青黛
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Alias
靛花（《简便单方》），青蛤粉（《纲目》），青缸花（《外科正宗》），蓝露、淀花（《手板发蒙》），靛沫花（《中药形性经验鉴别法》）。原植物马蓝又名：（艹咸）（《尔雅》），大叶冬蓝（《尔雅》郭璞注），大蓝（刘禹锡《传信方》），青蓝（《履巉岩本草》），板蓝（《纲目》），山蓝（《中药大辞典》）。
Textual research
《药性论》始收录本品，其后诸家本草多收入。《开宝本草》云：“青黛，从波斯国来及太原并庐陵、南康等。”《本草衍义》云；“青黛，乃蓝为之。”指出了青黛乃是叫做蓝的植物中提制而成，是其叶内干燥的色素，但在我国被叫做蓝的植物很多，有爵床科植物马蓝 Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek.、蓼科植物蓼蓝 Polygonum tinctoria Ait.、豆科植物木蓝 lndigofera tinctoria L. 及十字花科植物菘蓝 Isatis indigotica Fort.，它们均为制成青黛的原料，并且也都有着悠久的历史。
Source
为爵床科植物马蓝 Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek. [Goldfussia cusia Nees；Strobilanthes cusia (Nees) O. Kuntze] 、蓼科植物蓼蓝 Polygonum tinctoria Ait.、豆科植物木蓝 lndigofera tinctoria L. 及十字花科植物菘蓝 Isatis indigotica Fort. 的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。
Morphology
1．马蓝
多年生草本，高30～70cm。干时茎叶呈蓝色或墨绿色。根茎粗壮，断面呈蓝色。地上茎基部稍木质化，略带方形，稍分枝，节膨大，幼时被褐色微毛。叶对生；叶柄长1～4cm；叶片倒卵状椭圆形或卵状椭圆形，长6～15cm，宽4～8cm；先端急尖，微钝头，基部渐狭细，边缘有浅锯齿或波状齿或全缘，上面无毛，有稠密狭细的钟乳线条，下面幼时脉上稍生褐色微软毛，侧脉5～6对。花无梗，成疏生的穗状花序，顶生或腋生；苞片叶状，狭倒卵形，早落；花萼裂片5，条形，长1～1.4cm，通常一片较大，呈匙形，无毛；花冠漏斗状，淡紫色，长4.5～5.5cm，5裂近相等，长6～7mm，先端微凹，雄蕊4， 2强，花粉椭圆形，有带条，带条上具两条波形的脊；子房上位，花柱细长。蒴果为稍狭的匙形，长1.5～2cm。种子4颗，有微毛。花期6～10月，果期7～11月。
生于山地、林缘潮湿的地方，野生或栽培。分布于江苏、浙江、福建、湖北、广东、广西、四出、贵州、云南等地。
2．蓼蓝
一年生草本，高50～80cm。茎圆柱形，分枝或不分枝，无毛，具明显的节。单叶互生；叶柄长5～10mm；基部有鞘状膜质托叶，淡褐色，先端截形，边缘有长睫毛；叶片卵形或卵状披针形，长3～8cm，宽1.5～5.5cm，无端钝，基部圆形或楔形，全缘，有缘毛，干后两面均蓝绿色。穗状花序顶生或腋生，排列紧密；苞片钟形，近革质，有睫毛；花小，红色，花被5裂，裂片倒卵形，淡红色；雄蕊6～8；雌蕊1，花柱不伸出，柱头3叉。瘦果椭圆状三棱形或两凸形，有光泽，包于宿存花被内。花期7～9月，果期8～10月。
野生于旷野或水沟边。多为栽培或为半野生状态。分布于辽宁、河北、陕西、山东等地。现东北至广东均有野生或少有种植。
3．木蓝
小灌木，高50～80cm，罕更高。茎直立，小枝被银白色短毛。叶互生；奇数羽状复叶，长2.5～5cm，小叶对生；托叶小，锥形；小叶9～13，叶片卵状长圆形或倒卵状椭圆形，长1～2cm，宽0.5～15cm，先端钝圆，有小尖，基部楔形，全缘，两面被丁字毛，叶干时常带蓝色。总状花序疏松，通常腋生，远较叶为短，有花约20朵；萼钟形，被银白色毛，上部5齿裂；花冠蝶形，红黄色，长约4mm，旗瓣宽卵形至长圆形，外面有毛，翼瓣卵圆形，微与龙骨瓣相连，龙骨瓣匙形，爪上有距；雄蕊10，两体；子房无柄，花柱短，内弯，柱头头状。荚果线状圆柱形，直或稍弯，长约2cm，棕黑色，无毛。种子长圆形，5～12颗，种子长约1.5mm。花期5～6月，果期7～8月。
野生于山坡草丛中，南方各地时有栽培。分布于华东及台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
4．菘蓝
参见“大青叶”。
Origin
主产于福建、河北、云南、江苏、安徽等地。销全国各地。
Harvest
夏、秋季采收茎叶，置缸中，加清水浸2～3d，至叶腐烂、茎脱皮时，将茎枝捞出，加入石灰（每100kg加入石灰8～10kg），充分搅拌，至浸液由深绿色转为紫红色时，捞出液面泡沫，于烈日下晒干，即得。
Processing
《本草通玄》：“今惟以靛花充用，然干靛多夹石灰，须淘澄去，净取浮标用。”《炮炙大法》：“水飞去脚，缘中有石灰。入服饵药中，宜飞净用。”《增广验方新编》：“滚水冲之，炖饭锅上用绢筛滤去粗滓，水飞四五次，提取净漂澄清，日干去脚。”现行，取原药材，除去杂质，研成细粉，过80目筛。
贮干焕容器内，密闭，置干燥处。
Characteristics
本品为深蓝色的粉末，体轻，易飞扬；或呈不规则多孔性的团块，用手搓捻即成细末。微有草腥气，味淡。
Application
用于温病热毒发斑及血热吐血、衄血等证。青黛走血分，清热解毒凉血，为清热凉血化斑之要药。如《活人书》治伤寒赤斑，即单用青黛，以水研服；如伤寒热郁阳明，热极而发紫黑斑，脉洪数者，配生石霄、鲜生地、升麻等，以清热凉血、解毒透斑，方如《通俗伤寒论》青黛石膏汤。若温病热毒深入营血，身热发斑，口渴烦躁者，常与黄连、生地、生石膏等药同用，方如《伤寒六书》消斑青黛饮。用治血热妄行之吐血不止，轻者可单用青黛，水调服，方如《端效方》青金丹；较重者，每与鲜生地、白茅根、侧柏炭等同用，以增强凉血止血之功。鼻衄单用或配血余炭塞鼻用；咳嗽咯血，则可与杏仁同用，方如《中藏经》圣饼子；或与山栀、海蛤粉、生诃子等，研末为丸含咽。
用于肝热惊痫、肺热咳嗽等证。青黛既可泻肝经之实火，又可散肝经之郁火，用于肝热生风，惊痫、瘛疭、眩晕、目赤肿痛等证，可与钩藤、牛黄等同用，以清热凉肝、熄风止痉，方如《小儿药证直诀》凉惊丸。若肝火犯肺，灼伤肺络，出现咯血或痰中带血，可单用青黛水调服，或配蛤壳研末吞服，方如《医学从众录》青黛蛤粉丸。肺热壅盛，咳吐黄痰，可与瓜蒌仁、贝母、海浮石等同用，方如《脉因证治》青黛海石丸。
用于口疮、咽喉肿痛、痄腮、痈疮肿痛、丹毒、毒蛇咬伤等，每以外用为主。如治咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛，可配黄柏、薄荷、人中白、儿茶、冰片等研末吹口；治丹毒、腮腺炎、带状疱疹、天疱疮，可配大黄研末调敷；治热毒脓肿，可配煅寒水石研末，香油调搽，方如《普济方》青金散；治皮肤及阴囊湿疹、宫颈糜烂，前者配滑石、甘草，后者配滑石、蛇床子、玄明粉等研末掺。
近年临床用本品治疗慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、原发性肝癌等多种恶性肿瘤，单用或与雄黄、白花蛇舌草、半枝莲等同用。
Contraindications
脾胃虚寒者禁服。
Attached formulas
1．治妊娠伤寒，热郁阳明，热极而发紫黑斑，脉洪数者，若不急治，胎殒在即 真青黛钱半，鲜生地二两（捣汁），生石膏八钱，升麻六分，黄芩二钱，焦栀子三钱，葱头三枚。水煎服。（《重订通俗伤寒论》青黛石膏汤）
2．治小儿斑疮及疹豆疮，心神烦躁，眠卧不安 青黛半两，细研为散。每服，暖磨刀水调下半钱，日三服。（《圣惠方》青黛散）
3．治久疟 青黛（澄去灰土）、雄黄（水飞）各等分。为末。每岁一分，空心及夜，淡醋汤下，块消其病即止。（《仙拈集》久疟饮）
4．治咳血 青黛、瓜蒌仁、诃子、海粉、山栀。上为末，以蜜同姜汁丸。噙化。（《丹溪心法》）
5．治急惊身热，面红唇赤引颈，手足抽掣，大小便黄 青黛、轻粉各一钱，天竺黄二钱（如无，以天花粉代），牵牛（生，末）半两。上为末，炼蜜丸樱桃大。每服一丸，薄荷汤化下。（《活幼全书》利惊丸）
6．治膈上凝结老痰 青黛不拘多少。为细末，每用五分，甚者一钱，凉水调化下。（《众妙仙方》青黛散）
7．治肺痿咳吐脓血，或自汗呕吐消渴，大小便不利等症 青黛（末）二钱，川蜜三钱，红枣九枚。共入猪肺一具（不用吹的，洗净血臊）内扎定，下锅煮熟食之，二三次．以尽为度。至重不过一二具肺自安。（《外科启玄》千金煮肺汤）
8．治胃脘痛，病久成郁，郁则成热 青黛以姜汁入汤调服。（《医学正传》）
9．治口舌生疮 ①青黛（淘净）五钱．硼砂五分，冰片少许。上为末。干掺。（《疡科选粹》青黛散） ②黄柏四两，甘草（炙）二两，青黛一两。先取二味为末，以青黛研匀干贴。（《国药宗旨》绿袍散）
10．治走马牙疳 青黛、黄柏末、枯白矾、五倍子（炒）各一钱。上为末。先用米泔水漱口，掺患处。（《古今医鉴》立效散）
11．治热毒上攻，咽喉肿痛 寒水石、石膏各四两，研，青黛二两。上为细末，拌和，青黛水浸，蒸饼研糊，丸龙眼大。每一丸，食后井花水化下。（《直指方》青黛解毒丸）
12．治心肺积热，上攻咽喉，肿痛闭塞，水浆不下，或喉痹、重舌、木舌且肿胀 青黛、盆硝、蒲黄、甘草各等分。上为末和匀，每用少许，干掺于咽喉内，细细咽津。绵裹噙化亦得。若作丸，用砂糖和丸，每两作五十丸。每服一丸，噙化咽津。（《卫生宝鉴》碧玉散）
13．治大头瘟，项肿腮大，形如蝦蟆 靛青花三钱，鸡子清一个，烧酒一碗。共打匀，吃下即愈。（《惠直堂经验方》福靛散）
14．治两腮肿、发颐 青黛五分，甘草二钱，银花五钱，瓜蒌半个。水、酒煎服。（《松峰说疫》青黛饮）
15．治天泡日久作烂，疼痛不已，脓水淋漓 石膏（煅）、轻粉各一两，青黛、黄柏末各三钱。上共研细，汤洗净，以此药掺之。（《外科正宗》石珍散）
16．治带状疱疹 青黛粉30g，鲜马齿苋60g（捣为泥）。调匀，涂于患处。如找不到鲜马齿苋，可用冰片或雄黄代替，用鸡蛋清调匀涂于患处。（《河南中医学院学报》1980，（3）：49）
17．治面疮有黄水者 青黛三钱，松香三钱，硫黄一钱。上为末，香油调搽，如湿干搽。（《众妙仙方》三金散）
18．治诸疳泻痢，毛焦羸瘦 青黛研为细散，水调服之，量大小与。（《小儿卫生总微论方》青黛散）
19．治中毒及蛇虫咬伤 好青黛、雄黄等分为末。新汲水调二钱服。（《卫生易简方》）
Literature
《药性论》：君，味甘，平。能解小儿疳热，消瘦，杀虫。
《开宝本草》：味咸，寒，无毒。主解诸药毒，小儿诸热，惊痫发热，天行头痛寒热，并水研服之，并摩傅热疮恶肿，金疮下血，蛇犬等毒。
《本草衍义》：有一妇人患脐下腹上，下连二阴遍满生湿疮，状如马瓜疮，他处并无，热痒而痛，大小便涩，出黄汁，食亦减，身面微肿，医作恶疮治，用鳗利鱼、松脂、黄丹之类。药涂上，疮愈热，痛愈甚。治不对，故如此。问之，此人嗜酒，贪啖，喜鱼蟹发风等物。急令用温水洗，拭去膏药。寻以马齿苋四两，烂研细，入青黛一两，再研匀，涂疮上，即时热减，痛痒皆去。仍服八政散，日三服，分败客热，每涂药，得一时久。药已干燥，又再涂新湿药。凡如此二日，减三分之一，五日减三分之二，自此二十日愈。既愈而问曰：此疮何缘至此？曰：中、下焦蓄风热毒气，若不出，当作肠痈内痔。仍常须禁酒及发风物。然不能禁酒，后果然患内痔。
《本草衍义补遗》：能收五脏之郁火，解热毒，泻肝，消食积。青黛杀恶虫物，化为水。又《宫气方》小儿疳痢羸瘦。
《本草纲目》：去热烦，吐咯血，斑疮阴疮，杀恶虫。
《本草经疏》：青黛，外国蓝靛之英华也。禀水土阴寒之气以生，故味咸寒而无毒。甄权谓其甘平。以其得土气之厚也。故可解诸药毒，及小儿诸热惊痫发热，天行头痛寒热，并水研服之。亦磨傅热疮恶肿，金疮下血，蛇犬等毒。
简误：青黛既禀阴寒之气而生，解毒除热固其所长，古方多有用之于诸血证者。使非血分实热，而病生于阴虚内热，阳无所附，火气因之上炎，发为吐衄咯唾等证，用之非宜。血得寒则凝，凝则寒热交作，胸膈或痛，愈增其病矣。医师宜详辨之。
《药性解》：青黛，味苦甘，性寒，无毒，入肝、脾二经。除郁火，解热毒，止下痢，杀诸虫，治小儿疳虫消瘦，惊痫邪气，唇焦口渴，上膈稠痰，疗伤寒赤斑，面黄鼻赤。
按：青黛色青属木，味甘属土，宜入厥阴、太阴，以理诸热之证。
《药鉴》：气寒，味苦甘，无毒。驱时疫头痛，敛伤寒赤斑。能收五脏之郁火，能消膈上之热痰。泻肝火，止惊痫。消食积，杀诸恶虫尽化为水。又治小儿疳痢羸瘦，毛焦烦热。歌曰：烦热毛焦口鼻干，皮肤枯槁四肢瘫。腹中时时更下痢，青白赤黄一般般。眼涩面黄鼻孔赤，谷道开张不欲看。忽然泻下成疳积，又且浓浓一团团。唇焦呕吐不乳哺，壮热憎寒卧不安。此方便是青黛散，取效犹如服圣丹。
《景岳全书》：味微咸而寒，性与靛青大同。解诸热毒虫毒，金疮热疮，或干掺，或以水调敷。若治诸热疮毒，或用马齿苋加青黛同捣傅之；若治天行头痛，瘟疫热毒，及小儿诸热，惊痫发热，并水研服之。
《本草备要》：泻肝，散郁火。
咸寒，色青泻肝。散五脏郁火，解中下焦蓄蕴风热，《衍义》曰：一妇患脐腹二阴遍生湿疮，热痒而痛，出黄汁，二便涩。用鳗鲡、松脂、黄丹之类涂之，热痛愈甚。其妇嗜酒，喜食鱼虾发风之物。乃用马齿苋四两研烂，入青黛一两和涂，热痛皆去，仍服八正散而愈。此中下焦蓄蕴风热，毒气若不出，当作肠风内痔，妇人能禁酒物，果仍发痔。治伤寒发斑，吐咯血痢，阴虚火炎者忌用。合杏仁研，置柿饼中煨食，名圣饼子，治咯血。小儿惊痫，疳热丹热，敷痈疮蛇犬毒。
《本经逢原》：青黛乃蓝淀浮沫，搅澄掠出收干。泻肝胆，散郁火。治温毒发斑，及产后热痢下重，《千金》蓝青丸用之。天行寒热头痛，水研服之。与蓝同类，而止血拔毒杀虫之功，似胜于蓝。又治噎膈之疾，取其化虫之力也。和尿白垢、冰片，吹口疳最效。
《本草求真》：［批］大泻肝经郁火。
青黛专入肝。系蓝靛浮沫，搅澄，掠出取干而成。味咸性寒，色青，大泻肝经实火，及散肝经火郁。《衍义》曰：一妇患脐腹二阴遍生湿疮热痒而痛，出黄汗，二便涩。用鳗鲡、松脂、黄丹之类涂之，热痛愈甚。其妇嗜酒，喜食鱼虾发风之物。乃用马齿苋四两，研烂，入青黛一两，和涂，热痛皆去，仍服八正散而愈。此中下焦蓄蕴风热毒气，若不出，当作肠风内痔，妇不能禁酒物，果仍发痔。故凡小儿风热惊痫，疳毒丹热痈疮蛇犬等毒，金疮血出，噎膈蛊食，并天行头痛，瘟疫热毒发斑，吐血咯血痢血等症，或应作丸为衣，或用为末干渗，或用水调敷，或入汤同服，或作饼子投治，如圣饼子治咯血，用青黛同杏仁研置柿饼中煨食。皆取苦寒之性，以散风郁燥结之义。即云功与蓝等，而止血拔毒之功，与治膈化蛊之力，似较蓝而更胜也。和溺白垽、冰片，吹口疳最妙。取娇碧者，水飞净石灰用。蓝靛兼有石灰，敷疮杀蛊最奇，蛊属下膈，非此不除。
《得配本草》：咸，寒。入足厥阴、太阴经血分。除郁火，解热毒。杀小儿疳虫，散时疫赤斑，消膈痰，止血痢。
配川连，洗风热眼。佐薄黄，治重舌胀。冷水调服，治内热吐血；入四物汤，治产后发狂；入马齿苋，捣敷瘰疬未穿；合黄柏末，掺耳疳出汁。
阴虚火炎者禁用。
《本草新编》：青黛，即靛之干者。《本草》辨其出波斯国者，始真转误矣。味苦，气寒，无毒。杀虫除热，能消赤肿疔毒，兼疗金疮，余无功效。他书盛称之，皆不足信也。惟喉痹之症，倘系实火，可以内外兼治，而《本草》各书反不言及。大约此物，止可为佐使者也。惟杀虫可以多用，止消一味，用至一两，研末，加入神曲三钱、使君子三钱，同为丸，一日服尽，虫尽死矣。他病不必多用。盖青黛气寒，能败胃气，久服，则饮食不能消也。
或问青黛物虽至微，仲景公用以治发斑之伤寒，何子未之言及？曰：吾前言赤肿，即发斑之别名，非满身肿起为赤肿也。青黛至微，而能化斑者，以其善凉肺金之气。肺主皮毛，皮肤之发斑，正肺之火也。然而发斑，又不止肺火，必挟胃火而同行，青黛又能清胃火，仲景公所以一物而两用之，退肺、胃之火，自易解皮肤之斑矣。
《本草分经》：咸，寒。泻肝，散五脏郁火，解中下焦蓄蕴风热，敷痈疮。
Medical notes
论青黛清热毒、泻肝火、凉血、杀虫之功 ①倪朱谟：“青黛清脏腑郁火，化膈间热痰，为大人之圣剂。定惊痫，杀虫气，消癖积，乃童稚之灵丹。其味咸寒，主一切热毒疮肿，并蛇虺虫螫、毒物及鼠犬所伤，敷贴立奏效也。既禀水土阴寒之气以成，解毒除热，固其所长，古方多有用之。”（《本草汇言》） ②张石顽；“青黛，泻肝胆、散郁火，治温毒发斑及产后热痢下重，《千金》蓝青丸用之，天行寒热头痛，水研服之，与蓝同类，而止血拔毒杀虫之功，似胜于蓝。又治噎膈之疾，取其化虫之力也。”（《本草逢原》） ③黄宫绣：“青黛色青，大泻肝经实火及散肝经火郁，故凡小儿风热惊痫，疳毒，丹热，痈疮，蛇犬等毒，金疮血出，噎隔虫食，并天行头痛，瘟疫热毒，发斑，吐血，咯血，痢血等证，或应作丸为衣，或用为末干掺，或同水调敷，或入汤同服，或作饼子投治，皆取苦寒之性，以散风郁燥结之义。”（《本草求真》）
Pharmacology
正在处理中……
1 抗肿瘤作用 青黛中成分靛玉红具有抗肿瘤活性。 靛玉红在临床上是治疗慢性粒细胞性白血病(CML)的有效药物。
2 抗茵作用 体外试验证明育鼠煎剂对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌、志贺痢疾杆菌、霍乱狐茵等只有抗菌作gE”id。从彭蓝、花蓝叶中及所制育箕中分离得到色胶阂，对羊毛状小袍子茵、所发解茵、石蘑祥小袍子苗、紫色癣茵、石膏祥痹茵、红色密菌、絮状表皮解茵等7个皮肤病真菌有较强的抑菌作用，其最小抑茵浓度为5心dE”dn。
3 其他 靛蓝混悬液0.3—3g／kg灌胃，每日1次，连续8次，对四氯化碳引起的小鼠肝损伤有一定的保护作用。慢性粒细胞白血病及髓性白血病患者尿沉淀的提取物给小鼠注射．可使大多数小鼠于6星期死亡．死前伴有失重、水肿和贫血；白细胞总数一般不上升，但晚期血中出现原始粒细胞，骨髓中髓样化生。分析该提取物认为是靛玉红和另外两种未知成，1％靛玉红0．03ml给雄性小鼠两侧睾丸内分别注射，对B型精原细胞和其他细胞均无影响。
4 体内过程 H-靛玉红给小民灌胃，可经消化道缓慢吸收，10min后血液可测得放射性，12h达高峰．72h血中仍存在。在消化系统组织中分布较高，骨髓亦有分布，并能通过血脑屏障。所有组织消除均较缓慢．与血液中药物变化相似。本品生物利用度为46.48％，静脉或灌胃给药均在肝胆代谢，主要随粪便排泄。尿和肝的氯仿提取物中，除有少量靛玉红原形外．大部分为其代谢产物。 靛五红和靛蓝也可以是人和哺乳类动物本身色氨酸正常代谢的产物。
5 毒性 小鼠一次灌胃靛蓝32g／kg、靛玉红25g／kg，均不引起动物死亡；而靛蓝和靛五红1次腹腔注射的LD分别为2．20，0．23g／kg和1．11，0.14g／kg。
