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Traditional Chinese Medicine Specialist
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猪苓

猪苓
Alias
豕零(《庄子》),猳猪屎(《本经》),豕橐(《庄子》司马彪注),豨苓(《韩昌黎集》),地乌桃(《本草图经》),野猪食(《东北药用植物志》),猪屎苓(《四川中药志》),猪茯苓(《中国药用真菌图鉴》),野猪粪(浙江)。
English
Chuling
Latin
Polyporus
Trade name
猪苓
Formula name
猪苓、朱苓、猪苓片
Nature & flavor
味甘、淡,性平。
Meridians
归脾、肾、膀胱经。
Actions
利水渗湿。
Textual research
  猪苓首载于《本经》,列入中品。《本草经集注》云:“是枫树苓,其皮去黑作块,似猪屎,故以名之,肉白而实者佳,用之削去黑皮乃秤之。”《本草图经》:“猪苓生衡山山谷及济阴(今山东曹县西北)、冤句(山东菏泽),今蜀州(四川崇庆)、眉州(今四川眉山)亦有之。旧说是枫木苓,今则不必枫根下乃有,生土底,皮黑作块,似猪粪。”并附有龙州(四川江油)猪苓和施州(今湖北恩施)刺猪苓图各一幅。根据古代本草对猪苓生境和形态的描述.如生土底,皮黑作块,肉白而实者佳等特征,并参考《本草图经》龙州猪苓和《纲目》猪苓附图,证明古本草所载之猪苓即多孔菌科多孔菌属猪苓之菌核。考《本草图经》所载:“今施州有一种刺猪苓,蔓生,春夏采根。”及施州刺猪苓附图,所指应为高等植物百合科土茯苓,并非猪苓。《植物名实图考》猪苓附图所绘为高等植物,可能是猪苓生长处的树木图,图中没有将猪苓绘出。
Source
  为菌类植物药多孔菌科猪苓 Polyporus umbillatus (Pers.) Fr. [Grifola umbellatus (Pers.) Pilat] 的菌核。
Morphology
  菌核形状不规则,呈大小不一的团块状,坚实,表面紫黑色,有多数凹凸不平的皱纹,内部白色,大小一般为(3~5)cm×(3~20)cm。子实体从埋生于地下的菌核上发出,有柄并多次分枝,形成一丛菌盖,总直径可达20cm。菌盖圆形,直径1~4cm,中部脐状,有淡黄色的纤维状鳞片,近白色至浅褐色,无环纹,边缘薄而锐,常内卷,肉质,干后硬而脆。菌肉薄,白色。菌管长约2mm,与菌肉同色,下延。管口圆形至多角形,每1mm间3~4个。孢子无色,光滑,圆筒形,一端圆形,一端有歪尖,(7~10)μm×(3~4.2)μm。
  生于林中树根旁地上或腐木桩旁。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、河南、湖北、四川、贵州、云南。
Origin
  主产于陕西、云南省,黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、甘肃、河南、湖北、四川、贵州等地亦产。陕西、云南产量较大,陕西产者质量最佳。也有人工栽培,销全国各地。
Harvest
  猪苓栽后4~5年秋冬检查,如果萌发的白头很少,或不再萌发新苓,并出现腐烂现象,次年3~5月间应及时采挖翻栽,一般栽后4~5年收获。收获后选出灰褐色、核体松软的菌核,留作苓种。取色黑质硬的老苓及时晒干,除净泥土,即成为成品猪苓。
Processing
  《金匮要略》:“去皮。”《雷公炮炙论》:“用铜刀削上粗皮一重,薄切,下东流水浸一夜,至明漉出,细切,以升麻叶对蒸一日,出,去升麻叶,令净,晒干用。”《本草经集注》:“削去黑皮。”《小儿药证直诀》 :“去皮,锉。”《卫生家宝产科备要》:“剥去筋膜,洗净。”《卫生宝鉴》:“捣,罗过用, ”《医宗粹言》:“锋刀削去黑皮,滚水泡透,用槌打实,切之成片。”现行,取原药材,除去杂质,大小个分开,浸泡,剔净泥沙,洗净润透,切厚片,干燥。
  贮干燥容器内,置阴凉通风处。
Characteristics
  为干燥的不规则的长形块状或近圆形块状,大小粗细不等,长形的多弯曲或分枝如姜,长约10~25厘米,径约3~8厘米,圆块状的直径约3~7厘米。外表面黑色、灰黑色或棕黑色,全体有瘤状突起及明显的皱纹。质坚而不实,轻如软木,断面细腻,类白色或淡棕色,略呈颗粒状。气微,味淡。以个大、外皮黑褐色光亮、肉色粉白、体较重者为佳。
  饮片性状:为不规则的厚片,表面类白色或黄白色,略呈颗粒状。周边皱缩,黑色、灰黑色或棕黑色,体轻,质韧,气微,味淡。
Application
  用于水湿诸证。猪苓之味甘淡,功专渗泄,善利小便,为治小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下所常用。治水湿内停,气化失常,小便不利或水肿、腹水常与茯苓、泽泻、桂枝等同用,以通阳化气而利水,如《伤寒论》五苓散。若妊娠水肿,气急腹胀,小便不利,常与紫苏、木通同用,以行气利水,如《圣惠方》猪苓散。若水热互结,邪热伤阴,小便不利,常与茯苓、滑石、阿胶等同用,以利水清热养阴,如《伤寒论》猪苓汤。若湿热下注,小便淋沥涩痛,常与木通、栀子、车前子等同用,以清热利湿,亦可单味应用。治湿胜泄泻,常与茯苓、白术、泽泻同用,以健脾利湿,如《丹溪心法》四苓散。治湿热下注带下不止,常与茯苓、车前子、黄柏、茵陈同用,以清热渗湿止带。治形体肥实,痰湿下注,小便白浊者,常与半夏同用, 以化痰利湿,如《丹溪心法》半夏丸。
  1.《得宜本草》:“得鸡矢白,治小儿尿闭。”
  2.《药论》:“忝半夏而痰饮消,佐腹皮而水肿退。收泄泻之功,君宜白术;奏淋癃之捷.佐赖车前。”
Dosage
10.00 - 15.00 g
Contraindications
  无水湿者禁用,以免伤阴。
Attached formulas
  1.治妊娠自脚上至腹肿,小便不利,微渴引饮 猪苓五两,末。以熟水服方寸匕,日三服。(《子母秘录》)
  2.治热淋,尿急,尿频,尿道痛 猪苓、萹蓄、车前子各9g,木通6g。水煎服,日服2次。(《中国药用真菌》)
  2.治妊娠小便不通,脐下硬痛 猪苓、木通、桑根白皮(锉)各一两。上粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,入灯心同煎至七分去滓,食前温服。(《普济方》猪苓汤)
  4.治肝硬化腹水 鲤鱼一条(重500~2000g),猪苓、大腹皮、防己、泽泻各9g。剖开鱼腹,除掉内脏,洗净。将以上四味药研末装入鱼腹内,煮熟,去药渣,食鱼喝汤。(《中国药用真菌》)
  5.治年壮气盛,梦遗白浊 半夏一两,猪苓一两。上半夏锉如豆大,猪苓为末,先将半夏炒令黄色,不令焦,地上去火毒半日。取半夏为末,以一半猪苓末调匀和丸,如桐子大,更用余猪苓末拌丸,使干,入不油砂瓶中养之。每服四十丸,空心温酒盐汤下,于申未间冷酒下。(《济生方》猪苓丸)
  6.治肠胃寒湿,濡泻无度,嗜卧不食 猪苓(去黑皮)半两,肉豆蔻(去壳,炮)二枚,黄柏(去粗皮,炙)一分。上三味捣罗为末,米饮和丸,如绿豆大。每服十丸,食前热水下。(《圣济总录》猪苓丸)
  7.治脉浮发热,渴欲饮水,小便不利 猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各一两。上五味以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳阿胶烊消。温服七合,日三服。(《伤寒论》猪苓汤)
  8.治痎疟不分新久 猪苓一两,茯苓五钱,柴胡四钱,半夏三钱,甘草一钱,生姜三片,大枣二枚。水三碗,煎一碗,未发前服,渣再煎,发后服。(《本草汇言》引《方脉家宝》)
  9.治呕吐而病在膈上,思水者 猪苓、茯苓、白术各等分。上三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。(《金匮要略》猪苓散)
Literature
  《神农本草经》:味甘,平。主治亥疟,解毒,辟蛊疰不祥,利水道。
  
  《药性论》:臣,微热。解伤寒温疫大热,发汗,主肿胀满腹急痛。
  
  《本草图经》:仲景治消渴脉浮、小便不利、微热者,猪苓汤发其汗。病欲饮水而复吐,名为水逆,冬时寒嗽如疟状者,亦与猪苓,此即五苓散也。多饮暖水,汗出即愈。利水道诸汤剂,无若此驶,今人皆用之。
  
  《本草衍义》:行水之功多,久服必损肾气、昏人目。果欲久服者,更宜详审
  
  《药类法象》:大燥,除湿,比诸淡渗药大燥。亡津液、无湿证勿服。
  
  《药性赋》:味甘淡,平,无毒。降也,阳中阴也。其用有二:除湿肿体有兼备,利小水气味俱长。
  
  《汤液本草》:气平,味甘苦,甘寒。甘苦而淡,甘重于苦,阳也,无毒。
  
  入足太阳经,少阴经。
  
  《象》云:除湿,比诸淡渗药大燥,亡津液,无湿证勿服。
  
  《心》云:苦以泄滞,甘以助阳,淡以利窍。故能除湿利小便。
  
  《珍》云:利小便。
  
  《本草》云:主痎疟,解毒蛊疰不祥。利水道,能疗妊娠淋。又治从脚上至腹肿,小便不利。仲景少阴渴者,猪苓汤。入足太阳、少阴。
  
  《衍义》云:行水之功多,久服必损肾气,昏人目。果欲久服者,更宜详审。
  
  《本草发挥》:成聊摄云:淡味渗泄,为阳。猪苓、茯苓之甘,以行小便。
  
  洁古云:大燥除湿,比诸淡渗药,大燥亡津液。无湿证勿服。《主治秘诀》云:性平味淡,气味俱薄,升而微降,阳也。其用与茯苓同,去心中懊。
  
  《本草纲目》:猪苓淡渗,气升而又能降,故能开腠理,利小便,与茯苓同功。但入补药不如茯苓也。
  
  开腠理,治淋肿脚气,白浊带下,妊娠子淋胎肿,小便不利。
  
  《本草经疏》:猪苓禀戊土之阳气,得风木之阴气,《本经》谓其味甘,应兼淡苦,其气平而无毒。气味具薄,降也,阳中阴也。入足太阳、足少阴经。其主阂疟者,疟必由暑,暑必兼湿,淡以利窍,引暑湿之气以小便出,所以分消之也。淡涌之性,故利水道。湿胜则身重,湿去则身轻。解蛊毒疰不详,义将安出?亦未可尽信也。
  
  简误:寇宗奭曰:猪苓利水之功多,久服必损肾气,昏人目。洁古曰:淡渗太燥,能亡津液,无湿证勿服。皆确论也。有湿尚宜暂用,久服断乎不可。
  
  《本草蒙筌》:味甘、苦、淡,气平。降也,阳也。无毒。作块类猪粪,故此名猪苓。经入膀胱与肾。通淋消肿满,除湿利小便。盖苦泄滞,甘助阳,淡利窍故尔。《衍义》又云:行水之功居多,大能燥亡津液。倘无湿证,勿轻用之。若久煎尝,损肾昏目。
  
  《本草乘雅》:木之有余于气与脂者,唯松与枫焉。松则兼气与脂而咸有余;枫则余气为苓,不复余脂为香矣。余脂为香,不复余气为苓矣。顾苓与香,各禀气与脂之体与用也。苓曰猪苓,形相似耳,猪为水畜,苓即木令。自上而下者,使之自下而上;自下而上者,使之自上而上。阂疟则金郁,蛊疰则土郁,癃闭则水郁,水郁则折之,土郁则夺之,金郁则泄之,苓则兼而有之,转气化之机衡故尔。
  
  《药性解》:味淡,性平,无毒,入膀胱经。主利便除湿,消肿通淋。
  
  按:猪苓味淡,五脏无归,专入膀胱利水,今之泻者概用之,谓其去脾家之湿也,不知一于渗泄,逐水太过,水尽则伤肾昏目,不可不知。
  
  《药鉴》:气微温,味甘淡,无毒,气味俱薄,降也,阳中阴也。一于淡渗利水而已。其曰止遗精者,盖以脾家有湿热流入膀胱,因而用制于渗湿药中,遂能中病,岂可为止遗精之常法哉?其曰消渴利水除肿,固矣,然亦不可用为主剂,宜少用之,以佐泽泻也。又渴与肿,若肾虚所致者,皆不可用。反乌头、乌喙。
  
  《景岳全书》:味微苦甘,气平,阳中阴也。性善降渗,入膀胱、肾经。通淋消水肿,除湿利小便。因其苦,故能泄滞,因其淡,故能利窍。亦解伤寒湿热脚气白浊,亦治妊娠子淋胎肿。
  
  《本草备要》:通,行水。
  
  苦泄滞,淡利窍,甘助阳。入膀胱肾经。升而能降,开腠发汗,利便行水,与茯苓同而不补。治伤寒温疫大热,《经疏》曰:大热利小便,亦分消之意。懊?滔?渴,肿胀淋浊,泻痢痎疟。疟多由暑,暑必兼湿。经曰:夏伤于暑,秋为痎疟。然耗津液,多服损肾昏目。肾水不足则目昏。仲景五苓散,猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂,为治水之总剂。昂按:经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。用肉桂辛热引入膀胱,所以化其气也。除桂名四苓散。《资生经》曰:五苓散能生津液,亦通大便。曾世荣治惊风,亦用五苓散。曰茯苓安心神,泽泻导小便,小肠利而心气平,木得桂而枯,能抑肝而风自止,可谓善用五苓者矣。多生枫树下,块如猪屎故名。
  
  《本经逢原》:猪苓入肾与膀胱血分,性善疏利经府。世人但知为利水专药,不知其有治痎疟蛊疰之功。仲景治消渴脉浮,小便不利微热者,猪苓汤主之。病欲饮水而复吐,名曰水逆,五苓散主之。猪苓专司引水之功,久服必损肾气,昏人目。利小便之剂,无如此快,故不入补剂,非泽泻之比也。而《本经》又去久服轻身耐老,是指素多湿热者而言,不可一律而推。
  
  《本草崇原》:枫树之瘿,遇雷雨则暗长,以泥涂之,即天雨,是禀水精所主之木也。猪苓新出土时,其味带甘,苓主淡渗,故曰甘平。痎疟阴疟也,主治痎疟者,禀水精之气以奉春生,则阴疟之邪,随生气而升散矣。解毒蛊疰不详者,苓禀枫树之精华,结于中土,得土气则解毒,禀精华则解蛊疰不祥也。味甘平而淡渗,故利水道。
  
  《本草求真》:[批]除膀胱血分湿热。
  
  猪苓专入膀胱、肾。甘淡微苦,性平无毒。得枫根之余气以成,形如猪屎,故以猪名。凡四苓、五苓等方,并皆用此。仲景用茯苓、泽泻、白术与桂,名五苓散,为治水之总剂。方中用以肉桂,盖以膀胱津液,赖气以化,则能以出,用肉桂辛热,所以化其气也。除桂名苓散。李东垣曰:无恶寒症,不可用桂。周扬俊曰:五苓为渴而小便不利者设,若不渴则茯苓、甘草足矣。若但渴,则四苓足矣。性虽有类泽泻,同入膀胱肾经,解热除湿,行窍利水,然水消则脾必燥,水尽则气必走。泽泻虽同利水,性亦类燥,然咸性居多,尚有润存;泽虽治火,性亦损气,然润能滋阴,尚有补在。故猪必合泽泻以同用,则润燥适均,而无偏陂之患矣。至于茯苓,虽属渗剂,有湿自可以去,然茯则入气而上行,此则入血而下降,且与降湿利水肿治疟止痢等药,审属暑邪湿热内闭,无不藉此以为宣导之需。疟多由暑,暑必成疟。古人已云清利小便,无若此快,以故滋阴药中,止有泽泻,而不用及猪苓,正谓此耳。故六味丸有泽泻,无猪苓。但此专司引水,津液易耗,久服多致损目。凡服利水药而明目者,因除浊气湿热而成明也。用利水药而失明者,因其走泄真气也。
  
  《得配本草》:淡、苦。入足少阴、太阳经。去心中水湿之懊憹,分疟疾阴阳之交并。能于阳中降阴。
  
  目昏,无湿而渴,二者禁用。泻水故也。
  
  王损庵治疟,每加猪苓于汤药中。以阴阳上下交争,遂致寒热更作,用升、柴升阴中之阳,用知、苓降阳中之阴。外加猪苓一味,理上焦而开腠理,使邪气外达也。
  
  《本草经解》:猪苓气平,秉天秋凉之金气,入手太阴肺经;味甘无毒,得地中正之土味,入足太阴脾经。气味降多于升,阴也。
  
  其主阂疟者,盖主太阴呕吐之湿痹也,猪苓入脾,脾以化气,则湿行而疟止也。
  
  虫疰不实,皆湿热之毒,甘平渗利,所以主之。
  
  肺主气,气平益肺,肺气化及州都,则水道利,所以利水。
  
  《神农本草经读》:猪苓气平,秉金气而入肺;味甘无毒,得土味入脾,脾主治节,脾主转输,所以能利水道,又考此物出土时带甘,久则淡然无味,无味则归于膀胱,膀胱为太阳,其说有二,一曰经络之太阳,一早六气之太阳。何谓经络之太阳,其腑在下而主水,得上焦肺气之化,中焦脾气之运,则下焦愈治,所谓上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,俾决渎之用,行于州都,则州都中自有云行雨施之景象,利水如神,有由来也。且不独利水道也,六气之太阳,名曰巨阳,应天道,居高而卫外,乃心君之藩蓠也,凡风寒初感,无非先入太阳之界,治不得法,则留于膜原而为疟,久则为阂。即伤寒杂病,似疟非疟者,皆在此例。但是猪苓之通利水道,水行气化,水精四布,溱溱汗出,则营卫和而诸邪俱解,仲景五苓散、桂枝去桂加茯苓白术汤,非于此得其悟机乎。
  
  若阳明之渴欲饮水,小便小利,少阴之咳呕而渴,心烦不卢,热疟多兼此症,总于利水道中,布达太阳之气,使天水循环,滋其枯燥,即仲景猪苓汤之义也。
  
  且太阳为天,光明清湛,清湛则诸毒可解,光明则蛊不详自除。
  
  又去久服轻身耐老者,溺得阳明之化而始长,溺出不能远射,阳气衰于下也;溺出及溺已时,头摇者,头为诸阳之会,从下以验其上之衰也,此皆老态,行猪苓明太阳之气,而可耐之,然此特圣人开太阳之治法,非谓猪苓之平淡可耐也。
  
  《本经疏证》:凡草木所生之物,入土即放芽发叶,其有不放芽发叶者,则感地下阴湿,溃烂无余。惟茯苓猪苓,得木气而生于地下,既不茁萌挺茎,又不溃腐消败,是其却湿可知,乃复久而不变,则非特能却湿,且能化湿气为生气矣。虽然,茯苓可利水道,猪苓亦利水道,则凡木之苓皆能利水道,是猪苓不必定以生枫下者,且茯苓猪苓尽可混用。乃仲景书中茯苓猪苓,各自为功,又每相连为用,似若断难相混者,何哉?盖亦可察物理而知之矣。夫松之概挺拔劲正,枫之概柔弱易摇,松之理粗疏,枫之理坚细,松之叶至冬益苍翠而不凋,枫之叶至冬遂鲜赤而即落。是其一柔一刚,显然殊致,茯苓属阳,治停蓄之水不从阳化者,猪苓属阴,治鼓汤之水不从阴化者。是故仲景以猪苓名方者,其所治之证曰:阳明病,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之;曰少阴病下利,咳而呕,渴心烦不得眠者,猪苓汤主之;曰诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤;曰呕吐而病在膈上,后思水者,猪苓散主之,统而核之,莫不有渴。若五苓散则其治有渴者有不渴者,至茯苓入他方所治之病,则不渴者居多。盖渴者水气被阳逼迫,欲得阴和而不能也。与之猪苓,使起阴气以和阳化水,譬之枫叶已丹遂能即落也。或曰:“猪苓之化水与茯苓异,是则然矣。凡淡渗之物,皆上行而复下降,泽泻亦其一也。所以与猪苓茯苓异者,其旨安在?”是其义已见泽泻条中,所谓泽泻能使水中生气上朝,二苓则能化之者是也。惟五苓散猪苓汤用泽泻,使未熟之水就上矣。乃既用茯苓,使从阳化,又用猪苓,使从阴化,此则不能不剖其疑。夫水既曰生,则不使从阳化,何以令其熟,若使徒从阳化,又置渴于何所,此亦浅显易明,不劳深释者也。
  
  《本草新编》:味苦、甘、淡,气平。降也,阳也,无毒。入肾与膀胱经。通淋消肿满,除湿利小便泄滞,助阳利窍。功专于行水,凡水湿在肠胃、膀胱、肢体、皮肤者,必须猪苓以利之。然而水湿之症有阳、有阴、有虚、有实,未可一概利之也。倘阴虚之症,轻用猪苓以泻其水,水去阴亦消亡,必有口干舌燥之症。况原无水湿之症,利之则重亡津液,阴愈虚矣。甚则有利小便,欲行点滴而不可得者,非误利之明验乎。虽然水湿之邪既在人身,岂可以阴虚难治,竟置于不治哉?用猪苓利水之药,仍入之阴药中,阴既不虚,而湿亦自利,安在猪苓之不可用乎。
  
  或问猪苓利水,胡为利水而水不通,且多急闷而不可解,何也?此火蓄膀胱,而上焦之气不升,肺金清肃之令不行于下焦之故也。夫膀胱泻水也,然必得肺金之气清肃下行,而乃水走于阴器而出。猪苓但利水,而不能升上焦之气,上焦有火,过抑肺金,清肃之令不能行于下焦,不用降火之品,而唯从事于利水。所以,用猪苓而不效,非猪苓之不能利水也。
  
  或问猪苓导水,使火邪从小便而出,是引火邪之下出也,然仲景张公往往用猪苓汤以散邪,何也?盖猪苓之性,不特下走于阴窍,而且兼走于皮毛之窍。仲景夫子用猪苓汤者,恶邪不走膀胱而走皮肤,虑亡阳之症,所以用之,即引火邪从皮毛而外出也。然则猪苓不特引水下泄,而亦能引火外泻也。
  
  或问猪苓利水,何能解口之不渴也?夫小便数而口不渴者,火蓄于膀胱也。火蓄则熬干其水,水沸而为热,所以作渴。用猪苓以利水,实所以泻火,火泻而水独存,则津液通,而上润于口舌之间矣。然则猪苓非利水之药,乃生津之药也。
  
  或疑猪苓为生津之药,终不可为训。曰:猪苓利水尽,则口益干,而欲其口舌之生津,难矣。所谓生津者,止能生于多水之症,泻水则水涸而火起;多水之症,泻水则火降而水升。水既升矣,而津液有不润于口齿者乎。是猪苓之生津,生于利水以去火,而非概生于利水也。
  
  或疑猪苓、泽泻,同是利水之物,而吾子偏分出功用之不同,非好奇耶?曰:猪苓、泽泻用既不同,义自各别,有异言异,有同言同,何好奇之有。
  
  《本草分经》:苦、甘、淡,平。入膀胱、肾。升而能降,利湿行水,与茯苓同而泄更甚。利窍,发汗,解湿热。
  
  《本草思辨录》:《本经》猪苓利水道,不云止消渴;而仲圣以猪苓名方者,必渴而后与之,恶得无故?邹氏谓猪苓起阴气以和阳化水,譬之枫叶已丹,遂能即落。虽《本经》《别录》无起阴之文,然考《尔雅正义》、《述异记》、《一统志》、《南方草木状》、《物类相感志》、《荀伯子临川记》,所载枫树诸灵异,确与阴气相感。猪苓生枫树不,其皮至黑,气味俱薄,未必不能起阴。况水道既利,三焦得通,肾气之由三焦而上者,自亦滋溉于其胸(释名:消渴者,肾气不周于胸也),消渴奚能不止?此与泽泻之上消渴,有相侔之处。然有不如泽泻者焉,泽泻形圆,一茎直上,能起极下之阴以济极上之阳,平极上之阳淫。猪苓甘淡,不能直上至头,故泽泻汤治冒眩而猪苓不与。然猪苓之阴,阴中有阳,能开腠理达表,与茯苓为伯仲而泽泻亦不与。五苓散、猪苓汤,所以治脉浮发热者,以其有猪苓茯苓也。夫以猪苓视茯苓,所同者为太阳阳明药耳,猪苓究何足与茯苓比烈?茯苓结于土中,猪苓亦结于土中。茯苓肉白,猪苓亦肉白。茯苓甘淡,幽暗而扩。茯苓甘淡,得土味之正;猪苓甘淡,得土味之偏。此茯苓所以主治广,猪苓所以主治狭也。
Medical notes
  1.从猪苓的性味阐述其除湿利小便等功能 ①李东垣:“猪苓,苦以泄滞,甘以助阳,淡以利窍,故能除湿利小便。”(《用药心法》) ②倪朱谟:“猪苓,渗湿气,利水道,分解阴阳之的药也。此药味甘淡,微苦,苦虽下降,而甘淡又能渗利走散。升而能降,降而能升,故善开腠理,分理表阳里阴之气而利小便。故前古主痎疟,解蛊毒。甄氏方主伤寒温疫大热,能发汗逐邪,此分利表阳之气外也。张氏方主腹满肿胀急痛,心中懊憹,疟痢瘴泻,此分利里阴之气于内也。张仲景治太阳病,脉浮发热,消渴而小便不利者,用五苓散,以发其汗;病消渴欲饮水而复吐者,名为水逆,用五苓散以止其吐;冬时寒嗽,兼寒热如疟状者,名为痰风,用五苓散以定其嗽。此三法俱重在猪苓开达腠理,分利阴阳之妙用也。”(《本草汇言》) ③贾所学:“猪苓味淡,淡主于渗,入脾以通水道,用治水泻湿泻,通淋除湿,消水肿,疗黄疸,独此为最捷,故云与琥珀同功。但不能为主剂,助补药以实脾,领泄药以理脾,佐温药以暖脾,同凉药以清脾。”(《药品化义》)
  2.论猪苓、茯苓、泽泻三者功用之异同 ①李时珍:“猪苓淡渗,气升而又能降,故能开腠理,利小便,与茯苓同功,但入补药不如茯苓也。”(《纲目》) ②刘若金:“方书有云,湿在脾胃者,必用猪苓、泽泻以分理之也。按猪苓从阳畅阴,洁古所谓升而微降者是也,阳也;泽泻从阴达阳,洁古所谓沉而降者是也,阴也。二味乃合为分理阴阳。”(《本草述》)③黄元御:“猪苓,渗利泄水,较之茯苓更捷。但水之为性,非土木条达,不能独行。猪苓散之利水,有白术之燥湿土也;猪苓汤之利水,有阿胶清风木也;五苓之利水,有白术之燥土,桂枝之达木也;八味之利水,有桂枝之达木,地黄之清风也;若徒求利干猪、茯、滑、泽之辈,恐难奏奇功耳。”(《长沙药解》)④黄宫绣:“猪苓,凡四苓、五苓等方,并皆用此,性虽有类泽泻,同入膀化肾经,解热除湿,行窍利水,然水消则脾必燥,水尽则气必走;泽泻虽同利水,性亦类燥,然咸性居多,尚有润存,泽虽治火,性亦损气,然润能滋阴,尚有补在。故猪(苓)必合泽泻以同用,则润燥适均,而无偏颇之患矣。至于茯苓,虽属渗利,有湿自可以去,然茯(苓)则入气而上行,此则入血而下降,且与泽泻利水消肿,治疟止痢等药,审属暑邪湿热内闭,无不藉此以为宣导之需。古人已云,清利小便,无若此駃,以故滋阴药中,止有泽泻,而不用及猪苓,正谓此耳。但此专司引水,津液易耗,久服多致损目。”(《本草求真》)
Components
  含麦角甾醇(Ergosterol)、生物素(Biotin)、糖类、蛋白质。菌核含麦角甾醇(ergosterol)、麦角甾-4,6,8(14),22-四烯-3-酮(ergosterol-4,6,8,(14),22- tetraen-3-one)、α-羟基-廿四碳酸(α-hy-droxy-tetracosanoic acid)生物素(维生素H,bi-otin);另含猪苓聚糖I(Gu-I)和粗蛋白。
Pharmacology
  1 利尿作用 家兔口服或腹腔注射,不麻醉犬静脉或肌内注射猪芬煎剂有利尿作用; 犬的实验,还可见钠、钾、氯离子的排出增加。猪苓煎剂给水负荷的大鼠灌胃后,2h尿量增加,但3h后尿量反而减少。狗输尿管瘘实验,以猪苓0,25—6,58g /kg 静脉或肌内注射,4—6h内尿量增加3倍,人口服4次总量8g也有利尿作用,尿量及尿中氯化物量分别增加 62%及45%。利尿作用主要由于抑制肾小管对水及电解质,特别是钠, 钾、氯的重吸收所致,家兔口服煎剂:氯化物排出量增加。对切除肾上腺的大鼠,同时给予猪苓和去氧皮质酮, 5h内尿量反而减少,尿中钠、钾的排出与对照组比较,无明显差别。研充认为, 猪苓既无稀释血液作用,也不影响肾小球过滤, 故利尿机制可能是由于抑制肾小管对电解质和水的吸收。3g 煎剂及临床常用量,未能证实对人有利尿作,
  2 促进免疫功能 猪苓煎剂皮下注射能增强小鼠网状内皮系统吞噬功能,腹腔注射猪苓乙醇提取物水溶部分可减少溶血空斑数目,认为是一种非特异性免疫刺激剂,能加强细腔免疫和抑制体液免疫。猪苓多糖提取物对荷瘤小鼠溶血空斑形成试验,可使荷瘤小鼠脾脏抗体形成细跑明显增多,并能显著提高荷瘤小鼠巨噬纫胞吞噬功能,对T细胞有轻度抑制作用。从猪苓菌核提取而制成的猪苓多糖片,主要成分为葡聚糖,具有调节免疫、抗肿瘤及抗放射等作用。临床验证认为,它可提高癌症患者机体免疫力,改善临床症状。猪苓多糖对荷瘤(S180)、Co60射线全身照射和环磷酰胺所致的小鼠细胞免疫功能抑制均有显著的免疫增强作用;对小鼠因“co60射线全身照射所致体液免疫功能抑制(外周血中溶血素含量下降)有免疫刺激作用,而对荷瘤(s180)和环磷酰胺引起的溶血紊含量下降无明显影响。表明其对细胞免疫功能的调节作用强于对体液兔丧的调节作用。
  3 抗癌作用 猪苓醇提取物的水溶部分及各种提取物对小鼠腹腔注射,可抑制小鼠肉瘤, 宫颈癌和肝癌。但对白血病无效。日本也有猪苓多糖抗癌的报告。但通过体内外实验,证明对小鼠腹水型s180癌细胞并无直接抑制作用。对小鼠连续注射猪苓提取物7d,可使小鼠s180癌细胞中的cAMP含量比对照组显著升高。其抗癌作用可能与此有关。猪苓的抗癌组分为葡聚糖多糖体。其抗瘤作用,可能是通过调动荷瘤宿主的免疫功能增强来实现的。猪芬多糖给肝癌H22小鼠腹腔注射200mg/kg ,2d1次,于第10d处死,取出腹水,用伊红检测小鼠肝癌细跑总数,结果发现其抑制率为39%,当400mg/kg时,可使荷瘤小鼠亢进的皮质功能恢复正长。猪苓多糖给药后,荷瘤小鼠肝糖元的积累是过糖元异生酶活性的增高,加速糖元异生,使机体自稳状态改善而发挥作用。
  4 保肝作用 朱玲多糖对四氮化碳(ccL4)和D—半乳糖胺引起的肝损伤有显著的保护作用,能使ALT活力下降,肝5’—核苷酸醇酸性磷酸酶和6—磷鞍葡萄萄磷酸酶活力回升。保肝机制主要是因为它使ccl4所致小鼠下降的腹腔巨噬细胞数回升,对四氯化碳引起的小鼠酯质过氧化作用增强无抑制作用,对小鼠中毒性肝炎有预防作用, 能显著促进豚鼠和熊猴产生乙型肝炎表面抗体。临床应用猪苓多糖治疗病毒性肝炎有较好疗效,对肝炎患者解除改善临床症状外,尚有较好的降酶作用和促进机体体液免疫等作用
  5 抗茵作用 猪苓醇提取液对金黄色葡萄球菌、大肠杆茵均有抑制作用从。
  6 毒性 猪芬半精制物一次给小鼠灌胃250—2000mg/kg 或腹腔注射500mg /kg 后,均未见明显毒性。小鼠每日腹腔注射100mg/kg ,连续28d,经1个月观察,也末发现明显反应,热源、溶血反应阴性。精制物配成1%生理盐水注射液对粘膜无刺激,豚鼠无过敏死亡现象。
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猪苓

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