。煎剂对四氯化碳所致肝损害大鼠有一定的保肝作用,肝细胞肿胀、脂肪病变与坏死有不同程度的减轻。
  2. 抗炎、镇痛、解热:6,7-二甲氧基香豆素(滨蒿素)对小鼠有镇痛作用;对小鼠、大鼠及兔均有解热作用;对大鼠有抗炎作用。此外,茵陈有利尿、兴奋平滑肌、抑制肿瘤等作用;体外试验有抗钩端螺旋体与杀蛔虫作用。茵陈色原酮为抗肿瘤活性成分。
Related genera
茵陈

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