鱼腥草
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Alias
岑草（《吴越春秋》），蕺（《别录》），菹菜（《唐本草》），蕺菜（孟诜），紫背鱼腥草（《履巉岩本草》），紫蕺（《救急易方》），菹子（《纲目》），臭猪巢（《医林纂要·药性》），侧耳根（《遵义府志》），猪鼻孔（《天宝本草》），九节莲（《岭南采药录》），重药、鸡虱草（《现代实用中药》），狗贴耳（《广州植物志》），折耳根、肺形草（《贵州民间方药集》），鱼鳞真珠草、猪姆耳（《福建民间草药》），秋打尾（《浙江中药手册》），狗子耳、臭草、野花麦（《江西民间草药》），臭菜（《中药志》），热草（《滇南本草》整理本），臭质草（《浙江民间草药》），臭腥草（《泉州本草》），臭牡丹、臭灵丹、辣子草、奶头草（《湖南药物志》），草摄、红桔朝、臭蕺（《闽东本草》）。
English
Heartleaf Houttuynia Herb
Textual research
鱼腥草原名"蕺"，始载于《别录》下品。陶弘景：“蕺，不利人脚，恐由闭气故也。今小儿食之便觉脚痛。” 自《本草经集注》以降，诸家本草多载其能作食用。《新修本草》云："叶似荞麦，肥地亦能蔓生，茎紫赤色，多生湿地、山谷阴处。山南江左人好生食之。"《纲目》亦云：“蕺字，段公路《北户录》作蕊，音戢，秦人谓之菹子，菹、蕺音相近也。其叶腥气，故俗呼为鱼腥草。”“叶似荇，其状三角，一边红，一边青。可以养猪。又有五蕺，即五毒草，花叶相似，但根似狗脊。”由此可知，这是一种集药物、野菜和饲料于一身的植物，从气、色和用途考证，并参考《本草图经》附图，可定为三白草科植物鱼腥草。
Source
为三白草科植物蕺菜Houttuynia cordata Thunb. 的带根全草。
Morphology
多年生腥臭草本，高达60cm。茎下部伏地，节上轮生小根，上部直立，无毛或节上被毛。叶互生，薄纸质，有腺点；叶柄长1～4cm；托叶膜质，条形，长约2.5cm，下部与叶柄合生为叶鞘，基部扩大，略抱茎；叶片卵形或阔卵形，长4～10cm，宽3～6cm，先端短渐尖，基部心形，全缘，上面绿色，下面常呈紫红色，两面脉上被柔毛。穗状花序生于茎顶，长约2cm，宽约5mm，与叶对生；总苞片4枚，长圆形或倒卵形，长1～1.5cm，宽约0.6cm，白色；花小而密，无花被；雄蕊3，花丝长为花药的3倍，下部与子房合生；雌蕊1，由3心皮组成，子房上位，花柱3，分离。蒴果卵圆形，长2～3mm，先端开裂，具宿存花柱。种子多数，卵形。花期5～6月，果期10～11月。
生于低湿沼泽地、沟边、溪旁及潮湿的疏林下。分布于陕西、甘肃及长江流域以南各地。
Origin
主产于浙江、江苏、安徽、福建、河南，广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地亦产。多自产自销。
Harvest
栽种当年或第2年夏、秋季采收带根全草，洗净晒干。鲜用随时可采。
Processing
取原药材，除去杂质及根，快速洗净，晾至半干，切段，低温干操。
贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处，防霉。
Characteristics
干燥的全草极皱缩。茎扁圆柱形或类圆柱形，扭曲而细长，长约10～30厘米，粗约2～4毫米。表面淡红褐色至黄棕色，具纵皱纹或细沟纹，节明显可见，近下部的节上有须根痕迹残存。叶片极皱缩而卷折，上表面暗黄绿色至暗棕色，下表面青灰色或灰棕黄色。花穗少见。质稍脆，易碎，茎折断面不平坦而显粗纤维状。搓碎有鱼腥气，新鲜者更为强烈；味微涩。以叶多、色绿、茎叶完整、有花穗、鱼腥气浓、无泥土等杂质者为佳。
Application
用于肺痈吐脓、痰热咳喘、热痢、痈肿疮毒。鱼腥草善清肺经热邪，有解热毒，排痈脓之功。治肺病咳吐脓血，常与桔梗、芦根、薏苡仁等配伍，以增强清肺热排脓消痈之功效；若用治痰热咳喘，可配伍知母、贝母、桑白皮以清肺化痰。现代多用以治疗急慢性支气管炎、肺炎，本品辛寒，对热毒之邪有解散作用，故能治热痢，可单用，或与黄连、黄柏、白头翁等合用，以清肠道热毒；治痈肿疮疖，单味内服，或兼以鲜品外用，也可配伍野菊花、蒲公英、连翘等同煎服，以增强解热毒，消痈肿之功。
用于热淋。鱼腥草上清肺热，下利膀胱湿热，故可用治湿热淋证，尿赤涩痛，与车前子、海金沙、白茅根等同用，可增利尿通淋之功。
此外，鱼腥草能清大肠湿热而治痔疮肿痛，可单用煎汤熏洗，并可煎汤内服。近还用本品治疗胆囊炎及急性黄疸型肝炎等。
Attached formulas
1．治肺痈 蕺，捣汁，入年久芥菜卤饮之。（《本草经疏》）
2．治肺痈吐脓、吐血 鱼腥草、天花粉、侧柏叶等分。煎汤服之。（《滇南本草》）
3．治痨咳，盗汗 折耳根叶63g，猪肚1个。将折耳根叶放在猪肚内，炖烂。汤肉齐服，分3次服，每日服1次，3日1剂，连用3剂。（《贵州民间方药集》）
4．治病毒性肺炎。支气管炎。感冒 鱼腥草、厚朴、连翘各9g，研末。桑枝30g，水煎，冲服药末。（《江西草药》）
5．治慢性鼻窦炎 鲜蕺菜捣烂，绞取自然汁，每日滴鼻数次。另用蕺菜21g，水煎服。（《陕西草药》）
6．治扁桃体炎 鲜蕺菜、鲜筋骨草各15g，柚子（种子）适量。共捣烂绞汁，调蜜服。（《福建药物志》）
7．治痢疾 鱼腥草18g，山楂炭6g。水煎，加蜜糖服。（《岭南草药志》）
8．治疔疮作痛 鱼腥草捣烂敷之。痛一二时，不可去草，痛后一二日即愈。（《积德堂经验方》）
9．治痈疽肿毒 鱼腥草晒干，研成细末，蜂蜜调敷。未成脓者能消，已成脓者能溃（阴疽忌用）。（《江西民间草药》）
10．治痔疮（不论内外） 鱼腥草，煎汤点水酒服，连进3服。其渣熏洗患处，有脓者溃，无脓者自消。（《滇南本草》）
11．治肛门边肿硬，痒痛不可忍者 鱼腥草一握，煎汤熏洗，仍以草挹痔，即愈。（《急救良方》）
12．治妇女外阴瘙痒，肛痈 鱼腥草适量。煎汤熏洗。（《上海常用中草药》）
13．治疥癣 鲜鱼腥草捣烂外敷患处。（《青岛中草药手册》）
14．治恶蛇虫伤 鱼腥草、皱面草、槐树叶、草决明，一处杵烂敷之。（《救急易方》）
15．治热淋、白浊、白带 鱼腥草18～30g。水煎服。（《江西民间草药》）
16．治尿道炎，膀胱炎 鱼腥草根茎6～9g，灯心草3～6g。水煎服。（南药《中草药学》）
17．治小儿腹泻 蕺菜15g，炒山药6g，炒白术3～5g，茯苓9g。水煎服。（《福建药物志》）
18．治食积腹胀 鲜鱼腥草30g。水煎服。（《陕西中草药》）
19．治小儿脱肛 鱼腥草擂如泥，先以朴硝水洗过，用芭蕉叶托住药，坐之自愈。（《永类钤方》）
20．治荨麻疹 鲜鱼腥草捣烂，揉擦患处。（南药《中草药学》）
Literature
《本草纲目》：散热毒痈肿。
《本经逢原》：鱼腥草方药罕用，近世仅以煎汤熏涤痔疮，及敷恶疮白秃。又治咽喉乳蛾，捣取自然汁，灌吐顽痰殊效。《别录》主蠼螋尿疮，又云多食气喘，患脚气人勿食。《千金》言：素有脚气人食之，一生不愈。时珍云：散热毒痈肿，痔疮脱肛，断痁疾，解硇毒。合上诸治，总不出辟诸虫毒疮毒，即治痔疮，亦是湿热生虫之患，专取秽恶之气，以治秽恶之疾，同气相感之力也。
《本草分经》：辛，微寒。泻热解毒，治疮，断痁疾。
Medical notes
论鱼腥草治肺痈及痔疮 ①缪希雍：“蕺，味辛气温，入手太阴经。能治痰热壅肺，发为肺痈吐脓血之要药。肺主气，肺与大肠为表里，大肠湿热盛，则为痔疮，得辛温之气，则大肠清宁，故又为痔疮必须之药。”(《本草经疏》) ②冯兆张：“大肠湿热盛则为痔疮，用此煎汤熏洗，仍以渣敷患处，则湿热之气散而自愈矣。”(《冯氏锦囊·药性》)
Components
全草含挥发油0．0049％，油中含抗菌成分鱼腥草素［即癸酰乙醛（Decanoyl acetaldehyde）]、甲基正壬基酮（Methyl-n-nonylketone）、月桂烯（Myrcene）、月桂醛（Lauric aldehyde）、癸醛（Capric aldehyde）、癸酸（Capricacid）。尚含氯化钾、硫酸钾、蕺菜碱（Cordarine）。花穗、果穗含异槲皮甙（Isoquercitrin），叶含槲皮甙（Quorcitrin）。也有报道花、叶、果中的黄酮类相同，皆含槲皮素、槲皮甙、异槲皮甙、瑞诺甙（Reynoutrin）、金丝桃甙（Hyperin）。根茎挥发油亦含鱼腥草素。 1-蒎烯(1-pinene)、d-苧烯(d-limonene)、甲基正壬酮(2-methylundecanone)、莰烯(camphene)、乙酸龙脑酯(bornyl acetate)、芳樟醇(linalool)、石竹烯(caryophyllene)。此外，地上部分尚含金丝桃甙(hyperin,hyperoside) 及芦丁。含含槲皮甙(quercitrin)、氯化钾及硫酸钾；花、果穗含异槲皮甙(isoqueritrin)。
Pharmacology
1 抗菌作用 鱼腥草鲜汁对金黄色葡萄球菌有显著抑制作用，加热后作用降低。早年曾报告本品煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等多种革兰阳性和阴性细菌有抑制作用，但较晚近报告多数认为煎剂作用弱或无。有效成分主要是癸酰乙醛(鱼腥草素)，后者对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆茵、变形杆菌、副大肠杆菌、革兰阳性芽胞杆菌等均有一定抑制作用、对金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌作用较强。鱼腥草素易随水蒸气蒸发，由水蒸气蒸馏制取的鱼腥草注射液已作为抗菌消炎药广泛用于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、扁桃体炎等疾病，但也有报告认为鱼腥草注射液中癸酰乙醛含量甚微，鱼腥草注射液在体外及小鼠体内并无抗菌活性，鱼腥草挥发油水溶液也未发现有抗菌活性。这可能同癸酰乙醛性质不稳定，提取后很易聚合有关。人工合成的鱼腥草素为癸酰乙醛的亚硫酸氢钠加成物，性质稳定、保留了鱼腥草素的抗菌作用，对金黄色葡萄球菌及其耐药菌株、肺炎链球菌、甲型链球菌、流感杆菌、卡他球菌、伤寒杆菌以及结核杆菌等均有不同程度的抑制作用，对金黄色葡萄球菌及其耐药菌株的最低抑菌浓度(MIC)为62.5--80ug/ml。
2 抗病毒作用 鱼腥草煎剂在体外对京科68-I株病毒有抑制作用，并能延缓埃可11株病毒(ECHO11)的致细胞病变作用。其非挥发油部分，腹腔注射对流感病毒FM1实验感染小鼠有明显预防保护作用，经口或滴鼻给药也有一定效果。挥发油部分无效。
3 免疫增强作用 鱼腥草煎剂和鱼腥草素均能增强白细胞的吞噬功能。合成鱼腥草素能提高血清备解素的水平，用于慢性气管炎病人可观察到它能提高患者白细胞的吞噬功能，给药4d后与给药前比较，血清备解素量成倍增加。
4 利尿作用 实验证明本品有明显利尿作用。这一作用除因含大量钾盐外，可能与所含槲皮甙扩张肾血管，提高肾血流量而利尿有关。
5 体内过程 合成鱼腥草素给大鼠灌服，在胃肠道中半衰期为3.5h，大鼠静注20min后，药物分布以肺最多，因此可能有利于对呼吸系统疾病的治疗，其次为心、肝、肾，血清内含量很低。在组织中代谢消除较快，2h后各组织已查不到药物存在。离体温孵也证明各种组织均能迅速使药物转化。尿中未能测得药物，表明药物主要在体内代谢消除。
6 毒性 鱼腥草毒性很小，未见中毒报告。合成鱼腥草素，小鼠灌胃给药LD50为1.6+-0.081g／kg,静脉注射每日75-90mg／kg，约相当于人用量200倍，连续7d，未致死，解剖检查也未见异常变化。合成鱼腥草素体外实验有一定溶血作用，加入血清则此作用减弱或消失，体内应用未见溶血，可能因血清产生的保护作用。
