竹茹
Alias
竹皮（《金匮要略》），青竹茹（《药性论》），淡竹皮茹（《别录》），淡竹茹（《食疗本草》），麻巴（《草木便方》），竹二青（《上海常用中草药》），竹子青（南药《中草药学》）。原植物①淡竹（《本草图经》）又名：水竹（《纲目》），甘竹（《群芳谱》），金竹花（《植物名汇》），毛金竹（《南林科技》），光苦竹、钓鱼竹、白夹竹、如金竹、杜圆竹、斑真竹、荆竹、罗汉竹；②大头典竹又名：大头甜竹（《中国竹类植物志略》）。
Latin
Caulis Bambusae In Taeniam
Textual research
出张仲景《金匮要略》载有橘皮竹茹汤和竹皮大丸，是竹茹入药的最早记载。《本草图经》云：“（竹堇）竹、淡竹、苦竹，《本纶》并不载所出州土，今处处有之。竹之类甚多，而入药者惟此三种，人多不能尽别。谨按《竹谱》……甘竹似篁而茂，即淡竹也……淡竹肉薄，节间有粉，南人以烧竹沥者，医家只用此一品，与《竹谱》所说大同小异也。”《纲目》载有淡竹茹、苦竹茹、筀竹茹。《本草蒙筌》谓：“皮茹削去青色，惟取向里黄皮。”综上所述，古代竹茹来源于多种竹类竿的中间层，与今一致。
Source
为禾本科植物淡竹 Phyllostachys nigra（Lodd. ex Lindl.）Munro var. henonis （Mitf.）Stapf et Rendle、青竿竹 Bambusa tuldoides Munro 、大头典竹 Sinocalamus beecheyanus （Munro）McClure var. pubescens P. F. Li [Bambusa beecheyana Munro var. pubescens P. F. Li ; Dendrocalamopsis beecheyana （Munro）Keng f. var. pubescens （P. F. Li）Keng f.] 等的茎秆除去外皮后刮出的中间层。
Morphology
1．淡竹
植株木质化，呈乔木状。竿高6～18m，直径5～7cm，成长后仍为绿色，或老时为灰绿色，竿环及箨环均甚隆起。箨鞘背面无毛或上部具微毛，黄绿至淡黄色而具有灰黑色之斑点和条纹；箨耳及其繸毛均易脱落；箨叶长披针形，有皱折，基部收缩；小枝具叶1～5片，叶鞘鞘口无毛；叶片深绿色，无毛，窄披针形，宽1～2cm，次脉6～8对，质薄。穗状花序小枝排列成覆瓦状的圆锥花浮；小穗含2～3花，顶端花退化，颖1或2片，披针形，具微毛；外稃锐尖，表面有微毛；内稃先端有2齿，生微毛，长12～15mm；鳞被数目有变化，3至1枚或缺如，披针形，长约3mm；花药长7～10mm，开花时，以具有甚长之花丝而垂悬于花外；子房呈尖卵形，顶生一长形之花柱，两者共长约7mm，柱头3枚，各长约5mm，呈帚刷状。笋期4～5月，花期10月至次年5月。
通常栽植于庭园。分布于山东、河南及长江流域以南各地。
2．青竿竹
植株木质化，呈乔木状。植株丛生，无刺，竿直立或近直立，高达15m，径约6cm。顶端不弯垂，竿的节上分枝较多；节间圆柱形，竿的节间和箨光滑无毛。
多生于平地、丘陵。分布于广东、广西。
3．大头典竹
植株木质化，呈乔木状。竿高达15m，多少有些作之字形折曲，幼竿被毛和中部以下的竿节上通常具毛环，节间通常较短；箨鞘背部疏被黑褐色、贴生前向刺毛；箨片基部较狭；箨舌较长，长约5mm；小穗通常呈麦秆黄色；内稃背部被柔毛，脊上具较长而密的缘毛。叶鞘通常被毛；叶舌较长以及外稃背面被疏柔毛。花期3～5月，笋期6～7月。
生于山坡、平地或路旁。分布于广东、海南及广西。
Harvest
砍取茎秆，刮去外层皮，然后将中间层刮成丝状，晾干。
Processing
1、净制：除去杂质。
2、切制：除去杂质切揉成小团，将竹茹中的碎末，过粗箩，收集粗粉。
3、姜汁炒：取净竹茹，加姜汁拌匀，置锅内用文火炒至黄色，取出，晾干。每斤竹茹用生姜3两。
4、姜汁焙：取净竹茹，加姜汁拌匀，稍闷，压平，置锅内，用文火加热，炒焙至两面显黄色焦斑，取出，晾干。每竹茹100公斤，用生姜10公斤或干姜3公斤。
5、炒制：先将锅烧热，放入麦麸，炒至冒烟，加入竹茹翻炒至黄色，筛去麦麸即可。每竹茹10公斤，用麦麸2公斤。
6、砂制：取竹茹抖去灰渣，加飞朱砂细粉1%兑水适量搅匀后，喷晒竹茹，至染成均匀红色，晒干。
Characteristics
本品呈不规则的丝状或薄带状，常卷曲扭缩而缠结成团或作刨花状，长短不一，宽0.5～0.7cm，厚0.3～0.5cm。全体淡黄白色、浅绿色、青黄色、灰黄绿色、黄绿色或金黄色，表面粗糙，具纵直纹理。折断面强纤维性。质轻而韧，有弹性。气稍清香，味微甜。
以丝细均匀、色黄绿、质柔软、有弹性者为佳。
Application
用于肺热咳嗽，痰黄及病热烦躁，惊悸。竹茹味甘微寒性润，善清热化痰而除烦。治痰热壅肺，咯痰黄稠者，多用鲜品，与黄芩、瓜蒌、贝母等相配，以增强清肺化痰之功。烦躁惊悸属热者皆可投用，痰热者最宜，虚热者亦可，《千金要方》温胆汤治痰热上扰，胆胃不和，证见胸闷痰多，烦躁不眠，或惊悸不宁，或呕吐呃逆者，即以竹茹配枳实、橘皮、半夏等，理气化痰、清胆和胃；治产后虚热上冲，证见烦乱呕逆者，可配生石膏、白薇、枣肉等药，共奏清虚热，和胃气之功，方如《金匮要略》竹皮大丸；产后内虚，烦热短气，可配人参、茯苓、甘草、黄芩等同用，以益气补虚，清热除须，方如《千金要方》甘竹茹汤。
用于胃热呕吐，妊娠恶阻。竹茹清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。治胃热气逆呕呃，常配黄芩、山栀子、生姜等药，以增强清胃降逆止呕之力，方如《延年秘录》竹茹饮。若属痰热客胃，证见脘闷呕吐，舌苔黄腻者，常配黄连、陈皮、半夏等药，以清热化痰，降逆止呕，方如《温热经纬》黄连竹茹橘皮半夏汤。胃虚有热者，可配人参、陈皮、生姜等补虚清热，降逆止呕，方如《金匮要略》橘皮竹茹汤。竹茹清降力缓，兼能安胎，能治恶阻，胎动属热者。治怀胎蕴热之恶阻呕逆，常配枇杷叶、陈皮、半夏等药，以清热降逆止呕。治胎动不安，单用即可，有清热安胎之效，或与黄芩、苎麻根等药合用，以增强药力。
用于吐血、衄血、尿血、崩漏。竹茹清热凉血而止血，且有消瘀之效，可治血热吐血、衄血、尿血及崩漏等证属血热妄行者。但其力较缓，临床多入复方，常与生地黄、白茅根、大蓟、小蓟等药同用。
Contraindications
寒痰咳喘、胃寒呕逆及脾虚泄泻者禁服。
Attached formulas
1．治肺热痰咳 竹茹、枇杷叶、杏仁各9g，黄芩4.5g，桑白皮12g。煎服。（《安徽中草药》）
2．治百日咳 竹茹9g，蜂蜜100g。竹茹煎水，兑入蜂蜜中，再煮沸服。每日1剂，连服3剂。（《湖北中草药志》）
3．治虚烦不可攻 青竹茹二升。上一味，以水四升，煎至二升，去滓，分温五服，徐徐服之。（《外台》引张文仲方）
4．治产后虚烦头痛，短气欲绝，心中闷乱不解 生淡竹茹一升，麦门冬五合，甘草一两，小麦五合，生姜三两，大枣十四枚。上六味（口父）咀，以水一斗，煮竹茹、小麦，取八升，去滓。纳诸药，煮取一升，去滓，分二服，羸人作三服。（《千金要方》淡竹茹汤）
5．治妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气 生竹茹二分，石膏二分，桂枝一分，甘草七分，白薇一分。上五味末之，枣肉和丸弹子大。以饮胀一丸，日三夜二。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。（《金匮要略》竹皮大丸）
6．治伤暑烦渴不止 竹茹一合（新竹者），甘草一分（锉），乌梅两枚（推破）。上三味，同用水一盏半，煎取八分，去滓，时时细呷。（《圣济总录》竹茹汤）
7．治天行五日，头痛壮热，食则呕者 竹茹二两，生姜三两，黄芩二两，栀子仁二两。上四味切，以水五升，煮取一升六合，去滓，分温三服。忌蒜、热面等五日。（《外台》引《延年秘录》竹茹饮）
8．治哕逆 橘皮二斤，竹茹二升，大枣三十枚，生姜半斤，甘草五两，人参一两。上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。（《金匮要略》橘皮竹茹汤）
9．治妊娠恶阻呕吐，不下食 青竹茹、橘皮各十八铢，茯苓、生姜各一两，半夏三十铢。上五味（口父）咀，以水六升，煮取二升半，分三服。不瘥，频作。（《千金要方》）
10．治妊娠烦躁口干及胎不安 淡竹茹一两。以水一大盏，煎至六分，去滓。不计时候，徐徐温服。（《圣惠方》）
11．治妊娠心痛 青竹茹一升，羊脂八两，白蜜三两。上三味合煎，食顷服如枣核大三枚，日三。（《千金要方》）
12．治妇人病未平复，因有所动，致热气上行胸，手足拘急抽搦，如中风状 栝楼根二两，淡竹茹半升。上以水二升半，煮取一升二合，去滓，分作二三服。（《活人书》青竹茹汤）
13．疗痫，少老增减 竹茹一握，衣中白鱼七头。上二味，以酒一升，煎取二合，顿服。（《外台》引《救急方》）
14．治小儿痫 青竹茹三两。醋三升，煎一升，去滓，服一合。兼治小儿口噤体热病。（《子母秘录》）
15．治伤寒鼻衄不止 青竹茹鸡子大一块，生地黄半两（拍碎）。上二味，以水一盏半，煎至八分，去滓，食后温服。（《圣济总录》竹茹汤）
16．治齿龈间津液，血出不止 生竹茹二两。醋煮含之。（《千金要方》）
17．治小便出血 竹茹一大块。水煎服。（《世医得效方》）
18．治经水不止 青竹茹，炙，为末。每服三钱，水一盏，煎服。（《（鱼孚）溪单方选》）
19．治交接劳复，卵肿，腹中绞痛，便欲死 刮竹皮一升。以水三升，煮五沸，绞去滓，顿服。（《伤寒类要》）
20．治饮醉头痛 刮生竹皮五两。水八升，煮取五升，去滓。然后合纳鸡子五枚，搅稠，更煮再沸，二三升，服尽。（《肘后方》）
21．治兵杖所加，木石所伤，血在胸背及腹胁中痛，气息出入有妨 青竹茹鸡子大二枚（炒令焦），乱发鸡子大二枚（烧灰）。上件药，捣细罗为散，以酒一中盏，煮二味（三沸），放温，和滓服，日三服。（《圣惠方》）
22．治黄泡热疮 真麻油二两，青木香二两，青竹茹一小团，杏仁二十粒（去皮、尖）。上药入麻油内，慢火煎令杏仁黄色，去滓，入松脂（研）半两，熬成膏，每用少许擦疮上。（《济生方》竹茹膏）
Literature
《名医别录》：气味甘微寒无毒，主治呃寒热，吐血崩中。
《药性论》：青竹茹，使，味甘。能止肺痿唾血，鼻衄，治五痔。
《本草图经》：微寒，疗呕哕，温气，寒热，吐血，崩中，溢筋。
《汤液本草》：《本草》云：主呕哕，温气寒热。吐血崩中，溢筋。
《本草纲目》：淡竹茹：伤寒劳复，小儿热痫，妇人胎动。
苦竹茹：水煎服，止尿血。
《本草经疏》：竹茹虽与竹叶同本，然竹茹得土气多，故味带甘，气微寒无毒。入足阳明经。经曰：诸呕吐酸水，皆属于热。阳明有热则为呕呃，温气寒热，亦邪客阳明所致，甘寒解阳明之热则邪气退而呕呃止矣。甘寒又能凉血清热，故主吐血崩中，及女劳复也。
《本草蒙筌》：削去青色，惟取向里黄皮。主胃热呃逆殊功，疗噎膈呕哕神效。
《景岳全书》：淡竹茹，味甘，微凉。治肺痿唾痰，唾血吐血，衄血尿血，胃热呕哕噎膈，妇人血热崩淋胎动，及小儿风热癫痫，痰气喘咳，小水热涩。
《本草备要》：泻上焦烦热，凉血。
甘而微寒。开胃土之郁，清肺金之燥，凉血除热。治上焦烦热，皮入肺，主上焦。温胆汤用之。温气寒热，噎膈呕哕，胃热。吐血衄血，清肺凉胃。齿血不止，浸醋含之。肺痿惊痫，散肝火。崩中胎动。凉胎气。
《本经逢原》：竹茹专清胃腑之热，为虚烦烦渴，胃虚呕逆之要药。咳逆唾血，产后虚烦，无不宜之。《金匮》治产后虚烦呕，有竹皮大丸。《千金》治产后内虚，烦热短气，有甘竹茹汤；产后虚烦头痛，短气闷乱不解，有淡竹茹汤。内虚用甘以安中，闷乱用淡以清胃，各有至理存焉。其性虽寒而滑能利窍，可无郁遏客邪之虑。
《本草崇原》：呕啘，吐逆也。温气，热气也。竹茹，竹之脉络也。人身脉络不和，则吐逆而为热矣。脉络不和，则或寒或热矣。充肤热肉，淡渗皮毛之血，不循行于脉络，则上吐血而下崩中矣。凡此诸病，竹茹皆能治之，乃以竹之脉络而通人之脉络也。
《本草求真》：［批］清肺凉胃，解烦除呕。
竹茹专入肺、胃。味甘而淡，气寒而滑。凡因邪热客肺，肺金失养，而致烦渴不宁，膈噎呕逆，恶阻呕吐，吐血衄血等症者，皆当服此。诸症皆就肺胃热论。盖味甘则中可安而烦不生，气寒则热得解而气悉宁。又皮入肺上焦，温胆汤用之。所以《金匮》之治产后虚烦呕逆，则有竹皮大丸；《千金》之治产后内虚烦热短气，则有甘竹茹汤，竹茹一升，甘草、茯苓、黄芩各二两，水煎服。产后虚烦头痛，短气闷乱不解，则有淡竹茹汤，皆有至理内存，不可不知。
《得配本草》：淡竹茹，畏皂刺、油麻。
甘，微寒。入足少阳、阳明经。清上焦之火，消虚热之痰。疗惊悸，止胎动，呕啘噎膈，吐血崩中，因内火致者，非此不治。得鸡子，治饮酒头痛。配蒌仁，治妇女劳复中风状。
《本草经解》：竹茹气微寒入足太阳寒水膀胱经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾，气味降多于升，阴也。
太阳，寒水经也，冬日燥热，则太阳阴精不藏，感天燥热之气，至春木令，则为病温，火性炎上，故多呕呃，病在太阳，故发寒热，竹茹气寒，可以祛温火，味甘，可以缓火炎，所以主之也。
脾统血，血热妄行，非吐即崩，其主之者，甘寒可以清热也。
《本草新编》：淡竹叶，味甘、淡，气平寒，阴中微阳，无毒。入心、脾、肺、胃。逐上气咳喘，散阳明之邪热，亦退虚热烦燥不眠，专凉心经，尤祛风痉。
竹茹，主胃热呃逆，疗噎膈呕哕，尤止心烦。
竹沥，去阴虚发热，理中风噤口。小儿天吊惊痫，入口便定。妇人胎产闷晕，下喉即苏。止惊怪却痰。痰在手足四肢，非此不达；痰在皮里膜外，非此不却。世俗以大寒置之。不知竹沥系火烧出沥，佐之姜汁，水火相宜，又何寒哉。以上三味，总皆清痰泻火之药，因其气味寒，不伤元气，可多用，以佐参、芩、芪、术健脾开胃也。
或疑竹叶、竹茹、竹沥，同一物也，何必强分其功效？不知有不可不分者在也。竹叶轻于竹茹，虽凉心而清肺；竹茹轻于竹沥，虽清心而清胃；若竹沥则重于竹叶、竹茹，虽清心而兼补阴也。
或问古人以竹沥治中风，似于中风皆痰也，痰生于风乎？曰：中风未有不成于痰者也，非痰成之于风也。使果成于风，似外邪之中矣，古人何以复用此甘寒滑利之竹沥，以化消其痰哉。
或问淡竹叶世疑是草本，是耶非耶？曰：即竹叶耳，但不可用苗竹、紫竹之叶。盖二叶之味多苦，不堪入药，其余诸竹之叶，味皆淡者也，故以淡名之，非草本之叶也。若草本之叶，非是竹叶，乃俗名畅脚者也，其性虽寒，能止咳嗽，然而终不能入心以消痰也。
《本草分经》：甘，微寒。开胃郁，清肺燥，凉血，除上焦烦热，兼清肝火，凉胎气。
《本草思辨录》：竹青而中空，与胆为清净之府、无出无入相似。竹茹甘而微寒，又与胆喜温和相宜。故黄芩为少阳经热之药，竹茹为少阳腑热之药。古方疗胆热多用竹茹，而后人无知其为胆药者。哕逆之因不一，胃虚而胆热乘之，亦作哕逆。橘皮竹茹汤，以参枣甘草补胃养阴，橘皮生姜和胃散逆，竹茹除胆火则为清哕之源。橘皮汤无竹茹者，以手足厥为肝逆也。妇人乳子之时，中虚胆热，胆热必犯其胃，呕逆而至烦乱，热亦甚矣。竹皮大丸，以石膏白薇除胃热而敛浮阳，竹茹凉胆而清其源，恐中虚难任寒药，故加桂枝之辛甘以导之，药兼阴阳，故加甘草以和之。喘则以柏实辑肝气，又所以辅竹茹之不逮也。
《医学衷中参西录》：味淡，性微凉。善开胃郁，降胃中上逆之气使之下行，故能治呕吐、止吐血、衄血。《金匮》治妇人乳中虚、烦乱呕逆，有竹皮大丸，竹皮即竹茹也。为其为竹之皮，且凉而能降，故又能清肺利痰，宣通三焦水道下通膀胱，为通利小便之要药，与叶同功而其力尤胜于叶。又善清肠中之热，除下痢后重腹疼。为其凉而宣通，损伤瘀血肿疼者，服之可消肿愈疼，融化瘀血。醋煮口漱，可止齿龈出血。须用嫩竹外边青皮，里层者力减。
Medical notes
1．论竹茹清肺凉胃降逆 黄宫绣：“竹茹，清肺凉胃，解烦除呕。凡因邪热客肺，肺金失养，而致烦渴不宁，膈噎呕逆，恶阻呕吐，吐血衄血等症者，皆当服此。盖味甘则中可安而烦不生，气寒则热得解而气悉宁。”(《本草求真》)
2．论竹茹主清胃热 ①缪希雍：“《经》曰，诸呕吐酸水，皆属于热。阳明有热，则为呕啘；温气寒热，亦邪客阳明所致。（竹茹），甘寒解阳明之热，则邪气退而呕啘止矣。甘寒又能凉血泻热，故主吐血崩中及女劳复也。”（《本草经疏》）②张石顽：“竹茹，专清胃府之热，为虚烦烦渴、胃虚呕逆之要药。咳逆唾血，产后虚烦，无不宜之。《金匮》治产后虚烦呕逆，有竹皮大丸。《千金》治产后内虚，烦热短气，有甘竹茹汤；产后虚烦头痛，短气闷乱不解，有淡竹茹汤。内虚用甘以安中，闷乱用淡以清胃，各有至理存焉。其性虽寒而滑，能利窍，可无郁遏客邪之虑。”（《本经逢原》）③苏廷琬：“淡竹茹，清胃脘之虚热，为呕吐呃逆要药。其疗吐血崩中者，血固生化于胃也。”（《药义明辨》）
3．论竹茹清热化痰 ①倪朱谟：“竹茹，清热化痰、下气止呃之药也。如前古治肺胃热甚，咳逆上气，呕哕寒热及血溢崩中诸证。此药甘寒而降，善除阳明一切火热痰气为疾，用之立安，如诸病非因胃热者勿用。”（《本草汇言》）②贾所学：“竹茹，轻可去实，凉能去热，苦能降下，专清热痰，为宁神开郁佳品。主治胃热噎膈，胃虚干呕，热呃咳逆，痰热恶心，酒伤呕吐，痰涎酸水，惊悸怔忡，心烦躁乱，睡卧不宁，此皆胆胃热痰之症，悉能奏效。”（《药品化义》）
4．论竹茹能舒心胆之郁 汪绂：“竹茹，能开气化之阴郁，以达之膻中，而舒其君相之炎。心，君火；胆，相火。合而郁于思虑，则阴气郁于膻中，而虚烦不寐。相火不得舒，是胆冷也。心火不傅木，则温温欲灰而已。竹茹，挹轻虚之肝气而达之以上行，心胆之郁开，则胆遂其温，而心有所决，思虑安矣。故能治烦热不眠，除吐衄惊痫。肺不受灼，肝不受抑，气化乎也。”（《医林纂要·药性》）
5．论竹茹清胆腑之热 周岩：“竹，青而中空，与胆为清净之府，无比无入相似。竹茹甘而微寒，又与胆喜和相宜。故黄芩为少阳经热之药，竹茹为少阳腑热之药。古方疗胆热多用竹茹，而后人无知其为胆药者。哕逆之因不一，胃虚而胆热乘之，亦作哕逆。橘皮竹茹汤，以参枣甘草补胃养阴，橘皮生姜和胃散逆，竹茹除胆火则为清哕之源。橘皮汤无竹茹者，以手足厥为肝逆也。妇人乳子之时，中虚胆热，胆热必犯其胃，呕逆而至烦乱，热亦其矣。竹皮大丸，以石膏白薇除胃热而敛浮阳，竹茹凉胆而清其源，恐中虚难任寒药，故加桂枝之辛甘以导之，药兼阴阳，故加甘草以和之。喘则以柏实辑肝气，又所以辅竹茹之不逮也。”（《本草思辨录》）
6．论竹茹能通和脉络 ①张志聪：“呕啘，吐逆也；温气，热气也。竹茹，竹之脉络也。人身脉络不和，则吐逆而为热矣；脉络不和，则或寒热矣。充肌热肉、澹渗皮毛之血，不循行于脉络，则上吐血而下崩中矣。凡此诸病，竹茹皆能治之，以竹之脉络而通人之脉络也。”（《本草祟原》）②张山雷：“竹茹，恒以为宣络化痰之铺佐之品，似乎无足重轻。然入络以助气血之运行，实是无微不至，亦肝脾气滞之良导师也。”（《脏腑药式补正》）
Components
含酚性成分，氨基酸，有机酸，糖类，尚含涩味质等。
