竹沥
Alias
竹汁（《本经》），淡竹沥（《别录》），竹油（苏医《中草药手册》）。
Source
为禾本科植物淡竹 Phyllostachys nigra （Lodd. ex Lindl）Munro var. henonis （Miff.）Stapf ex Rendle等的茎经火烤后所流出的液汁。
Origin
全国大部分地区均产。主产于浙江、江西、福建、安徽等地。自产自销。
Harvest
取鲜竹竿，截成30～50cm长段，两端去节，劈开，架起，中间用火烤之，两端即有液汁流出，以器械盛之。
Characteristics
本品为青黄色或黄棕色的透明液体。具竹香气，昧微甜。
以色透明、无沉淀者为佳。
Application
用于中风，癫狂，惊风及热病痰多。竹沥甘寒滑利，善利窍滑痰，通经走络，称为痰家圣药。治疗中风，痰热壅盛，昏不知人，面赤气粗，或肢体偏瘫，可与胆星、黄芩、钩藤等药配伍，以清热熄风，豁痰开窍；《千金要方》单用竹沥饮服，治中风口噤不知人，亦能取效；若治气虚痰中经络，半身麻木不遂，口眼?Z斜者，可与黄芪、地龙、丹参等同用，以益气化痰，活血通络。治疗痰火内盛，肝阳上亢，发为癫狂者，常用竹沥配伍胆星、黄连、生铁落等品，以增强其清热豁痰，镇惊安神之功，如《证治准绳·类方》催肝丸。治疗小儿痰热所致的惊风，四肢抽搐，《全幼心鉴》以竹沥与生姜汁、胆星、牛黄研调内服，以清化痰热，熄风定惊。治风痱四肢不收，心神恍惚，不能言语，以竹沥与生葛汁、生姜汁和服，方如《千金要方》竹沥汤。现代治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎，见有高热神昏，惊厥抽搐者，每用鲜竹沥频服，亦可与犀角（水牛角代）、牛黄、石菖蒲、远志等凉血熄风，化痰开窍药同用。
用于咳嗽、气喘。竹沥性寒入肺，清热化痰，治疗痰热壅肺，咳嗽气喘，胸闷，咯痰黄稠，可与杏仁、栝楼、桑白皮、黄芩等清热化痰，泻肺降逆药相须为用。现代临床治疗上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等病，因于痰热蕴肺，而见发热咳嗽，胸闷气急，痰多黄稠者，可以竹沥配伍麻黄、杏仁、石膏、射干等宣肺化痰，清热止咳药，以清化痰热，止咳平喘。或以鲜竹沥口服，亦有良好效果。
此外，竹沥还用于妊娠子烦、破伤风、小儿吻疮、重舌等症。
Contraindications
寒饮湿痰及脾虚便溏者禁服。
Attached formulas
1．治中风口噤不知人 淡竹沥一升服。（《千金要方》）
2．治风痱四肢不收，心神恍惚，不知人，不能言 竹沥二升，生葛汁一升，生姜汁三合。上三味相和温暖，分三服，平旦、日晡、夜各一服。（《千金要方》竹沥汤）
3．治风着人面，引口偏，着牙车急舌不得转 竹沥一升，独活二两，生地黄汁一升。三物合煮，取一升，顷服之。（《医心方》引僧深方）
4．治伤寒失音不语 竹沥、梨汁、荆沥各二合，陈酱汁半合。上四味，搅令匀，以绵滤过，分温四服，空心日晚各一服。（《圣济总录》二沥汤）
5．治霍乱狂闷烦渴，吐泻无度，气欲绝者 淡竹沥一合，粳米一合（炒，以水二盏同研，去滓取汁）。上二味，和匀顿服之。（《圣济总录》竹沥饮）
6．治卒消渴，小便多 作竹沥恣饮数日取。（《肘后方》）
7．治妊娠常苦烦闷，此名子烦 茯苓三两，竹沥一升，水四升，合竹沥煎取二升，分三服，不差重作，亦时时服竹沥。（《梅师集验方》竹沥汤）
8．治妊娠中风痉，口噤烦闷 竹沥五合，人乳二合，陈酱油（汁）半两（合）。上件药相和，分温二服，拗开口灌之。（《圣惠方》竹沥饮子）
9．治产后身或强直，口噤面青，手足强反张 饮竹沥汤一二升。（《梅师集验方》）
10．治小儿惊风天吊，四肢抽搐 竹沥一盏，加生姜汁三匙，胆星末五分，牛黄二厘调服。（《全幼心鉴》）
11．治小儿口噤，体热 用竹沥二合，暖之，分三四服。（《兵部手集方》）
12．治小儿大人咳逆短气，胸中吸吸，呵出涕唾，嗽出具脓 淡竹沥，煮二十沸，小儿一服一合，日五服，大人一升，亦日五服。（《千金要方》）
13．治肺痈 竹沥60g，分3次，温开水冲服。（《安徽中草药》）
14．治小儿狂语，夜后便发 竹沥夜服二合。（《至宝方》）
15．治小儿吻疮 竹沥和黄连、黄柏、黄丹，敷之。（《全幼心鉴》）
16．治小儿赤目 淡竹沥点之，或入人乳。（《古今录验方》）
17．治小儿重舌 竹沥渍黄柏，时时点之。（《简便单方》）
18．治金疮中风，口噤欲死 竹沥半大升，微微暖服之。（《广利方》）
Literature
《名医别录》：气味甘，大寒无毒，主治暴中风，风痹，胸中大热，止烦闷，消渴劳复。
《开宝本草》：大寒，疗暴中风，风痹，胸中大热，止烦闷。
《本草衍义补遗》：《本草》大寒。泛观其意，以与石膏、芩、连等同类，而诸方治产后胎前诸病，及金疮口噤与血虚自汗、消渴尿多，皆阴虚之病，无不用缩手待尽。哀哉！《内经》曰：阴虚发热大寒能补，正与病对。薯蓣寒而能补，世或用之，惟竹沥因大寒置疑，是犹因盗嫂受金而弃陈平之国士也。竹沥味甘，缓，能除阴虚之有大热者。大寒者，言其功也，非以气言，幸相与可否。若曰不然，世人吃笋，自幼至老者，可无一人因笋寒而有病；沥即笋之液也，况假于火而成者，何寒如此之甚？
《本草纲目》：竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热，而有痰者宜之。若寒湿胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。丹溪谓大寒，言其功不言其气，殊悖于理。谓大寒，竹性虽寒，亦未必大寒也。
治子冒风痉，解射罔毒。又治牙疼。
《本草经疏》：竹沥，竹之津液也。经云大寒，亦言其本性耳。得火之后，寒气应减，性滑流利，走窍逐痰，故为中风家要药。凡中风之证，莫不由于阴虚火旺，煎熬津液，结而为痰，壅塞气道，不得升降，热极生风，以致猝然僵仆，或偏痹不仁。此药能遍走经络，搜剔一切痰结，兼之甘寒能益阴而除热，痰热既祛则气道通利，经脉流转，外证自除矣。其主胸中大热，止烦闷者，取其甘寒清热益阴之功耳。观古人以竹沥治中风，则知中风未有不因阴虚痰热所致，不然，如果外来风邪，安得复用此甘寒滑利之药治之哉？
简误：寒痰，湿痰，及饮食生痰，不宜用。
《本草蒙筌》：少加姜汁调服。每沥一杯，加生姜自然汁二匙。却阴虚发热，理中风噤牙。小儿天吊惊痫，入口便定；妇人胎产闷晕，下咽即苏。《衍义》云：胎前不损子，产后不得虚。止惊悸，却痰涎。痰在手足四肢，非此不达；痰在皮里膜外，有此可驱。但世俗反以大寒，置疑不用。殊不知系火煅出，又佐姜汁，有何寒乎？
《药鉴》：气寒，味苦辛平，痰家之要药也。必用姜汁佐之，方行经络。故痰在四肢者，非竹沥不能开。痰在皮里膜外者，非加姜汁不能除。痰在胸间者，当用竹沥，风痰亦用。能治热痰，又能养血清热。有痰厥不省人事几死者，得竹沥灌之立醒。
《景岳全书》：味甘，性微凉，阴也，降也。治暴中风痰，失音不语，胸中烦热，止烦闷消渴。丹溪曰：凡风痰虚痰在胸膈，使人癫狂，及痰在经络四肢、皮里膜外者，非此不达不行。
《本草备要》：泻火，滑痰润燥。甘寒而滑。消风降火，润燥行痰，养血益阴，竹之有沥，犹人之有血也，故能补阴清火。利窍明目。治中风口噤，痰迷大热，风痉癫狂，烦闷《产乳方》：妊娠苦烦名子烦，竹沥不限多少细服，《梅师》加茯苓煎。消渴，血虚自汗。然寒胃滑肠，有寒湿者勿服。《经疏》云：中风要药。凡中风未有不因阴虚火旺，痰热壅结所致。如果外来风邪，安得复用此寒滑之药治之哉？丹溪曰：痰在经络四肢、皮里膜外者，非此不能达行。又曰：味甘性缓，能除阴虚之大热者，寒而能补，胎后不碍虚，胎前不损子。世人因《本草》大寒二字，弃而不用，然人食笋，至老未有因寒而病者。沥，即笋之液也，又假火而成，何寒如此之甚耶？《治法》云：竹沥和米煮粥，能治反胃。竹茹即刮取青皮，竹沥如取荆沥法。姜汁为使。姜能除痰，且济其寒。
《本经逢原》：竹叶兼行肌表，故能疗疮杀虫；竹茹专清胃腑，故能止呕除烦；竹沥善透经络，能治筋脉拘挛，痰在皮里膜外，筋络四肢，非竹沥不能化之。纯阴之性，虽假火逼，然须姜汁鼓动其势，方得应手取效。《千金》治风痱身无痛，四肢不收，志乱不甚，有竹沥饮子。详《本经》疗筋急，专取竹沥之润以濡之也。《千金》治四肢不收，则兼附、桂、羚羊之雄以振之也。一以舒急，一以收缓，妙用不可思议。或言竹沥性寒，仅可施之热痰，不知入于附桂剂中，未尝不开发湿痰寒饮也。惟胃虚肠滑，及气阻便秘者误投，每致呃逆不食，脱泻不止而死。不发则已，发则必暴，卒难挽回也。
《本草崇原》：朱震亨曰：竹沥滑痰，非助以姜汁不能行。
《本草求真》：［批］清皮里膜外燥痰。
竹沥专入经络皮里膜外。甘寒而滑，治专消风降火，润燥行痰，养血益阴。凡小儿天吊惊痫，阴虚发热口噤，胎产血晕，痰在经络四肢皮里膜外者，服之立能见效。盖沥之出于竹，由血之出于人也。极能补阴，长于清火，补阴亦由火清而致。性滑流利，走窍逐痰，故为中风要药。以中风莫不由于阴虚火旺，煎熬津液成痰，壅塞气道，不得升降，服此流利经络，使痰热去，气道通，而外症愈矣。故火燥热者宜之。时珍曰：竹沥性寒而滑，大抵因火烁热而有痰者宜之。若寒湿，胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。笋［批］竹笋。性滑利，多食泻人，僧家谓之刮肠篦，即此义。朱氏谓大寒，言其功不言其气，殊悖于理，谓大寒为气，何害于功。若脾胃肠滑，寒痰湿痰，食积生痰，不可用也。
《得配本草》：淡竹沥，姜汁为之使。畏皂刺、油麻。
甘，寒。治狂闷，利九窍。疗破伤中风，止因触胎动，养血明目。凡痰在经络四肢胸膈及皮里膜外，非此不达不行。
和姜汁，治中风热郁之痰；合地黄，治时症阴虚之热。
肠胃寒湿者禁用。
《本草经解》：竹沥气大寒，秉天冬寒之水气，入足少阴肾经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味降多于升，阴也。
暴病皆属于火，火炽风生，以致僵仆，或偏痹不仁，竹沥甘寒，可以清热缓急，所以主之。
胸中者，太阴脾经经行之地，脾阴虚，则胸中大热矣，甘寒清热，所以主之。
肾者水也，心者火也，水不制火，则心中烦闷而消渴矣，其主之者，甘寒可以壮水而清火也。
劳复也，伤寒热病愈后，劳碌而复热也，其主之者，亦以甘寒能补能清耳。
《本草分经》：甘、苦，寒、滑。消痰降火，行经络四肢皮里膜外之痰，凡痰因风热燥火者宜之。姜汁为使。虚者与参同用，使人参固其经，竹沥通其络，则甘寒气味相得益彰。
Medical notes
1． 论竹沥大寒而补 ①朱丹溪：“竹沥，《本草》大寒，泛观其意，似与石膏、芩、连等同类，而诸方治产后胎前诸病及金疮口噤与血虚自汗，消渴尿多，皆阴虚之病，无不用。《内经》曰：阴虚发热，大寒而能补，正与病对，薯蓣寒而能补，世或用之，惟竹沥因大寒置疑。竹沥味甘气缓，能除阴虚之有大热者，大寒言其功也，非以气言，幸相与可否，若曰不然，人吃笋自幼至老者，可无一人因笋寒而有病，沥即笋之液也，况假于火而成者，何寒如此之甚。”（《本草衍义补遗》）②李时珍：“竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热而有痰者宜之，若寒湿胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。丹溪朱氏谓大寒言其功，不言其气，殊悖于理，谓大寒为气，何害于功？”（《纲目》）
2 ．论竹沥走窍逐痰，为中风要药 ①缪希雍：“竹沥，竹之津液也。经云大寒，亦言其本性耳。得火之后，寒气应减，性滑流利，走窍逐痰，故为中风家要药。凡中风之证，莫不由于阴虚火旺。煎熬津液，结而为痰，壅塞气道，不得升降，热极生风，以致猝然僵仆，或偏痹不仁。此药能遍走经络，搜剔一切痰结，兼之甘寒，能益阴而除热，痰热既祛，则气道通利，经脉流转，外证自除矣。其主胸中大热止烦闷者，取其甘寒清热益阴之功耳。现古人以竹沥治中风，则知中风未有不因阴虚痰热所致，不然，如果外来风邪，安得复用此甘寒滑利之药治之哉。”（《本草经疏》）②张石顽：“竹沥善透经络，能治筋脉拘挛。痰在皮里膜外，筋络四肢，非竹沥不能化之。纯阴之性，虽假火逼，然须姜汁鼓动其势，方得应手取效。《千金》治风痱身无痛，四肢不收，志乱不甚，有竹沥饮之。详《本经》疗筋急，专取竹沥之润以濡之也。《千金》治四肢不收，则兼桂、附、羚羊之雄以振之也，一以舒急，一以收缓，妙用不可思议。或言竹沥性寒，仅可使之热痰，不知入于桂附剂中，未尝不开发湿痰寒饮也。”（《本经逢原》）③冯兆张：“（竹沥）却阴虚发热，中风噤牙，小儿天吊惊痫，妇人胎产闷晕，胎前不损子，产后不碍虚，止惊悸，却痰痫，痰在经络四肢，屈曲而搜剔；痰在皮里膜外，直达以宣通。但世以为大寒，殊不知系火煅出，又佐姜汁，有所寒乎？况沥之出于竹，犹人身之血也，极能补阴，长于清火，性滑流利，走窍逐痰，故为中风之要药。”（《冯氏锦囊·药性》）④汪绂：“竹有节而中通上乔，故沥上行无所不达，能驱风散火，去湿行痰，透筋节而发之，正迅雷之发，则阴翳郁热暴风，皆止而爽然矣，是以治中风、中痰、风痉、癫痫、消渴诸急病，而利窍、明目、止汗、清热、除烦，皆宣达肝胆之阳气故也。宜和姜汁以助肝阳。今人视为险药霸道，失之矣。”（《医林纂要·药性》）
3．论竹沥清热滑痰，为痰家之圣药 ①寇宗奭：“竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处，如痰在巅顶可降，痰在胸膈可开，痰在四肢可散，痰在脏腑经络可利，痰在皮里膜外可行。又如癫痫狂乱，风热发痉者可定；痰厥失音，人事昏迷者可省，为痰家之圣剂也。”（《本草衍义》）②朱丹溪：“竹沥滑痰，非姜汁不能行经络。”“痰在隔间，使人癫狂，或健忘，或风痰，皆用竹沥，亦能养血。”“痰在四肢，非竹沥不开。”（《丹溪心法》）③张三锡：“竹沥乃阴虚有大热者仙品，中年痰火，舍此必不能成功。”（《本草选》）
