白蔹
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Alias
兔核（《本经》），白根、昆仑（《别录》），猫儿卵（《纲目》），鹅抱蛋（《植物名实图考》），见肿消（《南京民间药草》），穿山老鼠（《浙江中药手册》），白水罐、山地瓜（《东北药用植物志》），铁老鼠、母鸡带仔、老鼠瓜薯（《广西中药志》），山栗子、八卦牛、白浆罐、狗天天（《辽宁经济植物志》），癞痢茶（江西《草药手册》），野红薯（《全国中草药汇编》），地老鼠、野蕃薯（《浙江药用植物志》），母鸡抱蛋（《贵州中草药名录》）。原植物白蔹又名：白草（《本经》），山葡萄秧（《全国中草药汇编》），乌藤（《贵州中草药名录》）。
English
Japanese Ampelopsis Root
Textual research
白蔹始载于《本经》，原作白敛，列为下品。《别录》曰："白蔹，生衡山山谷。"《本草经集注》曰：“白蔹近道处处有之。作藤生，根如白芷。破片，以竹穿之，日干。生取根捣敷痈肿亦效。”《新修本草》曰：“白蔹，根似天门冬，一株下有十许根，皮赤黑，肉白，如芍药，殊不如白芷。”《蜀本草》谓："蔓生，枝端有五叶，今所在有之。"《本草图经》曰："今江淮州郡及荆、襄、怀、孟、商、齐诸州（即今江苏、安徽、湖北、河南、山东、陕西一带）皆有之。二月生苗，多在林中，作蔓，赤茎，叶如小桑，五月开花，七月结实，根如鸡鸭卵，三、五枚同窠，皮赤黑，肉白，二月八月采根。濠州有一种赤蔹，功用与白蔹同，花实亦相类，但表里俱赤耳。”《植物名实图考》以"鹅抱蛋"为名，云："鹅抱蛋生延昌（今陕西安塞县）山中。蔓生，细茎有节，本紫梢绿。叶如菊叶，深齿如歧，叶下有附茎，叶宽三四分。根如麦冬而大，赭长有横黑纹，五六枚一窝。"根据各家本草对白蔹的形态记述，并参考《本草图经》所附"滁州白蔹"图及《植物名实图考》所附"鹅抱蛋"图卷证，特征均与今所用之白蔹原植物一致。
Source
为葡萄科植物白蔹 Ampelopsis japonica （Thunb.）Makino [Paullinia japonica Thunb.] 的块根。
Morphology
落叶攀援木质藤本，长约1m。块根粗壮，肉质，卵形、长圆形或长纺锤形，深棕褐色，数个相聚。茎多分枝，幼枝带淡紫色，光滑，有细条纹；卷须与叶对生。掌状复叶互生；叶柄长3～5cm，微淡紫色，光滑或略具细毛；叶片长6～10cm，宽7～12cm；小叶3～5，羽状分裂或羽状缺刻，裂片卵形至椭圆状卵形或卵状披针形，先端渐尖，基部楔形，边缘有深锯齿或缺刻，中间裂片最长，两侧的较小，中轴有阔翅，裂片基部有关节，两面无毛。聚伞花序小，与叶对生，花序梗长3～8cm，细长，常缠绕；花小，黄绿色；花萼5浅裂；花瓣、雄蕊各5；花盘边缘稍分裂。浆果球形，径约6mm，熟时白色或蓝色，有针孔状凹点。花期5～6月，果期9～10月。
生于山地、荒坡及灌木林中，也有栽培。分布于东北、华北、华东、中南及陕西、宁夏、四川等地。
Origin
主产于河南、湖北、江西、安徽；此外，江苏、浙江、四川、广西等地亦产。销全国。
Harvest
春、秋季采挖，除去茎及细须根，洗净，多纵切成两瓣、四瓣或斜片，晒干。
Processing
《本草经集注》：“破片，以竹穿之，日干。”《外科理例》：“研为细末。”《本草蒙筌》：“采待中秋时，黑皮洗净。”现行，取原药材，除去杂质，洗净，润透，切段或厚片，干燥。
贮干燥容器内，置通风干燥处，防潮，防蛀。
Commercial info
同属植物乌头叶蛇葡萄Ampelopsis aconitifoliaBunge 又名：草白蔹《新华本草纲要》。分布于内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、山东、河南等地。其块根也作白蔹使用。
Characteristics
干燥的块根呈长椭圆形或纺锤形，两头较尖，略弯曲，长3～12厘米，直径1～3厘米。外皮红棕色，有皱纹，易层层脱落，内面淡红褐色。纵切瓣切面周边常向内卷曲，中部有一凸起的棱线。斜片呈卵圆形，厚1.5～3毫米，中央略薄，周边较厚，微翘起或微弯曲。质轻，易折断，折断时有粉尘飞出，断面白色或淡红色。气微，味微甜。以肥大、断面粉红色、粉性足者为佳。
Application
用于疮疡肿毒瘰疬。白蔹清热解毒，散结消痈，为治疮痈要药。疮痈肿毒，无论已溃未溃，或溃后久不敛口者，均可应用。热毒疮痈初起，肿硬不消者，单用本品内服，或配银花、连翘、蒲公英等清热解毒之品，以促使消散。亦可配赤小豆或大黄、黄芩，研末调敷。如脓成难溃，可配穿山甲、皂角刺等内服，以促使排脓消痈；若疮疡溃后久不收敛者，配黄芪、当归以补气益血、托毒生肌，并配白及、乌贼骨等研末外用，有敛疮生肌之效。治疗瘰疬，白蔹可配玄参、大黄等外敷，有良好的清热散结作用，方如《圣惠方》白蔹散。
用于烫伤，湿疮等。白蔹有清热解毒、生肌敛疮作用，治水火烫伤，可单味研末，香油调敷患处；亦可配伍侧柏叶、地榆等同用。湿疮流水，可配漏芦、槐白皮、五加皮等煎水淋洗，如《医宗金鉴》漏芦汤。若治外伤出血，与白及研末外敷，有收敛止血作用；若配白芷、菊花、杏仁等祛风散结润肤之品，还可用治酒齄、粉刺、雀斑等证。
此外，白蔹清热解毒之功，还用于治疗热盛小儿惊痫，时邪温疟，以及湿热带下，血痢、肠风等证，可分别配伍清热、化痰、开窍、清利湿热之品共同使用。
Contraindications
脾胃虚寒及无实火者禁服；孕妇慎服。反乌头。
Attached formulas
1．治痈肿 ①白蔹二分，藜芦一分，为末，酒和如泥，贴上，日三。（《肘后方》）②白蔹、乌头（炮）、黄芩各等分。捣末筛，和鸡子白敷上。（《普济方》白蔹散）③白蔹、大黄、黄芩各等分。上三味捣筛，和鸡子白，涂布痈上，燥辄易之。（《刘涓子鬼遗方》）
2．治痈毒令内消 白芷、白及、白蔹各等分。研为细末．新汲水调敷。（《证治准绳》金黄散）
3．治疮口不敛 白蔹、白及、络石藤各半两，取干者。为细末，干撒疮上。（《鸡峰普济方》白蔹散）
4．治瘰疬生于颈腋，结肿寒热 白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两。上药细罗为散，以醋调为膏，贴于患上，干即易之。（《圣惠方》白蔹散）
5．治冻耳成疮、或痒或痛者 黄柏、白蔹各半两。为末，先以汤洗疮，后用香油调涂。（《直指方》白蔹散）
6．治聤耳出脓血 白蔹、黄连（去须）、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨（去甲）各一两。上五味．捣罗为散。先以绵拭脓干，用药一钱匕，绵裹塞耳中。（《圣济总录》白蔹散）
7．治面黑生（黑干）疱 白蔹十二铢，生矾石、白石脂各六铢，杏仁三铢。上四味研，和鸡子白，夜卧涂面上，旦用井花水洗之。（《千金要方》）
8．治鼻赤 白蔹、杏仁、白石脂等分，研末，鸡子清调涂，旦洗。（《四科简效方》）
9．治白癜风、遍身斑点瘙痒 白蔹三两，天雄三两（炮裂．去皮、脐），商陆一两，黄芩二两，干姜二两（炮裂，锉），踯躅花一两（酒拌炒令干）。上药捣罗为细散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》白蔹散）
10．治皮肤中热痱、瘰疬 白蔹、黄连各二两，生胡粉一两。上捣筛，容脂调和敷之。（《刘涓子鬼遗方》白蔹膏）
11．治风痹肿，筋急展转易常处 白蔹半两，附子六铢。上二味，治下筛，酒服半刀圭，日三．不知增至一刀圭，身中热行为候，十日便觉。（《千金要方》白蔹散）
12．治烫火灼烂 白蔹末敷之。（《备急方》）
13．治扭挫伤 见肿消2个，食盐适量，捣烂外敷。（《全国中草药新医疗法展览会资料选编》）
14．治金疮箭在肉中不出 白蔹二两，半夏三两（汤洗十遍，生姜浸一宿，熬过）。上二味为末，调水服方寸匕，日三服。（《刘涓子鬼遗方》）
15．治吐血不止 白蔹三两，阿胶二两（炙令燥）。上二味，粗捣筛。每服二钱匕，酒水共一盏，入生地黄汁二合，同煎至七分，去滓温服。如无地黄汁，入生地黄一分同煎亦得。（《圣济总录》白蔹汤）
16．治诸物哽咽 白蔹、白芷等分。为末，水服二钱。（《圣惠方》）
17．治湿热白带 白蔹、苍术各6g。研细末，每服3g，每日2次，白糖水送下。（《全国中草药汇编》）
18．治胎衣不下或子死腹中 生半夏、白蔹各半两。上为细未，滴水为丸，如桐子大。食后，用半夏汤下三二丸，渐渐加至五七丸。（《保命集》下胎丸）
19．治腹股沟疝 白蔹30g，水煎加白糖冲服。（《青岛中草药手册》）
Literature
《神农本草经》：味苦，平、微寒。主治痈肿疽疮，散结气，止痛，除热，目中赤，小儿惊痫，温疟，女子阴中肿痛，带下赤白。
《名医别录》：味甘，无毒。主下赤白，杀火毒。
《药性论》：使，杀火毒，味苦，平，有毒，恶乌头。能主气壅肿，用赤小豆，□草为末，鸡子白调，涂一切肿毒。治面上疱疮。
《日华子本草》：止惊邪，发背，瘰沥，肠风，痔瘘，刀剑疮，扑损，温热疟疾，白痢，汤火疮，生肌止痛。
《开宝本草》：味苦、甘，平、微寒，无毒。下赤白，杀火毒。
《本草图经》：今医治风及金疮、面药方多用之，往往与白芨相须为用。
《本草衍义》：白蔹，白及，多见于敛疮方中。二物多相须而行。
《本草纲目》：解狼毒毒。
《本草经疏》：白蔹得金气，故味苦平，平应作辛。《别录》兼甘。其气微寒无毒。苦则泄，辛则散，甘则缓，寒则除热，故主痈肿疽疮，散结止痛，盖以痈疽皆由荣气不从，逆于肉里所致。女子阴中肿痛，亦由血分有热之故。火毒伤肌肉即血分有热，目中赤赤血热为病，散结凉血除热，则上来诸苦蔑不济矣。其治小儿惊痫，温疟，及妇人下赤白，则虽云惊痫属风热，温疟由于暑，赤白淋属湿热，或可通用，然病各有因，药各有主，以类推之，恐非其任矣。尚俟后哲详之。总之，为疔肿痈疽家要药，乃确论也。
简误：痈疽已溃不宜服。
《本草蒙筌》：味苦、甘、气平、微寒。无毒。一云有毒。入药与白及并行。反乌头，使代赭。退赤眠除热，散结气止疼。理小儿温疟惊痫，疗女子阴户肿疼。杀火毒，为火煨汤泡圣药；治外科，敷背痈疔肿神丹。
《本草乘雅》：盖敛，欲也，遂也，金也，洁也，坚洁遂欲，以功用证名也。故与白及相参，古方多并用之。但白及因风致动，而金至斯坚；白敛因热致结，而金遂斯解，良徭金坏为形证，此更坚形坚藏，平定阴阳内外上下，以及血气之倾移者也。
四大地大曰金，与五行金行，少有异同。五行之金，在藏归肺，在形归皮毛；四大之金，凡属坚固有形，统归地大，合五行中土金而言也。
《景岳全书》：味苦，微寒，性敛。取根捣傅痈毒，及面上疮疱、刀箭伤、汤火毒。诸疮不敛，生肌止痛，俱宜为末傅之。若为丸散，亦治眼目赤痛，小儿惊痫，妇人阴中肿痛，赤白带下。
《本草备要》：泻火散结。
苦能泄，辛能散，甘能缓，寒能除热。杀火毒，散结气，生肌止痛。治痈疽疮肿，面上疱疮，金疮扑损。箭镞不出者，同丹皮或半夏为末酒服。敛疮方多用之，故名。每与白及相须。搽冻耳。同黄柏末油调。郑奠一曰：能治温疟血痢，肠风痔瘘，赤白带下。
《本经逢原》：白敛性寒解毒，敷肿疡疮，有解散之力，以其味辛也。但阴疽色淡不起，胃气弱者，非其所宜。《本经》治目赤惊痫温疟，非取其解热毒之力欤？治阴肿带下，非取其去湿热之力欤？《金匮》薯蓣丸用之，专取其辛凉散结，以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈肿解毒之用，陋哉！同地肤子治淋浊失精，同白及治金疮失血，同甘草解狼毒之毒。其辛散之功可知，而痈疽已溃者不宜用。
《本草崇原》：敛者，取秋金收之义，古时用此药敷敛痈毒，命名盖以此。有赤白二种，赋禀与白及相同，故主治不甚差别。白及得阳明少阴之精汁，收藏于下，是以作糊稠粘。白蔹及蔓草，性唯上延，而津液濡上，故兼除热清目，小儿惊痫，及女子阴中肿痛，带下赤白。又，治温疟者，主清下焦之热，其性从下而上也。
《本草求真》：［批］散肝脾湿热内结。
白蔹专入肝、脾。敷肿疮疡，清热解毒，散结肿，带下淋浊失精，金疮失血，凡因湿热湿毒而成者，何一不可以为内科之用。如《金匮》薯蓣丸用此以解风气百疾蕴蓄。张璐曰：其汤全以桂枝汤和营散邪，合理中汤兼理药误。君以薯蓣，大理脾肺，毫不及乎补益肾肝。又书载同地肤子，则可以治淋浊失精；同白芨则可以敛金疮失血；故曰血饮。同甘草则可以解狼毒之毒，岂尽痈肿解毒而已哉。但此味辛，入肺。主散，味苦主降，味甘主缓，故止可以散结解热，若胃气虚弱，痈疽已溃者，均非所宜。
《得配本草》：代赭石为之使。反乌头。
甘、苦，微寒。杀火毒，散结气。治阴肿带下，肠风痔漏，瘰疬痈肿。生肌止痛。
得藜芦为末，酒调敷痈肿。配白及，治金疮出血。
《本经疏证》：昔人多谓白敛以能敛疮得名，此义终觉未妥。夫痈肿疮疽，或有当敛而解者，结气不可敛而散也，热不可敛而除也，带下赤白不可敛而止也。然则其根色白属肺，气平属金，味苦象心，赤蔓象血脉，得无与肺朝百脉之义合否？盖尚未然，若众赤蔓共成一白实则合矣。众白根共生一赤蔓，又可以为肺朝百脉乎？四气调神大论曰：秋三月此为容平。玩容平二字，正合敛字之意。盖方经夏三月，散发已极，如人意得志满，诸事惟所欲为，一旦遇尊严有道之人，不自知其不能肆意遂志，而心为之敛，气为之消，容为之平，此岂有道人呵叱之束缚之而使之然耶？今夫凉飚条动，暑意默消，鸣蛩吟阶，白露被野，向日盈溢之沟渠，溽润之土地，又孰使之不涨，又孰使之净洁？推其故则谓之诸物就敛，然敛之为敛，果可怀聚敛厚敛同日语哉？不得已以一字解之曰肃，肃者清肃也。清肃气振，则暑热自消，结聚自解。故夫暑热之气，壅于血则为痈肿疽疮，壅于气则为结气，壅精明之光耀则为目赤，壅神气之游行则为惊痫，壅营卫之周流则为温疟，内与血壅则为阴中肿痛，内有湿壅则为带下赤白，莫非凝血脉之流行而然。是则清肃之白气累累者，不一贯通于赤蔓之中，以消散其蕴隆，开解其菀结，此本经白敛主治之义也。虽然，壮年不有惊痫温疟乎，男子不有阴肿淋沥乎，独称小儿女子何也？夫惟嗜欲之失节，思虑之过度，营求之不遂，皆能生火而阂血之流气之行，小儿则无是也。卫任之不咸而气逆里急，内结七疝，妇人则无是也。夫然则知循经而阻之热，与气血间热，脏腑间热，肠胃间热，骨节间热，肉腠间热，皮肤间热，皆有异矣。
金匮薯蓣丸类萃补益以为君，复类萃开结消导以为臣，虚劳诸不足之治，古之人固如是也。独风气百疾桂枝以行皮腠，大豆黄卷以行肌肉，防风以行筋骨，柴胡以行肠胃，惟结于血脉间者，不能不用白敛也。任为最轻，职为最下，故其分数殿一方之末。
《本草分经》：苦、辛、甘，寒。除热，泻火毒，散结气，治疮疽。敛疮方中多之。
Medical notes
论白蔹主治里在疮疡 ①缪希雍：“白蔹，苦则泄，辛则散，甘则缓，寒则除热，故主痈肿疽疮，散结止痛。盖以痈疽皆由荣气不从，逆于肉里所致；女子阴中肿痛，亦由血分有热之故；火毒伤肌肉，即血分有热；目中赤，亦血分为病，散结凉血除热，则上述诸苦，蔑不济矣。其治小儿惊痫、温疟及妇人下赤白，则虽云惊痫属风热，温疟由于暑，赤白淋属湿热，或可通用，然病各有因，药各有主，以类推之，或非其任矣，尚俟后哲详之。总之为疔肿痈疽要药，乃确论也。”(《本草经疏》)②倪朱谟：“白蔹，敛疮也，拔疔毒之药也，此药甘苦寒平，故前主痈疽疮，散结止痛，未脓可消，已脓可拔，脓尽可敛。又治女子阴中肿痛，带下赤白，总属营气不和，血分有热者咸宜用之，敷贴服食，因病制作可也。”(《本草汇言》)③张石顽：“白蔹，性寒解毒，敷肿疮疡，有解毒之功，以其味辛也。《本经》治目赤、惊痫、温疟，非取其解毒之力欤？《金匮》薯蓣丸用之，专取其辛凉散结以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈疽解毒之用，陋哉。”（《本经连原》）④张山雷：“白蔹苦泄，能清湿热而通壅滞，痈肿疽疮，多湿火为病，古人所谓痈疽，本外疡之通称，此疽字，非近世之所谓阴疽。结气以热结而言，苦泄宣通，则能散之，痛者亦热结之不通，《经》文以止痛与除热并言，则非泛治一切诸痛可知。目赤乃湿热之上凌，惊痫多气火之上菀，温疟本是热痰窒塞，阴中肿痛，亦湿火结于肝肾之络，总之，皆苦泄宣通之作用。医经主治，未尝不与陆氏《诗疏》同条共贯也。《别录》以治赤白，亦泄导湿热之浊垢，曰杀火毒，则约而言之耳。《日华子》谓治发背，则古之背疽，多是火毒，此与太阳经凝结之背疽不同，不可含浑。又谓瘰疬，面上疱疮，亦即《本经》主痈肿之义。又谓治肠风痔漏、血痢、刀箭伤、扑损、生肌止痛，则于《内经》、《别录》之外，多一层凉血破血，化瘀生新之义。又可作疡家外治末药，盖苦而善泄，义固相因。”(《本草正义》)
Components
根块含粘液质和淀粉。福建产同属植物Ampelopsis meliaefolia 表面析出的粉，为福建茶素（Ampeloptin，即3，5，7，3’，4’，5’-六羟基双氢黄酮）。此物加碱煮沸，则脱氢而生杨梅树皮素（Myricetin）。还含鞣质、黄酮甙、葡萄糖等。近报道，从根中分离出β-谷甾醇、延胡索酸及胡萝卜甙；据中国药科大学邹济高等研究，尚含大黄素甲醚、大黄酚、大黄素、羽扇豆醇，没食子酸、卫矛醇及碳十六酸等。
Pharmacology
1 抗菌作用 白蔹水浸剂(1：3)在试管内对同心性毛癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、腹股沟和红色表皮癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。水煎剂用平板稀释法对金黄色葡萄球菌有抑制作用。用试管打孔法，浓度＞1：40时，对痢疾杆菌生长有显著的抑制作用。
2 抗癌作用 体外试验对人宫颈癌细胞培养系JTC-26有抑制作用，抑制率在90％以上。
3 其他作用 白蔹煎剂本身无镇痛作用．但可显著增强黑附片和炙川乌的镇痛作用，拮抗黑附片、炙川乌和炙草乌对离体蛙心的收缩作用。
