赤小豆
Alias
小豆（《肘后方》），赤豆（《日华子》），红豆（《纲目》），红小豆（《本草原始》），猪肝赤（《本经逢原》），杜赤豆（《本草便读》），小红绿豆、虱牳豆（《陆川本草》），朱赤豆（《中药材手册》），金红小豆、朱小豆（《药材学》），茅柴赤、米赤豆（《中药大辞典》）。原植物①赤小豆又名：猪肝赤（《本经逢原》）、杜赤豆（《本草便读》）、米赤豆、茅柴赤、米赤。②赤豆又名：红饭豆（《增订伪药条辨》）。
Textual research
赤小豆始载于《本经》，列为中品。《纲目》列入谷部菽豆类，俗名“红豆”。时珍曰：“此豆以紧小而赤黯色者入药，其稍大而鲜红、淡红色者，并不治病。俱于夏至后下种，苗科高尺许，枝叶似豇豆，叶微圆峭而小。至秋开花，似豇豆花而小淡，银褐色，有腐气。结荚长二三寸，比绿豆荚稍大，皮色微白带红，三青二黄时即收之。”时珍指出有“紧小而赤黯色者”和“稍大而鲜红、淡红色者”两种，但这两种植物的外形和习性都很相似。按上述所述，并参阅《本草图经》和《植物名实图考》赤小豆附图，赤小豆应为豆科 Vigna 属植物，“紧小而赤黯色者”系指赤小豆 Vigna umbellata（Thunb.）Ohwi et Ohashi 而言，“稍大而鲜红、淡红色者”系指赤豆 Vigan angularis（Willd.） Ohwi etOhashi 而言。虽李时珍认为“稍大而鲜红者”（赤豆）不供药用，但因这两种植物不易区分，赤豆作赤小豆用的历史已久。现今商品赤小豆包括上述两种植物来源，但市场习惯认为赤小豆的质量较优，这仍与本草记载颇相吻合。
《纲目》：“此药治一切痈疽疮疥及赤肿，不拘善恶，但水调敷之，无不愈者。但其性粘，干则难揭，若入苧根末即不粘，此法尤佳。”
Source
为豆科植物赤小豆 Vigna umbellata （Thunb.）Ohwi et Ohashi [Dolichos umbellatus Thunb.; Phaseolus calcaratus Roxb.] 和赤豆 Vigna angularis （Willd.）Ohwi et Ohashi [Dolichos angularis Willd.; Phaseolus angularis （Willd.）W. F. Wight] 的种子。
Morphology
1．赤小豆
一年生半攀援草本。茎长可达l.8m，密被倒毛。三出复叶；叶柄长8～16cm；托叶披针形或卵状披针形；小叶3枚，披针形、长圆状披针形，长6～10cm，宽2～6cm，先端渐尖，基部阔三角形或近圆形，全缘或具3浅裂，两面均无毛，纸质；小叶具柄，脉3出。总状花序腋生，小花多枚，花柄极短；小苞2枚，披针状线形，长约5mm，具毛；萼短钟状，萼齿5；花冠蝶形，黄色，旗瓣肾形，顶面中央微凹，基部心形，翼瓣斜卵形，基部具渐狭的爪，龙骨瓣狭长，有角状突起；雄蕊10，二体，花药小；子房上位，密被短硬毛，花柱线形。荚果线状扁圆柱形。种子6～10颗，暗紫色，长圆形，两端圆，有直而凹陷的种脐。花期5～8月，果期8～9月。
栽培或野生。分布于浙江、江西、湖南、广东、广西、贵州、云南等地。南方各地普遍栽培。
2．赤豆
一年生直立草本，高30～90cm。茎上有白色长硬毛。三出复叶；托叶披针形，被白色长柔毛，小托叶线形；叶柄长达20cm，被疏长毛；顶生小叶卵形，侧生小叶斜方状卵形，长5～10cm，宽3.5～7cm，先端短尖或渐尖，基部三角形或近圆形，全缘或微3裂，两面被疏长毛；小叶柄很短；基出脉3条。花2～6朵，着生于腋生的总花梗顶部，黄色；小苞片线形，较萼长；萼钟状，5齿裂，萼齿三角形；旗瓣扁圆形或近肾形，常稍歪斜，顶端凹，翼瓣宽于龙骨瓣，具短爪及耳，龙骨瓣上端弯曲近半卷，其中一片在中下部有一角状突起，基部有爪；雄蕊10枚，分成9与1二体；子房线形，花柱弯曲，近先端有毛。荚果圆柱形稍扁，成熟时种子间缢缩，含种子6～10粒。种子椭圆形，两端截形或圆形，暗红色，种脐白色，不凹。花期7～8月，果期8～9月。
全国各地广为栽培。
Origin
1．赤小豆 Semen Vignae Umbellatae 产于吉林、河北、陕西、山东、安徽、江苏、江西、广东、云南等地。销全国。
2．赤豆 Semen Vignae Angularis 产于吉林、河北、陕西、山东、安徽、江苏、浙江、江西、广东、四川、云南等地。销全国。
Harvest
秋季荚果成熟而未开裂时拔取全株，晒干并打下种子，去杂质，晒干。
Processing
取原药材，除去杂质，洗净，干燥。
贮干燥容器内，置通风干燥处，防蛀。
Commercial info
药材以赤小豆品质为好，但货源不多，渐为赤豆所代替。
Characteristics
（1）赤小豆 种子圆柱形而略扁，两端稍平截或圆钝，长5～7mm，直径3～5mm。表面紫红色或暗红棕色。平滑，稍具光泽或无光泽；一侧有线形突起的种脐，偏向一端，白色，约为种子长度的2／3，中央凹陷成纵沟；另侧有一条不明显的种脊。质坚硬，不易破碎；剖开后种皮薄而脆，子叶2枚，乳白色，肥厚，胚根细长，弯向一端。气微，味微甘，嚼之有豆腥气。
（2）赤豆 种子近矩圆形而稍扁，直径4～6mm，与赤小豆的主要区别为种脐平而不突起，中央也不凹陷。
均以颗粒饱满、色紫红发暗者为佳。
Application
用于水肿，脚气。赤小豆有利水消肿及健脾之功。可单用煎服，食豆饮汁，或与茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿药配用。脚气浮肿并可煎汁温渍足膝。若遍身水肿，气急不得坐卧，以赤小豆，配桑白皮泻肺行水消肿；治卒大腹水肿，《补缺肘后方》以本品配白茅根利水消肿。脾虚水肿及现代临床营养不良性水肿、慢性肾炎肾病综合征，可以本品与鲤鱼、乌鱼煮食。
用于湿热黄疸，热淋等。赤小豆利水，亦清小肠火，可使湿热从小便出。若伤寒瘀热发黄初起，黄疸尚轻，兼寒热者，赤小豆与麻黄、连翘等同用，以发表清热，利湿退黄，如《伤寒论》麻黄连轺赤小豆汤；若急黄色如金黄，神识昏迷，可于清热开窍药中加入本品，如与麝香、熏陆香、瓜蒂等研末内服，并吹鼻，如《圣惠方》赤小豆散；若热淋，血淋，《修真秘旨》以本品为末，葱汤调服。
用于热毒疮疡，痈疽，丹毒，痄腮等。赤小豆外用能清热解毒，散瘀排脓消痈，常单味研末以醋或鸡子清或蜂蜜或清水调敷。《纲目》治痄腮腮颊热肿，以赤小豆末和芙蓉叶末同用调涂；风瘙瘾疹，则赤小豆与荆芥研末调涂。用于便毒下血，肠痈等，亦取本品散血、解毒消痈之功。若热毒便下鲜血，及肠痈脓已成，赤小豆单味煎服或配当归同用，如《金匮要略》赤小豆当归散；治肠痈，亦常配薏苡仁等同用，如《疡科捷径》之赤豆薏苡仁汤。
Contraindications
阴虚津伤者慎用，过剂可渗利伤津。
Attached formulas
1．治水肿 ①遍身洪肿，若肿从脚起，稍上进者则杀人：小豆一石，煮令极烂，取汁四五斗。温渍膝以下，日二渍，若已入腹，但服小豆，慎勿杂食。（《龙门药方》）②水肿坐卧不得，头面身体悉肿：桑枝烧灰淋汁，煮赤小豆。空心食令饱，饥即食尽，不得吃饭。（《梅师集验方》）
2．治卒大腹水病 白茅根一大把，小豆三升。煮取干，去茅根食豆。水随小便下。（《肘后方》）
3．治水气、脚气 赤小豆五合，葫一头，生姜一分（并破碎），商陆根一条（切）。同水煮，豆烂汤成，适寒温，去葫等。细嚼豆，空腹食之，旋旋啜汁令尽，肿立消便止。（《本草图经》）
4．治黄疸 ①伤寒瘀热在里，身必黄：麻黄（去节）三两，连轺二两，赤小豆一升，杏仁（去皮、尖）四十个，大枣（擘）十二枚，生梓白皮（切）一升，生姜（切）三两，甘草（炙）二两。上八味，以水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。分温三服，半日服尽。（《伤寒论》麻黄连轺赤小豆汤） ②急黄身如金色：赤小豆一两，丁香一分，黍米一分，瓜蒂半分，熏陆香一钱，青布五寸烧灰，麝香一钱（细研）。上药捣细罗为散，都研令匀。每服不计时候，以清粥饮调下一钱；若用少许吹鼻中，当下黄水。（《圣惠方》赤小豆散）
5．治男子女人热淋、血淋 赤小豆三合。慢火炒熟，为末。煨葱（细锉）一茎，暖酒调二钱服。（《修真秘旨》）
6．治便血 ①肠痈便毒，能食，脓已成，或先血后便之近血：赤小豆三升（浸令芽出，暴干），当归三两。上二味，杵为散。浆水服方寸匕，日三服。（《金匮要略》赤小豆当归散）②治肠痔大便常血：小豆一升，苦酒五升。煮豆熟，出干，复纳清酒中，候酒尽止，末。酒服方寸匕，日三度。（《肘后方》）
7．治大小肠痈，湿热气滞瘀凝所致 赤小豆、薏苡仁、防风、甘草。煎汤服。（《疡科捷径》赤豆薏苡仁汤）
8．治水谷痢 小豆一合，和蜡三两。顿服愈。（《必效方》）
9．治冷极泄泻久作，肠滑不禁，不思饮食 红豆、大附子（炮，去皮脐）、干姜（炮）各半两，舶上硫黄（另研）二两。上四味为末，研匀。每服二钱，空心，半稀半稠粟米饮下，至晚又一服。重者十服必效，轻者三五服安。（《卫生宝鉴》玉粉散）
10．治诸呕逆膈气，反胃吐食 丁香、胡椒、砂仁、红豆各21粒。上为末，姜汁糊为丸如皂角子大。每一丸，以大红枣一枚去核填药，面裹煨熟，去面细嚼，白汤下，空心日三服。（《卫生宝鉴》红豆丸）
11．治难产，坐草数日，困乏不能生。此为母先有病，经络俱闭所然 赤小豆三升，黄明胶三升，水九升。煎令熟，去豆内胶，烊令清服之，须臾更一服。（《经效产宝》）
12．治妇人吹奶 ①赤小豆三合。酒研烂，去渣。温服，留渣敷患处。（《急救良方》）②妇人乳肿不得消：小豆、莽草，等分。为末。苦酒和敷之佳。（《梅师集验方》）
13．治小儿天火丹，肉中有赤如丹色，大者如手，甚者遍身，或痛或痒或肿 赤小豆二升。末之，鸡子白和如薄泥敷之。干则易，一切丹并用此方。（《千金要方》）
14，治疽初作 小豆末醋敷之，亦消。（《小品方》）
15．治痄腮及痈疽发背，疮疖 赤小豆为细末，以新汲水调敷疮上及四边，赤肿处干则再敷之。（《证治准绳》）
16．治腮颊热肿 赤小豆末，和蜜涂之，一夜即消；或加芙蓉叶末尤妙。（《纲目》）
17．治小儿重舌 赤小豆末，醋和涂舌上。（《千金要方》）
18．治乳汁不下 煮赤小豆，取汁饮即下。（《王岳产书》）
19．治神经性皮炎、荨麻疹、急慢性湿疹、接触性皮炎、药疹、女阴瘙痒疹，尤宜于湿疹疮面 赤小豆60g，苦参60g，煎水1000ml。冷渍患处，作冷湿敷亦可，每日2～3次，每次持续30min。（《疮疡外用本草》）
20．治遍身瘾疹疼痛成疱 赤小豆、荆芥穗，晒为末。鸡子清调薄敷。（《世医得效方》）
21．治伤寒鼻塞 赤豆、皂角（炙过）等分。上为末，以葱油调，贴囟。（《普济方》）
Literature
《神农本草经》：气味甘酸平，无毒，主下水肿，排痈肿脓血。
《名医别录》：味甘，酸，平，温，无毒。主治寒热、热中、消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下胀满。
《药性论》：使，味甘。能消热毒痈肿，散恶血不尽烦满，治水肿，皮肌胀满。捣薄涂痈肿上，主小儿急黄烂疮。取汁令洗之，不过三度差。末与鸡子白调，涂热毒痈肿差。通气，健脾胃。
《日华子本草》：治烦，解热毒，排脓，补血脉。
《开宝本草》：味甘、酸，平，温，无毒。寒热，热中，消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下胀满。
《本草衍义》：食之行小便，久则虚人，令人黑瘦枯燥。
《汤液本草》：气温，味辛甘酸，阴中之阳，无毒。
《本草》云：主下水排脓，寒热热中消渴。止泄，利小便，吐逆卒澼，下胀满。又治水肿，通健脾胃。赤小豆，食之行小便，久食则虚人，令人黑瘦枯燥。赤小豆花：治宿酒渴病，即腐婢也。花有腐气，故以名之。与葛花末服方寸匕，饮酒不知醉。气味平辛。
《本草经疏》：赤小豆，禀秋燥之气以生，《本经》味甘酸，气平，无毒。然详其用，味应有辛，非辛平则不能排痈肿脓血，及疗寒热热中消渴也。凡水肿胀满，泄泻，皆湿气伤脾所致，小豆健脾燥湿，故主下水肿胀满，止泄，利小便也。十剂云：燥可去湿。赤小豆之属是矣。吐逆者，气逆上升也。卒澼者，大肠湿热也。甘酸敛逆气，辛平散湿热，故亦主之。
简误：陶引景云：小豆逐津液，利小便，久服令人枯燥。凡水肿胀满，总属脾虚，当杂补脾胃药中用之，病已即去，勿过剂也。基治消渴，亦借其能逐胃中热，从小便利去。若用之过多，则津液渴而渴愈甚，不可不戒也。
《本草蒙筌》：味辛、甘、酸，气温而平。阴中之阳。无毒。外科称要剂，脚气为捷方。散痈肿，末调鸡子清箍；下水气，末入通草汤服。小儿急黄烂疮，取汁洗之，不过三度；大人酒醉燥热，煎汁饮下，只消一瓯。和桑白皮煎，治湿痹延手足胀大；同活鲤鱼煮，疗脚气入脐腹突高。但专利水逐津，久服令人枯燥。
《本草乘雅》：豆为肾水之主谷，赤小者，又为肾之心物，水之用药矣。故主水用不行，致作水肿及痈脓尔。别录广之治寒热，热中消渴者，以寒本之气，入通于肾，而病热标之，亦肾气不周于胸，消渴引饮也。泄利癃闭，正水无用，腹满为枢机转阖，吐逆卒澼，为开阖两持。仲景用赤小豆汤，疗伤寒瘀热在里，身必发黄之义，可默悟矣。
《药性解》：赤小豆，味甘酸，性平，无毒，入心经。主消热毒，排痈肿，解烦热，补血脉，止泄泻，下水气，利小便，除大便血，解小麦毒。
按：赤小豆，南方心火之色也，故独入之。经曰诸疮痛痒，皆属心火，又曰心主血，故主疗如上。小肠者，即受盛而与心应者也，故亦能利之。《衍义》曰：久服令人黑瘦枯燥，亦以利小便之故耳。
《本草备要》：通，行水散血。《十剂》作燥。
甘酸思邈咸冷。色赤，心之谷也。性下行，通小肠，利小便，心与小肠相表里。行水散血，消肿排脓，清热解毒。治泻痢脚气，昔有患脚气者，用赤小豆袋盛，朝夕践踏之，遂愈。同鲤鱼煮食汁，能消水肿，煮粥亦佳。敷一切疮疽。鸡子白调末箍之，性极粘，干则难揭，入苎根末则不粘。宋仁宗患痄腮，道士赞能取赤小豆四十九粒咒之，杂他药敷之而愈。中贵任承亮亲见后，任自患恶疮，傅永投以药立愈。问之，赤小豆也。承亮始悟道士之咒，伪也。后过豫章，见医治胁痈甚捷，任曰：莫非赤小豆曰耶？医惊拜曰：用此活三十余口，愿勿复宣。止渴解酒，通乳下胎，然渗津液，久服食人枯瘦。《十剂》曰：燥可去湿，桑白皮、赤小豆之属是也。按二药未可言燥，盖取其行水之功，然以木通、防己为通剂，通燥二义似重。故本集改热药为燥剂，而以行水为通剂。
《本经逢原》：即赤豆之小而色黯者，俗名猪肝赤，其性下行，通利小肠，故能利水降火，久食令人枯燥。瓜蒂散用之，以泄胸中寒实，正以其利水清热也。生末敷痈肿，为伤寒发颐要药。发芽同当归，治便红肠痈，取其能散蓄积之毒也。
《本草崇原》：赤豆煮熟，其味则甘，生时其气微酸，故曰甘酸平。豆者，水之谷也，其性下沉，是主从上而下，由外而内，色赤属火，又主从下而上，由内而外。《本经》主下水肿，乃从上而下，由外而内也。排痈肿脓血，乃从下而上，由内而外矣。
《本草求真》：［批］利小肠湿热。
赤小豆专入心，小肠。甘酸色赤，心之谷也。其性下行入阴，通小肠而利有形之病，故与桑白皮同为利水除湿之剂。十剂云：燥可去湿，桑白皮，赤小豆之属是也。是以水气内停，而见溺闭腹肿，手足挛痹，痈肿疮疽，非此莫治。朱氏《集验方》云：宋仁宗在东宫时患痄腮，命道士赞宁治之，取小豆七七粒为末，敷之而愈。中贵人任承亮后患恶疮近死，尚书郎傅永授以药，立愈。叩其方，赤小豆也。予苦胁疽，既至五脏，医以药治之，甚验。承亮曰：得非赤小豆耶。医谢曰：某用此活三十口，愿勿复言。有僧发背如烂瓜，邻家乳婢用此治之如神。但其性最粘，敷毒，干则难揭，入苎根末，即不粘，此法尤佳。且能止湿解酒，通胎下乳。陈自明：予妇食食素，产后七日乳脉不行，服药无效，偶得赤小豆一升，煮粥食之，当夜遂行。至十剂取此为燥，亦以水行而燥自生之意，并非因其药性本燥而言也。故书又戒多服则令人津液枯槁而燥。
《得配本草》：甘、酸。入手少阴、太阳经。行水散血，消肿排脓。通乳汁，下胞衣。
得鲤鱼，治脚气；得通草，下心气；得杏仁泄肉里湿热。配鸡子白，敷痘后痈毒；配根末，治痈疽神效。佐桑皮，去水肿；合黄蜡，治水谷积痢。
多服泄津液，令人枯燥。
《本经疏证》：人身阳非阴不生，阴非阳不化。水火者阴阳之徵兆，故火贯水中，则水用宣，水藏火中，则火体靖。水用宣则五液各归其所，而无水溢之患，火体靖则诸气各由其道，而无煎灼之疴。痈肿脓血，火反灼水也。水肿者，火不行水也。虽然，痈肿脓血，是血分病，水肿，是气分病，何以赤小豆均能治之？盖气血缘源于脾，以是知血与水同源而异派，浚其源其流未有不顺者矣。谷气者归脾，豆又以象形为肾谷，赤小而紧，则又被心气于肾，所谓贯火气于水中，蓄水气于火内，乃其要则在乎本归脾，能吸火精防水溢也。（吸火精火生土也防水溢土克水也）然凡物之于人，能抑其盛者，不必能起其衰，能起其衰者，不必能抑其盛，痈肿脓血为火之有余，水肿则火之不足，赤小豆两者兼治，既损其盛，又补其衰，洵神已乎。而不知有余而往，不足随之，不足而往，有余从之，故其凑于阴者，即不足于阳也。矧气血同以谷而化，化谷同以火为用。设使阴阳不平，火随化机而滞于血，则气分之火自衰，而为患于此，即不为患于彼。故气分为水肿，亟提血分之火，使转而和阳，则肿已，血分为痈脓，便撮其中之热，转随阳分而泄，则痈亦已，以同为脾家化气化血之火也。试观仲景之用赤小豆瓜蒂散，岂不以火入阴中，水无所藉以行，遂结于胸乎；麻黄连翘赤小豆汤，岂不以火蒸于中，不能化外之湿，湿盛于外，不得交在中之阳以相经乎；赤小豆当归散，岂不以热迫于血，而阳分反无热乎？亦良以凡豆均钟生气于晚春，告成实于早秋，独此则布种生苗于中夏，成实必至秋尽，是其色红体小，禀气于火者，偏徘徊凉风清露之中而成其质，则其偏能引火气达于火退之处，而拔火气之正盛以转变凉爽之区，又何疑焉？予以赤小豆治肿，凡阳水益见其功，因悟及此。
渴有虚实，渴而小便多者，虚渴也；渴而小便不利者，实渴也。两者均于消渴病见之，伤寒中仍有饮水不化，水停生热而渴者，尤实中之实，此其验当以脉浮数，或水入即吐，或自汗出为凭。盖肠胃之受盛有限，水入之无节难量，故满则泄则溢矣。此则以伤寒而论，若杂病亦有水与热相搏而不相入者，则水不能化津，火适足以耗液，相搏则寒热，不相入则消渴，或阳结于上，阴溜于下为泄利，或不泄利为腹胀满，或反逆于上为吐，或入于幽隐成澼，皆可以利水已之。但察其水系未化者，以五苓散治之，使其上而后下，若其已化，则直以赤小豆通之可也。
《本草新编》：赤小豆，味辛、甘、酸，气温而平，阴中之阳，无毒。入脾经。下水，治黄烂疮，解酒醉，燥湿浸手足肿大，疗脚气入脐高突。但专利水逐津，久服令人枯燥，亦可暂用以利水，而不可久用以渗湿。湿症多属气虚，气虚利水，转利转虚，而湿愈不能去矣，况赤小豆专利下身之水，而不能利上身之湿。盖下身之湿，真湿也，用之而效；上身之湿，虚湿也，用之而益甚，不可不辨也。
《本草分经》：甘、酸，平。色赤入心。性下行而通小肠，行水散血，清热解毒。敷疮通乳汁，下胞胎。最渗精液，不宜久服。
Medical notes
1．论赤小豆利水湿而兼健脾胃 ①王好古：“治水者唯知治水，而不知补胃，则失之壅滞。赤小豆消水通气而健脾胃，乃其药也。”（引自《纲目》） ②缪希雍：“凡水肿，胀满，泄泻，皆湿气伤脾所致。小豆健脾燥湿，故主下水肿胀满，止泄，利小便也。《十剂》云燥可去湿，赤小豆之属是矣。”（《本草经疏》）
2．论赤小豆宜用于下身之湿而忌用于上身之湿 陈士铎：“赤小豆．暂用以利水，而不可久用以渗湿。湿症多属气虚，气虚利水，转利转虚而湿愈不能去矣。况赤小豆专利下身之水，而不能利上身之湿。盖下身之湿，真湿也，用之而效；上身之湿，虚湿也，用之而益甚，不可不辨。”（《本草新编》）
Components
每百克含蛋白质20.7克、脂肪0.5克、碳水化物58克、粗纤维4.9克、灰分3.3 克、钙67毫克、磷305毫克、铁5.2毫克、硫胺素0.31毫克、核黄素0．11毫克、尼克酸2.7毫克。赤豆种子含蛋白质为α、β-球朊(α,β-golbulin)约20%，碳水化合物58%，脂肪、脂肪酸、三萜皂甙、淀粉、糖类、维生素A、B1、B2。尚含菸酸、钙、铁、磷、植物甾醇(phytosterol)和色素等。
Pharmacology
从赤小豆中分得一种胰蛋白酶抑制剂，其相对分子质量为7000左右，为一以酷氨酸为N—末端，由54个氨基酸残基组成的单一多肽。其对酸、碱、热均较稳定．对胺蛋白酶有较强的不可逆竞争性抑制作用。
