天门冬
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Alias
虋冬（《尔雅》），大当门根（《石药尔雅》），天冬（《药品化义》）。原植物天门冬又名：颠勒（《本经》），颠棘（《尔雅》），浣草（《博物志》），万岁藤、婆罗树（《救荒本草》），天棘（《纲目》），白罗杉（《植物名实图考》），多儿母（《贵州草药》），八百崽、丝冬（《中药大辞典》），小叶青、三百棒（《中药志》），乳薯（《新华本草纲要》）。
English
Cochinchinese Asparagus Root
Trade name
川天冬（又名川天门冬），湖天冬（又名湖天门冬），温天冬（又名温天门冬）。
Formula name
天冬，天门冬、炒天冬、炙天冬、朱天冬、鲜天冬等。
Textual research
天门冬始载于《本经》。《别录》云：“生奉高山谷。二月、三月、七月、八月采根，暴干。”《本草经集注》引《桐君药录》云：“叶有刺，蔓生，五月花白，十月实黑，根连数十枚。”《新修本草》云：“有二种，苗有刺而涩者，无刺而滑者，俱是门冬。”《本草图经》谓：“今处处有之。春生藤蔓，大如钗股，高至丈余。叶如茴香，极尖细而疏滑，有逆刺，亦有涩而无刺者，其叶如丝杉而细散，皆名天门冬。夏生白花，亦有黄色者，秋结黑子在其根枝傍。入伏后无花，暗结子。其根白或黄紫色，大如手指，长二三寸，大者为胜，颇与百部根相类，然圆实而长，一二十枚同撮。”以上所述茎有逆刺者与本品原植物基本相符。
①《抱朴子》：“天门冬生高地，根短而味甜气香者善，其生水侧下地者，叶细似蕴而微黄，根长而味多苦，气臭者下。”②《本草经集注》：“天门冬，虽暴干，犹滋润难捣，必须薄切，暴于日中，或火烘之也。”③《本草衍义》：“天门冬、麦门冬之类，虽曰去心，但以水渍漉使周，润渗入肌，俟软，缓缓擘取，不可浸出脂液。其不知者，乃以汤浸一、二时，柔即柔矣，然气味都尽，用之不效，乃曰药不神，其可得乎？”
Source
为百合科植物天门冬 Asparagus cochinchinensis （Lour.） Merr. [Melanthium cochinchinensis Lour. ; A. lucidus Lindl. ; A. gaudichaudianus Kunth] 的块根。
Morphology
多年生攀援草本，全株无毛。块根肉质，簇生，长椭圆形或纺锤形，长4～10cm，灰黄色。茎细，长可达2m，分枝具棱或狭翅；叶状枝通常每3枝成簇，扁平，长1～3cm，宽1～2mm，先端锐尖。叶退化成鳞片，先端长尖，基部有木质倒生刺，刺在茎上长2.5～3mm，在分枝上较短或不明显。花1～3朵簇生叶腋，单性，雌雄异株，淡绿色；花梗长2～6mm ；雄花花被片6，雄蕊稍短于花被，花丝不贴生于花被片上，花药卵形；长约0.7mm；雌花与雄花大小相似，具6个退化雄蕊。浆果球形，直径6～7mm，成熟时红色；具种子1颗。花期5～7月，果期8月。
生于阴湿的山野林边、草丛或灌木丛中，也有栽培。分布于华东、中南、西南及河北、山西、陕西、甘肃、台湾等地。
Origin
主产于贵州、广西、云南；陕西、甘肃、四川、安徽、湖北、河南、湖南、浙江、江西等地亦产。以贵州产量最大，品质好，销全国并出口。
产川者根长而肥美，色明亮如胶，质较佳。
Harvest
定植后2～3年即可采收。秋、冬季采挖块根，但以冬季采者质量较好。割去蔓茎，挖出块根，去掉泥土，洗净，大小分开，用水煮或蒸至皮裂，（外皮易剥落时为度，蒸煮时间不宜过久，否则颜色变红，故亦有只在沸水中浸一下即取出），捞出入清水中，趁热剥去外皮，晒干或微火烘干，或用硫黄熏蒸后再烘干。
Processing
1．天门冬 《注解伤寒论》：“去心。”《雷公炮炙论》：“凡使，去上皮一重，劈破去心。”陶弘景：“蒸，剥去皮，虽暴干，犹滋润难捣，必须薄切，暴于日中或火烘之也。”《千金要方》：“洗净，去心皮。”《本草图经》：“根，四破之，去心，先蒸半炊间，暴干。停留久仍湿润，入药时，重炕焙令燥。”《济生方》：“汤浸，去心。”《仁术便览》：“水润，略蒸，去心。”《本草原始》：“去心但以水渍漉使周润，渗入肌候软缓缓劈取，不可浸出脂液，不知者乃以汤浸多时柔则柔矣，然气味都尽，用之不效。”《药品辨义》：“打扁抽去心。”现行，取原药材，除去杂质及泛油色黑者，迅速洗净，或用明矾水洗净，晒至半干，切薄片，干燥。
2．炒天门冬 《丹溪心法》：“炒。”现行，取净天门冬片置锅内，用文火炒至微焦，取出放凉。
3．炙天门冬 《食疗本草》：“入蜜煮之。”现行，取炼蜜加适量开水稀释后，投入净天门冬片拌匀，稍闷，置锅内，用文火炒至深黄色，不粘手为度，取出放凉。每天门冬片100kg，用炼蜜12kg。
4．朱天门冬 取净天门冬片用清水微润湿，撒入朱砂细粉拌匀，晒干或晾干。每天门冬100kg，用朱砂0.15kg，以清心除烦。
贮干燥容器内，炒天门冬、炙大门冬、朱天门冬密闭，置于阴凉干燥处，防潮，防霉，防蛀。
Commercial info
川天冬：又名川天门冬。为产于云南、贵州而集散于重庆、宜宾者。品质最优。
湖天冬：又名湖天门冬。为产于湖南、湖北者。品质亦优。
温天冬：又名温天门冬。为产于浙江温州、平阳者。品质较差。
均以肥壮、半透明、色黄白、干燥无须者为佳。
同属植物羊齿天门冬 Asparagus filicinus ex D. DonHam.（参见“土百部”条）、小茎叶天冬 A. Meioclados Levl.（分布云南）及 A. Spinasissimus Wang et S．C. Chen（分布西藏）的块根，在少数地区亦作天门冬入药。
Characteristics
块根呈长纺锤形或圆柱形，稍弯曲，长4～18cm，中部直径0.5～2cm。表面黄白色或黄棕色，半透明，有深浅不等的纵沟及细皱纹。质坚韧或柔润，断面黄白色，角质样，有粘性，皮部宽，中柱明显。气微，味甘、微苦。
以肥满、致密、色黄白、半透明者为佳。
饮片性状：天门冬为类圆形薄片，表面黄白色或淡棕色，中心黄白色。角质样，半透明，微具粘性。气微，味甜微苦。炒天门冬形如天门冬片，表面淡黄色或棕色，中心淡黄色。炙天门冬形如天门冬片，表面黄色或棕黄色。气微，味甜。朱天门冬形如天门冬片，外被红色朱砂细粉。
Application
1．用于阴虚肺热的燥咳或劳嗽咳血。能养阴清肺润燥。治燥热咳嗽，常配麦冬、沙参、川贝母等同用，治劳嗽咳血，或干咳痰粘，痰中带血，常配麦冬、川贝母、生地黄、阿胶等同用。
2．用于肾阴不足，阴虚火旺的潮热盗汗、遗精，内热消渴，肠燥便秘等症。能滋肾阴，清降虚火，生津润燥。治肾虚火旺，潮热遗精等，常配熟地黄、知母、黄柏等同用；治内热消渴，或热病伤津口渴，常配人参、生地黄等同用，如《温病条辨》三才汤；治热伤津液 的肠燥便秘，可与生地黄、玄参等配伍。
Contraindications
虚寒泄泻及风寒咳嗽者禁服。
Attached formulas
1．治肺胃燥热，痰涩咳嗽 天门冬（去心）、麦门冬（去心）等分。上两味熬膏，炼白蜜收，不时含热咽之。（《张氏医通》二冬膏）
2．治肺痿咳嗽，吐涎沫，心中温温，咽燥而不渴者 生天冬捣取汁一升，酒一斗，饴一升，紫菀四合，入铜器于汤上煎至可丸。服如杏子大一丸，日可三服。（《肘后方》）
3．治血虚肺燥，皮肤拆裂，及肺痿咳脓血证 天门冬新掘者不拘多少，净洗，去心、皮，细捣，绞取汁用砂锅慢火熬成膏。每用一二匙，空心温酒调服。（《医学正传》天门冬膏）
4．治肺痨 多儿母、百部、地骨皮各15g，麦冬9g，折耳根30g。煨水或炖肉吃。（《贵州草药》）
5．治吐血、咯血 天门冬（水泡，去心）一两，甘草（炙）、杏仁（去皮、尖，炒熟）、贝母（去心，炒）、白茯苓（去皮）、阿胶（碎之，蛤粉炒成珠子）各半两。上为细末，炼蜜丸如弹子大。含化一丸咽津，日夜可十丸。（《本事方》天门冬丸）
6．治妇人喘，手足烦热，骨蒸寝汗，口干引饮，面目浮肿 天门冬十两，麦门冬八两，生地黄三斤（取汁为膏）。上二味为末，膏子和丸如梧子大。每服五十丸，煎逍遥散送下。逍遥散中去甘草加人参。（《保命集》天门冬丸）
7．治百日咳 天门冬、麦门冬各15g，百部根9g，瓜蒌仁6g，橘红6g。煎两次，1～3岁每次分3顿服；4～6岁每次分2顿服；7～10岁1次服。［《中医杂志》1955，（1）：50］
8．治肾瘅真阴不足 天门冬、怀地黄、知母、黄柏。四味同煎三次，去渣，冲玄武胶收膏服。（《症因脉治》家秘天地煎）
9．治诸不足，暖五脏 天门冬、熟地黄、白茯苓各等分。上为细末，炼蜜为丸如弹子大。每服一丸，食远温酒调化服。（《简便单方》）
10．治心烦 天冬、麦冬各15g，水杨柳9g。水煎服。（《湖南药物志》）
11．治健忘 天冬、远志、茯苓、干地黄各等分。为末，蜜丸。酒服二十丸如梧子，日三服。加至三十丸，常服之勿绝。（《千金要方》）
12．治心血燥少，口干咽燥，心烦喜冷，怔忡恍惚，小便黄赤，或生疮疡 天门冬（去心）二两，熟地黄（九蒸，曝）二两。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服百丸，用熟水人参汤任下，不拘时候。（《济生续方》天地煎）
13．治上消 天冬（去心）二钱，麦冬（去心）三钱，花粉一钱，黄芩一钱，知母一钱，甘草五分，人参五分，荷叶一钱。水煎服。（《医学心悟》二冬汤）
14．治扁桃体炎，咽喉肿痛 天冬、麦冬、板蓝根、桔梗、山豆根各9g，甘草6g。水煎服。（《山东中草药手册》）
15．治口疮连年不愈 天门冬（去心）、麦门冬（去心）、玄参各等分。共为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，噙化。（《外科精义》玄参丸）
16．治老人大肠燥结不通 天门冬八两，麦门冬、当归、麻子仁、生地黄各四两。熬膏，炼蜜收之。每早晚白汤调服十茶匙。（《方氏家珍》）
17．治夜盲 多儿母60g，水皂角30g。炖肉吃。（《贵州草药》）
18．治目能远视，不能近视 天门冬（去心）、地黄（焙干）各四两，枳壳（去穰）、菊花各三两。共为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服百丸，食后清茶送下。（《御药院方》万寿地芝丸）
19．治肺火鼻红，年久服诸药不效 天门冬（去心），侧柏叶、细茶各一两。上三味和捣一处，每日用一撮于罐中，以滚水冲入，闭气勿泄，少时用汤当茶吃，日五七次，一月全愈。（《古今医统》天柏茶）
20．治面上黑气不退 天门冬和蜜打烂为丸。日日洗面。（《古人集验方》）
21．治癥瘕积聚 天门冬不计多少，去心皮，每服方寸匕，日三四服。（《经验后方》）
22．治瘰疬 天门冬浸酒服，药滓敷疮。（《卫生易简方》）
23．治诸般痈肿 新掘天门冬一味，约三五两。洗净，入砂盆内研细，以好酒荡起，滤去渣，顿服。未效，再服。（《医学正传》）
24．治疝气 天门冬五钱，乌药二钱五分。水煎，临服加酒少许。（《童婴类萃》交消饮）
25．治五淋痛甚久不愈 生天门冬捶汁半盅服。（《疑难急症简方》）
26．治女子白带 天门冬捣汁，井花水调服。（《普济方》）
27．催乳 天冬60g。炖肉服。（《云南中草药》）
Literature
《神农本草经》：味苦，平。主治诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。
《名医别录》：味甘，大寒，无毒。保定肺气，去寒热，养肌肤，益气力，利小便，冷而能补。
《药性论》：君，主肺气咳逆，喘息促急，除热，通肾气。疗肺痿生痈吐脓，治湿疥，止消渴，去热中风，宜久服。煮食之，令人肌体滑泽，除身中一切恶气，不洁之疾，令人白净。蜀人使浣衣如玉，和地黄为使，服之耐老，头不白，能冷补，患人体虚而热，加而用之。
《日华子本草》：贝母为使，镇心，润五脏，益皮肤，脱颜色，补五劳七伤。治肺气并嗽，消痰，风痹，热毒游风，烦闷吐血，去心用。
《开宝本草》：味苦、甘、平，大寒，无毒。保定肺气，去寒热，养肌肤，益气力，利小便，冷而能补。
《本草衍义》：治肺热之功为多。其味苦，但专泄而不专收，寒多人禁服。
《药类法象》：保肺气。治血热侵肺，上喘气促，加黄芪、人参用之为主，如神。
《药性赋》：味苦，平，性大寒，无毒。升也，阴也。其用有二：保肺气不被热扰，定喘促陡得康宁。
《汤液本草》：气寒，味微苦。苦而辛，气薄味厚，阴也。甘平，大寒，无毒，阳中之阴。
入手太阴经，足少阴经。
《象》云：保肺气，治血热侵肺，上喘气促。加人参、黄芪为主用之，神效。
《心》云：苦以泄滞血，甘以助元气，及治血妄行，此天门冬之功也。
《本草》云：主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。保定肺气，去寒热，养肌肤，益气力，利小便。冷而能补，久服延年多子孙，能行步益气。入手太阴、足少阴经，荣卫枯涸，湿剂所以润之，二门冬、人参、北五味子、枸杞子，同为生脉之剂。此上焦独取寸口之意。
《日华子》云：贝母为使。镇心，润五脏，益皮肤，悦颜色。补五劳七伤，治肺气并嗽，消痰及风痹，热毒游风，烦闷吐血。去心用。
《本草衍义补遗》：苦、甘、大寒。《药性》云：主肺热咳逆，喘息促急，保定肺气，除寒热，通肾气，治肺瘘，生痈吐脓血，止消渴，利小便。《衍义》云：治肺热之功为多，其味苦，但专泻而不专收，寒多之人禁服。
《本草发挥》：洁古云：保定肺气，治血热侵肺，止喘。气促，加人参、黄芪，用之为主，如神。味苦、甘，性寒，味厚气薄，阴也。苦以泄滞血，甘以助元气，及治血妄行，此天门冬之功也。
《本草纲目》：天冬清金降火，益水之上源，故能下通肾气，入滋补方，合群药用之有效。若脾胃虚寒人，单饵久，必病肠滑，反成痼疾，此物性寒酸润，能利大肠故也。
润燥滋阴，清金降火。
《本草经疏》：天门冬正禀大寒初之气以生，得地之阴精独厚。味虽微苦甘而带辛，其气大寒，其性无毒。要以甘多者为胜，味厚于气，阴也，降也，除肺肾虚热之要药也。其主诸暴风湿偏痹，杀三虫，去伏尸，保定肺气，去寒热者，盖以热则生风，暴则属火，其言湿者乃湿热之谓。苦以泄湿，寒以除热，热去则风止，湿泄则痹瘳，偏痹者湿热所致也。强骨髓者，肾为作强之官而主骨，湿热不去，下流客肾，能使人骨痿。肾欲坚，急食苦以坚之，天门冬、黄柏之属是已。且肾者水脏也，平则温而坚，虚则热而软，味苦气寒，正入肾而除热坚软，故强骨也。三虫伏尸，必生于脾肾俱虚、内热气弱之人，若能杀虫，辛能散结，故杀三虫而降伏尸也。肺为华盖之脏，喜清肃而恶烦热，亦畏湿热，平则安和，发声清亮，一受火热，则为贼邪所干，而痰壅咳逆、气喘吐血、寒热声哑之证出焉。热泄则痰散而肝清，肺清则津液流通，气得下降，而诸证自止矣。养肌肤，益气力，利小便者，肺主皮毛，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，又肺为水之上源，朝百脉而主气，热邪退则肺得所养，故能养肌肤，益气力，利小便也。冷而能补者，热盛则肺肾俱虚，除虚热即补肺肾也。久服轻身益气，延年不饥者，热退则水足，水足则精固，精固则肾气益实。肾为先天真气之源，肾实骨强，延龄可知已。
简误：天门冬，味苦平辛，其气大寒。若因阴虚水涸，火起下焦，上炎于肺，发为痰喘者，诚哉要药也。然大寒而苦，不利脾胃阴虚之人。脾胃多弱，又以苦寒损其胃气，以致泄泻恶食则危殆矣。何者？后天元气生于胃气，五脏之气皆因之以为盛衰者也。强则喜食而甘味，弱则恶食而不甘味。阴虚精绝之病，正赖脾胃之气强，能纳能消以滋精气。若脾胃先困，则是后天生气之源绝矣。丸饵虽佳，总统于食，汤液虽妙，终属于饮，若非胃气无损，焉能纳而消之以各归其根，奏平定之功哉？必不得已，当以薏苡仁、白茯苓、山药、甘草、白芍药同用，或用麦门冬以代之可也。误用之必泄。
《本草蒙筌》：味苦、甘，气平、大寒。气薄味厚，沉也，阴也，阳中之阴。无毒。使宜贝母地黄，经入手肺足肾。疗风淫湿痹，补虚损劳伤。杀三虫，去伏尸且强骨髓；润五脏，悦颜色尤养肌肤。解渴除烦，消痰住嗽。保肺气不被热扰，通肾气能除热淋。止血溢妄行，润粪燥闭结。同参芪煎服，定虚喘促神方；和姜蜜熬膏，天门冬自然汁三碗，蜜一碗，姜汁半碗，共和匀熬膏。破顽痰癖动剂。肺痿肺痈，亦堪调治。盖因苦泄滞血，甘助元气，寒去肺热，此三者天门冬之功焉。虚热人加用正宜，虚寒者切禁莫服，因专泄不能专收故尔。
《本草乘雅》：门司出入，出即生也。冬司寒令，寒即水也。合天一生水，故名天门冬。天者，清肃为用；水者，澄湛为体。其能浣垢，亦谓得清肃澄湛之力耳。对待染污不洁之气，使形骸气血，混浊不清，致偏痹不周，遂生三虫伏尸，及暴受风湿而成诸痹者，咸相宜也。设合寒邪，便当束置，盖寒原属水，法当逆治，非反佐顺从之类。柔润多胎，得澄湛水体，故强骨髓；色白性降，得清肃金用，故益肺气。
《药性解》：味苦甘，性寒，无毒，入肺、肾二经。保肺气，不被热扰；定喘促，陟得康宁。止消渴，利小便，强骨髓，悦颜色，杀三虫，去伏尸。去心用。地黄、贝母、为使。
按：天门冬气薄主升，故入肺；味厚为阴，故入肾。虚热者宜之，虚寒者禁用。
《药鉴》：气寒，味苦甘，气薄味厚，升也，阴也，无毒。入手太阴足少阴之剂也。疗风淫湿痹，补虚损劳伤。且强骨髓，润五脏，悦颜色，养肌肤。解渴除烦，消痰住嗽，保肺气不被热扰，通肾气能除热淋。止血溢妄行，润粪燥闭结。同参芪煎服，定虚喘促神方。和姜蜜熬膏，破顽痰癖劫剂。与百合同用，能除肺痿。与片芩同用，能除肺痈。未溃用藕叶、枳壳为佐，已破用贝母、白芷为辅。大要：苦能泄滞血，甘能助元气，寒能去肺热，此三者，天冬之功也。虚热者用之，虚寒者禁忌，何也？盖味之苦者，但泄而不收故耳。予尝用天冬四两，生地六两，将醇酒煮汁熬胶，入炼蜜四两，滚水调服，大补阴虚。入柿霜四两，大能止嗽。入枸杞四两，治肾嗽神验。入阿胶一两，疗血痰妙甚。又能引熟地而至所补之处。
《景岳全书》：味苦微甘，气大寒。味厚气薄，沉也，阴也。入肺肾两经，除虚劳内热。其味苦寒，故上定热喘，下去热淋，苦杀三虫，润滋骨髓，解渴除烦，消痰止嗽，降火保肺，退热滋阴，大润血热燥结。虚寒假热，脾肾溏泄最忌。使宜贝母、地黄。去皮去心方用。
《本草备要》：泻肺火，补肾水，润燥痰。
甘苦大寒。入手太阴肺气分，清金降火，益水之上源；肺为肾母。下通足少阴肾，苦能坚肾，寒能去肾家湿热，故亦治骨痿。滋肾润燥，止渴消痰，《蒙筌》曰：肾主津液，燥则凝而为痰，得润剂则痰化，所谓治痰之本也。泽肌肤，利二便。治肺痿肿痈，肺痿者，感于风寒咳嗽，短气鼻塞胸胀，久而成痿，有寒痿、热痿二证；肺痈者，热毒蕴结，咳吐脓血，胸中隐痛。痿重而痈稍轻，治痿宜养血补气，保肺清火；治痈宜泻热豁痰，开提升散。痈为邪实，痿为正虚，不可误治。吐脓吐血，苦泄血滞，甘益元气，寒止血妄行。痰嗽喘促，消渴嗌干，烦渴引饮，多食善饥为消渴，由火盛津枯。足下热痛，虚劳骨蒸，阴虚有火之证，然性冷利，胃虚无热及泻者忌用。地黄、贝母为使。二冬熬膏并良。天冬滋阴助元消肾痰，麦冬清心降火止上咳。
《本经逢原》：天门冬，手太阴肺经气分药，兼通肾气，咳逆喘促，肺痿肺痈，吐血衄血，干咳痰结。其性寒润能滋肺，肺气热而燥者宜之。肺为清虚之脏，凉则气宁，热则气腾。天门冬能保肺，使气不受火扰，合地黄、麦门冬，主心肺虚热，咳吐脓血。又能治热淋、同参、芪定虚喘，盖肺肃则气化乃能出。若脾虚而泄泻恶食者，虽有前证，亦莫轻投，以其降泄太过也。时珍云：天门冬清金降火，益水之上源，故能下通肾气，入滋补方用之有效。若脾胃虚寒人，久服必致滑肠，反成痼疾，以性寒能利大肠故也。《本经》治诸暴风湿偏痹，盖热则生风，暴则属火，偏痹者湿热所致。故治风先清火，清火在养阴也。其三虫伏尸，皆脾肾湿热所化，清二经湿热，则无三虫伏尸之患矣。又能延年不饥，故辟谷方多用之。
《本草崇原》：天门冬，《本经》言气味甘平。《别录》言甘寒。新出土时，其味微苦，曝干则微甘也。性寒无毒，体质多脂，始生高山，盖禀寒水之气，而上通于天，故有天冬之名。主治诸暴风湿偏痹者，言风湿之邪，暴中于身，而成半身不遂之偏痹，天冬禀水天之气，环转运行，故可治也。强骨髓者，得寒水之精也。杀三虫、去伏尸者，水阴之气，上通于天也，水气通天，则天气下降，故土中之三虫，泉下之伏尸，皆杀去也。
伏尸者，传尸鬼疰，泉下尸鬼，廕而为病也。天门冬能启水中之生阳，上通于天，故去伏尸。凡治传尸之药，皆从阴达阳，由下升上。
天、麦门冬，皆禀少阴水精之气。麦门冬禀水精而上通于阳明。天门冬禀水精而上通于太阳。夫冬主闭藏，门主开转，咸名门冬者，咸能开转闭藏而上达也。后人有天门冬补中有泻，麦门冬泻中有补之说，不知从何处引来，良可嗤也。
《本草求真》：［批］消肺火以为化源之自。
天门冬专入肺。甘苦大寒，据书载泻肺火及兼补肾，然究止属苦寒，安能滋肾而补水乎。的解。所云能补水者，以肺本清虚，凉则气宁而不扰，热则气行而不生，且肺为肾母，肺金失养，则肾亦燥而不宁，肾气上攻，则肺益燥而受克。而凡咳嗽吐衄，痰结燥渴，肺痈肺痿等症，靡不因之毕呈。肺痈本于五脏蕴火及胃积热上蒸，与外感风寒内伤营血热结而成。痿则本于津液枯竭，不能上输于肺，及风热伤卫，而致气竭力疲。故痈则为阳实，而痿则为阴虚；痈则邪伤于营，故唾有血而无沫，而便多下脓垢；痿则邪伤于卫，故唾有沫而无血，而使多下浊沫；痈则口中辟辟作燥而渴，痿则口中不燥而步武喘鸣，冲击连声而痰始应；痛则胸中隐隐作痛，痿则胸中不痛而气馁不振；痈则脉数而实，痿则脉数而虚；痈则宜表宜下，痿则宜滋宜润。治法因于内者，从内酌治；因于外者，从外酌解；因于虚者，养血补气保肺；因于实者，泻热豁痰开提升散。得此清肃之品，以为化源之自，则肾未必即补，而补肾之基，未必不于所清而先具也。是以又云补肾，但其性滑利，脾胃虚寒，及无热而泄者最忌。苦泄热、寒胜热，若无热而泄，则不得用。
《得配本草》：地黄、贝母为之使。畏浮萍。忌鲤鱼、铁器。
甘、苦，寒。入手太阴、足少阴经气分。清金降火，滋阴润燥，治嗽消痰，祛烦解渴。疗肺痈，止吐血。除足下热痛，虚劳骨蒸。麦冬清心降火，天冬滋肾助元，其保肺阴则一也。
得紫菀、饴糖，治肺痿咳嗽；得乌药，治小肠偏坠；得川贝，止吐血。配花粉，治痰热结胸；配人参，定虚喘。佐玄参，治口疮；佐熟地，补肾水。
服此误食鲤鱼者，浮萍汁解之。
脾胃虚寒者禁用。
《本草经解》：天门冬气平，秉天秋平之金气，入手太阴肺经；味苦无毒，得地寒凉之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。
其主暴风湿偏痹者，燥者濡之，热者清之，著者润之也。盖风本阳痹，风湿偏痹，发之以暴，暴病皆属于火者也。
骨属肾水，天冬气平益肺，肺金生水，故骨髓强也。
三蛊伏尸，皆湿热所化，味苦可以除湿，气平可以清热，湿热下逐，三蛊伏尸皆去也。
《神农本草经读》：天门冬，《本经》言“气味苦平”；《别录》言“甘寒”。新出土时，其味微苦，爆干则微甘也，性寒无毒，体质多脂，始生高山，盖秉寒水之气而上通于天，故有天冬之名。
主治暴风湿偏痹者，言风湿之邪，暴中于身，而成半身不遂之偏痹，天冬秉水天之气，环转运行，故可治也。强骨髓者，得寒水之精也。杀三虫去伏尸者，水阴之气，上通于天也，水气通天，则天气下降，故土中之三虫，泉下之伏尸，皆杀去也。
太阳为诸阳主气，故久服轻身益气；天气通贯于地中，故延年不饥。
伏尸者，传尸鬼疰，泉下死鬼，廕而为病也。天门冬能启水中这生阳，上通于天，故去伏尸。凡治传尸之药，皆从阴达阳，由下升上也。
《本经疏证》：花实者，草木功能遂就之秋，花为其极盛，实则其收藏也。然种类既繁，禀性自别，而体致遂殊，故有花而不实者，有不花而实者，从未有随时随地。如天门冬之当其时则花而实，过其时则不花而实，植于此乃不花而实，植于彼又花而实者，夫曰入夏开花，岂秋结子，若至伏时，则不花而实，又随地皆花而实，独在岭南则不花而实，夏者阳气最畅之时，入伏则畅已极而将退矣。百粤近赤道下，阴终岁不藏，为海气所泅，故虽值酷暑，抵暮亦凉，终不如内地之充畅收藏，各尽其致，则可知是物偏能收功于阳气最横，绝无忌惮之所，即使用不及时，阳气敛退，犹能不待冠屡，急足先趋，不馘其元不已矣。枝叶者，草木献伎效能之象，枝为行气之道，叶则性所著见也，故凡物之性润者，必其枝滑泽而叶柔软，从未有根本枝叶性适相违，如天门冬为极柔润之物，而枝叶不生逆刺，则涩而细散者，夫刺者根横于中，涩者肤戟于外，乃能任其中外之横且戟，不阂其生气之优游充沛，而乘阳气之畅以敷荣以成实焉。是又可知是物非芒消、大黄之开，又非甘遂、葶茂之泻，偏能使其滋柔滑泽之气流行条畅，无梗不拔，无塞不通，而引其纯粹清明以积精化气，积气全生矣。暴风湿偏痹热之著于体，三虫伏尸气之隐于中，既遇此刺不能凝涩不能阻之物，涵泳以导化之，著者随之而行，隐者随之而散，则百骸顺遂，津液充盈，骨髓又乌能不强也。
风湿偏痹之上著一暴字，以及三虫曰杀，伏尸曰去，最是耐人玩索。夫风湿之中人也，或著于阳或著于阴。在阳者命虫风，在阴者命曰痹。然风与痹未必中而即发也，盖待其人阳气之怒不肯容邪，欲抉而去之，斯时所中之邪，适化热，将欲猖獗，遂与正交搏而病作焉。邪正交搏之时，正病之暴起也，其能与正相搏则其势方盛，其热方炽，于时不乘其隙，以天门冬之滑泽通达者，导正气，逐邪气，驯至未传寒中，天门冬遂非所宜用矣。谓之暴，正以明病之久者不可用也，巢元方云，三虫，蛔虫、赤虫、蛲虫也。蛔动则吐清水出，则心痛，贯心则死，赤虫动则肠鸣，蛲虫多则为痔，极则为癞，因人疮处以生，痈疽癣瘘疥龋，无所不为。又云，人身自有三尸诸虫与人俱生，此虫忌血，能与鬼灵相通，常接引外邪为人患害，盖诸虫之种，确与人俱生，其得生息繁芜，多由大气有阻，湿停热聚，生类既众，遂与人为梗，杀之之术，谅非一端，其属热搏气阻，肺肾阴虚者，自当以天门冬杀之，谓之杀，正以明为病之物，有形有生，若既死方累累出者，非所宜矣。巢氏又云，伏尸之病，隐伏在人五脏内，积年不除，未发之时，身体平调都如无患，若发动则心腹刺痛，胀满喘急，外台秘要述苏游论曰，传尸之疾，相克而生，毒气内传，周遍五脏，渐就羸瘦，以至于死，其初半卧半起，气急咳嗽，名曰肺痿，骨髓中热，称为骨蒸，或由淋漓，或由劳极，随其所起，以相克而传，各有形证，传尽则列，夫病之台候，为肺痿，为骨蒸，若非属热，又何属？既肺痿矣，骨蒸矣，复五脏以克相传，是亦热之极涸之极矣，且肺痿肺病，骨蒸肾病，肺肾之热涸，适合天门冬之治，滋其涸则枯涩去，清其热则病气去，谓之去，正以明其病句留之久，伏而不去，确与风湿偏痹之暴者对照矣。凡此之或久或暂，宜用不宜用，正病机之消息所关，天门冬之情性所在，盖外感之候多始传热中，未传寒中。内伤之候，初耗真气，继耗真精。天门冬之用，外感，不厌其早，内伤，不厌其迟。然外感恶寒尚在，内伤阳气委顿，是又非其所宜。观伤寒论麻黄升麻之用天门冬，于金一物天门冬酿酒，及大八风散小八风散之治拘挛厉节，可以明治暴病之法，观外台秘要延年枸杞子煎，崔氏落肾散，古今录验通命丸彭祖丸之治虚劳，可以明治久病之法矣，
甚矣天门冬之根入汤，可以浣绢素令洁白也，夫质本非白，浣之未必能白，质本洁白，又乌容浣。盖惟其质本白，或不而糙，或被染而污，方赖浣以复其初，人之身白者，肺也，肌肉也，骨髓也，肠胃也，膀胱也，凡为火热燥湿染而为病，咸可属天门冬浣之。在肺则别录所谓保定肺气也，在肌肉及骨则本经所谓暴风湿偏痹，别录所谓养肌肤去寒热也，在肠胃则本经所谓杀三虫去伏尸也，在膀胱则别录所谓利小便也，在髓则本经所谓强骨髓也，然数者之间出语各有深意。曰主曰杀曰去曰利，则除病之词也，曰强曰保定曰养，则又不可与除病同观。夫强云者，能增益而使之强盛；保定云者，仅能使之不耗；养云者，能滋育之，不能使之有为，盖天门冬之为物，质柔润，性滋腻，惟与肾为最宜，故于其所主之髓最能效力，肺为骄脏，喜清润而恶温燥，则次之，顾能为之除病而已。以为补剂，宜斟酌之。
《本草新编》：天门冬，味苦而甘，性凉，沉也，阴也，阴中有阳，无毒。入肺、肾二经。补虚痨，杀虫，润五脏，悦颜色。专消烦除热，止嗽定咳尤善，止血消肺痈有神。但性凉，多服颇损胃。世人谓天门冬善消虚热，吾以为此说不可不辨。天门冬止可泻实火之人也，虚寒最忌，而虚热亦宜忌之。盖虚热未有不胃虚者也。胃虚而又加损胃之药，胃气有不消亡者乎。胃伤而传之脾，则脾亦受伤。脾胃两伤，上不能受水谷，而下不能化糟粕矣，又何望其补哉。大约天冬，凡肾水亏而肾火炎上者，可权用之以解氛，肾大寒而肾水又弱者，断不可久用之以滋阴也。
或谓天冬性润，可以解火，即可以益水，先生谓不可久用者，以肾火之寒也，但肾火寒者，自不可用矣，肾水未竭，而肾火未寒者，亦可用之乎。此则愚所未言也。肾水未竭，而肾火又未寒，是平常无病之人也。似乎服天冬，可以无碍。然而补之药胜于天冬者甚多，何必择此性凉者，以日伐其火乎。夫人非水火不生活，且水非火不生，火非水不养。止补其水而泻其火，初则火渐衰而水旺，久则火日去而水亡。此天冬所以止可暂以补水，而不可久以泻火也。
或问天冬同地黄用之，可以乌须发，此久治之法以滋肾者，而吾子谓天冬止宜泻实火之人，岂乌须发而亦可谓实火耶？夫须发之早白，虽由于肾水之不足，亦因于肾火之有余也。夫火之有余，既因于水之不足，则寒凉以补水，正寒凉以泻火也。况天冬与地黄同用，则天冬之凉者不凉，肾得其滋补之益，而须发之焦枯，有不反黑者哉。然则天冬之乌须发，仍泻实火，而非泻虚火矣。
或问天门冬治痨瘵之病甚佳，而吾子谓止可暂服，岂治痨疾者，可一二剂愈乎？嗟乎。天门冬治痨瘵者，必脾健而大肠燥结、肺气火炎者宜之。然亦止可少服，而不可多服也。夫寒凉之物，未有不损胃者也。脾健则胃气亦健。大肠燥结，则肺气亦必燥结。天冬凉肺而兼凉胃，宜其无恶，但久用天冬，胃凉则脾亦凉，肺凉则大肠亦凉，又势所必至也，乌可不先事而预防哉。
或问湿热不去，下流于肾，能使骨痿。肾欲坚，急食苦以坚之，天门冬、黄柏之类是也。是天门冬味苦气寒，正入肾以除热，可以治痿，而竟置不言，何也？此吾子知其一，不知其二也。夫治痿必治阳明。骨痿虽属肾，而治法必兼治胃。天门冬大寒，不利胃气，暂服可以治痿，久服必至损胃，胃损而肾又何益耶。况胃又肾之关门，关门无生气之固，而欲肾宫坚牢，以壮骨生髓，必不得之数也。世人遵黄柏、知母之教，以损伤胃气。铎又何敢复扬天门冬治痿之说，以劝人再用寒凉乎。此所以宁缺，以志予过也。
或疑天冬泻实火，不泻虚火，虚火禁用，实火安在不可常用耶？夫火虽有虚、实之分，而泻火之药，止可暂用，而不可常用也。天门冬泻实火，未尝不佳，特怪世人久服耳。人非火不活，暂损其有余，使火不烁水已耳，乌可经年累月服泻火之药哉。泻之日久，未有实火而不变为虚火者也。此常服之断宜戒也。
或疑天门冬性虽寒，以沙糖、蜜水煮透，全无苦味，则寒性尽失，不识有益阴虚火动之病乎？夫天门冬之退阴火，正取其味苦涩也。若将苦涩之味尽去，亦复何益。或虑其过寒，少去其苦涩，而加入细节甘草，同糖、蜜共制，庶以之治阴虚咳嗽，两有所宜耳。
或问天门冬，古人有服而得仙，吾子贬其功用，谓多服必至损胃，然则古语荒唐乎？嗟乎！《神农本草》服食多载长生，岂皆不可信乎？大约言长生者，言其能延生也，非即言不死也。天门冬，食之而能却病，吾实信之，谓采服飞升，尚在阙疑。
《本草分经》：甘、苦，大寒。入肺经气分。益水之上源而下通肾，清金降火，润燥滋阴，消痰止血，杀虫。去肾家湿热，治喘嗽骨蒸。一切阴虚有火诸症。
《医学衷中参西录》：味甘微辛，性凉，津液浓厚滑润。其色黄兼白，能入肺以清燥热，故善利痰宁嗽；入胃以消实热，故善生津止渴。津浓液滑之性，能通利二便、流通血脉、畅达经络，虽为滋阴之品，实兼能补益气分。
《神农本草经》谓“天冬主暴风湿偏痹，强骨髓”二语，经后世注解，其理终末透彻。愚尝嚼服天门冬毫无渣滓，尽化津液，且觉兼有人参气味，盖有津浓液滑之中，原含有生生之气，其气挟其浓滑之津液以流行于周身，而痹之偏于半身者可除，周身之骨得其濡养而骨髓可健。且入药者为天冬之根，乃天冬之在内者也。其外生之蔓多有逆刺，若无逆刺者，其皮又必涩而戟手。天冬之物原外刚内柔也，而以之作药则为柔中含刚，是以痹遇其柔中之刚，则不期开而自开，骨得其柔中之刚，不惟健骨且能健髓也。至《名医别录》谓其“保定肺气，益气力，冷而能补”诸语，实亦有以见及此也。
Medical notes
1．论天门冬诸功能皆与滋阴润燥相关 ①刘若金：“天门冬，通肾而润燥益精。先哲云：天冬冷而能补，盖苦寒入肾者多矣。唯此质润而味厚，正谓肾忌燥而喜润。又精不足者补之以味，是所云通肾气强骨髓者止此也。抑保定肺气者云何？天冬属足少阴气分药，本肾中之阴气以上至肺，故能保定肺中阴气而后可攻其火也。经曰：二阴至肺。是肾中阴气原至于肺也。惟肾阴虚者，则不能至于肺而肺虚。天冬不止苦寒除热，兼以润腻益精，俾虚火不烁于阴中，而阴气能极于上际，故肺气赖以保定。此所谓主肺气喘逆急促，止嗽消痰，疗吐血并肺痿生痈吐脓是也。其所谓镇心者何？盖坎离本是同宫，肾阴足而心火宁，况有肺阴下降以入心，是所谓主心病嗌干，心痛，渴而欲饮者是也。所谓治痿蹶嗜卧者何？盖肾气能至于肺，肺气即还能至于肾。凡痿蹶为病皆由肺热叶焦，肺阴不能降，而气不能至于地，不则何痿蹶嗜卧之有？此所谓疗足下热而痛，更益气力，利小便者此也。至于润五脏，补五劳七伤，总不外先哲所云润营卫枯竭，与麦冬、人参、五味、枸杞逐队，的的能补虚劳。”（《本草述》）②张山雷：“天门冬肥厚多脂，《本经》虽曰苦平，其实甚甘，气薄味厚，纯以柔润养液为功。《本经》主暴风，盖指液枯内动之风而言，滋润益阴，则风阳自息，此即治风先治血之义。痹亦血不养筋之病，正与风燥相因而至，故治风亦能治痹，非以祛外来之风痹……《本经》又曰强骨髓，则固益液滋阴之正旨，三虫伏尸，即血枯液燥之劳瘵，甘寒清润，原以滋燥泽枯，是以治之。《别录》谓保定肺气，则以肺热叶焦、燥金受灼而言，甘寒润燥，本是补肺正将。去寒热，亦阴液耗之乍寒乍热，非外感邪盛之寒热可知。养肌肤，益气力，皆阴液充足之义。利小便者，肺金肃降，而水道之上源自清，亦津液霶霈，而膀胱之气化自旺，固非为湿热互阻之水道不利言也。而结之以冷而能补一句，则可知天冬偏于寒冷，惟燥火炽盛，灼烁阴液者宜之，而阳气式微者，即有不胜任之意。此《别录》所以有大寒二字，而六朝以来诸家本草固无一非以治燥火之症也。甄权谓治肺气咳逆，喘息促急，则以肺金枯燥，气促不舒而言，故宜此甘寒柔润以滋养之，则气逆可平，喘息可定，即《别录》保定肺气之意。张洁古亦谓治血热侵肺，上气喘促，皆为虚症一边着想，而浊痰窒塞之喘促咳逆，必非其治。王海藏谓治痿蹶嗜卧，足下热而痛，是即肺热成痿，阴虚多火之候。孙真人亦谓阳事不起，宜常服之，正以阴精消烁，废而不用，故宜益阴以滋其燥。”（《本草正义》）
2．论天门冬功在滋阴润燥、清肺降火 ①倪朱谟：“天门冬，润燥滋阴，降火清肺之药也。统理肺肾火燥为病，如肺热叶焦，发为痿痈、吐血咳嗽；烦渴传为肾消、骨蒸热劳诸证，在所必须者也；如前人有谓杀三虫，去伏尸者，因热极血干而生虫，以成伏尸者也；有谓除偏痹，强骨髓者，因肺热成痿，肾热髓枯，筋槁不荣，而成偏痹者也。天门冬阴润寒补，使燥者润，热者消，则三虫可去，伏尸可除，骨髓坚强，偏痹可利矣。然必以元虚热胜者宜之。”（《本草汇言》）②贾所学：“天冬本非肺药，为肺主气，气有余便是火，反克肺脏，以此体润性寒，最能保定肺气，勿令火扰，则肺清气宁。凡肺热极，痰火盛，以致肺焦叶举；或咳嗽，或喘急，或吐血，或衄血，或风热，或湿痹，俱宜用之。此皆保肺气之功也。又取其味厚苦寒，俱属于阴，因肾恶燥以寒养之，肾欲坚以苦坚之，故能入肾助元精，强骨髓，生津液，止消渴，润大便，利小便，此皆滋肾之力也。”（《药品化义》）③黄元御：“天冬，清金化水，止渴生津，消咽喉肿痛，除咳吐脓血。水生于金，金清则水生，欲生肾水，必清肺金，清金而生水者，天冬是也。天冬润泽寒凉，清金化水之力十倍于麦冬，土燥水枯者，甚为相宜。阳明伤寒之家，燥土贼水，肠胃焦涸；瘟疫斑疹之家，营热内郁，脏腑燔蒸。方其燥结未甚，以之清金泄热，滋水润肠，本元莫损，胜服大黄。”（《长沙药解》）④黄宫绣：“天门冬，据书载泻肺火及兼补肾，然究止属苦寒，安能滋肾而补水乎？所云能补水者，以肺本清虚，凉则气宁而不扰，热则气行而不生，且肺为肾母，肺金失养，则肾亦燥而不宁；肾气上攻，则肺益燥而受尅。而凡咳嗽吐衄，痰结燥渴，肺痈肺痿等证，靡不因之毕呈。得此清肃之品，以为化源之自，则肾未必即补，而补肾之基，未必不于所清而先具也。是以又云补肾。”（《本草求真》）
3．论天门冬除虚热泻实火之辨 ①甄权：“天门冬，冷而能补，患人体虚而热加而用之。”（《药性论》）②缪希雍：“天门冬，除肺肾虚热之要药也。其主诸暴风湿偏痹，杀三虫，去伏尸，保定肺气，去寒热者，盖以热则生风，暴则属火，其言湿者，乃湿热之谓，苦以泄湿，寒以除热，热去则风止，湿泄则痹瘳……肾欲坚，急食苦以坚之，天门冬、黄柏之属是也。且肾者水脏也，平则温而坚，虚则热而软。味苦气寒，正入肾而除热坚软，故强骨也。三虫、伏尸，必生于脾肾俱虚、内热气弱之人，苦能杀虫，辛能散结，故杀三虫而除伏尸也。肺为华盖之脏，喜清肃而恶烦热，亦畏湿热，平则安利，发声清亮。一受火热则为贼邪所干，而痰壅咳逆、气喘、吐血、寒热、声哑之证出焉。热泄则痰散而肺清，肺清则津液流通，气得下降，而诸证自止矣。养肌肤，益气力，利小便者，肺主皮毛，肺气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。又肺为水之上源，朝百脉而主气，热邪退则肺得所养，故能养肌肤、益气力、利小便也。冷而能利者，热盛则肺肾俱虚，除虚热，即补肺肾也。久服轻身益气、延年不饥者，热退则水足，水足则精固，精固则肾气益实。肾为先天真气之源，肾实骨强，延龄可知……天门冬，因阴虚水涸，火起下焦，上炎于肺，发为痰喘者，诚哉要药也。”（《本草经疏》）③陈士铎：“天门冬，专消烦除热，止嗽定喘，尤善止血，消肺痈如神，但性凉，多服颇损脾胃。世人谓天门冬善消虚热，吾以为此说不可不辨，天门冬止可消泻实火也。”（《本草新编》）
4．论天门冬虽为滋阴之品，实兼补益气分 张锡纯：“天冬，味甘微辛，性凉，津液浓厚滑润。其色黄兼白，能入肺以清热，故善利痰宁嗽；入胃以消实热，故善生津止渴。津浓液滑之性，能通利二便，流通血脉，畅达经络，虽为滋阴之品，实兼能补益气分。《神农本草经》谓天冬主暴风湿偏痹、强骨髓二语，经后世注解，其理终未透彻。愚尝嚼服天门冬毫无渣滓，尽化津液，且觉兼有人参气味，盖其津液浓滑之中，原含有生生之气。其气挟其浓滑之津液以流行于周身，而痹之偏于半身者可除；周身之骨得其濡养，而骨髓可健。至《名医别录》谓其‘保定肺气，益气力，冷而能补’诸语，实亦有以见及此也。”（《衷中参西录·药物》）
5．论天门冬治肺痈的恰当时机 张山雷：“天门冬，甄权又谓治肺痿，生痈吐脓，除热。则痿即肺热叶焦，甘寒润之宜也；而痈则痰火俱盛，咯吐脓血，只可苦寒清泄，断不宜此柔润多脂之药。一虚一实，大有径庭，连类及之，不无误会，而洁古因此遂有苦以泄滞血一语，实与此药性情不符，不可不辨。唯在肺痈欲愈，脓痰已减之时，浊垢既去，正气已伤，余焰尚盛，则天冬大寒，能泄余热，味清而不甚腻厚，庶几近之。”（《本草正义》）
6．论天门冬易伤脾胃 ①缪希雍：“天门冬大寒而苦，不利脾胃。阴虚之人脾胃多弱，又以苦寒损其胃气，以致泄泻恶食则危殆矣。何者？后天元气生于胃气，五脏之气皆因之以为盛衰者也。强则喜食而甘味，弱则恶食而不甘味。阴虚精绝之病，正赖脾胃之气强，能纳能消，以滋精气。若脾胃先困，则是后天生气之源绝矣。丸饵虽佳，总统于食；汤液虽妙，终属于饮。若非胃气无损，焉能纳而消之，以各归其根，奏平定之功哉。必不得已，当以薏苡仁、白茯苓、山药、甘草、芍药同用，或用麦门冬以代之可也。误用之必泄。”（《本草经疏》）②陈士铎：“天门冬，虚之人最忌，而虚热者亦宜忌之。盖虚热者，无不有胃虚也，胃虚而又加损胃之药，胃气有不消亡者乎？胃伤而传之脾，则脾亦受伤。脾胃两伤，则上不能受水谷，而下不能化糟粕矣，又何重其补哉？大约用天门冬者，凡肾水亏而肾火炎上者，可权用之以解纷；肾火寒而肾水又弱者，即不可久用之以滋阴也。”（《本草新编》）③黄元御：“天冬，性寒滑湿濡，最败脾胃大肠，阳亏阴旺，土湿便滑者，宜切忌之。久服不已，阳败土崩，无有不死。凡肺痿肺痈，吐衄嗽喘，一切上热之证，非土燥阳实者概不宜此，用者慎之。其有水亏宜饵者，亦必制以渗利之味，防其助湿。土湿胃逆，痰涎淫生，愈服愈滋，而水源愈竭矣，是犹求于阳燧也。”（《长沙药解》）
7．论天门冬与麦门冬的性能异同 ①陈嘉谟：“天、麦门冬并入手太阴经，而能驱烦解渴，止咳消痰，功用似同，实亦有偏胜也。麦门冬兼行手少阴心，每每清心降火，使肺不犯于贼邪，故止咳立效；天门冬复走足少阴肾，屡屡滋肾助元，令肺得全其母气，故消痰殊功。盖痰系津液凝成，肾司津液者也，燥盛则凝，润多则化，天门冬润剂，且复走肾经，津液纵凝，亦能化解。麦门冬虽药剂滋润则一，奈经络兼行相殊，故上而止咳不胜于麦门冬；下而消痰必让于天门冬尔。”（《本草蒙筌》）②刘若金：“二冬皆由胃而或入心或归肾，以奏功于肺者，同也。麦冬味甘平而气微寒，曰阳中微阴也；天冬味甘苦，苦胜于甘而气寒，曰阳中之阴也。即是可以知二冬所入所归之地，虽同为治肺，其所以奏功者，即由其所入所归而殊有别也。二冬之味俱厚，一则清心而复脉滋阴，一则通肾而润燥益精。天冬润滞之味同于麦冬，而清冷之性过于麦冬。”（《本草述》）③张秉成：“天冬润降，清肺金，壮肾水，是其本功。较麦冬苦多寒盛，沉降之性过之，故兼能入肾经。治诸病总宜于阴不足而有火者。”（《本草便读》）④张山雷：“天冬润肺，其滋阴助液等于麦冬，而寒凉粘腻则又过之，必燥甚火炽，舌红光滑，斯为及时之霖雨。”（《脏腑药式补正》）
8．论天门冬与半夏治痰之异 ①陈嘉谟：“先哲曰：痰之标在脾，痰之本在肾。又曰：半夏惟能治痰之标，不能治痰之本。以是观之，则天门冬惟能治痰之本，不能治痰之标。”（《本草蒙筌》）②刘若金：“按方书有云天冬治痰之本，为肾主液也；半夏治痰之标，为脾主湿也。此语习焉而不一察。夫天冬治火盛作燥之痰，名为火痰，本于阴气之厚以化燥而痰自清。半夏治湿盛作滞之痰，本于辛燥之气以散湿而痰自行。二者本是相反对治之药，谓为本为标之说，不知何所见而云然。”（《本草述》）
Components
块根含天冬酰胺(asparagine）及瓜氨酸、丝氨酸、苏氨酸、脯氨酸、甘氨酸等19种氨基酸，还含β-谷甾醇、5-甲氧基甲基呋喃甲醛(5- methoXy-methylfural)、葡萄糖、果糖。 尚含多种低聚糖：三聚糖(Ⅰ)、四聚糖(Ⅱ)、五聚糖(Ⅲ)、六聚糖(Ⅳ)、八聚糖(Ⅴ)、九聚糖(Ⅵ)和十聚糖(Ⅶ)，另含多种螺甾甙类化合 物，如天冬甙-Ⅳ～Ⅶ(asp-Ⅳ～Ⅶ)。
Pharmacology
天冬有升高外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能与体液免疫、广谱抗菌、止血和抗白血病等作用；天冬酰胺有镇咳和祛痰作用。 心，趁热除去外皮，洗净，干燥。切薄片，生用。
