海金沙
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Alias
左转藤灰（《四川中药志》），海金砂（《江西草药》）。原植物海金沙又名：金金藤、见根藤、藤吊丝（《福建民间草药》），牛斗茜（《陆川本草》），磨菇藤、塞窦藤（《广西中兽医药用植物》），扫把藤、天仙草（《中国土农药志》），松筋草（《广西中药志》），鼎擦藤、毛须藤（《闽南民间草药》），黑须草（《重庆草药》），满天云、硬筋藤、牛西藤（《湖南药物志》），金线藤（《闽东本草》），攀谷藤（《江西民间草药验方》），海金沙藤、吐丝草（广州部队《常用中草药手册》），鸡脚藤、爬古藤（《江西草药》），洗碗藤、爬墙蕨、金砂蕨（《广西中草药》）。
English
Japanese Climbing Fern Spore
Textual research
海金沙入药首载于《嘉祐本草》，云：“出黔中郡（相当于今湖南、湖北、四川和贵州的部分地区），七月收采，生作小株，才高一二尺。收时全科，于日中暴之，令小干，纸衬以杖击之，有细沙落纸上，旋收之，且暴且击，以沙尽为度。”《嘉祐本草》所收之细沙，即今海金沙科植物海金沙的孢子。
Source
为海金沙科植物海金沙 Lygodium japonicum （Thunb.）Sw. 的孢子。
Morphology
多年生攀援草质藤本，长1～5m。根须状，黑褐色，被毛；根状茎近褐色，细长而横走。叶二型，多数，草质，对生于叶轴的短枝两侧，短枝顶端有被毛茸的休眠芽；营养叶尖三角形，二回羽状；一回羽片2～4对，互生，卵圆形，长4～8cm，宽3～6cm，有具狭翅的短柄；二回羽片2～3对，卵状三角形，掌状3裂，裂片短而阔，顶生的长2～3cm，宽6～8mm，边缘有不规则的浅圆齿。孢子叶卵状三角形，长宽近相等，为10～20cm；一回羽片4～5对，互生，长圆状披针形，长5～10cm，宽4～6cm；二回羽片3～4对，卵状三角形，多收缩呈撕裂状。羽片下面边缘生流苏状孢子囊穗，黑褐色，穗长2～5mm：孢子表面有小疣。
生于阴湿山坡灌丛中或路边林缘。分布于华东、中南、西南地区及陕西、甘肃。
Origin
主产于广东、浙江，江苏、江西、湖南、湖北、四川、广西、福建、陕西亦产。销全国。
Harvest
秋季孢子未脱落时采割藤叶，晒干，搓揉或打下孢子，筛去藤叶。
Processing
《普济方》：“罗过。”《本经逢原》：“淘净，取浮者曝干。”现行，取原药材，筛去杂质。
贮干燥容器内，置通风干燥处。
Characteristics
孢子粉状，棕黄色或黄褐色。质轻滑润，撒入水中浮于水面，加热后则逐渐下沉，燃烧时发出爆鸣及闪光，无灰渣残留。气微，味淡。
以干燥、色棕黄、体轻、手捻光滑、无泥沙杂质者为佳。
Application
用于热淋，血淋，石淋，膏淋，白浊，小便不通，女子带下，泄泻痢疾。海金沙功专清热利尿通淋，故宜于湿热所至之小便淋沥涩痛，可配滑石、木通等同用；治血淋，可配生地、小蓟、生蒲黄等清热凉血之品；治石淋，可单用或配金钱草、石韦、琥珀等增强其排石通淋之功；至于膏淋、白浊由湿热所致者，可配萆薢、土茯苓、滑石等清利湿热，分清降浊。治湿热带下，湿热泻痢，海金沙清利下焦湿热， 以收消热除湿止带、止痢之效。可单用或与苍术、黄柏，或与黄连、马齿苋等同用。
用于水湿肿满，湿盛困脾者。海金沙能入脾而利水消肿，可佐牵牛子、甘遂使水湿从二便出，除湿消肿，如《医学发明》海金沙散。
此外，海金沙现代临床还用于湿热黄疸及肝、胆结石症，以期清利肝胆湿热而取利湿退黄排石之功。治湿热黄疸，可配茵陈、栀子、大黄等药；治肝胆结石，可配金钱草、郁金、鸡内金等药。
用于吐血、衄血、尿血及外伤出血。海金沙能清血分之热，可治血热诸症，及外伤出血，均可单用，或与其他清热凉血止血之品同用。
还可用于皮肤湿疹瘙痒。海金沙能清湿热而解毒邪，可煎汤内服或熏洗，常配地肤子、白鲜皮、土茯苓等。
Contraindications
肾阴亏虚者慎服。
Attached formulas
1．治诸淋急痛 海金沙七钱半，滑石半两。上为细末，每服二钱半，多用灯心、木通、麦门冬草，新水煎，入蜜调下。（《直指方》二神散）
2．治血淋痛涩 海金沙末，新汲水或沙糖水服一钱。（《普济方》）
3．治尿路结石 海金沙、金钱草、车前草各30g。煎服。（《北海民间常用中草药手册》）
4．治膏淋 海金沙、滑石末各一两，甘草末一分。上研匀，每服－匕，用麦门冬汤下；灯心汤亦可。（《世医得效方》海金沙散）
5．治膀胱炎 海金沙、车前草、积雪草、一点红、白茅根各30g。煎水服。（江两《草药手册》）
6．治肾炎水肿 海金沙、马蹄金、白茅根各30g，玉米须12g。水煎服。（《福建药物志》）
7．治小便不通，脐下满闷 海金沙一两，腊面茶半两。二味捣碾令细。每服三钱，煎生姜、甘草场调下。服无时，未通再服。（《本草图经》）
8．治前列腺肥大 海金沙3g，生蒲黄10g（如有血尿用蒲黄炭6g），穿山甲15g，没药3g，琥珀末1g（冲服）。每日1～2剂，水煎2次分服。（《江苏中医》，1984，（6）：35）
9．治脾湿胀满 海金沙三钱，白术四两，甘草半两，黑牵牛头末一两半。为末。每服一钱，水煎服，得利为妙。（《纲目》引《兰室秘藏》海金沙散）
10．治痢疾 海金沙9g，薏苡根9g。水煎兑白糖服。
11．治小儿消化不良 海金沙3g，叶下珠3g，鸡内金6g。共研细末，分作2份，每用1份，搭配猪肝60～90g，拌和，蒸服。（10～11方出自江四《草药手册》）
12．治肝炎 海金沙15g，阴行草30g，车前18g。水煎服，每日1剂。（《江西草药》）
13．治吐血，衄血 海金沙为细末。新汲水调下。（《直指方》）
14．治金疮出血痛不可忍 海金沙、滑石各半两，生郁金一分。上一处为细末，每服二钱，用沙糖一块，新汲水调下，不拘时候。（《卫生家宝方》如圣干金散）
15．治带状疱疹 海金沙5份，青黛1份。混合研匀，麻油调为稀糊，以鸭毛涂患处，每日1～2次。忌食鱼、虾、牛肉、笋等。（《中医杂志》，1985，（7）：53）
Literature
《本草纲目》：海金沙，小肠膀胱血分药也。热在二经血分者宜之。
治湿热肿满，小便热淋，膏淋、血淋、石淋茎痛，解热毒气。
《本草经疏》：海金砂味甘淡，气寒，性无毒。甘寒淡渗之药，故主通利小肠。得牙硝、栀子，皆咸寒苦寒之极，又得蓬砂之辛，所以能治伤寒热狂大热，当利小便，此釜底抽薪之义也，淡能利窍，故治热淋、血淋、膏淋等病，乃手太阳少肠经药也。
简误：海金砂，性淡渗而无补益，大便不利，及诸淋由于肾水真阴不足者，勿服。
《本草蒙筌》：用为丸散，专利小肠。得栀子、牙硝、蓬砂，可共疗伤寒狂热。本注又云：小便不通脐下满闷者，用此一两，腊茶五钱，绝细研成，煎生姜、甘草梢，调下三钱。不通又再服之，旋可以取效。
《本草乘雅》：似金而体轻，似沙而质滑。草气之生沙，犹水体之成冰，合入足少阴肾，足太阳膀胱，主溺沙石者隙当。
宜入心之府，小肠经药也。小肠者，泌糟粕传大肠，泌水道输膀胱，止在而不盈，决渎以为量也。
卮子六出之冰花，对待热恼为清凉。蓬沙蓬转如轮，枢机迅捷。牙硝缘水火以为性，可从之以水逆之以火，亦可逆之以水，从之以火，所谓奇之不去则偶之，偶之不去，反佐以取之。
《景岳全书》：此草出黔中，七月收其全科，晒干，以杖击之，则细沙自茎叶中落。味甘性寒，乃小肠膀胱血分药也。善通利水道，解郁热湿热及伤寒热狂、小便癃闭肿满、热淋膏浊、血淋石淋、茎中疼痛，解诸热毒。或丸或散皆可用。
《本草备要》：通淋，泻湿热。
甘寒淡渗。除小肠膀胱血分湿热。治肿满五淋茎痛。得栀子、牙硝、硼砂，治伤寒热狂。大热利小便，此釜底抽新之义也。
《本经逢原》：海金沙生于叶上，小肠、膀胱血分药也，热伏二经血分者宜之，故小便热淋茎痛为要药，肾脏真阳不足者忌用。
《本草求真》：［批］利小肠血分湿热。
海金沙专入小肠。味甘而淡，气寒无毒，为主通利小肠血分要药。凡小肠热闭而见五淋疼痛不止者，服之使热尽从小便而出。且于伤寒热闭，而见腹满狂躁，则当于此加栀子、朴硝、蓬砂投治，俾热亦从小便而出，此灶里抽薪之一义也。但肾脏真阳不足切忌。
《得配本草》：甘，寒。淡渗。入手足太阳经血分。去脐下满闷，消膀胱湿热。
得腊茶、生姜，治癃闭；得滑石、甘草梢，治膏淋；得栀子，治热狂；得白术、甘草、牵牛，治脾湿肿喘。
真阴不足者禁用。
《本经疏证》：海金沙无花实，其气专钟于叶，而成沙则不同，于吐其华而凝其元，惟得气之流散者以致其自然之化机而已。然如蒲黄而色黄赤，则有可参者，夫肾主水而脾主湿，是肾水之用寄于脾也，此其治必在于色黄者。小肠行水而合于心，心主血，血乃水之化，血和而水化自行，此其治必在于色赤者。方书但知其治血淋膏淋石淋等证，讵知其种种所患，皆本于湿土之气不能运化，而又有火以合之，乃结聚于水道，有如是乎？要知此物是于土中布其流散之用，而并达火之丽于土，以病于水者，则可以思其功之所在，固不徒在行水之脏腑而已。
《本草分经》：甘，寒，淡渗。专除小肠、膀胱血分湿热。治肿满，通淋。
Medical notes
1．论海金沙治小肠热闭，淋痛及伤寒热闭狂躁，皆釜底抽薪之治法 缪希雍：“海金沙，甘寒淡渗之药，故主通利小肠，得牙硝、栀子，皆咸寒苦寒之极，又得蓬砂之辛，所以能治伤寒热狂。大热当利小便，此釜底抽薪之义也。淡能利窍，故治热淋、血淋、膏淋等病。”（《本草经疏》）
2．论海金沙治诸淋及水肿等症，其功在运脾利水 刘若金：“海金沙，方书但知其治血淋、膏淋、石淋等症，讵知其种种所患，皆本于湿土之气不能运化，而又有火以合之，乃结聚于水道有如是耳，岂可徒取责于行水之脏腑乎？试观东垣治脾湿方，更如续随子丸之亦治通身肿满、喘闷不快者，则可以思其功之所主，固不徒在行水之脏腑矣。”（《本草述》）
Components
含脂肪油。另含一种水溶性成分海金沙素(Lygodin)。 从孢子中分得反式－对－香豆酸（trans-p-coumaric acid）。另含脂肪油，经分析有肉豆蔻酸（0.15％）、棕榈酸（10.85 ％）、十六碳烯酸（0.55％）、硬脂酸（2.46％）、油酸（48.77％）、亚油酸（39.56％）、十八碳三烯酸（0.35％）、廿碳烷酸（0.88％）。
Pharmacology
增强输尿管蠕动 给麻醉犬静脉注射时海金沙的水提、醇沉法制成注射液(1g生药/kg)，能增加大杨尿管蠕动频率和定量的尿液排出，增高输尿管上段腔内压力，可使蠕动性压力升高。
